Czy kontrolujesz również spożycie jedzenia? Myślisz o utracie wagi? To może być atypowa anoreksja!

Czy zauważyłeś kiedyś, że niektórzy ludzie za dużo myślą o swojej wadze i tym, co jedzą? Może warto spróbować trochę schudnąć. Ale co się stanie, gdy posuniesz się do skrajności i zaczniesz chudnąć, kontrolując swoją dietę? Dzisiaj porozmawiamy o nieco innym, ale bardzo ważnym temacie. To schorzenie zwane atypową anoreksją, czyli „(atypową anoreksją nervosa)”.

Czym jest anoreksja atypowa?

Mówiąc najprościej, anoreksja to zaburzenie odżywiania. W tym przypadku osoba stosuje niebezpieczne, niezdrowe metody odchudzania. Być może słyszałeś o anoreksji. Ten stan, zwany anoreksją, może również dawać wiele takich samych objawów jak anoreksja. Na przykład:

• Zniekształcenie obrazu ciała: Oznacza to myślenie, że jesteś grubszy, niż jesteś w rzeczywistości. Nawet patrząc w lustro, nadal widzisz siebie jako osobę otyłą.
• Szybka i znacząca utrata wagi: Nagła utrata dużej ilości wagi.
• Zmiana nawyków żywieniowych i ćwiczeń: jedzenie mniejszych ilości, unikanie niektórych produktów lub ćwiczenia więcej niż jest to konieczne.

Najważniejsza różnica polega jednak na tym, że osoba z jadłowstrętem psychicznym zazwyczaj ma nieco wyższy wskaźnik masy ciała (BMI) w momencie zachorowania. Oznacza to, że początkowo nie jest bardzo szczupła. Dlatego nawet jeśli nagle schudnie, może to być niezauważalne. Właśnie dlatego trudno rozpoznać tę chorobę, a czasami może ona powodować jeszcze poważniejsze problemy zdrowotne i psychologiczne niż jadłowstręt psychiczny. Nie jest to bowiem od razu oczywiste.

Jak powszechne jest to schorzenie?

W rzeczywistości liczba osób diagnozowanych z jadłowstrętem psychicznym rośnie. Szacuje się, że od 25% do 40% osób leczonych w ośrodkach leczenia zaburzeń odżywiania cierpi na to schorzenie. Schorzenie to zostało po raz pierwszy opisane w klasyfikacji zaburzeń psychicznych „DSM-V – Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders”, wydanej przez Amerykańskie Towarzystwo Psychiatryczne w 2013 roku.

Jakie są objawy atypowej anoreksji?

W tej sytuacji możesz zauważyć kilka oznak. Sprawdź, czy u Ciebie lub Twojego znajomego występuje któryś z nich:

• Objadanie się: Polega na zjadaniu dużej ilości jedzenia naraz bez kontroli.
• Ograniczanie ilości spożywanego jedzenia, pomijanie posiłków.
• Ćwiczę więcej niż wcześniej, więcej niż mogę znieść.
• Przychodzi mi do głowy jedno lub dwa pomysły, często się denerwuję i odczuwam niepokój.
• Zawsze czuję się zmęczony.
• Trudności ze skupieniem uwagi na czymś.
• Niezadowolenie ze swojego wyglądu.
• Stosowanie środków przeczyszczających w celu utraty wagi.
• Myślenie o zrobieniu sobie krzywdy.
• Wymioty (po jedzeniu).
• Silne pragnienie bycia szczupłym w jakiś sposób.
• Ciągły strach przed przybraniem na wadze.

Nie każdy, kto ma jeden lub dwa z tych objawów, cierpi na tę chorobę. Jeśli jednak występuje kilka z nich naraz, najlepiej zasięgnąć porady lekarza.

Co jest przyczyną tej sytuacji?

