Czy budzisz się czasami rano z ostrym bólem w tylnej części nogi, tuż nad piętą? Czy ból ten nasila się podczas wchodzenia po schodach, a nawet podczas szybkiego marszu? Możesz mieć zapalenie ścięgna Achillesa, schorzenie często występujące u sportowców i osób o stałej aktywności fizycznej. Nie martw się, to przypadłość, która dotyka wielu ludzi. Porozmawiajmy o tym w prosty i zrozumiały sposób.
Czym jest zapalenie ścięgna Achillesa?
Mówiąc najprościej, zapalenie ścięgna Achillesa to stan zapalny lub obrzęk ścięgna w piszczeli. Spójrz, z tyłu nogi, tuż przy piszczeli, znajduje się bardzo mocna tkanka. To właśnie ścięgno Achillesa łączy mięsień łydki z kością piętową. To ścięgno Achillesa pomaga nam unosić i opuszczać stopę podczas biegania, skakania i chodzenia.
Wyobraź sobie, że biegasz codziennie lub uprawiasz sport, który mocno obciąża twoje nogi. Kiedy mocno obciążasz to ścięgno bez odpoczynku , stopniowo ulega ono urazowi i zaczyna puchnąć. To właśnie nazywamy zapaleniem ścięgna Achillesa. W medycynie stan zapalny to normalna reakcja organizmu na uraz lub chorobę.
Czy istnieją główne rodzaje zapalenia ścięgna Achillesa?
Tak, istnieją dwa główne typy tej choroby, w zależności od miejsca jej występowania. Ważne jest, aby o tym wiedzieć, ponieważ opcje leczenia mogą się różnić.
| Typ | Proste wyjaśnienie |
|---|---|
| Niewstawne zapalenie ścięgna Achillesa | Powoduje to, że delikatne włókna w centrum włosa pękają, puchną i pogrubiają się. Ten typ łysienia występuje najczęściej u bardzo aktywnych, młodych osób. |
| Zapalenie ścięgna Achillesa | Dotyczy dolnej części pięty, gdzie kość piętowa łączy się z kością piętową. Może wystąpić u każdego, nawet u osoby mało aktywnej. Najczęściej jednak występuje u osób nadmiernie obciążających piętę, na przykład biegaczy długodystansowych. |
Jakie są objawy? Jak to rozpoznać?
Jeśli cierpisz na tę chorobę, zazwyczaj zauważysz te objawy. Sprawdź, czy występuje u Ciebie któryś z nich.
- Ból pięty i kostki: Ból odczuwany jest wzdłuż kości piszczelowej, szczególnie tuż nad piętą.
- Noga jest sztywna lub bolesna w dotyku: Możesz czuć się tak sztywny, że nie będziesz w stanie opuścić nogi, gdy obudzisz się rano.
- Osłabienie nóg: Możesz czuć, że masz osłabioną nogę.
- Obrzęk wokół ścięgna Achillesa: Dotykając tego obszaru, można odczuć jego obrzęk.
Czasy, w których ból może się nasilać
Czasami ten ból nie zawsze jest taki sam. Ból może się nasilać w takich przypadkach:
- Po zakończeniu ćwiczeń lub następnego dnia.
- Podczas wchodzenia po schodach lub wspinania się na wysokie miejsce, np. górę.
- Czujesz silny ból, gdy budzisz się rano, a ból ten stopniowo zmniejsza się w miarę upływu dnia.
Dlaczego występuje zapalenie ścięgna Achillesa? Kto jest bardziej narażony?
Główną przyczyną, jak już wcześniej omawialiśmy, jest nadmierne użytkowanie ścięgna Achillesa i zbyt krótki odpoczynek, który pozwoliłby mu się zregenerować. Zazwyczaj nie jest to jednorazowy uraz, lecz raczej wynik długotrwałego, powtarzającego się obciążenia ścięgna.
Kto jest narażony na większe ryzyko?
