Kry jy ook hierdie tipe gewasse in jou eierstokke? (Ovariale Kiemcelgewasse) Ons gesels daaroor!

Het jy al ooit gehoor van verskillende soorte gewasse wat in die eierstokke kan voorkom? Sommige is onskadelik, maar ander benodig aandag. Vandag gaan ons praat oor 'n spesifieke tipe gewas wat in vroue se eierstokke ontwikkel. Dit staan bekend as 'kiemcelgewasse' (Ovarian Germ Cell Tumors). Al klink die naam 'n bietjie kompleks, sal ons dit eenvoudig verstaan.

Wat is hierdie 'Ovariale Kiemcelgewasse' (Ovarian Germ Cell Tumors) wat in die eierstokke ontwikkel?

Eenvoudig gestel, hierdie tipe gewas ontwikkel uit die voortplantingselle (germ cells) wat binne-in 'n vrou se eierstokke voorkom. Soos jy weet, is die eierstokke twee baie belangrike organe van die vroulike voortplantingstelsel. Dit is hier waar eiers tydens jou voortplantingsjare geproduseer word. Dus, die voortplantingselle (germ cells) binne die eierstokke word later eiers. Soms versamel 'n paar van hierdie selle egter op 'n abnormale manier en vorm 'n gewas. Dit is waarna ons as 'kiemcelgewasse' verwys.

In die meeste gevalle ontwikkel hierdie gewasse slegs in een eierstok. Dit is egter baie skaars om dit in albei eierstokke te sien.

Die belangrikste ding om te weet is dat die meerderheid van hierdie 'kiemcelgewasse' onskadelik (benign) is. Dit beteken hulle is nie kankeragtig nie. Dit is egter baie skaars, dat hulle kwaadaardig, oftewel kankeragtig (malignant) kan wees. Indien dit gebeur, kan hierdie gewasse versprei en gesonde weefsel beskadig. Hierdie kwaadaardige 'kiemcelgewasse' is 'n baie skaars tipe van eierstokkanker (ovarian cancer).

Is daar verskillende tipes 'Ovariale Kiemcelgewasse'?

Ja, daar is verskillende tipes van hierdie gewasse. Kom ons kyk na die hooftipes wat gewoonlik voorkom:

• Ryp Teratoom (Mature teratoma) of Dermoïedsist (dermoid cyst): Dit is die mees algemene en onskadelike (benign) tipe 'kiemcelgewas'. Dit kom meestal voor by persone in hul tienerjare, twintigerjare of dertigerjare. Soms kan hierdie gewasse selfs hare of tande bevat, wat verklaar waarom die naam 'teratoom' daaraan gegee is. Maar moenie bekommerd wees nie, dit is nie kankeragtig nie.
• Disgerminoom (Dysgerminoma): Dit is die mees algemene tipe van kwaadaardige (malignant) 'kiemcelgewasse'. Daar word egter gesê dat 70% van hierdie gewasse nie aggressief versprei nie. Hulle reageer ook goed op behandeling. Dit kom meestal voor by persone in hul twintigerjare en dertigerjare.
• Onryp Teratoom (Immature teratoma): Hierdie is 'n ietwat vinnig groeiende, kwaadaardige (malignant) gewas. Dit kan van die eierstokke na ander dele van die liggaam versprei (metastasis). Dit kom meestal voor by jongmense van 20 jaar en jonger.
• Dooiersakgewasse (Yolk sac tumors) of Endodermale Sinusgewasse (endodermal sinus tumors): Dit is ook kwaadaardige (malignant) gewasse. Hulle groei baie vinnig en versprei vinnig. Dit kom ook meestal voor by jongmense van 20 jaar en jonger. Soms kan dit selfs by klein kinders voorkom voordat menstruasie begin (ongeveer 40%).
• Gemengde Kiemcelgewasse (Mixed germ cell tumors): Dit is kwaadaardige (malignant) gewasse. Hulle kan 'n mengsel van een of meer ander gewastipes bevat. Meestal is dit 'n kombinasie van 'Disgerminoom' (Dysgerminoma) en 'Dooiersakgewasse' (yolk sac tumors).