Badania wykazały, że do rozwoju jadłowstrętu psychicznego może przyczyniać się kombinacja kilku czynników. Przyjrzyjmy się im bliżej:

• Genetyka: Jeśli ktoś w Twojej rodzinie cierpiał na zaburzenia odżywiania, istnieje większe prawdopodobieństwo, że Ty również zachorujesz na tę chorobę.
• Trauma: Czasami, po złym doświadczeniu życiowym, możesz czuć, że musisz kontrolować swoje emocje, takie jak smutek, złość czy strach. Jakbyś myślał: „To wszystko, co mogę kontrolować”.
• Wpływy społeczne i kulturowe: Normy społeczne, takie jak „bycie szczupłym jest piękne”, mogą czasami wywierać na nas dużą presję. To, co widzimy w telewizji i mediach społecznościowych, może sprawić, że pomyślimy: „Ja też chcę tak wyglądać”.
• Presja rówieśnicza: Zwłaszcza w młodym wieku trudno jest znieść dokuczanie znajomym i innym osobom z powodu ich ciała. Ta presja może sprawić, że pomyślisz: „Muszę jakoś schudnąć”.
• Zdrowie psychiczne: Perfekcjonizm i nieudane związki mogą prowadzić do niskiej samooceny. W takich czasach istnieje większe prawdopodobieństwo rozwoju niezdrowych nawyków żywieniowych.

Kto jest bardziej narażony?

W rzeczywistości u każdego mogą rozwinąć się zaburzenia odżywiania, takie jak jadłowstręt psychiczny, jednak choroba ta jest szczególnie powszechna wśród nastolatków i młodych dorosłych, zwłaszcza dziewcząt .

Ponadto ryzyko wystąpienia tej choroby może być większe, jeśli występują u Ciebie następujące czynniki:

• Jeśli ktoś w Twojej rodzinie cierpiał na zaburzenia odżywiania lub inne choroby psychiczne.
• Jeśli doświadczyłeś traumy fizycznej, psychicznej lub seksualnej.
• Jeśli cierpisz na inną chorobę psychiczną, taką jak lęk, depresja lub zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne (OCD).
• Jeśli uprawiasz sport, w którym waga i sylwetka mają znaczenie (np. gimnastyka, zapasy, pływanie).
• Jeśli nastąpiła poważna zmiana w życiu, np. zmiana szkoły, pracy, rozwód lub przeprowadzka do innego miejsca.
• Jeśli jesteś perfekcjonistą, który ciężko pracuje i stara się wszystko wykonywać perfekcyjnie.

Jakie są powikłania tej choroby? Czy jest ona niebezpieczna?

Tak, anoreksja to nie żart. Może negatywnie wpływać na wiele części ciała. Pomyśl o takich rzeczach jak:

• Zaburzenia równowagi elektrolitowej: Gdy poziom niezbędnych minerałów (takich jak wapń i potas) w organizmie staje się zbyt niski, mogą wystąpić bóle mięśni i problemy z pracą serca.
• Nerki: Jeśli nagle schudniesz, Twoje nerki mogą nie być w stanie prawidłowo filtrować odpadów.
• Serce: Zbyt małe spożycie może powodować spowolnienie akcji serca (bradykardię) i niskie ciśnienie krwi (niedociśnienie). Jest to bardzo niebezpieczne.
• Mózg: Kiedy organizm nie otrzymuje odpowiednich składników odżywczych, mogą wystąpić takie schorzenia jak napady padaczkowe.
• Żołądek: Mogą wystąpić nudności, wzdęcia, zaparcia i wymioty.
• Układ hormonalny: Nagła, gwałtowna utrata masy ciała może wpływać na gospodarkę hormonalną, powodując spadek poziomu testosteronu lub estrogenu. Spadek poziomu estrogenu może prowadzić do zatrzymania miesiączkowania u kobiet.
• Krew: Jeśli nie odżywiasz się prawidłowo, możesz nabawić się anemii i czuć się stale zmęczony.
• Kości: Zmniejszona gęstość kości, powodująca ich osłabienie i podatność na złamania.
• Włosy: Twoje włosy mogą zacząć się przerzedzać i wypadać. Możesz również rozwinąć cienkie owłosienie ciała (lanugo).

Spójrz, jak poważne problemy mogą się pojawić, gdy pomyślisz: „O co chodzi z tym odchudzaniem?”!

Jak rozpoznać nieprawidłową anoreksję?

