ඔයාගෙත් නහරයක් තදවෙලා වගේ දැනෙනවද? (Pinched Nerve) මේ ගැන හරියටම දැනගමු!

ඔයාටත් සමහර වෙලාවට අතක් පයක් හිරිවැටිලා, කූඹි දුවනවා වගේ, නැත්නම් නිකන්ම නිකන් වේදනාවක් දැනෙනවද? සමහරවිට ඔයා වාඩිවෙලා ඉන්න විදිහ නිසා වෙන්න ඇති. ඒත් මේ වගේ දේවල් දිගටම තියෙනවා නම්, ඒක නිකන්ම නිකන් දෙයක් නෙමෙයි වෙන්නත් පුළුවන්. සමහරවිට ඔයාගෙත් නහරයක් තදවෙලා (Pinched Nerve) වෙන්න පුළුවන්. අපි අද කතා කරමු මේ ගැන සවිස්තරව.

නහරයක් තදවෙනවා කියන්නේ මොකක්ද? (What is a pinched nerve?)

සරලවම කිව්වොත්, නහරයක් තදවෙනවා (Pinched Nerve) කියන්නේ අපේ ශරීරයේ තියෙන ස්නායුවක්, ඒ කියන්නේ නහරයක්, ඒ වටේ තියෙන පටක වලින් – උදාහරණයක් විදිහට අස්ථි (bones), බන්ධනී (ligaments) හරි මාංශ පේශී (muscles) වලින් – තෙරපීමකට ලක්වෙන එකටයි. හරියට වතුර බටයක් මැදින් කවුරුහරි පෑගුවම වතුර යන එක හිරවෙනවා වගේ, නහරයක් තදවුණාමත් ඒ හරහා යන සංවේදන වලට බාධා වෙනවා. මේක නිසා තමයි අපිට හිරිවැටීම් (numbness), කූඹි දුවනවා වගේ (tingling) හැඟීමක් හෝ වේදනාවක් (pain) එන්නෙ.

“නහරයක් තදවීම” කියන එක වෛද්‍යවරුන් පාවිච්චි කරන නිශ්චිත රෝග විනිශ්චයක්ම නෙවෙයි. ඒ වෙනුවට, වෛද්‍යවරු මේකට හේතුවෙන නිශ්චිත තත්ත්වයන් හඳුනාගන්නවා. උදාහරණයක් විදිහට, කොඳු ඇට පෙළේ නහරයක් තදවීමක් නම් ඒකට `(Spinal Stenosis)` නැත්නම් `(Radiculopathy)` වගේ නම් කියන්න පුළුවන්. සමහර වෙලාවට වෛද්‍යවරු මේකට `(Nerve Entrapment)` කියලත් කියනවා.

මේ නහර තදවීමේ රෝග ලක්ෂණ තාවකාලික වෙන්නත් පුළුවන්, නැත්නම් හේතුව සහ බරපතලකම අනුව දිගුකාලීනව (chronic) පවතින්නත් පුළුවන්. හැබැයි බොහෝ අවස්ථා විවේකය, ෆාමසියෙන් ගන්න පුළුවන් වේදනා නාශක (OTC medication) සහ භෞත චිකිත්සාව (physical therapy) වගේ දේවල් වලින් සුව කරන්න පුළුවන්.

නහර තදවීමේ වර්ග මොනවද? (What are the types of pinched nerves?)

නහර තදවෙන්න පුළුවන් විවිධ ක්‍රම සහ හේතු තියෙනවා, ඒක බලපාන නහරය අනුව වෙනස් වෙනවා. විශේෂයෙන්ම අපේ සන්ධිවල තියෙන පොඩි විවර (tunnels or canals) හරහා යන නහර තදවෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි. පටක ඉදිමීමක් හෝ හානියක් වුණොත්, ඒකෙන් නහරයට පීඩනයක් ඇතිවෙලා රෝග ලක්ෂණ මතුකරනවා.

