Dowiedzmy się więcej o insulinie. Dlaczego jest tak ważna dla naszego organizmu?

Pewnie słyszałeś słowo „insulina”, prawda? Być może jeśli ktoś w Twojej rodzinie choruje na cukrzycę, albo Ty sam jesteś diabetykiem, ta nazwa jest Ci bardzo znajoma. Czym więc jest insulina? Dlaczego jest tak ważna dla naszego organizmu? Porozmawiajmy o tym prosto, w sposób, który zrozumiesz.

Czym jest insulina? Jak działa?

Mówiąc najprościej, insulina to hormon naturalnie produkowany w naszym organizmie. Produkuje ją narząd zwany trzustką. Główną funkcją insuliny jest pomoc komórkom organizmu w wykorzystaniu cukru, czyli – w terminologii medycznej – glukozy, pochodzącej z pożywienia, jako źródła energii.

Wyobraź sobie to w ten sposób: komórki w naszym ciele są jak małe domki. Te domki potrzebują energii do działania. Energia ta pochodzi z glukozy. Jednak, aby glukoza dostała się do tych domków zwanych komórkami, potrzebny jest klucz do ich otwarcia. Tym kluczem jest insulina. Kiedy insulina otwiera drzwi komórek, glukoza z krwi dostaje się do komórek i jest przekształcana w energię.

Teraz rozumiesz znaczenie insuliny, prawda? Jeśli z jakiegoś powodu nasza trzustka nie produkuje insuliny prawidłowo lub jeśli organizm nie może jej prawidłowo wykorzystać, glukoza nie może przedostać się do komórek. Wtedy poziom glukozy we krwi po prostu wzrasta. To właśnie nazywamy wysokim poziomem cukru we krwi (hiperglikemią) . Jeśli ta sytuacja się utrzyma, będziemy mieli do czynienia z chorobą zwaną cukrzycą.

Istnieją również rodzaje insuliny podawane zewnętrznie w ramach leczenia osób chorych na cukrzycę. O tym porozmawiamy później.

Czy insulina obniża poziom cukru we krwi czy go podwyższa?

Tak, insulina obniża poziom cukru we krwi. To jej główne zadanie. Ale nasze ciała działają w bardzo dziwny sposób. Jest jeszcze jeden hormon, który pomaga utrzymać równowagę cukru we krwi – glukagon. Podczas gdy insulina obniża poziom cukru we krwi, glukagon podnosi go, gdy jest to potrzebne. Te dwa hormony działają razem, aby utrzymać poziom cukru we krwi w zdrowym zakresie.

Jednak w przypadku zewnętrznego przyjmowania insuliny w leczeniu cukrzycy, czasami, jeśli przyjmiesz jej więcej niż zalecana dawka, poziom cukru we krwi może spaść zbyt nisko. Nazywa się to hipoglikemią . W takim przypadku należy szybko zjeść lub wypić trochę cukru, aby to skorygować. Dostępne są również zastrzyki z glukagonu, które można podać w przypadku znacznego spadku poziomu cukru we krwi. Najlepiej porozmawiać o tym z lekarzem.

Gdzie produkowana jest insulina?

Jak wspomnieliśmy wcześniej, insulina jest produkowana w trzustce, a dokładniej przez komórki beta w specjalnych skupiskach komórek zwanych wyspami Langerhansa w trzustce.Ten hormon, insulina, jest produkowany przez trzustkę. Jest to proces endokrynologiczny . Oznacza to, że wytworzona insulina jest uwalniana bezpośrednio do krwi.

Trzustka pełni również inną funkcję, zewnątrzwydzielniczą , polegającą na uwalnianiu przez przewody enzymów, które pomagają trawić pokarm.

Jakie schorzenia mogą być związane z przyjmowaniem insuliny?

Niezależnie od tego, czy poziom insuliny w organizmie naturalnie spada, wzrasta, czy też nie działa prawidłowo, mogą wystąpić różne schorzenia.

