Dowiedzmy się więcej o raku jamy ustnej i gardła. Ważne, żebyś to wiedział!

Możesz również odczuwać ból gardła, zmianę głosu lub trudności z przełykaniem, prawda? Często ignorujemy te drobne objawy. Myślimy, że to tylko przeziębienie lub ból gardła. Jednak czasami te pozornie normalne objawy mogą być spowodowane czymś poważniejszym. Dzisiaj porozmawiamy o temacie, który wymaga nieco więcej uwagi. Chodzi o „ raka jamy ustnej i gardła”, raka, który rozwija się w środkowej części gardła, w tylnej części jamy ustnej, gdzie zaczyna się gardło. Nie bój się, najważniejsze to być tego świadomym.

Czym jest ten nowotwór środkowej części gardła (rak jamy ustnej i gardła)?

Mówiąc prościej, „rak jamy ustnej i gardła” to nowotwór, który rozwija się, gdy komórki w środkowej części gardła, zwanej „jamą ustną i gardłem” , rozrastają się nieprawidłowo i stają się nowotworowe. Jama ustna i gardło obejmują tylną część jamy ustnej, podstawę języka, migdałki i podniebienie miękkie w górnej części gardła. Obszar ten produkuje ślinę, utrzymuje wilgotność jamy ustnej i gardła oraz pomaga w trawieniu spożywanych pokarmów. Lekarze stosują różne metody leczenia tego nowotworu. Czasami jednak może on „nawrócić” po leczeniu. Chociaż nie można całkowicie zapobiec wystąpieniu tego nowotworu, można zmniejszyć ryzyko jego rozwoju, dbając o pewne rzeczy. Na przykład, bardzo ważne jest, aby chronić się przed wirusem brodawczaka ludzkiego (HPV) , nie palić tytoniu i kontrolować spożycie alkoholu.

Jak powszechne jest to schorzenie?

W rzeczywistości rak jamy ustnej i gardła jest stosunkowo rzadkim rodzajem nowotworu. Na przykład, według Amerykańskiego Towarzystwa Onkologicznego (American Cancer Society), w Stanach Zjednoczonych co roku diagnozuje się ten nowotwór u około 53 000 osób. Jeśli jednak weźmiemy pod uwagę raka piersi, dotyka on ponad 290 000 osób rocznie. W porównaniu z tym, jest to nieco niski odsetek. Schorzenie to diagnozuje się również na Sri Lance, ale nie jest ono tak powszechne w porównaniu z innymi rodzajami nowotworów.

Czy istnieją różne rodzaje raka jamy ustnej i gardła?

Tak, zasadniczo jest kilka rodzajów tego.

• Rak migdałków jest najczęściej występującym rodzajem raka.
• Ponadto nowotwory te mogą występować także w dziąsłach, dnie jamy ustnej i innych częściach gardła.

Jakie są objawy raka oforyngealnego?

To bardzo ważne, ponieważ objawy tego nowotworu mogą być czasami podobne do objawów innych, mniej poważnych schorzeń. Dlatego tak ważne jest, aby o tym pamiętać.

• Uporczywy ból gardła ( zapalenie gardła ) : Ból gardła, który nie ustępuje.
• Trudności lub ból podczas połykania (`Dysfagia : uczucie niemożności połknięcia pokarmu.
• Trudności z całkowitym otwarciem ust (tzw. szczękościsk) lub trudności z poruszaniem językiem.
• Niewyjaśniona utrata wagi : Jeżeli tracisz wagę bez wysiłku.
• Zmiany głosu : chrypka lub zmiana głosu, która nie ustępuje.
• Ból ucha : Uporczywy, nieustający ból ucha (szczególnie po jednej stronie).
• Guz w tylnej części gardła lub w jamie ustnej : Guz, który można wyczuć lub zobaczyć.
• Guzek na szyi : Obrzęk lub guzek na szyi.
• Odkrztuszanie krwi .
• Biała plamka na języku lub wewnątrz jamy ustnej : jeśli plamka nie zniknie po pewnym czasie.

