Dowiedzmy się więcej na temat ciężkiego zapalenia płuc, które atakuje oba płuca (obustronne śródmiąższowe zapalenie płuc).

Czy miałeś kiedyś gorączkę z silną dusznością, suchy kaszel bez odkrztuszania śluzu? Czasami myślimy, że to zwykłe przeziębienie lub grypa, ale może to być coś poważniejszego. Dzisiaj mówimy o schorzeniu zwanym „obustronnym śródmiąższowym zapaleniem płuc ”, które atakuje oba płuca jednocześnie, szczególnie w czasie pandemii COVID-19 . Nie martw się, wyjaśnimy to po prostu.

Mówiąc najprościej, czym jest ten stan?

Wyobraź sobie swoje płuca jako narząd wypełniony milionami maleńkich pęcherzyków powietrza wielkości winogron. Kiedy oddychamy, powietrze wypełnia te pęcherzyki. Delikatna sieć tkanek otaczających te pęcherzyki nazywa się tkanką śródmiąższową .

Kiedy tkanka śródmiąższowa puchnie, ulega zakażeniu i wypełnia się ropnym płynem z powodu infekcji bakteryjnej lub wirusowej, stan ten nazywa się śródmiąższowym zapaleniem płuc. Słowo „obustronne” oznacza „po obu stronach”. Oznacza to, że schorzenie to atakuje oba płuca jednocześnie .

Powód, dla którego jest to dość poważne, polega na tym, że gdy tkanka jest stale zakażana w ten sposób, z czasem może dojść do trwałego bliznowacenia . Podobnie jak w przypadku gojącej się rany na skórze, powstaje blizna. Bliznowacenie powoduje, że płuca tracą elastyczność, stają się grubsze i znacznie utrudniają prawidłowe oddychanie. Czasami stan ten może szybko stać się poważny, a nawet doprowadzić do niewydolności oddechowej.

Związek między COVID-19 a tą chorobą

Wirus COVID-19 rozprzestrzenia się również drogą kropelkową, która przedostaje się do powietrza, gdy zakażona osoba kaszle lub kicha. Chociaż większość osób zakażonych COVID-19 doświadcza łagodnych objawów podobnych do przeziębienia, u niektórych osób może rozwinąć się poważniejsze, potencjalnie śmiertelne powikłanie zwane obustronnym śródmiąższowym zapaleniem płuc.

Jakie są główne objawy tego schorzenia?

Objawy tej choroby są bardzo podobne do objawów ciężkiego przebiegu COVID-19. Sprawdź, czy u Ciebie też występują te objawy.

Jak dokładnie lekarz to stwierdza?

Kiedy udasz się do lekarza, on lub ona cię zbada, zapyta o objawy i może zlecić kilka badań, aby wykluczyć tę chorobę.

• Tomografia komputerowa: To rodzaj silnego promieniowania rentgenowskiego. Pozwala uzyskać bardzo wyraźne obrazy płuc. Podczas tomografii komputerowej osób z tą chorobą lekarze mogą zobaczyć białe plamy w płucach, zwane „matowym szkłem”, które wyglądają jak zakurzone szkło. Wskazują one na uszkodzenie tkanki płucnej.

• Badanie czynności płuc: Badanie to mierzy sprawność pracy płuc i ilość powietrza, jaką jesteś w stanie wciągnąć i wypuścić. Możesz zostać poproszony o wykonanie takich czynności, jak szybkie wdmuchnięcie powietrza do rurki.

• Bronchoskopia: Podczas tej procedury przez nos lub usta do płuc wprowadza się cienką, elastyczną rurkę z przymocowaną kamerą, drogi oddechowe przepłukuje się niewielką ilością roztworu soli fizjologicznej, a następnie pobiera się płyn i bada. Płyn sprawdza się pod kątem podwyższonej liczby białych krwinek.

• Biopsja: Nie jest konieczna u każdego. Jednak w niektórych przypadkach, podczas wspomnianej powyżej bronchoskopii, pobiera się bardzo mały fragment tkanki płucnej i bada go pod mikroskopem, aby dodatkowo potwierdzić stopień uszkodzenia tkanki.

Jakie są metody leczenia tego schorzenia?

Opcje leczenia różnią się w zależności od przyczyny i stopnia zaawansowania schorzenia. Wszystkie te metody leczenia ustala lekarz.

• Leki przeciwwirusowe: Jeśli przyczyną choroby jest infekcja wirusowa, taka jak COVID-19, można podać leki przeciwwirusowe , aby zapobiec pogorszeniu się choroby. Na przykład stosuje się leki takie jak Paxlovid lub Remdesivir podawane dożylnie.

• Tlenoterapia: W przypadku trudności z oddychaniem tlen podawany jest przez rurkę nosową lub maskę. W ciężkim stanie pacjent może zostać przyjęty na Oddział Ratunkowy (ETU) i podłączony do respiratora .

• Kortykosteroidy: Leki steroidowe , takie jak prednizon, mogą pomóc w kontrolowaniu stanu zapalnego i infekcji płuc. Nie działają jednak u wszystkich i mogą powodować działania niepożądane.

• Leki immunosupresyjne: Czasami stosuje się leki hamujące działanie układu odpornościowego, takie jak „ azatiopryna” i „mykofenolan mofetylu”.

• Leki przeciwfibrotyczne: Pamiętacie, jak mówiliśmy, że w płucach powstają trwałe blizny? Blizn tych nie da się odwrócić. Jednak leki takie jak nintedanib (Ofev) i pirfenidon (Esbriet) mogą spowolnić tempo powstawania blizn i pomóc kontrolować postęp choroby.

• Inne metody leczenia: Oprócz tego stosuje się rehabilitację płucną, która obejmuje ćwiczenia oddechowe wzmacniające płuca, a jeśli żadne inne metody leczenia nie przyniosą rezultatu, jako ostateczność można rozważyć przeszczep płuc .

Jak możemy chronić się przed tego typu sytuacjami?

Wszyscy wiemy, że „lepiej zapobiegać chorobie niż ją leczyć, gdy już się rozwinie”. Pamiętaj więc o przestrzeganiu tych zasad, aby utrzymać swoje płuca w zdrowiu.

• Całkowicie zrezygnuj z palenia. Jeśli palisz, rzuć dziś. To najlepsze, co możesz zrobić dla swoich płuc.
• Aby zapobiec zakażeniom, dokładnie myj ręce wodą z mydłem przez co najmniej 20 sekund.
• Zaszczep się na czas przeciwko COVID-19 i innym chorobom, którym można zapobiegać dzięki szczepieniom.
• Unikaj dotykania oczu, nosa i ust bez umycia rąk.
• Jeśli nie masz możliwości umycia rąk, użyj środka dezynfekującego zawierającego co najmniej 60% alkoholu.
• Unikaj towarzystwa osób chorych.
• Jeśli jesteś chory, pozostań w domu tak długo, jak to możliwe, i chroń innych, chyba że wybierasz się do lekarza.