ඔයා කවදාහරි HPV කියන වෛරසය ගැන අහලා තියෙනවද? සමහරවිට ගැබ්ගෙල පිළිකා ගැන කතා කරද්දී ඔයාට මේ නම ඇහිලා ඇති. ඒත් මේ HPV වෛරසය අපේ කටේ සහ උගුරේත් ආසාදන ඇති කරන්න පුළුවන් කියලා ඔයා දන්නවද? ඇත්තටම මේක ගොඩක් සුලබ දෙයක් වුණත්, ගොඩක් දෙනෙක් මේ ගැන හරියටම දන්නේ නැහැ. ඉතින් අද අපි හරිම සරලව, සුහදව කතා කරමු කටේ හැදෙන HPV (Oral HPV) ගැන.
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ Oral HPV කියන්නේ?
HPV කියන්නේ Human Papillomavirus කියන වචන ටිකේ කෙටි යෙදුම. මේක ලිංගිකව සම්ප්රේෂණය වන ආසාදන (Sexually Transmitted Infection – STI) අතරින් ඉතාම සුලබ වෛරසයක්. හිතන්නකෝ, මේ HPV වෛරසයේ වර්ග 200කට වඩා තියෙනවා. ඒ අතරින් වර්ග 40ක් විතර අපේ කට, උගුර සහ ලිංගික ප්රදේශ ආශ්රිතව ආසාදන ඇති කරන්න පුළුවන්.
හැබැයි මෙතනදි බය වෙන්න එපා. ගොඩක් වෙලාවට වෙන්නේ, අපේ ශරීරයේ තියෙන ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය (immune system) මේ වෛරසය ආසාදනයක් බවට පත් වෙන්න කලින්ම සටන් කරලා පලවා හරින එක. ඒ නිසා ගොඩක් දෙනෙක්ට තමන්ට HPV ආසාදනයක් හැදුණා කියලවත් දැනෙන්නේ නැහැ. ඒත් සමහර අවස්ථාවලදී මේ වෛරසය ශරීරයේ රැඳිලා ආසාදන තත්ත්වයක් ඇති කරනවා.
Oral HPV ආසාදනයක රෝග ලක්ෂණ මොනවද?
මෙන්න මේක තමයි වැදගත්ම දේ. බොහෝ දෙනෙකුට කිසිම රෝග ලක්ෂණයක් මතු වෙන්නේ නැහැ. ඒ කියන්නේ, ඔයාට වෛරසය ආසාදනය වෙලා තිබුණත්, ඔයා ඒ බව නොදැන ඉන්න පුළුවන්. මේ නිසාම, නොදැනුවත්වම ඔයාගේ සහකාරියයාටත් මේක බෝ වෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි.
ඉතාම කලාතුරකින්, සමහර අයට රෝග ලක්ෂණ මතු වෙන්න පුළුවන්. එහෙම වුණොත් පේන්න පුළුවන් දේවල් තමයි:
- තොල්වල, කට ඇතුළේ හෝ උගුරේ ඉන්නන් වගේ පොඩි ගැටිති ඇතිවීම.
- සමහර වෙලාවට කුඩා තුවාල ඇතිවීම.
සාමාන්යයෙන් වෛරසය ශරීරගත වෙලා මාස තුනේ ඉඳන් හය දක්වා කාලයක් ඇතුළත මේ වගේ ඉන්නන් හෝ ගැටිති මතු වෙන්න පුළුවන්.
උගුරේ පිළිකාවක් දක්වා වර්ධනය වීමේ අවදානම් ලක්ෂණ
Oral HPV වල තියෙන භයානකම පැත්ත තමයි, සමහර අධි-අවදානම් HPV වර්ග (විශේෂයෙන්ම HPV-16 කියන වර්ගය) කාලයක් තිස්සේ ශරීරයේ තිබුණොත්, උගුරේ පිළිකාවක් (`Oropharyngeal Cancer`) බවට පත්වෙන්න තියෙන ඉඩකඩ. මේක ගොඩක් වෙලාවට වෙන්නේ නැතත්, දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
මෙන්න මේ වගේ ලක්ෂණ සති දෙකකට වඩා දිගටම තියෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාව හමුවෙන්න.
