Dziwna choroba, która pojawia się po wędrówce przez dżunglę? Czy to może być borelioza?

Prawdopodobnie widziałeś małe zwierzęta przyczepione do twojego ciała podczas spaceru w lesie lub na polu porośniętym wysoką trawą. Wśród nich są kleszcze, na które należy zachować szczególną ostrożność. Niektóre kleszcze mogą powodować choroby. Jedną z chorób odkleszczowych, o której dziś porozmawiamy, jest borelioza.

Czym jest choroba Lyme?

Mówiąc najprościej, borelioza to infekcja wywoływana przez bakterię (rodzaj bakterii o nazwie Borrelia burgdorferi). Dochodzi do niej, a dokładniej, gdy ugryzie nas konkretny kleszcz, który jest nosicielem tej bakterii – znany również jako kleszcz jeleni lub kleszcz czarnonogi . Nie wszystkie kleszcze, które widzimy, zazwyczaj przenoszą tę chorobę. Niektóre kleszcze leśne lub psie nie przenoszą zarazka.

Choroba ta jest czasami nazywana „boreliozą”. Boreliozę odkryto po raz pierwszy w 1975 roku w mieście Lyme w USA. U wielu dzieci nagle pojawiły się objawy podobne do „młodzieńczego reumatoidalnego zapalenia stawów”. Naukowcy odkryli później, że przyczyną były ukąszenia zakażonych kleszczy jeleniowatych, które występowały w tym rejonie.

Jakie są różne stadia choroby Lyme?

Borelioza może rozwijać się etapami. Czasami te etapy mogą się na siebie nakładać. Objawy mogą dotyczyć skóry, stawów, serca lub układu nerwowego. Wyróżnia się trzy główne etapy:

• Wczesna, miejscowa postać boreliozy: trwa zwykle od jednego do czterech tygodni po ukąszeniu kleszcza.
• Wczesna postać rozsianej boreliozy: może wystąpić od jednego do czterech miesięcy po zakażeniu.
• Późna przewlekła, późna rozsiana lub dopiero późna borelioza: może występować do czterech miesięcy, a czasem nawet lat po narażeniu na zakażenie.

Jak powszechna jest choroba Lyme?

W krajach takich jak Ameryka szacuje się, że każdego roku zgłasza się około 30 000 pacjentów z boreliozą. Jednak może być więcej pacjentów, u których nie zgłoszono choroby i nie zdiagnozowano jej. Chociaż nie ma dokładnych statystyk dotyczących sytuacji na Sri Lance, bardzo ważne jest, aby o tym pamiętać, jeśli mieszkasz w środowisku, w którym występują kleszcze. Ponieważ również w naszym kraju kleszcze występują w miejscach takich jak obszary leśne, plantacje herbaty i łąki.

Jakie są objawy choroby Lyme?

Dobrze, zobaczmy teraz, jakie są objawy boreliozy. One również mogą się różnić w zależności od wspomnianego wcześniej stadium.

Wczesne objawy zlokalizowane (1–4 tygodnie)

W tym czasie zazwyczaj można zaobserwować takie rzeczy:

• Czerwona plama lub wykwit na skórze: Lekarze nazywają to „rumieniem wędrującym” (EM)To najczęstszy objaw. Ukąszenie kleszcza zaczyna się od małej czerwonej plamki w ciągu tygodnia lub czterech. W ciągu kilku dni lub tygodni plamka powiększa się i może przybierać kształt okrągły, trójkątny lub owalny. Często przypomina „bycze oko”. Oznacza to, że pośrodku znajduje się przezroczysty obszar otoczony czerwoną obwódką. Plamka może mieć wielkość od monety do pokrycia całych pleców. W miarę rozprzestrzeniania się infekcji na różnych częściach ciała może pojawić się kilka plamek (EM).
• Gorączka
• Ból głowy
• Sztywność karku
• Bóle ciała i stawów
• Zmęczenie
• Powiększone węzły chłonne

Wczesne objawy rozsiane (1-4 miesiące)

W tym drugim etapie mogą pojawić się następujące objawy:

• Pojawienie się wspomnianych wcześniej plam (wysypek) w różnych częściach ciała.
• Paraliż twarzy (porażenie Bella). Oznacza to, że jedna strona twarzy wydaje się opadać.
• Nieregularny rytm serca, np. zaburzenie układu przewodzącego serce (blok serca).
• Drętwienie lub nieprawidłowe odczucia w niektórych obszarach (neuropatia).

