Poznajmy test Apleya stosowany w leczeniu bólu kolana. (Test Apleya)

Czasami, gdy biegamy, skaczemy lub gramy z przyjaciółmi w krykieta czy piłkę nożną, nasze kolano nagle się ugina. Ból, któremu towarzyszy dźwięk „kliknięcia”, jest nie do zniesienia. Czy Tobie też się to przydarzyło? Kiedy idziesz do lekarza z bólem kolana, jednym z różnych badań, które zleci, jest test Apleya. Chociaż nazwa może brzmieć skomplikowanie, jest to bardzo prosty test. Zobaczmy, czym jest, jak się go wykonuje i co można dzięki niemu wykryć.

Mówiąc najprościej, czym jest test Apleya?

Test Apleya to proste badanie fizykalne, które lekarz przeprowadza, gdy podejrzewa zerwanie łąkotki w kolanie. Czasami nazywany jest również testem zgrzytania Apleya lub testem kompresji Apleya. Wszystkie trzy nazwy odnoszą się do tego samego testu.

To badanie można wykonać w gabinecie. Oznacza to, że nie musisz przychodzić w innym dniu ani być poddawany działaniu dużej maszyny. Leżysz na brzuchu na stole zabiegowym, a lekarz powoli obraca Twoją nogę. Uważnie Cię wysłucha i zwróci uwagę na ewentualny ból lub dyskomfort.

Czy istnieje test Apleya na bark?

Tak, ale to zupełnie inny test. Być może słyszałeś o teście Apleya. Chociaż nazwa jest podobna, wykonuje się go w celu wykrycia problemów z barkiem . Stosowane ruchy są zupełnie inne. Więc jeśli masz problem z kolanem, nie musisz nawet myśleć o teście Apleya dla barku.

Czy istnieją inne testy podobne do testu Apleya?

Tak, istnieje kilka innych testów tego typu, które służą do wykrywania uszkodzeń wewnątrz kolana. Test McMurraya i test Tesalii to dwa główne. Chociaż cel wszystkich trzech jest taki sam, sposób ich wykonania, czyli pozycja, w której pacjent musi się znaleźć, i ruchy wykonywane przez lekarza, różnią się. Zobaczmy, na czym polega różnica.

Podczas wykonywania wszystkich trzech badań lekarz będzie nasłuchiwał dźwięków, takich jak „kliknięcia” i „trzaski”, wydobywających się z kolana, a także dokładnie zapyta o rodzaj odczuwanego bólu.

Kiedy muszę wykonać test Apleya?

Lekarz najprawdopodobniej zleci to badanie, jeśli podejrzewa uszkodzenie łąkotki . Jest to jeden z najczęstszych urazów kolana, szczególnie u sportowców.

Co to jest łąkotka?

Wyobraź sobie, że w stawie kolanowym, między kością udową (kość udowa) a kością piszczelową (kość piszczelowa), znajdują się dwa kawałki gumowatej chrząstki w kształcie litery C. Tak nazywa się łąkotka. Mówiąc prościej, działa jak amortyzator w samochodzie. Jej zadaniem jest zapobieganie ocieraniu się kości o siebie i pochłanianie nacisku na staw podczas biegania i skakania.

Łąkotka ta może pęknąć podczas każdego gwałtownego ruchu kolana. Najczęstszą przyczyną są urazy sportowe. Poza tym, może się to zdarzyć również w wyniku upadków i wypadków samochodowych.

Typowe objawy uszkodzenia łąkotki:

• W przypadku urazu możesz usłyszeć lub poczuć dźwięk „kliknięcia” wydobywający się z kolana.
• Kolano wydaje się bezwładne , a stojąc, masz wrażenie, że się „zgina”.
• Ból kolana .
• Sztywność kolana.
• Obrzęk .
• Nie będziesz w stanie normalnie zgiąć ani całkowicie wyprostować kolana .