Benewens hierdie hooftipes, is daar ook 'n paar baie skaars 'kiemcelgewas'-tipes:

• Embrioniese Karsinoom (Embryonal carcinoma)
• Choriokarsinoom (Choriocarcinoma)
• Poliembrioom (Polyembryoma)

Hoe algemeen is hierdie toestand?

'Ovariale Kiemcelgewasse' kom meestal voor by vroue in hul reproduktiewe ouderdom en jonger. Dink daaraan, ongeveer 70% van gewasse wat in die eierstokke van mense tussen 10 en 30 jaar voorkom, kan van hierdie tipe wees. Dit is egter minder algemeen by persone ouer as 40 jaar.

Die goeie nuus is dat ongeveer 95% van hierdie 'kiemcelgewasse' die onskadelike (benign) 'ryp teratoom' (mature teratomas) tipe is. Slegs 2% tot 3% van alle eierstokkankers is 'kiemcelgewasse'.

Wat is die simptome? Hoe word dit gediagnoseer?

Die simptome van hierdie 'kiemcelgewasse' kan in die vroeë stadiums moeilik wees om te identifiseer. Onsadelike (benign) gewasse mag geen simptome toon voordat hulle groot word nie. Kwaadaardige (malignant) gewasse kan ook eers simptome begin toon nadat die kanker 'n bietjie versprei het.

Daarom is dit belangrik om op hierdie simptome te let:

• Buikpyn, ongemak of teerheid wanneer dit aangeraak word. (Dit kan skielik begin en ernstig word.)
• Opgeblasenheid in die buik, soms met ander dele van die liggaam wat maer word terwyl die buik groter word.
• Veranderinge in dermfunksie, soos diarree of hardlywigheid.
• Veranderinge in eetgewoontes, soos verlies aan eetlus.
• Onreëlmatige vaginale bloeding, dit wil sê bloeding buite die menstruasieperiode of na menopouse.

Sommige van hierdie gewasse kan sekere hormone produseer. As gevolg hiervan kan daar sekere veranderinge in jou liggaam wees. Byvoorbeeld:

• Simptome soortgelyk aan vroeë swangerskap, soos moegheid, naarheid en borspyn.
• Voortydige puberteit, hoewel dit baie skaars is.

Hoekom ontwikkel hierdie 'kiemcelgewasse'?

'Ovariale Kiemcelgewasse' ontwikkel wanneer daar sekere veranderinge (mutations) in die voortplantingselle (germ cells) plaasvind, wat dan saamklomp en 'n gewas vorm. Kenners ondersoek steeds hoekom dit gebeur en wie 'n hoër risiko het om dit te ontwikkel.

Alhoewel enige persoon met eierstokke hierdie gewasse kan ontwikkel, kom dit meestal voor by persone in hul reproduktiewe ouderdom en jonger.

Wat is die moontlike komplikasies hiervan?

Behandeling is baie belangrik. Selfs al is 'n gewas onskadelik (benign), kan dit skeur (rupture) of die eierstok kan verdraai (ovarian torsion). Die kans dat dit gebeur, is groter as die gewas groot is.

Die verwydering van die gewas kan sulke komplikasies voorkom.

Hoe diagnoseer dokters dit akkuraat? (Diagnose)

Nadat die dokter na jou simptome geluister het, sal hy of sy verskeie ondersoeke doen. Een van die belangrikstes is 'n pelviese ondersoek (pelvic exam) om te kyk vir gewasse of ander abnormaliteite in jou buik, bekkenstreek en vagina. Daarbenewens sal jy dalk skanderingstoetse en bloedtoetse moet ondergaan.

• Beeldtoetse (Imaging tests): As daar 'n vermoede is van 'n 'ovariale kiemcelgewas', sal dokters eers 'n transvaginale ultraklank (transvaginal ultrasound) uitvoer. Dit kan gebruik word om binne jou buik te kyk en te sien of daar gewasse is. Daarbenewens kan 'n CT-skandering (Computed Tomography - CT scan) of 'n MRI-skandering (Magnetic Resonance Imaging - MRI) vir diagnose gedoen word. Hierdie skanderings kan meer gedetailleerde inligting verskaf as 'n ultraklank.
• Bloedtoetse (Blood tests): Jy sal dalk 'n serum tumormarker toets (serum tumor marker test) moet ondergaan. Dit meet die vlakke van sekere stowwe in jou liggaam. Hoë vlakke van Alfa-fetoproteïen (Alpha-fetoprotein - AFP), Lakttaatdehidrogenase (Lactate dehydrogenase - LDH) of Menslike chorioniese gonadotropien (Human chorionic gonadotropin - HCG) in die bloed kan 'n teken wees van 'ovariale kiemcelgewasse'.