Choć schorzenie to może rozwinąć się u każdego, u niektórych osób ryzyko jest większe.
- Sportowcy: zwłaszcza ci, którzy uprawiają dyscypliny wymagające nagłych zatrzymań, biegów i zmian kierunku (np. krykiet, netball, koszykówka).
- Biegacze i tancerze: Jest to bardzo powszechne zjawisko wśród biegaczy długodystansowych.
- Osoby, których praca wiąże się z dużym obciążeniem nóg, na przykład osoby pracujące w branży budowlanej.
- „Weekendowi Wojownicy”: To osoby, które pracują w biurze pięć dni w tygodniu, a w weekendy grają w krykieta lub biegają. Ich ciała nie są przyzwyczajone do tak nagłego wysiłku, więc łatwo ulegają kontuzjom.
Czy kształt ciała także ma na to wpływ?
Tak, czasami naturalna pozycja naszego ciała również może mieć na to wpływ.
- Napięte lub słabe mięśnie miednicy.
- Dodatkowa ostroga kostna na pięcie: Ta dodatkowa ostroga kostna może powodować ból, gdy ociera się o piętę.
- Łuki płaskie.
- Nadmierna pronacja (obrót kostek do wewnątrz) podczas chodzenia.
Co może się stać, jeśli nie podejmie się leczenia?
To błąd, który popełnia wiele osób. Myślą: „Trochę boli, to nic, pobiegajmy jeszcze trochę”. Ale jeśli zignorujesz ten ból, sytuacja może stać się o wiele poważniejsza.
1. Tendinoza ścięgna Achillesa: występuje, gdy ścięgno wykracza poza stan zapalny i zaczyna się degenerować . Włókna ścięgna stają się słabe, co zwiększa ryzyko zerwania.
2. Zerwanie ścięgna Achillesa: To najpoważniejszy stan, jaki może się zdarzyć. Oznacza to, że ścięgno jest całkowicie zerwane lub pęknięte .
To nagły przypadek medyczny. Jeśli ścięgno pęknie, możesz poczuć trzask. Możesz wtedy nie móc opuścić nogi. W takim przypadku należy natychmiast udać się na oddział ratunkowy najbliższego szpitala.
Doktorze, jak dokładnie to odkryłeś?
Kiedy pójdziesz do lekarza, najpierw zapyta cię o objawy i aktywność. Następnie przeprowadzi badanie fizykalne, aby sprawdzić, czy dany obszar jest opuchnięty lub bolesny w dotyku.
W większości przypadków samo badanie pozwala na zdiagnozowanie schorzenia. Czasami jednak, aby określić stopień zaawansowania schorzenia lub wykluczyć inne problemy, można wykonać następujące badania:
- rentgenowskie
- Badanie ultrasonograficzne
- skan MRI
- Tomografia komputerowa
Jakie są najlepsze metody leczenia?
Dobra wiadomość jest taka, że w większości przypadków nie wymaga to operacji. Wymaga jednak cierpliwości i leczenia. Całkowite ustąpienie bólu może zająć kilka miesięcy.
Leczenie niechirurgiczne
Najpierw lekarz zaleca takie rzeczy. Nazywamy to również metodą RICE .
| Metoda | Co robić |
|---|---|
| R - Odpoczynek | Unikaj całkowicie aktywności obciążających kolano (bieganie, skakanie). Zamiast tego wykonuj ćwiczenia, które nie obciążają nogi, takie jak pływanie. |
| I - Lód (lukier) | Przyłóż lód do bolącego miejsca na około 20 minut kilka razy dziennie. Nie przykładaj lodu bezpośrednio do skóry, tylko owiń go ręcznikiem. |
| C - Kompresja (wywieranie nacisku) | Aby zmniejszyć obrzęk, owiń ranę szczelnie czymś takim, jak bandaż elastyczny. |
| E - Wysokość | Aby zmniejszyć obrzęk, leżąc, trzymaj nogi uniesione powyżej linii serca, podkładając pod nie dwie lub trzy poduszki. |
Inne metody leczenia
- Noś dobre buty: Nie chodź boso. Noś buty z nieco wyższym obcasem, które zapewnią stopom dobre wsparcie. Lekarz może zalecić podwyższenie pięty lub wkładki ortopedyczne (wkładki do butów wykonane specjalnie dla Twojej stopy).