කොඳු ඇට පෙළ ආශ්‍රිතව නහර තදවීම

අපේ සුෂුම්නාවෙන් (spinal cord) එළියට එන පර්යන්ත ස්නායු මුලයන් (peripheral nerve roots) වටේ තියෙන පටක වලින් තෙරපීමකට ලක්වුණාම, ශරීරයේ විවිධ තැන්වල වේදනාව, හිරිවැටීම සහ කූඹි දුවනවා වගේ දැනෙන්න පුළුවන්. මේ තත්ත්වයට තමයි අපි `(Radiculopathy)` කියන්නේ.

මේ `(Radiculopathy)` වර්ග කිහිපයක් තියෙනවා, ඒක කොඳු ඇට පෙළේ නහරය තදවෙලා තියෙන තැන අනුවයි බෙදෙන්නේ:

• බෙල්ලේ (Cervical Radiculopathy): බෙල්ල ආශ්‍රිතව නහරයක් තදවීම. මේක නිසා බෙල්ලෙ ඉඳන් අත දිගේ වේදනාව, හිරිවැටීම එන්න පුළුවන්.
• පිට මැද හරියේ ඉඳන් උඩට (Thoracic Radiculopathy): මේක ටිකක් අඩුයි අනිත් ඒවට වඩා. පපුව, බඩ වගේ ප්‍රදේශවලට බලපාන්න පුළුවන්.
• කොන්දේ පහළ කොටසේ (Lumbar Radiculopathy): මේක තමයි ගොඩක් අයට එන `(Sciatica)` තත්ත්වයට හේතුවෙන්නේ. කොන්දෙ ඉඳන් කකුල දිගේ වේදනාව, හිරිවැටීම එනවා.

ශරීරයේ වෙනත් තැන්වල නහර තදවීම

කොඳු ඇට පෙළට අමතරව ශරීරයේ වෙනත් තැන්වලත් නහර තදවෙන්න පුළුවන්. උදාහරණ කිහිපයක් බලමු:

• මැණික් කටුවෙ මධ්‍ය ස්නායුව (Median nerve): මේක තදවුණාම `(Carpal Tunnel Syndrome)` කියන තත්ත්වය ඇතිවෙනවා. ගොඩක් වෙලා ටයිප් කරන, අතින් වැඩ කරන අයට මේක සුලභයි.
• වැලමිටේ අරීය ස්නායුව (Radial nerve): `(Radial Tunnel Syndrome)` කියන තත්ත්වයට හේතුවෙනවා.
• බෙල්ලේ පහළ සහ පපුවේ උඩ හරියේ ස්නායු: `(Thoracic Outlet Syndrome)` කියන තත්ත්වයට හේතුවෙනවා.
• වැලමිටේ හෝ මැණික් කටුවේ උල්නාර ස්නායුව (Ulnar nerve): `(Ulnar Nerve Entrapment)` කියන තත්ත්වය ඇතිවෙනවා. සමහර වෙලාවට වැලමිට කොහේ හරි වැදුණම විදුලියක් වගේ යන්නෙත් මේ නහරේ නිසා තමයි.
• කලවයේ පාර්ශ්වික කලවා චර්ම ස්නායුව (Lateral femoral cutaneous nerve): `(Meralgia Paresthetica)` කියන තත්ත්වයට හේතුවෙනවා.
• යටි පතුලේ උඩ නහරයක් (Peroneal nerve): `(Fibular Tunnel Syndrome)` කියන තත්ත්වයට හේතුවෙනවා.
• ශ්‍රෝණි ප්‍රදේශයේ පුඩෙන්ඩල් ස්නායුව (Pudendal nerve): `(Pudendal Neuralgia)` කියන තත්ත්වයට හේතුවෙනවා.
• කොන්දේ පහළ, උකුල, තට්ටම හෝ කකුලේ සයටික ස්නායුව (Sciatic nerve): `(Sciatica)` කියන තත්ත්වය ඇතිවෙනවා. මේක නම් ගොඩක් දෙනෙක් අහලා ඇති.
• විලුඹේ හෝ යටි පතුලේ ටිබියල් ස්නායුව (Tibial nerve): `(Tarsal Tunnel Syndrome)` කියන තත්ත්වයට හේතුවෙනවා.

මේ ඔක්කොම `(Nerve Compression Syndromes)` කියන කාණ්ඩයට තමයි අයිති වෙන්නේ.