Cukrzyca, która występuje, gdy brakuje wystarczającej ilości insuliny

Jeśli insulina nie działa prawidłowo, poziom cukru we krwi wzrasta, co prowadzi do cukrzycy. Niektóre rodzaje cukrzycy mogą być spowodowane uszkodzeniem trzustki:

• Cukrzyca typu 1: Jest to choroba autoimmunologiczna . Mówiąc prościej, nasz układ odpornościowy atakuje komórki beta produkujące insulinę. Z czasem naturalna produkcja insuliny przez organizm zostaje niemal całkowicie utracona.
• Cukrzyca typu 3c (znana również jako cukrzyca pankreatogenna): Występuje, gdy trzustka jest uszkodzona i nie produkuje już insuliny. Stan ten może być spowodowany chorobami takimi jak przewlekłe zapalenie trzustki i mukowiscydoza . Może również wystąpić po chirurgicznym usunięciu trzustki (pankreatektomii).
• Utajona cukrzyca autoimmunologiczna u dorosłych (LADA): Jest ona również spowodowana reakcją autoimmunologiczną, podobnie jak cukrzyca typu 1. Rozwija się jednak wolniej. LADA jest zwykle diagnozowana u osób powyżej 30. roku życia.

Stany spowodowane insulinoopornością

To również jedna z głównych przyczyn cukrzycy. Insulinooporność występuje, gdy nasze mięśnie, tkanka tłuszczowa i komórki wątroby nie reagują prawidłowo na insulinę. To tak, jakby klucz w zamku nie działał. Może to prowadzić do takich schorzeń, jak:

• Stan przedcukrzycowy: Jest to stan, w którym poziom cukru we krwi jest wyższy niż normalnie, ale nie na tyle wysoki, aby mówić o cukrzycy typu 2. Główną przyczyną jest insulinooporność.
• Cukrzyca typu 2: Schorzenie to występuje, gdy oporność na insulinę wzrasta do takiego stopnia, że ​​trzustka nie jest w stanie jej kontrolować, co powoduje wzrost poziomu cukru we krwi.
• Cukrzyca ciążowa:Jest to stan, który może rozwinąć się w czasie ciąży. Naukowcy uważają, że hormony wydzielane przez łożysko powodują insulinooporność. Jeśli trzustka nie jest w stanie pokonać tej oporności, rozwija się cukrzyca ciążowa. Jednak często ustępuje ona po urodzeniu dziecka.

Ponadto istnieje genetyczny typ cukrzycy, zwany cukrzycą wieku dojrzałego (MODY) . Jest on również nazywany cukrzycą monogenową . Jest on spowodowany mutacją genetyczną przekazywaną z pokolenia na pokolenie, która wpływa na sposób wytwarzania i wykorzystywania insuliny przez organizm.

Stan spowodowany zbyt dużą ilością insuliny

Bardzo rzadki guz zwany insulinomą może powodować nadmierną produkcję insuliny przez trzustkę. Może to prowadzić do częstych, a czasem poważnych, spadków poziomu cukru we krwi. W większości przypadków insulinomę można wyleczyć operacyjnie.

Jakie rodzaje insuliny są stosowane w cukrzycy?

Istnieje wiele rodzajów insuliny dostępnych w leczeniu cukrzycy. Większość z nich jest dostępna w formie zastrzyków – przez igłę, pen lub pompę. Dostępne są również insuliny wziewne. Jeśli chorujesz na cukrzycę, lekarz określi rodzaj i dawkę insuliny, które będą dla Ciebie odpowiednie. Dawka może być dostosowywana w razie potrzeby.

Typy insuliny dzieli się głównie na podstawie tego, jak szybko zaczyna działać i jak długo utrzymuje się w organizmie .

• Insulina szybko działająca: Ten rodzaj insuliny zaczyna działać w ciągu 5–20 minut i utrzymuje się przez około 3–5 godzin. Działa najlepiej po jednej do dwóch godzin od wstrzyknięcia. Jednym z takich rodzajów insuliny jest insulina glulizynowa . Do tej kategorii należy również insulina wziewna. Zazwyczaj przyjmuje się ją przed posiłkami.
• Insulina regularna lub insulina krótko działająca: Należą do nich Novolin R® i Humulin R® . Zaczynają działać w ciągu 30–45 minut od wstrzyknięcia i działają przez około 5–8 godzin. Maksymalne działanie osiągają po 2–4 godzinach od wstrzyknięcia.
• Insulina o pośrednim czasie działania: Ten rodzaj insuliny zaczyna działać po około dwóch godzinach. Działa najlepiej po 4–12 godzinach od wstrzyknięcia. Jej działanie utrzymuje się przez około 14–24 godziny. Jednym z takich rodzajów insuliny jest insulina izofanowa (NPH) .
• Insulina o długotrwałym działaniu: Ten rodzaj insuliny potrzebuje około godziny, aby dotrzeć do krwiobiegu i zacząć działać. Działa najlepiej od 3 do 14 godzin po wstrzyknięciu. Jej działanie utrzymuje się około doby. Przykładem tego rodzaju insuliny jest insulina glargine .
• Insulina ultradługo działająca: Ten rodzaj insuliny potrzebuje około sześciu godzin, aby dotrzeć do krwiobiegu i pozostaje aktywny na tym samym poziomie przez kilka godzin (co oznacza, że ​​nie osiąga szczytu działania od razu). Jej działanie utrzymuje się około dwóch dni. Insulina degludec jest jednym z takich rodzajów insuliny.

Ważne: Zawsze postępuj zgodnie z zaleceniami lekarza dotyczącymi rodzaju, dawki i sposobu podawania przepisanej insuliny. Nigdy nie zmieniaj dawki insuliny bez konsultacji z lekarzem.

Czy leczenie insuliną powoduje jakieś skutki uboczne?

Najczęstszym powikłaniem terapii insulinowej jest niski poziom cukru we krwi (hipoglikemia) spowodowany przyjęciem zbyt dużej dawki insuliny.

Oprócz tego występują inne, rzadko występujące skutki uboczne:

• Reakcje skórne w miejscach wstrzyknięć insuliny: Wielokrotne wstrzykiwanie insuliny w to samo miejsce może powodować gromadzenie się tłuszczu pod skórą, tworząc grudki. Tłuszcz może również ulegać rozpadowi i tworzyć wgłębienia w skórze. Zjawisko to nazywa się miejscową lipodystrofią . Może to zmniejszyć wchłanianie insuliny. Dlatego ważne jest, aby często zmieniać miejsca wstrzyknięć insuliny.
• Reakcja alergiczna na insulinę: U niektórych osób może wystąpić reakcja alergiczna na niektóre rodzaje insuliny. Może to powodować ból, pieczenie, a następnie przebarwienia skóry, swędzenie i obrzęk wokół miejsca wstrzyknięcia utrzymujący się przez kilka godzin.
• Przeciwciała przeciw insulinie: Bardzo rzadko, ponieważ insulina podawana zewnętrznie różni się nieznacznie od naturalnej insuliny produkowanej w organizmie, nasz organizm może wytwarzać przeciwciała przeciwko niej. Przeciwciała te mogą uniemożliwić prawidłowe działanie insuliny podawanej zewnętrznie. W takim przypadku może być konieczne przyjmowanie bardzo dużych dawek insuliny.

Gdzie najlepiej wstrzykiwać insulinę?

Możesz wstrzykiwać insulinę w kilka miejsc na ciele. Generalnie, najlepszymi miejscami do wstrzykiwania insuliny są miejsca, w których znajduje się tkanka tłuszczowa. Są to:

• Okolica brzucha – ale co najmniej 5 centymetrów od pępka.
• Przód lub boki ud.
• Tylna część górnej części ramion.
• Górna część pośladków.

Jak wspomniano wcześniej, należy zmieniać miejsca wstrzyknięć insuliny, aby uniknąć powikłań skórnych. Jeśli dziś wstrzykniesz insulinę w jedno miejsce, następnego dnia zrób to w inne. Możesz poprosić swojego specjalistę ds. opieki i edukacji diabetologicznej lub lekarza o więcej informacji na ten temat.