Om 'n akkurate diagnose te maak, sal die dokter die gewas of die hele aangetaste eierstok moet verwyder en ondersoek. 'n Patoloog (pathologist), 'n spesialis dokter wat weefsel ondersoek, sal hierdie selle in die laboratorium ontleed om te bepaal watter tipe gewas dit is en of dit kwaadaardig (malignant) of onskadelik (benign) is.

Indien dit 'n kankeragtige toestand is, wat is die 'stadia' (Stages)?

As 'n gewas kwaadaardig (malignant) is, klassifiseer dokters die kanker as deel van die diagnose. Dit word 'stagering' (staging) genoem. Hulle gebruik skanderings soos CT-skanderings (CT scan) of PET-skanderings (PET scan - positron emission tomography scan) om die grootte van die gewas te meet en die presiese ligging daarvan te bepaal. Hierdie inligting help die dokter om te besluit watter behandeling jy benodig en wat die verwagte uitkoms van die behandeling sal wees.

Oor die algemeen, hoe laer die 'stadium', hoe groter is die kans om die kanker te genees.

Die 'stadia' (stages) van kwaadaardige 'ovariale kiemcelgewasse' is soos volg:

• Stadium 1 (Stage 1): Die kanker is slegs in jou eierstokke.
• Stadium 2 (Stage 2): Die kanker het versprei na ander weefsels in jou bekken, dit wil sê na die fallopiusbuise (fallopian tubes) of die baarmoeder (uterus).
• Stadium 3 (Stage 3): Die kanker het versprei na die limfknope (lymph nodes) of die weefsel wat jou bekkenorgane of buikholte bedek (die peritoneum), maar dit het nie buite die buik versprei nie.
• Stadium 4 (Stage 4) (metastatiese kanker): Die kanker het gegroei na jou lewer of milt (spleen), of het versprei na weefsels en organe buite die buik, soos die longe.

Wat is die beskikbare behandelings?

Die meeste 'kiemcelgewasse' kan suksesvol behandel word. Jou behandelingsplan sal afhang van die grootte van die gewas en of dit kwaadaardig (malignant) of onskadelik (benign) is.

Indien jy in jou reproduktiewe ouderdom is, sal die dokter egter probeer om die eierstok soveel as moontlik te beskerm om jou vrugbaarheid (fertility) te bewaar.

Behandeling vir Onskadelike (Benign) 'Ovariale Kiemcelgewasse'

Dokters verwyder onskadelike gewasse chirurgies. Soms is dit nodig om die hele eierstok (oophorectomy) of 'n deel van die eierstok (ovariale sistektomie - ovarian cystectomy) te verwyder om die gewas heeltemal te verwyder. Hulle mag 'n oop operasie (laparotomie - laparotomy) of 'n minder indringende chirurgie met klein insnydings (laparoskopie - laparoscopy) aanbeveel.

Dit is baie skaars dat onskadelike gewasse weer groei nadat hulle verwyder is.

Behandeling vir Kwaadaardige (Malignant) 'Ovariale Kiemcelgewasse'

Die behandeling word bepaal deur die tipe gewas en die 'stadium' (stage) van die kanker. Algemene behandelings sluit in:

• Chirurgie (Surgery): Die dokter kan aanbeveel om een of albei jou eierstokke, of selfs die fallopiusbuise (oophorectomy) te verwyder. As die kanker buite die eierstokke en fallopiusbuise versprei het, kan 'n totale histerektomie (total hysterectomy) om jou baarmoeder (uterus) en serviks (cervix) te verwyder, nodig wees.
• Chemoterapie (Chemotherapy): Tydens 'chemoterapie' gee die dokter medikasie in jou are, gewoonlik deur 'n infusie (infusion). Chemoterapie medikasie vernietig kankerselle en stop hul vermenigvuldiging. Jy mag dalk vir 'n paar weke of maande chemoterapie behandeling ontvang.