Ważne: Jeśli występuje u Ciebie jeden lub więcej z tych objawów, nie martw się – to na pewno rak. Jeśli jednak objawy utrzymują się dłużej niż dwa tygodnie, zdecydowanie powinieneś udać się do lekarza po poradę.

Jakie są przyczyny raka oforyngealnego?

Istnieje kilka głównych przyczyn rozwoju tego nowotworu.

• Zakażenie wirusem brodawczaka ludzkiego ( HPV ) : To główna zidentyfikowana przyczyna . Wirus HPV atakuje geny kontrolujące wzrost komórek w jamie ustnej i gardle. Może to powodować szybki wzrost komórek i przekształcanie ich w komórki nowotworowe, czyli guzy.
• Palenie tytoniu : Palenie papierosów, cygar i żucie tytoniu może uszkodzić komórki gardła. To uszkodzenie powoduje, że komórki dzielą się intensywniej niż zwykle. Zwiększa to ryzyko wystąpienia błędów DNA, które mogą prowadzić do rozwoju komórek nowotworowych.
• Alkohol : Picie alkoholu może uszkodzić komórki gardła i wpłynąć na zdolność naprawy DNA. Picie alkoholu w trakcie palenia dodatkowo zwiększa ryzyko.

Jakie są czynniki ryzyka rozwoju raka jamy ustnej i gardła?

Istnieje kilka czynników zwiększających ryzyko zachorowania na ten nowotwór:

• Zakażenie wirusem HPV , szczególnie wirusem HPV typu 16.
• Posiadanie historii używania papierosów i innych wyrobów tytoniowych.
• Nadmierne spożycie alkoholu.
• Jeśli w przeszłości chorowałeś na raka głowy lub szyi.
• Jeśli poddawano Cię radioterapii okolicy głowy lub szyi.

Jak lekarze diagnozują raka gardła i krtani?

Podczas wizyty u lekarza, lekarz najpierw zapyta Cię o objawy, historię choroby (np. czy chorowałeś na raka w przeszłości, czy byłeś poddany radioterapii) oraz o Twój styl życia (np. czy palisz tytoń lub pijesz alkohol). Następnie dokładnie zbada Twoją jamę ustną, gardło i szyję. Sprawdzi również, czy na szyi nie ma guzków. Czasami może użyć lustra, światła lub cienkiej rurki z kamerą („światłowodu”), aby zbadać wnętrze jamy ustnej i gardła.

Jakie testy są w tym celu przeprowadzane?

Lekarze mogą wykonać kilka testów, aby potwierdzić chorobę:

• Biopsja endoskopowa : Polega na wprowadzeniu cienkiej, elastycznej rurki (endoskopu) przez usta, a następnie pobraniu niewielkiego fragmentu tkanki z podejrzanego obszaru za pomocą małej kamery na końcu. Następnie tkanka jest badana pod mikroskopem w laboratorium w celu sprawdzenia, czy występują komórki nowotworowe lub zakażenie HPV.
• Tomografia komputerowa (TK) : Tomografia komputerowa pozwala zmierzyć rozmiar nowotworu i sprawdzić, czy rozprzestrzenił się on na inne obszary. Czasami można ją wykonać w połączeniu z pozytonową tomografią emisyjną (PET).
• Rezonans magnetyczny (MRI) : Badanie MRI pozwala uzyskać szczegółowe obrazy tkanek miękkich ciała, zwłaszcza migdałków i nasady języka. Może również pomóc w określeniu wielkości guza.

Czy istnieją stadia raka jamy ustnej i gardła?