Czy istnieje coś takiego jak normalny poziom insuliny?

W rzeczywistości nie ma „normy” dla poziomu insuliny. Dzieje się tak, ponieważ każdy jest inny, a zapotrzebowanie na insulinę może się znacznie różnić z godziny na godzinę w ciągu dnia. Na poziom insuliny może wpływać kilka czynników:

• Rodzaj i ilość spożywanego jedzenia (szczególnie produktów zawierających węglowodany).
• Kiedy jesz i jak często jesz .
• Twój poziom aktywności i rodzaj wykonywanych ćwiczeń (na przykład cardio lub podnoszenie ciężarów).
• Nieważne czy jesteś chory czy zestresowany .
• Jesteś obudzony czy śpisz?
• Inne rodzaje hormonów.
• Niektóre leki, takie jak kortykosteroidy .

Nie ma też standardowego testu, który sprawdzałby tylko poziom insuliny. Najczęściej sprawdza się poziom cukru we krwi.

Czy osoby chore na cukrzycę typu 2 nadal potrzebują insuliny?

Nie wszyscy chorzy na cukrzycę typu 2, ale niektórzy potrzebują insuliny, aby skutecznie kontrolować chorobę.

Istnieje wiele innych rodzajów leków na cukrzycę typu 2. Na przykład tabletki doustne i zastrzyki z agonistą GLP-1 . Leki te działają na różne sposoby w walce z insulinoopornością. Jednak w przypadku ciężkiej insulinooporności same te leki mogą nie wystarczyć do utrzymania prawidłowego poziomu cukru we krwi. Wtedy właśnie potrzebna jest insulina.

Jak długo osoba chora na cukrzycę może wytrzymać bez insuliny?

Osoba z cukrzycą insulinozależną potrzebuje do życia egzogennej insuliny. Bez niej może rozwinąć się zagrażające życiu powikłanie zwane kwasicą ketonową związaną z cukrzycą (DKA) .

Kwasica ketonowa (DKA) to nagłe, ciężkie powikłanie. Może rozwinąć się w ciągu 24 godzin. Może rozwinąć się jeszcze szybciej, jeśli wystąpią wymioty. Ważne jest, aby natychmiast skontaktować się z lekarzem lub udać się do szpitala, gdy tylko wystąpią objawy DKA. Nieleczona DKA może być śmiertelna.

Najważniejsze rzeczy, o których należy pamiętać z tego, o czym rozmawialiśmy (Wnioski do domu)

Więc prawdopodobnie wiesz już, że insulina jest niezbędnym hormonem, który pomaga naszemu organizmowi zachować zdrowie i prawidłowo funkcjonować.

• Insulina to naturalny hormon produkowany przez trzustkę. Pomaga transportować cukier (glukozę) z krwi do komórek i wytwarzać energię.
• Jeśli Twój organizm nie jest w stanie wytworzyć wystarczającej ilości insuliny lub nie potrafi jej prawidłowo wykorzystać, lekarz może zalecić zewnętrzne podawanie insuliny w ramach leczenia cukrzycy.
• Jeśli przepisano Ci insulinę, stosuj ją ściśle według zaleceń lekarza.Należy ściśle przestrzegać dawkowania, czasu i miejsca wstrzyknięcia.
• Jeśli wystąpią u Ciebie objawy hipoglikemii (np. pocenie się, drżenie, omdlenia, szybkie bicie serca), natychmiast zjedz trochę cukru.
• Jeśli zauważysz u siebie objawy kwasicy ketonowej cukrzycowej (DKA) (np. nadmierne pragnienie, częste oddawanie moczu, nudności, wymioty, ból brzucha, trudności w oddychaniu, owocowy zapach z ust) , natychmiast zwróć się o pomoc lekarską.

Dbanie o zdrowie jest bardzo ważne. Jeśli masz jakiekolwiek pytania dotyczące insuliny lub cukrzycy, nie wahaj się porozmawiać z lekarzem.

---

` Insulina, cukrzyca, poziom cukru we krwi, trzustka, hormony, leczenie cukrzycy, rodzaje insuliny