Lekarze diagnozują tę chorobę na podstawie kilku czynników:

• Przeprowadzenie badania fizykalnego.
• Zadaj szczegółowe pytania dotyczące objawów.
• Dowiedz się więcej o swoich nawykach żywieniowych i nawykach związanych z ćwiczeniami.

Dodatkowo można wykonać kilka badań, aby sprawdzić, czy objawy te są spowodowane inną chorobą. Na przykład:

• Pełna morfologia krwi (CBC)
• Panel elektrolitowy krwi
• Badanie krwi na albuminę
• Wykres rytmu serca (Elektrokardiogram - EKG)
• Analiza moczu
• Badanie gęstości kości – patrz Osteoporoza
• Badania czynności nerek, wątroby i tarczycy
• Poziom witaminy D
• Test ciążowy dla kobiet w wieku rozrodczym
• Testy hormonalne

Gdy wykluczysz jakąkolwiek inną chorobę fizyczną, która jest przyczyną Twoich objawów, lekarz może posłużyć się Podręcznikiem diagnostycznym i statystycznym zaburzeń psychicznych (DSM-V), aby ustalić, czy cierpisz na zaburzenia odżywiania, takie jak jadłowstręt psychiczny.

Przy identyfikowaniu tej sytuacji należy wziąć pod uwagę następujące główne kwestie:

• Jedzenie znacznie mniejszych ilości niż zwykle.
• Strach przed przybraniem na wadze.
• Niezdolność do postrzegania swojego ciała takim, jakie jest naprawdę. Na przykład, możesz nie dostrzegać swoich prawdziwych rozmiarów lub możesz nie zdawać sobie sprawy, że jesteś szczuplejszy, niż myślisz. Możesz uważać, że Twój wygląd jest najważniejszą cechą Ciebie i ignorować zagrożenia związane z niedojadaniem.

Jak się to leczy?

Leczenie anoreksji to praca zespołowa. Lekarz, dietetyk i terapeuta specjalizujący się w zaburzeniach odżywiania współpracują ze sobą, aby pomóc Tobie i Twojej rodzinie zrozumieć i zarządzać procesem zdrowienia.

W zależności od stanu zdrowia i stanu psychicznego, konieczna może być hospitalizacja w celu leczenia. Może to obejmować kombinację kilku metod leczenia:

• Psychoterapia: Może pomóc Ci zmienić sposób myślenia o jedzeniu i swojej wadze. Może również pomóc Ci zmienić sposób reagowania na trudne sytuacje. Istnieją terapie, które można stosować indywidualnie, grupowo lub z członkami rodziny. Terapia poznawczo-behawioralna (CBT) jest bardzo skuteczna w przypadku osób z zaburzeniami odżywiania. Pomaga zrozumieć i zmienić wzorce myślowe, które wpływają na Twoje zachowanie i uczucia.
• Leki: Osoby z zaburzeniami odżywiania często cierpią również na inne problemy ze zdrowiem psychicznym (takie jak depresja i lęk), dlatego lekarze mogą przepisać leki również na ich leczenie. Mogą to być leki przeciwdepresyjne lub przeciwlękowe.
• Poradnictwo żywieniowe: Zarejestrowany dietetyk, przeszkolony w leczeniu zaburzeń odżywiania, może pomóc Ci poprawić nawyki żywieniowe. Może również udzielić Ci wskazówek dotyczących zakupów, planowania posiłków i gotowania.

Jak długo trwa rekonwalescencja?

Czas potrzebny do wyzdrowienia z anoreksji jest różny u poszczególnych osób. Najlepszym sposobem na powrót do zdrowia jest cierpliwość i praca nad planem leczenia.

Głównymi celami leczenia są:

• Aby mieć pewność, że Twoje zdrowie jest w dobrym stanie i że wszelkie komplikacje ustąpiły.
• Powrót do nawyku spożywania pożywnych posiłków tak często, jak potrzebujesz.
• Zmień swój sposób myślenia, swoje samopoczucie, a przede wszystkim swoje podejście do swojej wagi.

Jakie są rokowania dla osoby z atypową anoreksją?