- Środki przeciwbólowe: Możesz przyjmować NLPZ, takie jak ibuprofen. Pamiętaj jednak, aby nie przyjmować tych leków nieprzerwanie dłużej niż miesiąc bez konsultacji z lekarzem.
- Fizjoterapia: To bardzo ważne. Fizjoterapeuta nauczy Cię ćwiczeń wzmacniających mięśnie kolan oraz ćwiczeń rozciągających.
- Terapia falą uderzeniową: wykorzystuje silne fale dźwiękowe w celu złagodzenia bólu i przyspieszenia gojenia.
Kiedy konieczna jest operacja?
Jeśli po około 6 miesiącach stosowania tych innych metod leczenia ból nie ustąpił, lekarz może rozważyć operację. Istnieje kilka rodzajów operacji. Wybór odpowiedniej operacji będzie zależał od stopnia zaawansowania schorzenia, wieku i poziomu aktywności fizycznej.
- Recesja mięśnia brzuchatego łydki: zabieg chirurgiczny mający na celu wydłużenie mięśnia brzuchatego łydki.
- Oczyszczenie i naprawa: usunięcie uszkodzonych części ścięgna i zszycie zdrowych części.
- Oczyszczenie z przeszczepem ścięgna: Jeżeli uszkodzone jest ponad 50% ścięgna, pobiera się inne ścięgno (np. ścięgno, które zgina duży palec u nogi) i przeszczepia się je w uszkodzone miejsce.
Jak można zapobiec wystąpieniu takiej sytuacji?
„Lepiej zapobiegać niż leczyć” – mówią. Pamiętając o tych zasadach, możesz uniknąć tej bolesnej dolegliwości.
- Dobrze się rozgrzej przed ćwiczeniami: Nie zaczynaj od razu biec. Rozgrzewaj się przez około 5-10 minut.
- Regularnie rozciągaj ścięgna podkolanowe: Przed ćwiczeniami i po nich wykonuj ćwiczenia rozciągające ścięgna podkolanowe.
- Wprowadź różnorodność do swoich treningów: zamiast biegać każdego dnia, jeśli będziesz biegać jednego dnia, jeździć na rowerze innego dnia i pływać jeszcze innego dnia, przestaniesz obciążać ten sam staw.
- Stopniowo zwiększaj intensywność ćwiczeń: Nie próbuj przebiec 10 kilometrów naraz. Zwiększaj dystans stopniowo.
- Noś dobre buty: Używaj butów odpowiednich do uprawianej dyscypliny sportu i zapewniających dobre wsparcie stóp.
- Ogranicz bieganie po wzniesieniach i nierównym terenie.
Najważniejsze to słuchać swojego ciała. Jeśli czujesz ból, nie ignoruj go. Zatrzymaj się i odpocznij.
Przesłanie do domu
- Zapalenie ścięgna Achillesa to uraz spowodowany przeciążeniem ścięgna. Nie pojawia się z dnia na dzień.
- Jeśli odczuwasz ból, odpoczynek jest najlepszym lekarstwem . Nie ćwicz, gdy odczuwasz ból.
- Jeśli leczenie zostanie rozpoczęte wcześnie, proces zdrowienia będzie znacznie łatwiejszy i szybszy.
- Można temu zapobiec, stosując proste środki, takie jak noszenie odpowiedniego obuwia i rozciąganie przed i po ćwiczeniach.
- Jeśli ból nie ustąpi w ciągu kilku tygodni, jest silny lub słyszysz „klikanie” w uchu, natychmiast udaj się do lekarza.











💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment