Chirurgiczne usunięcie części ciała (amputacja): Porozmawiajmy o tym

Myśl o konieczności chirurgicznego usunięcia części ciała, takiej jak ręka, noga czy palec, może być przerażająca. Trudno to sobie wyobrazić. Ale czasami, aby uratować komuś życie lub zapobiec rozprzestrzenianiu się poważnej infekcji, trzeba podjąć tę trudną decyzję. Ponieważ jest to bardzo delikatny temat, omówmy go szczegółowo i w prosty sposób.

Czym jest amputacja?

Mówiąc najprościej, amputacja to chirurgiczne usunięcie części ciała, zwłaszcza ręki, nogi, dłoni lub stopy. Czasami, po poważnym wypadku, dochodzi do utraty części ciała, a zabieg chirurgiczny jest również konieczny w celu jej oczyszczenia i bezpiecznej naprawy.

Części, które są najczęściej usuwane to:

• Ręka lub część ręki
• Palma
• Palec
• Noga lub część nogi
• Stopa
• Palec u nogi

Oprócz tego, choć bardzo rzadko, może to również obejmować usunięcie części twarzy (uszu, nosa, języka), piersi (mastektomia), jąder lub penisa.

Po co usuwać taką część ciała?

Wyobraź sobie, że jeśli gałąź drzewa obumrze i zgnije, może zaszkodzić innym gałęziom i całemu drzewu. Dlatego odcinamy tę gałąź i usuwamy ją. Tak to działa. Jeśli część ciała uszkodzona przez poważną chorobę lub poważny wypadek nie może zostać przywrócona , trzymanie jej w ciele staje się niebezpieczne.

Powodów jest kilka:

• Obumieranie tkanek: Gdy dopływ krwi do danego obszaru zostaje odcięty, tkanka zaczyna obumierać. Ta martwa tkanka może umożliwić zarazkom rozprzestrzenianie się po organizmie i stanowić zagrożenie dla życia.
• Niekontrolowane infekcje: Niektórych infekcji nie da się kontrolować, niezależnie od intensywności leczenia. Aby zapobiec rozprzestrzenianiu się infekcji na inne zdrowe narządy, należy usunąć zakażony narząd.
• Utrata funkcji: Jeśli nerwy w tym obszarze zostaną uszkodzone, nastąpi utrata czucia i niemożność poruszania się. W przypadku utraty czucia uraz może pozostać niezauważony, a stan może się pogorszyć.

Jakie są główne powody usunięcia części ciała?

Poniżej przedstawiamy niektóre główne schorzenia i powody, które prowadzą do podjęcia takiej decyzji.

Co się dzieje przed operacją?

Jeżeli operacja nie jest wynikiem wypadku, możesz podjąć następujące kroki, aby przygotować się do niej.

Ocena

Zespół medyczny dokładnie oceni Twój stan zdrowia i charakter wypadku. Czasami, aby uratować kończynę, można zastosować zaawansowane techniki chirurgiczne. Nazywa się to operacją ratunkową kończyny .Jeśli istnieje taka możliwość, lekarz omówi z Tobą za i przeciw. Jeśli jednak nie uda się uratować dziecka, ocena ta posłuży do zaplanowania operacji.

Poradnictwo

To nie tylko operacja. To trwająca całe życie, psychiczna i fizyczna podróż. Dlatego w Twoim zespole medycznym znajdą się nie tylko chirurdzy, ale także inni specjaliści. Spotkasz się z różnymi terapeutami, aby przygotować Cię do operacji i zaplanować późniejszą rekonwalescencję. Jeśli jesteś zainteresowany protezą kończyny, możesz spotkać się z protetykiem, aby omówić dostępne opcje.

Co się dzieje podczas operacji?

Podczas operacji chirurg usuwa wszystkie chore i uszkodzone tkanki. Stara się również zachować jak najwięcej zdrowej tkanki . Może również zaistnieć konieczność naprawy uszkodzonych nerwów i naczyń krwionośnych. Końce kości są przycinane lub wygładzane. Pozostały mięsień jest następnie przytwierdzany do kości i zszywany. To wzmacnia ten obszar.

Czasami, aby przygotować się do konkretnej protezy, konieczne może być podjęcie dodatkowych kroków podczas operacji. Na przykład:

• Reinnerwacja mięśni docelowych: To bardzo interesująca technika. Jest szczególnie ważna dla osób po amputacji ręki. Chirurg ponownie łączy nerwy kontrolujące ruchy amputowanej ręki z innym „mięśniem docelowym” w klatce piersiowej lub barku. Możesz następnie aktywować ten mięsień i kontrolować protezę ręki według własnego uznania.
• Osseointegracja: W tym przypadku proteza jest bezpośrednio połączona z kością. Chirurg wszczepia metalową kotwicę do kości. Protezę można przymocować bezpośrednio do niej. Dzięki temu zdejmowanie i ponowne zakładanie protezy jest bardzo łatwe.
• Rotacyjna plastyka: To bardzo rzadka operacja. Polega ona na usunięciu części górnej części nogi, a zdrowa część dolnej części nogi zostaje ponownie przyszyta jako górna część nogi. Tyle że zrotowana. Dzięki temu staw skokowy działa jak kolano. Pozwala to na użycie protezy poniżej kolana zamiast powyżej kolana.

Co się dzieje po operacji?

Po operacji będziesz musiał pozostać w szpitalu przez kilka dni lub tygodni. W razie potrzeby otrzymasz tlen, sól fizjologiczną (dożylnie) i leki przeciwbólowe. Możesz mieć założony cewnik moczowy. Fizjoterapeuta przyjdzie za kilka dni i rozpocznie ćwiczenia, które pomogą złagodzić sztywność.

Następnie będziesz musiał kontynuować rehabilitację w domu lub w specjalistycznym ośrodku rehabilitacyjnym. W tym czasie różni specjaliści pomogą Ci nauczyć się żyć ze zmienionym ciałem.

Twój program rehabilitacji może obejmować:

• Fizjoterapia: Musisz regularnie się ruszać, aby zapobiegać sztywności tkanek. Musisz również nauczyć się wykorzystywać swoje ciało w nowy sposób i angażować różne mięśnie.
• Terapia zajęciowa: Terapeuta zajęciowy pomaga nauczyć się wykonywać codzienne czynności (praca domowa, praca) w sposób dostosowany do Twojego nowego ciała.
• Psychoterapia: To bardzo ważne. Utrata części ciała to poważny uraz psychiczny. Bardzo ważne jest, aby szukać profesjonalnej pomocy, aby poradzić sobie z całym wachlarzem emocji (smutku, gniewu, strachu), które się z tym wiążą, i aby pomóc Ci uporządkować myśli.
• Dopasowanie i trening protezy nogi: Jeśli planujesz używać protezy nogi, proces jej dopasowania rozpocznie się po wygojeniu się rany. Następnie będziesz musiał trenować, aby móc z niej korzystać przez kilka miesięcy.

Jak długo będzie trwało gojenie? Jak silny jest ból?

Czas rekonwalescencji jest indywidualny i zależy od osoby. Zazwyczaj gojenie się ran pooperacyjnych i ustępowanie obrzęku zajmuje około dwóch do trzech miesięcy . Dopiero wtedy można założyć protezę kończyny. Fizjoterapia rozpoczyna się jak najszybciej po operacji i powinna trwać co najmniej sześć miesięcy.

Mówiąc o bólu, nie odczujesz go podczas zabiegu. Po zabiegu w szpitalu otrzymasz silne środki przeciwbólowe. Jednak w dłuższej perspektywie mogą pojawić się inne rodzaje bólu.

• Ból kikuta: Ból może wystąpić w kikucie usuniętej kończyny. Ten ból nerwów może być spowodowany uszkodzeniem nerwów podczas operacji. Mogą również wystąpić problemy skórne spowodowane protezą. Porozmawiaj o tym z lekarzem lub protetykiem.
• Ból fantomowy kończyny: Wiele osób ma wrażenie, że amputowana kończyna nadal tam jest i powoduje ból. Jest to bardzo powszechne. Dzieje się tak, ponieważ odcięte nerwy nadal wysyłają sygnały do ​​mózgu. To normalne, dlatego należy porozmawiać o tym z lekarzem.
• Ból psychiczny: Stres psychiczny, żal i trauma wywołane utratą części ciała są ogromne. Może to prowadzić do schorzeń takich jak depresja lub zespół stresu pourazowego (PTSD). Aby poradzić sobie z tym bólem psychicznym, konieczne jest skorzystanie z profesjonalnej pomocy.

Kiedy należy skontaktować się z zespołem medycznym?

Jeśli w trakcie rekonwalescencji wystąpią jakiekolwiek problemy lub dyskomfort, natychmiast skontaktuj się ze swoim zespołem medycznym. Są tu, aby Ci pomóc.

Usunięcie części ciała to decyzja, którą Ty lub Twój lekarz powinniście podjąć lekkomyślnie. Jeśli jednak wypadek lub choroba zagrażają Twojemu życiu, możesz być zmuszony poświęcić tę część ciała dla dobra swojego zdrowia. To nie jest łatwe, ale ta operacja może uwolnić Cię od stanu zagrażającego życiu. Adaptacja fizyczna i psychiczna zajmie trochę czasu. Jednak dzięki odpowiedniemu wsparciu i rehabilitacji możesz odzyskać sprawność ruchową, niezależność i radość życia.