Tak, zdecydowanie. Lekarze planują leczenie i oceniają rokowanie na podstawie stopnia zaawansowania nowotworu (stopień zaawansowania nowotworu). Istnieją cztery główne stadia raka jamy ustnej i gardła (od I do IV). Stopnie te mogą się nieznacznie różnić w zależności od tego, czy występuje zakażenie wirusem HPV, czy nie. Ponadto, wielkość guza, a także to, czy rozprzestrzenił się on do pobliskich węzłów chłonnych, czy do odległych części ciała, również odgrywają rolę w określeniu stopnia zaawansowania.

Jak leczy się raka gardła?

Lekarze stosują głównie metody takie jak chirurgia, radioterapia, chemioterapia, terapia celowana lub immunoterapia w leczeniu tego nowotworu. Ich głównym celem jest usunięcie komórek nowotworowych w sposób, który w jak najmniejszym stopniu wpływa na zdolność mówienia i połykania.

Chirurgia

Jeżeli nowotwór jest niewielki i nie rozprzestrzenił się na inne obszary, można go usunąć chirurgicznie.

• `Chirurgia przezustna robotowa (TORS)`:To nowy, małoinwazyjny zabieg chirurgiczny wykonywany przez usta. Pozwala on na usunięcie nowotworów głęboko w gardle, w miejscach trudno dostępnych. Dzięki wykorzystaniu technologii robotycznej nie ma potrzeby wykonywania dużego nacięcia szyi ani usuwania języczka. Zazwyczaj nie wymaga również „tracheostomii” (wprowadzenia rurki intubacyjnej).
• Zalety `TORS`:
• Pobyt w szpitalu po operacji jest krótki.
• Możesz szybko wyzdrowieć.
• Mniejsze jest uszkodzenie otaczających tkanek i mięśni, które odpowiadają za połykanie.
• Mniejsza jest liczba długotrwałych problemów z mówieniem i połykaniem.
• Skutki uboczne/powikłania `TORS`:
• Nieprawidłowe krwawienie (`Krwotok`).
• Dostanie się jedzenia lub płynów do płuc (`Aspiracja`).
• Niezdolność do dostarczenia wystarczającej ilości tlenu do płuc (zaburzenia oddychania).
• Trudności z połykaniem (dysfagia).
• Trudności z żuciem pokarmu.
• Trwała utrata głosu lub trudności w mówieniu.
• Konieczność wykonania tracheostomii z powodu trudności w oddychaniu.
• Zmiany w wyglądzie twarzy.

U niektórych osób po zabiegu TORS może być konieczne dodatkowe leczenie, takie jak operacja rekonstrukcyjna, terapia logopedyczna lub terapia żywieniowa, aby złagodzić skutki uboczne.

Chemoterapia

Lekarz może zalecić chemioterapię samodzielnie lub w połączeniu z radioterapią. W przypadkach, gdy operacja nie jest możliwa, na przykład gdy rak jest zbyt duży, aby usunąć go chirurgicznie, te dwie metody leczenia można zastosować łącznie. Ponadto:

• Jeżeli rak rozprzestrzenił się z gardła do innych części ciała.
• Przed operacją należy zmiażdżyć guz.
• Zabieg ten stosuje się również w celu zniszczenia komórek nowotworowych, które mogą pozostać po zabiegu chirurgicznym.
• Skutki uboczne chemioterapii i radioterapii: Jednoczesne stosowanie tych dwóch metod leczenia może mieć wpływ na zdolność mówienia. Wynika to z faktu, że radioterapia gardła może uszkodzić zdrową tkankę, utrudniając mówienie i połykanie. Może to wymagać specjalistycznej terapii.

Terapia celowana

Są to specjalne białka wytwarzane w laboratorium (przeciwciała monoklonalne). Ich działanie polega na blokowaniu białka, które pomaga komórkom nowotworowym dzielić się, rosnąć i rozprzestrzeniać.

• Działania niepożądane: Różnią się one w zależności od rodzaju leku. Na przykład, typowe działania niepożądane leku „Cetuximab” mogą obejmować:
• Objawy zakażenia takie jak gorączka i dreszcze.
• Podrażnienie skóry, swędzenie.
• Zawrót głowy.
• Suchość w ustach.
• Niestrawność.
• Zmiany skóry i paznokci.

Immunoterapia

Jest to leczenie pierwszego rzutu w przypadku nawrotu lub rozprzestrzenienia się nowotworu. Immunoterapia działa poprzez wspomaganie układu odpornościowego pacjenta w znajdowaniu i niszczeniu komórek nowotworowych. Pembrolizumab (Keytruda®) i niwolumab (Opdivo®) to dwa takie leki.

• Skutki uboczne:W większości przypadków skutki uboczne są nieznaczne.
• Zmęczenie.
• Swędząca wysypka.
• Biegunka.
• Nudności i wymioty.

Czy raka gardła można zapobiegać?

Choć nie da się całkowicie zapobiec temu ryzyku, możesz podjąć pewne działania, aby je zmniejszyć:

• Unikaj zakażenia wirusem brodawczaka ludzkiego (HPV). Posiadanie wielu partnerów seksualnych i/lub seks oralny zwiększają ryzyko zakażenia wirusem HPV. Zapytaj swojego lekarza o szczepionkę przeciwko HPV.
• Nie zaczynaj palić. Jeśli palisz, przestań. Kontynuowanie palenia znacznie zwiększa ryzyko rozwoju drugiego raka jamy ustnej, gardła, krtani lub płuc. Poproś lekarza o pomoc w rzuceniu nałogu.
• Nie należy spożywać alkoholu często ani w dużych ilościach. Alkohol nasila rakotwórcze działanie tytoniu. Dlatego bardzo ważne jest, aby unikać jednoczesnego spożywania tych dwóch substancji.
• Stosuj zdrową, zbilansowaną dietę. Regularnie ćwicz.
• Regularnie odwiedzaj lekarza i dentystę. Mogą oni zbadać jamę ustną i gardło oraz wykryć wszelkie zmiany na wczesnym etapie.

Co się stanie, jeśli zachoruję na tę chorobę?

Jeśli chorujesz na raka jamy ustnej i gardła, będziesz musiał regularnie poddawać się badaniom kontrolnym w celu wykrycia nawrotu lub nowych nowotworów. Jeśli pijesz alkohol lub palisz papierosy, porozmawiaj z lekarzem o rzuceniu nałogu. Palenie i spożywanie alkoholu zwiększają ryzyko nawrotu raka lub rozwoju nowego nowotworu.

Czy raka gardła można wyleczyć?

Lekarze mogą leczyć ten nowotwór. Jednak może on nawrócić nawet po skutecznym leczeniu. Według Amerykańskiego Towarzystwa Onkologicznego (American Cancer Society), około 70% osób z rakiem jamy ustnej i gardła żyje pięć lat po diagnozie. Lekarze zidentyfikowali kilka czynników wpływających na przebieg choroby:

• Podobnie jak w przypadku większości nowotworów, rokowania są lepsze, jeśli nowotwór zostanie wykryty i leczony zanim się rozprzestrzeni.
• Osoby, u których rozwinął się rak z powodu zakażenia wirusem HPV, mają lepsze rokowania niż osoby, które nie są zakażone tym wirusem.
• Osoby, które nie używają tytoniu, osiągają lepsze wyniki niż te, które go używają.

Jak dbać o siebie?

Najlepszym sposobem, w jaki możesz o siebie zadbać, jest:

• Unikaj tytoniu. Jeśli palisz, spróbuj rzucić.
• Unikaj alkoholu.
• Jeśli jesteś nosicielem wirusa HPV, porozmawiaj ze swoim lekarzem o możliwości zaszczepienia się, aby chronić się przed nowymi zakażeniami.
• Poproś o pomoc. Twoje leczenie może utrudniać mówienie lub jedzenie. Istnieją jednak specjalne terapie i programy, które pomagają radzić sobie z tymi skutkami ubocznymi.
• Często odwiedzaj lekarza.Monitoruj swój ogólny stan zdrowia i sprawdzaj, czy nie nastąpił nawrót nowotworu.