| අවදානම් රෝග ලක්ෂණය | සරල පැහැදිලි කිරීමක් |
|---|---|
| බෙල්ලේ හෝ කම්මුලේ ගැටිත්තක් | අලුතින් මතු වූ, වේදනාවක් නැති ගැටිත්තක්. |
| උගුරේ ටොන්සිල් ග්රන්ථිවල සුදු හෝ රතු පැල්ලමක් | කට ඇරලා බලද්දී පේන අසාමාන්ය පැල්ලම්. |
| කහින විට ලේ පිටවීම | කැස්සත් එක්ක සෙම වල ලේ මිශ්ර වෙලා පිටවීම. |
| කන්වල වේදනාව | විශේෂයෙන් එක කනක දිගටම පවතින වේදනාවක්. |
| කටහඬ ගොරෝසු වීම | හේතුවක් නැතිව කටහඬ වෙනස් වෙලා, සති කිහිපයක් පැවතීම. |
| හකු ප්රදේශයේ වේදනාව හෝ ඉදිමීම | හකු අමාරුව හෝ ඉදිමීම. |
| දිගටම පවතින උගුරේ වේදනාව සහ ගිලීමේ අපහසුව | කෑම බීම ගිලිද්දී දැනෙන අමාරුව හෝ වේදනාව. |
| හේතුවක් නොමැතිව ශරීරයේ බර අඩුවීම | වෙනදා වගේම කෑම කද්දීත්, එකපාරටම බර අඩුවීම. |
වැදගත්ම දේ: මේ ලක්ෂණ තිබුණු පමණින් ඔයාට පිළිකාවක් තියෙනවා කියන එක නෙවෙයි. හැබැයි මේවා නොසලකා හරින්න හොඳ නැහැ. වෛද්ය උපදෙස් ගන්න එක තමයි ආරක්ෂිතම දේ.
මේ ආසාදනය බෝ වෙන්නේ කොහොමද? අවදානම වැඩි කාටද?
Oral HPV වෛරසය බෝ වෙන්නේ ප්රධාන වශයෙන්ම මුඛ සංසර්ගය (oral sex) මගින්. ඒ වගේම, ගැඹුරු හාදුවකින් (deep kissing) වුණත් බෝ වෙන්න පුළුවන්. HPV ආසාදනය තියෙන කෙනෙකුගේ කෙළ සහ ශ්ලේෂ්මලවල (mucus) මේ වෛරසය තියෙනවා. ඉතින්, ඒ දේවල් ඔයාගේ සහකාරියයාගේ කටේ තියෙන පුංචි කැපුමකට හෝ තුවාලයකට ස්පර්ශ වුණොත්, වෛරසය බෝ වෙන්න පුළුවන්.
අවදානම වැඩි වෙන්න බලපාන කරුණු කිහිපයක් තියෙනවා:
- මුඛ සංසර්ගයේ යෙදීම: මෙය තමයි ප්රධානම අවදානම් සාධකය.
- ජීවිත කාලය තුළ සිටින ලිංගික සහකාරියයන් ගණන: සහකාරියයන් ගණන වැඩි වෙන්න වැඩි වෙන්න, අවදානම ඉහළ යනවා.
- දුම්පානය කිරීම: දුම්පානය මගින් ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය දුර්වල වෙන නිසා, වෛරසයට සටන් කිරීමේ හැකියාව අඩු වෙනවා.
- අධික ලෙස මත්පැන් පානය: මත්පැන් භාවිතයත් අවදානම වැඩි කරනවා.
- ප්රතිශක්තිය අඩු වීම: HIV වගේ ප්රතිශක්තිය අඩු කරන රෝග තත්ත්වයක් තිබීම.
- පිරිමි වීම: කාන්තාවන්ට වඩා පිරිමින් අතර Oral HPV බහුල බව පර්යේෂණ වලින් පෙනී ගිහින් තියෙනවා. මේකට නිශ්චිත හේතුවක් තවම හොයාගෙන නැහැ.
දොස්තර කෙනෙක් මේක හොයාගන්නේ සහ ප්රතිකාර කරන්නේ කොහොමද?
දැනට, රෝග ලක්ෂණ නැති කෙනෙකුට Oral HPV තියෙනවද කියලා බලන්න විශේෂිත පරීක්ෂණයක් නැහැ. ගොඩක් වෙලාවට මේක හොයාගන්නේ දත් දොස්තර කෙනෙක් හෝ වෙනත් දොස්තර කෙනෙක් ඔයාගේ කට පරීක්ෂා කරද්දී අහම්බෙන් වගේ.