Objawy późnego stadium (po miesiącach lub latach), które mogą wystąpić, jeśli choroba nie zostanie leczona

Jeśli choroba nie będzie odpowiednio leczona, po kilku miesiącach mogą wystąpić następujące objawy:

• Nawracający obrzęk stawów (zapalenie stawów), szczególnie dotyczący dużych stawów, np. kolan.
• Trudności z koncentracją, uczucie jakby mózg był zamglony. Zjawisko to nazywa się również „mgłą mózgową” . Może być spowodowane uszkodzeniem mózgu (encefalopatią).
• Polineuropatia to schorzenie, które atakuje nerwy w całym ciele, oddziałując na skórę, mięśnie i narządy wewnętrzne.

Jak diagnozuje się chorobę Lyme?

Jak zatem dokładnie diagnozuje się chorobę Lyme?

Lekarz rozpoznaje tę chorobę na podstawie objawów, tego, co zobaczy podczas badania fizykalnego (np. plamkę ``(EM)'') oraz tego, czy przebywałeś w rejonie, w którym mogły występować zakażone kleszcze.

Pomyślcie tylko, wiele osób nawet nie pamięta ani nie wie, że ugryzł je kleszcz. Dzieje się tak, ponieważ kleszcze są tak małe, że zazwyczaj nie odczuwają bólu podczas ugryzienia.

Lekarz zleci badanie krwi w celu potwierdzenia diagnozy. Jeśli pierwszy wynik badania krwi na boreliozę będzie ujemny, nie będzie potrzeby wykonywania kolejnego badania. Jeśli jednak pierwszy wynik będzie dodatni lub niejednoznaczny, lekarz zleci kolejne badanie. Aby mieć pewność, że masz boreliozę , potrzebujesz dwóch pozytywnych wyników (być może jednego dodatniego i jednego niejednoznacznego).

Jak leczy się chorobę Lyme?

Boreliozę leczy się antybiotykami . Zazwyczaj stosuje się doksycyklinę lub amoksycylinę. Leki te są bardzo skuteczne w leczeniu boreliozy.

Czas trwania leczenia zależy od stadium choroby. Ogólnie przyjmuje się, że im szybciej rozpoczniesz leczenie, tym szybszy i pełniejszy będzie Twój powrót do zdrowia.

Kobiety w ciąży również powinny zgłosić się na leczenie, jeśli rozwinie się u nich borelioza. Nie ma jednak jak dotąd dowodów na to, że infekcja może zostać przeniesiona z matki na płód. Nie ma również mocnych dowodów na to, że borelioza zwiększa ryzyko poronienia. Dlatego nie panikuj, po prostu postępuj zgodnie z zaleceniami lekarza.

Co zrobić, jeśli ukąsi nas kleszcz?

Wyobraź sobie, że ugryzł cię kleszcz. Co robisz? Nie panikuj. Oto jak usunąć kleszcza:

• Tępą pęsetą chwyć „głowę” kleszcza, czyli miejsce, w którym jest przyczepiony do skóry, i delikatnie, ale stanowczo pociągnij go w górę, aż odejdzie od skóry.
• Nie próbuj ściskać ciała kleszcza. Nie dotykaj go nawet gołymi rękami. Możesz w ten sposób narazić się na bakterie znajdujące się na ciele kleszcza.
• Dokładnie umyj miejsce ukąszenia kleszcza mydłem i wodą.
• Nie używaj nafty ani wazeliny (takiej jak Vaseline®) do usuwania kleszczy. Nie używaj rozgrzanych niedopałków papierosów do usuwania kleszczy. To nieprawidłowe metody.
• Nie ściskaj ciała kleszcza palcami ani szczypcami.

Czy można zapobiegać chorobie Lyme?

Czy boreliozie naprawdę można zapobiec, zanim wystąpi? Tak, jest to w dużej mierze możliwe.

Większość osób zapada na boreliozę późną wiosną, latem i wczesną jesienią. To wtedy młode kleszcze najczęściej wychodzą na żer. W cieplejszym klimacie ukąszenia kleszczy są rzadsze zimą.

Te tak zwane „kleszcze jelenie” występują najczęściej na terenach leśnych i na łąkach w ich pobliżu. Szczególnie na obrzeżach tych lasów i łąk, kleszcze te można czasem spotkać w ogrodach, gdzie wędrują jelenie. Jednak w nasłonecznionych, trawiastych terenach kleszcze nie żyją długo. Szybko wysychają i giną.

Zazwyczaj tylko około 1% wszystkich kleszczy jelenich jest nosicielem bakterii wywołujących boreliozę. Jednak w niektórych obszarach ponad 50% kleszczy jest nosicielami tej bakterii. Kleszcze przenoszące tę chorobę występują najczęściej na północnym wschodzie i północnym środkowym zachodzie Stanów Zjednoczonych, a także na obszarach przybrzeżnych.

Kleszcze czarnonogie mogą przenosić tę infekcję nie tylko od jeleni, ale także od myszy, norników i niektórych gatunków wiewiórek.

Co należy zrobić, aby uchronić się przed kleszczami?

Aby uchronić się przed kleszczami, pamiętaj o następujących kwestiach:

• Odstrasz kleszcze, które mogą pojawić się na Twoich ubraniachMożesz spryskać insektycydem o nazwie `(permetryna)` . Jest on dostępny w sklepach ogrodniczych. Repelenty na owady zawierające substancję chemiczną `(DEET)` można stosować na odzież lub bezpośrednio na skórę. Należy jednak uważnie przeczytać etykietę. Nie należy stosować zbyt dużej ilości. Zbyt duża ilość może być szkodliwa.
• Noś długie spodnie i koszule z długim rękawem. Noszenie ubrań ciasnych wokół kostek i nadgarstków zmniejsza ryzyko kontaktu kleszczy ze skórą, a także ogranicza narażenie na działanie repelentów.
• Noś kapelusz, włóż spodnie w skarpetki i noś buty, które całkowicie zakrywają stopy.
• Noś jasne ubrania , aby móc łatwo rozpoznać kleszcza na swoim ciele.
• Idąc leśnymi drogami i szlakami, chodź środkiem. W ten sposób zmniejszasz ryzyko ugryzienia przez kleszcze z trawy i krzewów rosnących po obu stronach.
• Po spędzeniu czasu na świeżym powietrzu w miejscu, w którym podejrzewasz obecność kleszczy, koniecznie sprawdź swoje ciało pod kątem obecności kleszczy (tzw. „test kleszczy”). Ważne jest również, aby po pobycie dokładnie się umyć i wziąć prysznic, a także dokładnie wytrzeć ciało szmatką lub czymś, czym można je masować.
• Jeśli masz kleszcze na ubraniach, włóż je do suszarki na około 15 minut. Kleszcze wyschną i umrą.
• Kleszcze mogą dostać się do domu również od zwierząt domowych , dlatego porozmawiaj ze swoim lekarzem weterynarii o sposobach ochrony swojego pupila przed kleszczami.

Jaka jest przyszłość osoby chorej na boreliozę?

W większości przypadków boreliozę można leczyć szybko. Leczenie może ją całkowicie wyleczyć. Czasami jednak mogą wystąpić długotrwałe skutki uboczne. Nieleczona borelioza może prowadzić do innych poważnych problemów, ale rzadko jest śmiertelna.

Zespół boreliozy po leczeniu (PTLDS)

Czasami, nawet po leczeniu, u niektórych osób (od 5% do 15% chorych) może nadal występować zmęczenie, bóle mięśni i głowy. Nazywa się to zespołem boreliozy po leczeniu (PTLDS) .

Występowanie tych objawów nie oznacza, że ​​nadal masz infekcję. Zespół stresu pourazowego (PTLD) nie reaguje na kolejne antybiotyki. U większości osób z tej grupy objawy te stopniowo ustępują po około sześciu miesiącach.

Przewlekła choroba Lyme

Niektórzy używają terminu „przewlekła borelioza” w odniesieniu do osoby, u której rozwinęła się borelioza i występują objawy zespołu stresu pourazowego (PTLDS). Niektórzy uważają, że przewlekła borelioza i zespół stresu pourazowego (PTLDS) to to samo. Zdarza się jednak, że u niektórych osób diagnozuje się „przewlekłą boreliozę” bez wcześniejszej diagnozy boreliozy. Czasami mówi się, że kontynuacja antybiotykoterapii może pomóc.

To określenie może tłumaczyć, dlaczego niektórzy uważają, że można zarazić się boreliozą bez ukąszenia kleszcza. Wciąż brakuje wystarczających dowodów na to, że komary mogą przenosić boreliozę. Wielu badaczy nie lubi używać terminu „przewlekła borelioza”, ponieważ jest on nieco mylący i kontrowersyjny.

Kiedy należy udać się do lekarza?

Kiedy więc należy udać się do lekarza?

• Jeśli po pobycie w rejonie, w którym mogą występować kleszcze, źle się poczujesz , koniecznie udaj się do lekarza.
• Jeśli zdiagnozowano u Ciebie boreliozę i pomimo przyjmowania wszystkich przepisanych antybiotyków nadal nie czujesz się dobrze, poinformuj o tym lekarza. Jest to szczególnie ważne, jeśli występują u Ciebie takie objawy, jak sztywność karku lub dezorientacja.

Czy chorobę Lyme można całkowicie wyleczyć?

Tak! Borelioza zazwyczaj ustępuje po dwóch do czterech tygodniach doustnego przyjmowania antybiotyków. W niektórych ciężkich przypadkach dożylne podawanie antybiotyków może być konieczne nawet przez cztery tygodnie. Nie ma jednak powodu, by sądzić, że borelioza pozostanie w organizmie na zawsze po leczeniu.

Rzeczy, które warto zapamiętać z tego artykułu (przesłanie do zapamiętania)

Dobrze, przypomnijmy sobie kilka rzeczy, o których mówiliśmy dzisiaj na temat choroby Lyme i które naszym zdaniem są ważne:

• Noś odzież ochronną, udając się w miejsca, w których mogą występować kleszcze (lasy, łąki). Załóż długie spodnie, koszule z długim rękawem i buty.
• Stosuj środki odstraszające owady, ale zachowaj ostrożność.
• Po spędzeniu czasu na świeżym powietrzu dokładnie sprawdź swoje ciało, czy nie masz na nim kleszczy.
• Jeśli masz kleszcza, usuń go prawidłowo. Nie panikuj.
• Jeśli po ukąszeniu kleszcza lub po wizycie w miejscu, w którym występują kleszcze, pojawi się u ciebie gorączka, bóle ciała lub na skórze pojawi się dziwne miejsce (zwłaszcza takie, które wygląda jak tarcza strzelnicza), natychmiast udaj się do lekarza.
• Boreliozę można wyleczyć, jeśli leczenie zostanie podjęte wcześnie. Należy ściśle przestrzegać zaleceń lekarza i stosować antybiotyki przez określony czas.

Pamiętanie o tych rzeczach znacznie pomoże Ci uchronić się przed boreliozą, przenoszoną przez kleszcze. Dbaj o zdrowie!

Borelioza , kleszcze, ukąszenia kleszczy, Borrelia burgdorferi, rumień wędrujący, objawy, leczenie, zapobieganie