Kiedy lekarze potwierdzają u Ciebie lub kogoś bliskiego raka piersi, trudno jest opisać słowami strach i niepokój, które odczuwasz. Jednocześnie, gdy lekarze mówią o różnych badaniach i metodach leczenia , trudno jest zrozumieć te słowa. Jednym z badań, które często słyszysz, jest badanie IHC (immunoinfekcyjne badanie immunologiczne). Chociaż nazwa może brzmieć nieco skomplikowanie, nie bój się . To bardzo ważne badanie, które pomoże lekarzowi wybrać najlepsze leczenie raka. Dzisiaj omówimy je w bardzo prosty sposób, który łatwo zrozumiesz.
Czym jest test IHC?
Mówiąc prościej, IHC (immunohistochemia) to specjalistyczne badanie, które dokładnie identyfikuje naturę komórek nowotworowych. Nie wszystkie nowotwory piersi są takie same. Niektóre nowotwory wykorzystują hormony w naszym organizmie do wzrostu. Inne potrzebują innych białek. Gdy więc dokładnie wiesz, jakie czynniki sprzyjają rozwojowi nowotworu, lekarz może je zidentyfikować i rozpocząć leczenie.
Test IHC sprawdza głównie dwie rzeczy:
1. Receptory hormonalne : Nasze ciała naturalnie wytwarzają hormony zwane estrogenem i progesteronem. Niektóre komórki raka piersi mają na swojej powierzchni specjalne miejsca zwane receptorami, do których te hormony mogą się przyłączać. Po przyłączeniu się tych hormonów komórki nowotworowe otrzymują sygnał do wzrostu. Jeśli Twoje komórki nowotworowe mają te receptory hormonalne, nazywa się je „komórkami z receptorami hormonalnymi”.
2. Białko HER2: `(HER2)` to kolejne białko, które pomaga kontrolować wzrost komórek. Jednak niektóre komórki raka piersi produkują zbyt dużo tego białka `HER2`. Nazywa się to „HER2-dodatnim”. To również jest przyczyną szybszego wzrostu raka.
Głównym celem tego testu jest dokładne ustalenie, jakie czynniki „pobudzają” Twojego raka, czyli co powoduje jego wzrost. Następnie możemy podać Ci lek, który powstrzyma to „pobudzanie”.
Jak wykonuje się badanie IHC?
Do tego testu potrzebna jest próbka komórek nowotworowych . Zazwyczaj pobiera się ją z fragmentu tkanki pobranego podczas biopsji w celu potwierdzenia obecności nowotworu lub podczas operacji usunięcia nowotworu.
Następnie ten kawałek tkanki trafia do laboratorium, czyli do laboratorium. Tam dzieje się coś bardzo interesującego:
- Specjaliści w laboratorium dodadzą do próbki komórek nowotworowych specjalny środek chemiczny. Wykorzystuje on rodzaj białka, który jest specjalnie wytwarzany w laboratorium. Nazywa się je „przeciwciałami”.
- Te „(przeciwciała)” są zaprojektowane tak, aby wiązać się wyłącznie z receptorami „(estrogenu)”, „( progesteronu )” lub „(HER2). Zupełnie jak dziurka od klucza, do której pasuje klucz.
- Jeśli Twoje komórki rakowe mają takie receptory, przeciwciała przyczepią się do nich.
- Następnie, gdy dodamy do tego inną substancję chemiczną, komórki, do których przyłączono przeciwciała, zmieniają kolor .
- Patolog , czyli histolog, ogląda tkankę pod mikroskopem i liczy, czy znajdują się w niej komórki, których kolor uległ zmianie, a także ile ich jest.
W ten sposób możesz dokładnie dowiedzieć się, czy Twój nowotwór jest „HER2-dodatni”, „z receptorami hormonalnymi” czy „oba typy nowotworu są negatywne”.
Jak rozumiesz informacje zawarte w raporcie z testu?
Kiedy otrzymujesz wynik badania IHC, możesz czuć się nieco onieśmielony, widząc na nim liczby i słowa. Najważniejsze jednak, aby spotkać się z lekarzem i jasno omówić wszystko, co znajduje się w raporcie . Oto, jak zazwyczaj przedstawia się wyniki:
Wyniki HER2
Wyniki testu HER2 są zazwyczaj podawane jako liczba.
| Wynik | Oznaczający |
|---|---|
| 0 lub 1+ | Oznacza to, że Twój rak jest HER2-ujemny . Oznacza to, że komórki rakowe nie mają receptorów HER2 lub mają ich bardzo niski poziom. |
| 2+ | Jest to stan „graniczny” lub nieokreślony . Nie można jednoznacznie stwierdzić, czy guz jest HER2-dodatni, czy ujemny. W takich przypadkach lekarz może zalecić bardziej definitywne badanie, tzw. test FISH (fluorescencyjna hybrydyzacja in situ). |
| 3+ | Oznacza to, że Twój rak jest HER2-dodatni . Oznacza to, że komórki rakowe mają zbyt wiele receptorów HER2. |
Wyniki receptora hormonalnego (ER/PR).