කට ඇතුළේ සැක සහිත ගැටිත්තක් හෝ තුවාලයක් තිබුණොත්, දොස්තර මහත්තයා ඒකෙන් පුංචි පටක කැබැල්ලක් අරන් පරීක්ෂණයක් (`biopsy`) කරන්න යොමු කරයි. ඒ පරීක්ෂණයෙන් තමයි මේක පිළිකාවක්ද, පිළිකාමය තත්ත්වයකට පෙර අවස්ථාවක්ද, නැත්නම් සාමාන්ය දෙයක්ද කියලා හරියටම දැනගන්න පුළුවන් වෙන්නේ.
ප්රතිකාර ගැන කිව්වොත්, මම කලිනුත් කිව්වා වගේ, ගොඩක් වෙලාවට ශරීරය විසින්ම මේ වෛරසය අවුරුදු දෙකක් ඇතුළත ඉවත් කරලා දානවා. ඒ නිසා ප්රතිකාර අවශ්ය වෙන්නේ නැහැ. හැබැයි, කටේ ඉන්නන් හෝ ගැටිති මතු වෙලා තියෙනවා නම්, ඒවා ඉවත් කරන්න පුළුවන්:
- ශල්යකර්මයක් (`Surgery`) මගින් කපා ඉවත් කිරීම.
- ක්රයෝතෙරපි (`Cryotherapy`) කියන අධික සීතල යොදා පිළිස්සීමේ ක්රමය.
- ඉන්ටර්ෆෙරෝන් ඇල්ෆා-2B (`Interferon alfa-2B`) කියන එන්නතක් විදීම.
මතක තියාගන්න, මේ ප්රතිකාර වලින් කරන්නේ ගැටිති ඉවත් කරන එක විතරයි. වෛරසය ශරීරයෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම ඉවත් වෙනවා කියන එක නෙවෙයි. ඒ නිසා, ආසාදනය සක්රීයව තියෙනවා නම්, තවමත් අනිත් අයට බෝ වෙන්න පුළුවන්.
HPV එන්නතෙන් (Vaccine) මේක වළක්වගන්න පුළුවන්ද?
ඔව්, අනිවාර්යයෙන්ම! මේක තමයි හොඳම ආරංචිය. HPV එන්නත මගින් Oral HPV ආසාදන වළක්වාගන්න පුළුවන් කියලා පර්යේෂණ වලින් ඔප්පු වෙලා තියෙනවා.
මේ එන්නතෙන් Oral HPV විතරක් නෙවෙයි, ගැබ්ගෙල පිළිකා, යෝනි මාර්ගයේ පිළිකා, ගුද මාර්ගයේ පිළිකා සහ ශිෂ්ණයේ පිළිකා වගේ HPV වෛරසය නිසා ඇතිවෙන තවත් පිළිකා වර්ග ගණනාවකින් ආරක්ෂාව සපයනවා. ඒ නිසා HPV එන්නත ලබාගැනීම ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන එක ගොඩක් වටිනවා.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Oral HPV කියන්නේ ගොඩක් සුලබ වෛරස් ආසාදනයක්. බොහෝ දෙනෙකුට කිසිම රෝග ලක්ෂණයක් මතු වෙන්නේ නැහැ.
- බොහෝ ආසාදන, අපේ ශරීරයේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය මගින්ම අවුරුදු දෙකක් ඇතුළත සුව කරගන්නවා.
- ප්රධානම අවදානම තමයි, HPV-16 වගේ අධි-අවදානම් වර්ගයක් නිසා උගුරේ පිළිකාවක් ඇතිවෙන්න තියෙන සුළු ඉඩකඩ.
- ඔයාගේ කටේ, තොල්වල, හෝ උගුරේ අලුතින් ගැටිත්තක්, පැල්ලමක් හෝ සුව නොවන තුවාලයක් තියෙනවා නම්, කාලය නාස්ති නොකර දොස්තර කෙනෙක් හමුවෙන්න.
- Oral HPV සහ ඒ හා සම්බන්ධ පිළිකා වලින් ආරක්ෂා වෙන්න තියෙන හොඳම සහ ඵලදායීම ක්රමය තමයි HPV එන්නත (vaccine) ලබාගැනීම. ඒ ගැන ඔයාගේ වෛද්යවරයාගෙන් අනිවාර්යයෙන්ම විමසන්න.
Oral HPV, HPV, Human Papillomavirus, කටේ HPV, උගුරේ පිළිකා, oropharyngeal cancer, HPV එන්නත, HPV vaccine, ලිංගිකව සම්ප්රේෂණය වන රෝග