Jeśli występują u Ciebie takie objawy, lekarz zleci wykonanie testu Apleya w celu sprawdzenia, czy oprócz łąkotki nie doszło do uszkodzenia więzadeł kolana.

Jak dokładnie przeprowadza się test Apleya?

Procedura tego testu jest bardzo prosta. Nie masz się o co martwić. Oto instrukcja krok po kroku:

1. Najpierw zostaniesz poproszony o położenie się na stole do badań w pozycji na brzuchu.

2. Następnie lekarz umieści kolano za Twoim udem i delikatnie je dociśnie. Trzymaj nogę nieruchomo i nie ruszaj się.

3. Teraz ugnij kolana pod kątem 90 stopni , co dokładnie odpowiada kształtowi litery „L”.

4. Następnie chwyć dolną część nogi i powoli ją unieś (rozproszenie uwagi), obracając nogę do wewnątrz i na zewnątrz, na boki .

5. Następnie zamiast ciągnąć nogę do góry, przytrzymaj podudzie i powoli dociskaj je w dół (kompresja), jednocześnie obracając je na boki w ten sam sposób.

Podczas wykonywania tych ruchów lekarz często zada Ci pytania: „Czy czujesz jakiś ból?”, „Czy czujesz napięcie w kolanie?”, a także będzie nasłuchiwał dźwięków dochodzących z Twojego kolana.

Co się dzieje po teście?

Po teście Apleya lekarz będzie miał pewne pojęcie o problemie z kolanem. Jednak aby mieć 100% pewność co do diagnozy, często skieruje pacjenta na badanie USG .

Najczęściej stosowanymi typami skanów są:

• MRI (obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego): To najlepsza metoda obrazowania tkanek miękkich kolana, takich jak łąkotka, chrząstka i więzadła.
• Badanie ultrasonograficzne: Pozwala ono również na uwidocznienie tkanek miękkich kolana.
• Zdjęcia rentgenowskie: Mimo że nie pokazują one łąkotki, pozwalają wykryć złamania lub inne problemy w kościach kolana.

W niektórych przypadkach może być przeprowadzona artroskopia kolana w celu sprawdzenia i naprawy uszkodzeń. Polega ona na wykonaniu małego nacięcia w kolanie i wprowadzeniu kamery. Zazwyczaj nie jest to poważna operacja i pacjent może wrócić do domu tego samego dnia.

Jakie są ryzyka i jak interpretować wyniki Testu Apleya?

Badanie nie wiąże się z żadnym poważnym ryzykiem . Podczas badania możesz odczuwać dyskomfort lub lekki ból. Jeśli jednak ból jest zbyt silny, najlepiej nie przychodzić.

Skoro mowa o wynikach, to nie jest to test, który podaje konkretną liczbę, jak zadanie matematyczne. Wyniki są kategoryzowane jako „dodatnie” lub „ujemne”.

• Wynik pozytywny: Jeśli odczuwasz ból podczas testu, zwłaszcza podczas uciskania nogi (kompresji) i obracania jej, lub jeśli słyszysz „klik” w kolanie, to wynik jest „pozytywny”. Oznacza to, że możesz mieć zerwaną łąkotkę.
• Wynik negatywny: Jeśli nie odczuwasz bólu ani dyskomfortu, to wynik jest „negatywny”. Nie oznacza to jednak, że nie ma 100% urazu. Może występować inny problem. Dlatego skanowanie jest tak ważne.

Kiedy powinnam zgłosić się do lekarza lub na pogotowie ratunkowe?

Bardzo ważne jest, aby wiedzieć, co robić, gdy doznasz kontuzji kolana.

Test Apleya to cenne badanie, które może pomóc lekarzowi szybko ocenić stan Twojego kolana, zwłaszcza jeśli podejrzewasz uszkodzenie łąkotki. Chociaż nie powinno to powodować bólu, nie wahaj się poinformować lekarza o wszelkich dolegliwościach. Informacje, które przekażesz, będą dla niego niezwykle pomocne w postawieniu trafnej diagnozy.