Wat is die vooruitsigte na behandeling? (Outlook)

Die resultate van die behandeling vir onskadelike (benign) 'ovariale kiemcelgewasse' is baie goed. Hierdie onskadelike gewasse keer gewoonlik nie terug nadat hulle verwyder is nie.

Die uitkoms vir kwaadaardige (malignant) 'kiemcelgewasse' verskil afhangende van die tipe gewas en die 'stadium' van die kanker. Onkoloë bepaal dit deur te bereken hoeveel mense wat met 'n sekere kanker gediagnoseer is, vyf jaar na diagnose oorleef. Dit word die 'vyfjaar-oorlewingsyfer' (five-year survival rate) genoem.

Dink daaraan, as die kanker nie buite die eierstokke versprei het nie, is die oorlewingsyfer tussen 94% en 98%. Vir kanker wat van die oorspronklike plek na 'n verafgeleë plek versprei het, is die vyfjaar-oorlewingsyfer ongeveer 73%. Gedurende hierdie tydperk sal jou dokter jou noukeurig monitor en behandeling verskaf as die kanker terugkeer (recurs).

Kan hierdie 'kiemcelkankers' heeltemal genees word?

Dit hang ook af van die tipe gewas en die 'stadium'. Byvoorbeeld, as vroeë-stadium 'Disgerminoom' (Dysgerminoma) met 'chemoterapie' (chemotheapy) behandel word, is die genesingskoers byna 100%. Soms is meer aggressiewe tipes soos 'dooiersakgewasse' (yolk sac tumors) dalk nie heeltemal geneesbaar nie, maar behandeling kan die groei en verspreiding van die kanker beheer.

Jou dokter kan jou inlig oor die vooruitsigte (insluitend die moontlikheid van genesing) van 'n 'ovariale kiemcelkanker' volgens jou diagnose.

Is daar 'n manier om dit te voorkom?

Dit is nie moontlik om die ontwikkeling van 'kiemcelgewasse' te voorkom nie. Jy kan egter gereeld mediese ondersoeke (regular checkups) bywoon om jou dokter te help om jou gesondheid te monitor en die risiko van kanker te evalueer.

Wanneer moet jy 'n dokter sien?

As jy of jou kind simptome van 'n 'ovariale kiemcelgewas' opmerk, sien dadelik 'n dokter. Sommige 'kiemcelgewasse' groei baie vinnig. Deur dit vroeg te identifiseer en so gou as moontlik behandeling te ontvang, kan die kanse op herstel aansienlik verhoog word.

Wat is belangrike vrae om jou dokter te vra?

As jy gediagnoseer word met 'n 'ovariale kiemcelgewas', is hier 'n paar vrae om jou dokter te vra:

• Is hierdie gewas kwaadaardig (malignant) of onskadelik (benign)?
• Watter verdere toetse moet ek ondergaan om te bepaal watter behandeling ek benodig?
• Watter behandeling beveel u aan?
• Wat kan ek na behandeling verwag?
• Sal my diagnose of behandeling my vermoë om kinders te kry beïnvloed?

Boodskap om huis toe te neem

As jy of jou kind simptome van 'n 'ovariale kiemcelgewas' opmerk, sien dadelik 'n dokter. In die meeste gevalle is hierdie gewasse onskadelik (benign). Chirurgie kan komplikasies soos die skeur of verdraaiing van 'n groot gewas voorkom. In skaars gevalle, indien 'n gewas kwaadaardig (malignant) is, kan vroeë diagnose en behandeling jou kanse op herstel aansienlik verhoog. Selfs as jy geen simptome het nie, praat met jou dokter oor gereelde ondersoeke (regular checkups) om jou reproduktiewe gesondheid en organe te monitor.

---

` Eierstokgewasse, kiemcelgewasse, eierstokkanker, vrouegesondheid, teratoom, disgerminoom, kankersimptome