Kiedy powinienem udać się do lekarza? Kiedy powinienem udać się na pogotowie?

Bardzo ważne jest regularne zgłaszanie się do lekarza po leczeniu. Regularne badania kontrolne mogą być konieczne do końca życia. Zazwyczaj wizyty kontrolne będą odbywać się co 6-12 tygodni przez pierwszy rok po leczeniu, co 3 miesiące przez drugi rok, co 3-4 miesiące przez trzeci rok, a następnie co 6 miesięcy. Jeśli przeszedłeś operację usunięcia guzów nowotworowych, powinieneś natychmiast udać się na pogotowie, jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy infekcji . Do objawów tych należą:

• Gorączka.
• Jeśli miejsce zabiegu jest zaczerwienione i bolesne.
• Jeśli z miejsca operowanego wydobywa się płyn przypominający ropę.

Jakie pytania powinienem zadać lekarzowi?

Podczas wizyty u lekarza możesz zadać następujące pytania:

• Gdzie dokładnie jest mój rak?
• Czy mój rak się rozprzestrzenił? W jakim jest stadium? Co to oznacza?
• Jakie inne badania muszę wykonać?
• Kim są lekarze wchodzący w skład mojego zespołu leczącego?
• Czy mój rak jest związany z wirusem brodawczaka ludzkiego (HPV)?
• Jakie zmiany muszę wprowadzić do swojego stylu życia?
• Jaki jest mój plan leczenia? Jakie mam opcje?
• Jakie są szanse na wyleczenie mojej choroby?
• Jakie są skutki uboczne leczenia?
• Co się stanie, jeśli rak powróci? Jakie mam możliwości?

Czy rak jamy ustnej i gardła to to samo co rak jamy ustnej?

Nie. Mimo że oba rodzaje raka głowy i szyi różnią się od siebie.

• Rak jamy ustnej to nowotwór rozwijający się w jamie ustnej. Może wystąpić na przedniej części języka, wewnętrznej stronie policzków, w przedniej części podniebienia oraz na dnie jamy ustnej.
• Rak jamy ustnej i gardła to nowotwór rozwijający się w jamie ustnej i gardle, obejmujący migdałki, tylną część języka, podniebienie miękkie, boki i tylną część gardła. Nowotwory te powstają z komórek nabłonka płaskiego wyściełającego powierzchnię jamy ustnej i gardła.

Rak jamy ustnej i gardła to stosunkowo rzadki rodzaj raka głowy i szyi. Chociaż lekarze mogą go leczyć, może on nawrócić po leczeniu. Najczęściej rak ten jest spowodowany ekspozycją na wirusa brodawczaka ludzkiego (HPV). Osoby palące tytoń i pijące alkohol również są bardziej narażone na rozwój tego nowotworu.

Przesłanie do domu

Dobrze, przypomnijmy sobie kilka ważnych punktów, o których mówiliśmy.

• Rak gardła to nowotwór rozwijający się w środkowej części gardła. Głównymi czynnikami ryzyka są zakażenie wirusem HPV, palenie tytoniu i spożywanie alkoholu .
• Uporczywy ból gardła, trudności z przełykaniem, zmiany głosu, guzki na szyiNależy zwrócić uwagę na objawy takie jak: Jeżeli objawy utrzymują się dłużej niż dwa tygodnie, należy zwrócić się o pomoc lekarską.
• Istnieje kilka opcji leczenia. Wczesne wykrycie jest bardzo ważne.
• Ryzyko można zmniejszyć, stosując szczepionkę przeciwko HPV, unikając palenia i spożywając w nadmiernych ilościach alkohol.
• Jeśli masz taką przypadłość lub jakiekolwiek wątpliwości, nie bój się udać do lekarza i z nim porozmawiać. Na pewno ci pomoże.

Pamiętaj, świadomość to najlepsza obrona. Warto dbać o swoje zdrowie.