Szanse na skuteczne wyleczenie anoreksji zależą od następujących czynników:

• Od jak dawna chorujesz na tę chorobę?
• Jak zła jest twoja sytuacja.
• Rodzaj leczenia, jakie otrzymujesz i to, jak dobrze go przestrzegasz.

Podobnie jak inne zaburzenia odżywiania, anoreksja może się nasilać, jeśli nie jest leczona. Im szybciej choroba zostanie rozpoznana i leczona, tym większe są szanse na wyzdrowienie. Nieleczona może zagrażać życiu.

Na szczęście anoreksję można wyleczyć. Można powrócić do zdrowych nawyków żywieniowych. Ryzyko nawrotu jest jednak wysokie. Dlatego, aby wyzdrowieć, konieczne jest długotrwałe leczenie. Bardzo ważne jest, aby kontynuować leczenie zgodnie z planem. Wsparcie rodziny i przyjaciół jest również niezbędne w tej drodze.

Jak dbać o siebie?

Choć może to być przerażające i niekomfortowe, ważne jest, aby powiedzieć bliskim i lekarzowi, że cierpisz na anoreksję. Osoby z Twojego otoczenia muszą wiedzieć, przez co przechodzisz, aby mogły Ci pomóc i udzielić wsparcia.

Jeśli lekarz zdiagnozuje u Ciebie jadłowstręt psychiczny, oto kilka rzeczy, które możesz zrobić, aby przyspieszyć proces zdrowienia:

• Wysypiaj się.
• Unikaj alkoholu i narkotyków.
• Jeśli przyjmujesz leki, bierz je o właściwej porze i nie opuszczaj żadnej dawki ani jednego dnia.
• Jeśli uczestniczysz w terapii rozmownej, pamiętaj o spotkaniach z terapeutą w wyznaczonych terminach.
• Poproś o wsparcie rodzinę i przyjaciół.
• Rozważ dołączenie do grupy wsparcia dla osób z zaburzeniami odżywiania.
• Odwiedzaj lekarza w wyznaczonych terminach.

Jeśli nie jesteś szczupły, dlaczego masz tyle problemów zdrowotnych?

Niektórzy mogą pomyśleć: „Nie jestem aż tak szczupły, więc dlaczego mam tyle problemów zdrowotnych?”. Osoby z jadłowstrętem psychicznym bardzo szybko tracą na wadze, mimo że nie są szczupłe. Może to prowadzić do poważnych problemów zdrowotnych. Mogą również nie spożywać wystarczającej ilości składników odżywczych i witamin (np. produktów pełnoziarnistych, owoców, warzyw i niskotłuszczowych produktów mlecznych), co może mieć negatywny wpływ na ich zdrowie.

Możesz się zastanawiać: „Czy jestem na tyle chory, żeby prosić o pomoc?”. A może zemdlałeś w pracy lub w szkole i nie wiesz, co powiedzieć lekarzom. Możesz jednak nie zdawać sobie sprawy, że jesteś chory, dopóki Twój stan nie stanie się naprawdę trudny do wyleczenia. W każdym razie ważne jest, aby jak najszybciej udać się do lekarza.

Na koniec, rzeczy do zapamiętania (przesłanie do zapamiętania)

Aby osiągnąć długotrwałą rekonwalescencję, Ty lub Twój bliski musicie wspólnie przepracować plan leczenia. Nie bój się ani nie wstydź prosić o pomoc rodzinę i przyjaciół. Dołączenie do grupy wsparcia dla osób z zaburzeniami odżywiania również może pomóc.

Nie oceniaj siebie za anoreksję. Zaburzenia odżywiania są częstsze, niż myślisz. Otwarta rozmowa o nich może pomóc Ci poczuć się mniej samotnym.

Przy odpowiednim leczeniu i wsparciu, długotrwały powrót do zdrowia jest zdecydowanie możliwy. Jeśli masz więcej pytań, nie wahaj się porozmawiać z lekarzem. Nie jesteś sam.

` anoreksja atypowa, zaburzenia odżywiania, utrata wagi, obraz ciała, zdrowie psychiczne, odżywianie, jadłowstręt psychiczny