Czy przyczyną wysokiego ciśnienia krwi są nadnercza? Porozmawiajmy o pobraniu krwi z żyły nadnerczowej (AVS)!

Czy masz nadciśnienie? Być może masz problemy z kontrolowaniem ciśnienia krwi, nawet po zażyciu kilku leków przepisanych przez lekarza. W takich sytuacjach przyczyną może być zmiana w funkcjonowaniu dwóch małych gruczołów w organizmie. Dzisiaj omówimy specjalistyczne badanie zwane pobraniem krwi z żył nadnerczowych (AVS), które pomoże Ci dokładnie ustalić przyczynę nadciśnienia.

Czym jest pobranie krwi z żyły nadnerczowej (AVS)?

Mówiąc najprościej, AVS to badanie, które sprawdza, czy jedno lub oba nadnercza produkują zbyt dużo hormonów. Gruczoły te znajdują się nad nerkami, niczym dwa kapelusze.

Jednym z ważnych hormonów produkowanych przez te gruczoły jest aldosteron . Hormon ten jest bardzo ważny dla utrzymania równowagi ciśnienia krwi i elektrolitów w organizmie. Jednak jeśli aldosteron jest wydzielany w nadmiarze, ciśnienie krwi może wzrosnąć, a poziom potasu we krwi może spaść.

W badaniu AVS radiolog interwencyjny wstrzykuje specjalny barwnik do żył łączących nadnercza i pobiera z nich dwie próbki krwi. Następnie te dwie próbki krwi są badane w celu ustalenia, czy aldosteron pochodzi z prawego, lewego, czy z obu gruczołów. Na podstawie tych wyników lekarz zdecyduje, jakie leczenie zastosować.

Dlaczego należy wykonać test AVS?

Badanie to często zaleca się w przypadku podejrzenia schorzenia zwanego pierwotnym aldosteronizmem (zespołem Conna) , które jest schorzeniem spowodowanym nadprodukcją hormonu aldosteronu.

W ten sposób, gdy dokładnie wiesz, gdzie leży problem, znacznie łatwiej jest podjąć decyzję o leczeniu. Czasami test ten jest również wykorzystywany do wykrywania schorzeń takich jak guz chromochłonny nadnerczy, rzadki guz rozwijający się w nadnerczach.

Jak mam przygotować się do tego testu?

AVS to zabieg ambulatoryjny wykonywany w szpitalu lub na sali operacyjnej. Podczas zabiegu pacjent jest przytomny, ale nie odczuwa bólu. Dzieje się tak, ponieważ zabieg przeprowadza się w znieczuleniu miejscowym, a czasami w znieczuleniu ogólnym, aby uspokoić pacjenta i wprowadzić go w lekki sen.

Jeśli podano Ci łagodny środek uspokajający, ważne jest, aby ktoś odwiózł Cię do domu po badaniu.

Lekarz może również zalecić zaprzestanie przyjmowania niektórych leków na kilka dni przed badaniem. Dlatego należy poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach. Rano w dniu badania należy powstrzymać się od jedzenia i picia.

Co się dzieje podczas testu?

Oto co dzieje się podczas testu:

• Najpierw do żyły w ramieniu zostanie wprowadzona kaniula (wkłucie dożylne), przez którą zostanie podany lek stymulujący nadnercza. Jeśli otrzymasz lek uspokajający, również zostanie on podany przez tę żyłę.
• Następnie okolica pachwiny, w którą zostanie wprowadzony cewnik (cienka rurka), zostanie znieczulona, ​​aby nie odczuwać bólu.
• Specjalista wykonuje niewielkie nacięcie w skórze pachwiny i wprowadza przez nie cewnik. Za pomocą USG lokalizuje dokładną żyłę.
• Następnie przez cewnik wstrzykuje się specjalny płyn (środek kontrastowy), a następnie za pomocą promieni rentgenowskich cewnik zostaje wprowadzony do żył nadnerczy.
• Po zlokalizowaniu żyły pobiera się niewielką próbkę krwi z prawej i lewej żyły nadnerczowej.
• Następnie cewnik zostaje usunięty, a nacięcie zostaje zabandażowane.

Czy to boli?

Nie, nie boli. Nie poczujesz bólu, bo jest znieczulony. Niektórzy mówią, że kiedy ten specjalny płyn przepływa przez żyły, odczuwa się lekkie ciepło. Ale to mija po kilku sekundach.

Co mówią wyniki?

Po wysłaniu próbki krwi do laboratorium i jej zbadaniu, lekarz będzie mógł dokładnie określić, gdzie leży problem.

• Jeśli tylko jedno nadnercze produkuje nadmiar aldosteronu, może być zalecone chirurgiczne usunięcie tego gruczołu (adrenalektomia).
• Jeżeli oba gruczoły produkują zbyt dużo aldosteronu, najlepszym leczeniem jest zazwyczaj farmakoterapia.

Cały plan Twojego leczenia będzie zależał od tego wyniku.

Jakie są ryzyka związane z tym testem?

AVS jest badaniem w dużej mierze bezpiecznym i skutecznym, ale jak każda procedura medyczna, wiąże się z pewnymi niewielkimi ryzykami.

Czas rekonwalescencji i kiedy należy udać się do lekarza

Pełny powrót do zdrowia po badaniu AVS może zająć kilka dni. Ważne jest , aby w tym czasie dużo odpoczywać . Zbyt wczesny powrót do normalnych aktywności może skutkować powikłaniami, takimi jak krwawienie z miejsca nacięcia.

Lekarz może zalecić unikanie następujących czynności przez około 3 dni:

• Napędowy.
• Obsługa ciężkiego sprzętu.
• Podnoszenie ciężarów.
• Ćwiczenia lub wykonywanie ciężkiej pracy.
• Rzeczy takie jak wejście do wanny, pływanie itp.
• Podpisywanie dokumentów prawnych (z powodu leków wywołujących senność).

Jeśli zaobserwujesz u siebie takie objawy, natychmiast skontaktuj się z lekarzem.

Jeżeli po wykonaniu badania wystąpi którykolwiek z poniższych objawów, należy bezzwłocznie powiadomić lekarza.

• Krwawienie z rany ciętej w pachwinie.
• Jeśli ból się nasila.
• Gorączka.
• Nudności lub wymioty.

Test AVS może wydawać się nieco skomplikowany, ale to najlepszy sposób, aby upewnić się, czy przyczyną nadciśnienia są nadnercza. Dlatego bądź otwarty i podziel się z lekarzem wszelkimi pytaniami, wątpliwościami lub wątpliwościami.