ඔයාට මතකද සමහර වෙලාවට අතක් හරි කකුලක් හරි “හිරිවැටිලා නිකන් පණ නැතුව යනවා” වගේ දැනෙනවා? ඒකත් නහරයක් තදවීමේ පොඩි උදාහරණයක්. වැරදි ඉරියව්වකින් වාඩිවෙලා හිටියම හරි හාන්සිවෙලා හිටියම හරි එක නහරයක් තදවෙලා තමයි ඔය හිරිවැටෙන, කූඹි දුවනවා වගේ හැඟීම එන්නේ. ඒ ඉරියව්ව වෙනස් කරපු ගමන් ටිකකින් ඒක නැතිවෙලා යනවා.

මේ තත්ත්වය කොච්චර සුලභද? (How common is a pinched nerve?)

නහර තදවීම් කියන්නේ ඇත්තටම සුලභ දෙයක්, විශේෂයෙන්ම ඔය පොඩි පොඩි හිරිවැටීම්. අත් පා හිරිවැටෙන එක නම් අපි හැමෝටම වගේ වෙලා ඇතිනේ.

හැබැයි, `(Radiculopathy)` වගේ දරුණුවට නහර තදවෙන එක නම් ටිකක් අඩුයි.

නහරයක් තදවීමේ රෝග ලක්ෂණ මොනවද? (What are the symptoms of a pinched nerve?)

නහරයක් තදවුණාම සාමාන්‍යයෙන් `(Paresthesia)` කියන අසාමාන්‍ය සංවේදන තමයි ඇතිවෙන්නේ. මේවා මෙන්න මේ වගේ වෙන්න පුළුවන්:

• කූඹි දුවනවා වගේ (Tingling)
• දැවිල්ලක් වගේ (Burning)
• ඉඳිකටු අනිනවා වගේ (Pricking or prickling / “Pins and needles”)
• කසනවා වගේ (Itching)
• හිරිවැටීම (Numbness)
• “පණ නැතුව යනවා” වගේ හැඟීමක් (“Falling asleep” sensation)

ඊට අමතරව නහරයක් තදවුණාම වේදනාවක් එන්නත් පුළුවන්. මේක තියුණු වේදනාවක් විදිහට හරි, නැත්නම් මොළකැටි, බර වේදනාවක් (dull ache) විදිහට හරි දැනෙන්න පුළුවන්. මධ්‍යස්ථව හෝ දරුණුවට නහර තදවුණොත් මාංශ පේශී දුර්වල වෙන්නත් (muscle weakness) පුළුවන්.

හිතන්නකෝ, එක නහරයකින් ඔයාගේ ශරීරයේ තැන් කිහිපයකට සංවේදන සපයනවා නම්, මේ රෝග ලක්ෂණ විවිධ තැන්වලට පැතිරෙන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදිහට, කොන්දේ පහළ `(Sciatic nerve)` එක තදවුණොත්, ඔයාගේ උකුල, තට්ටම සහ/හෝ කකුල දිගේ රෝග ලක්ෂණ එන්න පුළුවන්.

නහර තදවෙන්න හේතු මොනවද? (What causes a pinched nerve?)

නහර තදවෙන්නේ ඒ වටේ තියෙන අස්ථි, බන්ධනී, මාංශ පේශී වගේ පටක වලින් නහරයට පීඩනයක් එල්ල වුණාමයි. අධික ඉදිමීම (swelling) සහ ප්‍රදාහය (inflammation) නිසාත් නහර තෙරපෙන්න පුළුවන්. නහර වලට අසාමාන්‍ය පීඩනයක් ඇතිකරන්න පුළුවන් විශේෂිත තත්ත්වයන් කිහිපයක් තමයි මේ:

• රූමටොයිඩ් ආතරයිටිස් `(Rheumatoid Arthritis)`: මේක සන්ධිවල ප්‍රදාහයක් ඇතිකරන රෝගයක්. මේ ප්‍රදාහය නිසා කිට්ටුව තියෙන නහර තදවෙන්න පුළුවන්.
• ඔස්ටියෝආතරයිටිස් `(Osteoarthritis)`: මේක තමයි “ඇඟපත ගෙවිලා” කියල අපි කියන්නේ. සන්ධිවල තියෙන කාටිලේජ (cartilage) ගෙවිලා යනකොට, අස්ථි එකිනෙක ගැටෙන්න පටන්ගන්නවා. එතකොට ශරීරය අලුතින් අස්ථි වර්ධනය කරලා ප්‍රතිචාර දක්වනවා. මේ විදිහට හැදෙන අස්ථි නෙරුම් `(Bone spurs)` නිසා ළඟ තියෙන නහර තදවෙන්න පුළුවන්.
• තුවාල (Injury): ඔයාගේ අස්ථි, සන්ධි, බන්ධනී හෝ මාංශ පේශී වලට වෙන තුවාල නිසාත් නහර තදවෙන්න පුළුවන්. ඒකට හේතුව හානිවුණු පටක එහා මෙහා වීම හෝ තුවාලයෙන් පස්සේ ඇතිවෙන ඉදිමීම වෙන්න පුළුවන්. හිතන්නකෝ, වැටිලා අතක් තදින් ඇඹරුණොත්, එතන නහරයක් තදවෙන්න ඉඩ තියෙනවා.

කොඳු ඇට පෙළේ ඇතිවිය හැකි ගැටළු

කොඳු ඇට පෙළ ආශ්‍රිතව නහර තදවෙන්න බලපාන විශේෂිත තත්ත්වයන් තමයි:

• තැටිය ලිස්සා යාම `(Herniated Disk)`: අපි කියන්නේ “ඩිස්ක් එක පැනලා” කියලත්. කොඳු ඇට අතර තියෙන මෘදු තැටි එළියට ඇවිත් නහර තද කරනවා.
• සුෂුම්නාවේ ගෙඩි `(Spinal Tumors)`
• සුෂුම්නා නාලය පටුවීම `(Spinal Stenosis)`
• කොඳු ඇට බිඳීම් `(Spinal Fracture)`

නහරයක් තදවීමේ අවදානම වැඩි කරන කරුණු (What increases your risk of a pinched nerve?)

නහරයක් තදවීමේ අවදානම වැඩි කරන සමහර කරුණු තියෙනවා. බලමු ඒ මොනවද කියලා:

• වයස (Age): අවුරුදු 50ට වැඩි අයට නහර තදවීමේ සම්භාවිතාව වැඩියි. සාමාන්‍යයෙන් ආතරයිටිස් සහ වයසත් එක්ක වෙන ගෙවීම් (age-related degeneration) තමයි මේකට හේතුව.
• ස්ථුලතාවය (Obesity): ශරීරයේ බර වැඩිවුණාම නහර වලට පීඩනයක් එල්ල වෙන්න පුළුවන්.
• ගර්භණීභාවය (Pregnancy): ගර්භණී කාලෙදි බබා කුස ඇතුළේ ඉඩ ගන්න නිසා, අනිත් අවයව සහ පටක පැත්තකට තල්ලු වෙනවා. මේක නිසා නහර තදවෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම බබාගෙයි, වැදෑමහේයි (placenta) බර නිසාත් නහර තෙරපෙන්න පුළුවන්.
• නැවත නැවත කරන චලන (Repetitive motion tasks): එකම සන්ධියක් නැවත නැවත චලනය කරනකොට ප්‍රදාහයක් ඇතිවෙලා නහර තදවෙන්න පුළුවන්. සමහර රැකියාවන් කරන අය (උදා: ටයිප් කරන අය, එකලස් කිරීමේ වැඩපළවල් වල වැඩ කරන අය) හෝ සමහර ක්‍රීඩා කරන අයට මේ අවදානම වැඩියි.

නහරයක් තදවීමක් කොහොමද දොස්තර කෙනෙක් හොයාගන්නේ? (How is a pinched nerve diagnosed?)

ඔයා ගෙදරදි විවේක අරගෙන, ෆාමසියෙන් වේදනා නාශක අරගෙනත් සතියක් විතර ගිහිනුත් නහර තදවීමේ ලක්ෂණ අඩුවෙන්නේ නැත්නම්, වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන එක තමයි හොඳම දේ. නහරය තදවෙලා තියෙන තැන හරියටම හොයාගන්න, දොස්තර මහත්තයා ඔයාව පරීක්ෂා කරයි. මාංශ පේශී වල දුර්වලතා තියෙනවද බලයි, ප්‍රතීක ක්‍රියා (reflexes) වල වෙනස්කම් තියෙනවද බලයි, ඔයාට දැනෙන විවිධ සංවේදන ගැන අහයි.

“දොස්තර මහත්තයෝ, මගේ දකුණු අතේ ඇඟිලි තුඩු හිරිවැටෙනවා, සමහර වෙලාවට නිකන් කරන්ට් එක වදිනවා වගේ දැනෙනවා. ටිකක් වෙලා මොනවාහරි ටයිප් කරගෙන ඉන්නකොට තමයි ගොඩක්ම එන්නේ.” මෙන්න මේ වගේ ඔයාට දැනෙන දේ පැහැදිලිව කියන එක ගොඩක් වැදගත්.

අවශ්‍ය නම්, දොස්තර මහත්තයා මේ පරීක්ෂණ එකක් හෝ කිහිපයක් කරන්න නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්:

• එක්ස්-රේ `(X-ray)`: අස්ථිවල වෙනස්කම්, උදාහරණයක් විදිහට කොඳු ඇට පෙළේ නාලය පටුවීමක් හෝ අස්ථි බිඳීමක් වගේ දේවල්, නහර වලට බලපානවද කියලා `(X-ray)` එකකින් බලාගන්න පුළුවන්.
• අල්ට්‍රාසවුන්ඩ් `(Ultrasound)`: නහර තදවීමක් හෝ අවට බන්ධනී වලට හානියක් වෙලාද කියලා `(Ultrasound)` එකකින් බලන්න පුළුවන්.
• සී.ටී. ස්කෑන් `(Computed Tomography – CT scan)`: `(CT scan)` එකකින් ඔයාගේ අස්ථි සහ මෘදු පටක (බන්ධනී වගේ) ගැන ත්‍රිමාණ (3D) රූප සහ `(X-ray)` එකකට වඩා සවිස්තරාත්මක තොරතුරු ගන්න පුළුවන්.
• එම්.ආර්.අයි. ස්කෑන් `(Magnetic Resonance Imaging – MRI)`: මෘදු පටක වලට හානියක් වෙලා ඒකෙන් නහර තදවීමක් ඇතිවෙලාද කියලා `(MRI)` එකකින් බලන්න පුළුවන්. මේක ගොඩක් වෙලාවට කොඳු ඇට පෙළේ ප්‍රශ්න වලට කරනවා.
• ඉලෙක්ට්‍රොමයෝග්‍රැෆි (EMG) සහ ස්නායු සන්නයන අධ්‍යයනය `(Nerve Conduction Study)`: මේ පරීක්ෂණ වලින් නහරයක් හරියට වැඩ කරනවද කියලා බලන්න පුළුවන්. මේකෙන් දොස්තරට තේරුම් ගන්න පුළුවන් රෝග ලක්ෂණ එන්නේ කොඳු ඇට පෙළේ ස්නායු මුලයන් තදවීමකින්ද, නැත්නම් වෙනත් තත්ත්වයක් නිසාද කියලා.

නහරයක් තදවීමට ප්‍රතිකාර මොනවද? (What is the treatment for a pinched nerve?)

ගොඩක් වෙලාවට නහරයක් තදවීමට සැත්කමක් (surgery) අවශ්‍ය වෙන්නේ නෑ. ඒ වෙනුවට, ඔයාට සහනයක් ලබාදෙන්න දොස්තර මහත්තයා මේ ප්‍රතිකාර එකක් හෝ කිහිපයක් නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්:

• කාලය සහ විවේකය (Time and rest): ගොඩක් අයට, කාලයත් එක්ක නහර තදවීම සුව වෙනවා, විශේෂ වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වෙන්නෙත් නෑ. ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ දවස් කිහිපයකින් හෝ සති කිහිපයකින් නැතිවෙලා යන්න පුළුවන්.
• අයිස් සහ උණුසුම (Ice and heat): ඕනෑම ඉදිමුණු තැනකට කරනවා වගේ, තාවකාලික සහනයක් සඳහා අයිස් සහ උණුසුම් තැවීම් කරන්න.
• ෆාමසියෙන් ගන්න පුළුවන් වේදනා නාශක (Over-the-counter pain relievers): පැරසිටමෝල් `(Acetaminophen)` සහ ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්‍රදාහ නාශක ඖෂධ `(Nonsteroidal Anti-inflammatory Drugs – NSAIDs)` ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ වලට උදව් වෙන්න පුළුවන්. `(NSAIDs)` වලට උදාහරණ තමයි `(Ibuprofen)` සහ `(Naproxen)`. මේ බෙහෙත් පාවිච්චි කරද්දී පැකේජ් එකේ තියෙන උපදෙස් හරියටම පිළිපදින්න ඕන.
• චලනය සීමා කරන උපකරණ (Immobilization devices): නහරය තදවෙලා තියෙන තැන සහ හේතුව අනුව, දොස්තර මහත්තයා ඒ හරියේ චලනය සීමා කරන්න පටියක් (brace) වගේ දෙයක් පළඳින්න කියන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදිහට, මැණික් කටුවට `(splint)` එකක් හෝ බෙල්ලට `(cervical collar)` එකක්. මේකෙන් චලනය සීමා කරලා නහරයට සුවවෙන්න කාලය දෙනවා.
• කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් `(Corticosteroids)`: වේදනාව සහ ප්‍රදාහය අඩුකරන්න දොස්තර මහත්තයා `(Prednisone)` වගේ ප්‍රදාහ නාශක ඖෂධ නියම කරන්න පුළුවන්. මේවා කටින් බොන පෙති (oral medications) විදිහට හරි, එන්නත් (injections) විදිහට හරි දෙන්න පුළුවන්.
• භෞත චිකිත්සාව `(Physical therapy)`: ඇදීමේ ව්‍යායාම (stretches) සහ සැහැල්ලු ව්‍යායාම වලින් නහර වලට තියෙන පීඩනය අඩු කරලා, පොඩි වේදනාවන් සමනය කරගන්න පුළුවන්. ඔයාට තියෙන නහර තදවීමේ වර්ගයට ගැළපෙන හොඳම ව්‍යායාම මොනවද කියලා දොස්තර මහත්තයාගෙන් හරි භෞත චිකිත්සකවරයෙක්ගෙන් හරි අහගන්න.

සැත්කම් (surgery) කියන්නේ අනිත් ප්‍රතිකාර වලින් සුවයක් නොලැබුණු අවස්ථාවක කරන අන්තිම දේ. කරන සැත්කමේ වර්ගය නහරය තදවෙලා තියෙන තැන සහ හේතුව අනුව වෙනස් වෙනවා.

නහර තදවීම් ඉබේම සුව වෙනවද? (Do pinched nerves go away on their own?)

සුළුවෙන් තදවුණු නහර ගොඩක් වෙලාවට ගෙදරදීම කරන සත්කාර වලින්, විවේකයෙන් ඉබේම සුව වෙනවා. මධ්‍යස්ථව තදවුණු නහර වලට භෞත චිකිත්සාව හෝ `(Corticosteroids)` වගේ වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වෙන්න පුළුවන්. `(Spinal Stenosis)` වගේ නිදන්ගත තත්ත්වයන් නිසා ඇතිවෙන දරුණු නහර තදවීම් දිගු කාලයක් පවතින්න පුළුවන්.

ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට පුළුවන් වෙයි ඔයාට මොනවද බලාපොරොත්තු වෙන්න පුළුවන් කියන එක ගැන හොඳ අදහසක් දෙන්න.

මගේ නහර තදවීම සුව වෙනවා කියලා දැනගන්නේ කොහොමද? (What are the signs that my pinched nerve is healing?)

රෝග ලක්ෂණ වල තීව්‍රතාවය අඩුවීම තමයි ඔයාගේ නහර තදවීම සුවවෙන බවට තියෙන ලකුණ. මේවා මෙහෙම වෙන්න පුළුවන්:

• වේදනාව කලින්ට වඩා අඩුවීම.
• වේදනාව කලින්ට වඩා අඩු ශරීර කොටස් ප්‍රමාණයකට බලපෑම.
• අසාමාන්‍ය සංවේදන (කූඹි දුවනවා වගේ, හිරිවැටීම වගේ) වල තීව්‍රතාවය සහ/හෝ වාර ගණන අඩුවීම.
• බලපෑමට ලක්වුණු සන්ධියේ චලන පරාසය (range of motion) දියුණුවීම.
• බලපෑමට ලක්වුණු ප්‍රදේශයේ මාංශ පේශී ශක්තිය දියුණුවීම.
• රෝග ලක්ෂණ ඇතිකරන “ප්‍රේරක” (triggers) අඩුවීම.