Wyniki te można przedstawić na kilka sposobów:
- W procentach (0% - 100%): Procent 100 komórek nowotworowych, które posiadają receptory hormonalne.
- Liczba od 0 do 3: 0 oznacza brak receptorów. Cyfry 1, 2 i 3 oznaczają odpowiednio niski, średni i wysoki poziom receptorów.
- „Punkt Allreda” (0–8): Im wyższy jest ten wynik, tym większa jest liczba receptorów i ich przejrzystość.
- „Dodatni” lub „Negatywny”: „Dodatni” oznacza obecność receptorów. Nawet jeśli receptorów jest zaledwie 1%, wynik jest nadal uważany za „Dodatni”. Dlatego ważne jest, aby znać procent lub wynik.
Czasami wyniki mogą być błędne. Jeśli masz jakiekolwiek wątpliwości, nie wahaj się poprosić lekarza o ponowne zbadanie raportu przez innego „patologa” lub o powtórzenie badania.
Jak wyniki IHC wpływają na leczenie?
To najważniejsza część. Twój onkolog ustali najlepszy dla Ciebie plan leczenia na podstawie wyników badania IHC.
| Rodzaj nowotworu (na podstawie wyników IHC) | Kompatybilne metody leczenia |
|---|---|
| HER2-dodatni | W przypadku tego typu choroby bardzo skuteczna jest terapia celowana, która oddziałuje na białko HER2. |
| HER2-ujemny | Ten typ nowotworu może rosnąć wolniej niż rak HER2-dodatni. Leki ukierunkowane na HER2 nie działają w tym typie nowotworu. Dlatego lekarz może zalecić inne metody leczenia, takie jak chemioterapia lub hormonoterapia. |
| Pozytywny receptor hormonalny (ER+ i/lub PR+) | Terapia hormonalna jest bardzo skuteczna w leczeniu tego typu raka. Leki te albo obniżają poziom estrogenu w organizmie, albo blokują komórkom nowotworowym dostęp do estrogenu. |
| Receptor hormonalny ujemny | Te nowotwory zazwyczaj rosną szybko. Terapia hormonalna nie ma na to wpływu. Dlatego konieczne jest zastosowanie innych metod leczenia, takich jak chemioterapia. |
| Potrójnie dodatni | Oznacza to, że wszystkie trzy z nich są pozytywne: `(Estrogen), `(Progesteron) i `HER2`. U takich osób można stosować zarówno terapię hormonalną, jak i terapię ukierunkowaną na HER2. |
| Potrójnie ujemny | Oznacza to, że wszystkie trzy czynniki są negatywne. Często rosną one szybko. Ponieważ terapie hormonalne lub ukierunkowane na HER2 nie są skuteczne w tym przypadku, stosuje się głównie zabiegi chirurgiczne, chemioterapię i radioterapię. |
Przesłanie do domu
- Test IHC to bardzo ważny test stosowany w planowaniu leczenia raka piersi. Nie daj się zastraszyć jego nazwą.
- Od tego w dużej mierze zależy, czy Twój nowotwór jest zależny od hormonów (ER/PR dodatni) i zależny od białka HER2 (HER2 dodatni).
- Bazując na wynikach tego testu, lekarz będzie mógł wybrać najskuteczniejszą dla Ciebie metodę leczenia, która będzie miała najmniej skutków ubocznych.
- Po otrzymaniu wyniku badania poproś lekarza o wyjaśnienie każdego słowa i liczby, abyś mógł go dobrze zrozumieć. Nigdy nie bój się zadawać pytań.
- Jeśli nie masz pewności co do wyników, porozmawiaj z lekarzem o możliwości uzyskania drugiej opinii lub powtórzenia badania. Ważne jest, abyś aktywnie uczestniczył w podejmowaniu decyzji dotyczących swojego zdrowia.
💬 Comments (0)
Nie opublikowano jeszcze żadnych komentarzy. Dodaj swój komentarz tutaj po raz pierwszy.
Dodaj swój komentarz