නහර සුවවෙන්න කාලයක් යන්න පුළුවන්. මතක තියාගන්න, ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ වල පොඩි අඩුවීමක් වුණත් ඒක හොඳ ලකුණක්. සති දෙකක් විතර ගිහිනුත් ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ වල කිසිම දියුණුවක් නැත්නම්, දොස්තර කෙනෙක් හමුවෙන්න.

නහර තදවීම වළක්වාගන්න පුළුවන්ද? (How can I prevent getting a pinched nerve?)

හැම වර්ගයකම නහර තදවීම් වළක්වාගන්න නම් බෑ. ඒත් සමහර දේවල් කිරීමෙන් අවදානම අඩුකරගන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදිහට:

• ඔයාට සෞඛ්‍ය සම්පන්න බරක් (healthy weight) පවත්වාගන්න.
• ඔයාගේ මාංශ පේශී ශක්තිමත්ව සහ නම්‍යශීලීව තියාගන්න ඇදීමේ ව්‍යායාම (stretching exercises) කරන්න.
• එකම ඉරියව්වක ගොඩක් වෙලා ඉන්න එකෙන්, නැත්නම් කකුල් දෙක හරස් කරගෙන (පද්මාසනේ වගේ) දිගු වෙලාවක් ඉන්න එකෙන් වළකින්න.
• නැවත නැවත කරන චලන (උදා: ටයිප් කිරීම) සීමා කරන්න, අතරමැද විවේක ගන්න.

දොස්තර කෙනෙක් හමුවෙන්න ඕනෙ කවදාද? (When should I see a healthcare provider?)

ඔයාට සතියකට වඩා වැඩි කාලයක් නහර තදවීමේ රෝග ලක්ෂණ තිබිලා, ගෙදරදි කරන සත්කාර වලින් ඒවා හොඳවෙන්නේ නැත්නම්, වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන්න. එතුමාට පුළුවන් වෙයි මූලික හේතුව හොයාගෙන ප්‍රතිකාර නිර්දේශ කරන්න.

ඔයාට දරුණු වේදනාවක් හෝ එකපාරටම මාංශ පේශී දුර්වලවීමක් ඇතිවුණොත්, පුළුවන් ඉක්මනට දොස්තර කෙනෙක් හමුවෙන්න. මේක නම් පරක්කු කරන්න හොඳ නෑ.

කෙටියෙන් මතක තියාගන්න (Take-Home Message)

නහර තදවීම කියන්නේ සුලභ ප්‍රශ්නයක්. ඔයාගේ ශරීරයේ පර්යන්ත ස්නායු ශාඛා සිය ගාණක් තියෙනවා කියලා හිතුවම, ඒවයින් එකක් තදවෙන්න කොච්චර ලේසිද කියලා තේරෙනවානේ. ඒත් ඒකෙන් අදහස් වෙන්නේ නෑ ඔයා මේ ප්‍රශ්නය නිසා දිගටම වේදනාවෙන් සහ අසාමාන්‍ය සංවේදන වලින් දුක් විඳින්න ඕන කියලා. ඔයාට නහරයක් තදවෙලා කියලා හිතෙනවා නම්, රෝග ලක්ෂණ හොඳවෙන්නේ නැත්නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයත් එක්ක කතා කරන්න. එයාලා ඉන්නේ ඔයාට උදව් කරන්න. බය වෙන්න එපා, ගොඩක් වෙලාවට මේවා සරල ප්‍රතිකාර වලින් සුවකරගන්න පුළුවන් දේවල්.

 නහරයක් තදවීම, Pinched Nerve, හිරිවැටීම, ස්නායු වේදනාව, Radiculopathy, Sciatica, Carpal Tunnel Syndrome