Wszystko o badaniu poziomu wapnia, które pomaga wcześnie wykryć ryzyko zawału serca

Wielu z nas boi się zawału serca. Czy zastanawialiście się kiedyś, jak dobrze byłoby mieć wczesne ostrzeżenie przed tą chorobą, która czasami pojawia się nagle i bez żadnych objawów? Dzisiaj porozmawiamy o specjalnym badaniu, które dostarcza nam bardzo ważnych informacji o stanie naczyń krwionośnych w sercu. Nazywa się ono badaniem poziomu wapnia.

Mówiąc najprościej, czym jest badanie stężenia wapnia?

To specjalistyczne badanie tomografii komputerowej (TK). Wykrywa ono złogi wapnia w głównych naczyniach krwionośnych doprowadzających krew do serca – tętnicach wieńcowych.

Teraz możesz pomyśleć: „Wapń jest dobry dla kości, prawda? Dlaczego miałby stanowić problem, skoro znajduje się w tętnicach serca?”. Tak, ta historia jest prawdziwa. Jednak ten nagromadzenie wapnia odbywa się w inny sposób. Pomyśl o rurach wodociągowych w naszym domu. Z czasem w rurach gromadzą się takie rzeczy, jak rdza i brud, zmniejszając przestrzeń w rurach, prawda? Podobnie, w naszych tętnicach wieńcowych gromadzą się takie rzeczy, jak cholesterol i tłuszcz, tworząc warstwę, którą nazywamy „płytką miażdżycową” . W medycynie ten stan nazywamy miażdżycą lub chorobą wieńcową (CAD) . Z czasem ta płytka twardnieje i gromadzi się w niej wapń.

Zatem test wapnia pozwala określić liczbę i ilość tych stwardniałych, związanych z wapniem obszarów. Wzrost poziomu wapnia jest dobrym wskaźnikiem, że w naczyniach krwionośnych narasta płytka miażdżycowa, a tętnice stopniowo się zwężają. Może to dać nam dobry obraz ryzyka zawału serca w przyszłości.

Kto chce wykonać badanie poziomu wapnia?

To badanie nie jest zalecane dla wszystkich. Jest ono najbardziej przydatne dla osób z ryzykiem chorób serca, u których nie występują jeszcze żadne objawy (np. ból w klatce piersiowej, duszność) . Osoby w wieku od 40 do 70 lat, u których występuje jeden lub więcej z poniższych czynników ryzyka, mogą skonsultować się z lekarzem w sprawie tego badania.

Dodatkowo, u niektórych osób może występować dziedziczna choroba zwana hipercholesterolemią rodzinną . Taka osoba może zostać poddana temu badaniu nawet jeśli ma mniej niż 40 lat.

Jak często należy wykonywać to badanie?

Zasadniczo, jeśli wykonasz ten test po raz pierwszy i wynik będzie wynosił „zero”, oznacza to, że ryzyko jest obecnie bardzo niskie. Aby upewnić się, że ryzyko nadal jest niskie, konieczne może być ponowne wykonanie testu za 3 do 5 lat.Ponowne wykonanie testu może przynieść pewne korzyści. Jeśli jednak wynik był nieprawidłowy (powyżej zera) przynajmniej raz, korzyści z ponownego wykonania testu są niewielkie. W takim przypadku należy skupić się na leczeniu i zmianie stylu życia.

Kto nie powinien poddawać się temu testowi?

Tego badania nigdy nie wykonuje się u kobiet w ciąży, ponieważ promieniowanie emitowane podczas tomografii komputerowej może być szkodliwe dla dziecka w łonie matki.

Ponadto test ten nie będzie zbyt przydatny w następujących przypadkach.

• Dla osoby , u której nie występują czynniki ryzyka chorób serca .
• Dla kogoś, kto już wie, że znajduje się w grupie wysokiego ryzyka zachorowania na chorobę serca (takie osoby w każdym razie wymagają leczenia).
• Dla kogoś, u kogo już zdiagnozowano chorobę tętnic wieńcowych .
• Osoba, u której występują już objawy choroby serca (takie jak ból w klatce piersiowej) .
• Każda osoba, która wcześniej poddała się leczeniu choroby wieńcowej (np. wszczepieniu stentu, operacji pomostowania aortalno-wieńcowego) .

W takich przypadkach należy porozmawiać z lekarzem o tym, jakie inne badania będą wskazane w celu diagnozy i monitorowania stanu zdrowia.

Jak się przygotowujesz do testu? Jak go zdasz?

To bardzo prosty i bezbolesny test. Nie ma więc powodu do obaw. Cały proces trwa zaledwie 10–15 minut.

Przed testem...

• Koniecznie poinformuj lekarza o wszelkich alergiach, które masz, lekach, które przyjmujesz, a także o tym, czy jesteś w ciąży lub czy możesz zajść w ciążę.
• Unikaj jedzenia, napojów, produktów zawierających kofeinę (np. kawy) i wyrobów tytoniowych przez cztery godziny przed badaniem.
• Będziesz musiał zdjąć wszystkie metalowe przedmioty, które masz na sobie, takie jak kolczyki, naszyjniki i okulary.
• Dostaniesz szpitalny fartuch do noszenia.

Podczas testu...

• Następnie zostaniesz położony na specjalnym łóżku, a następnie przebadany przez maszynę skanującą w kształcie dużego pączka.
• Technik oczyści (i być może ogoli) trzy obszary Twojej klatki piersiowej i przymocuje do nich małe, samoprzylepne elektrody .
• Elektrody te są podłączone do aparatu EKG (elektrokardiogramu) , który rejestruje aktywność serca podczas badania. Dzięki temu skanowanie pozwala na wykonanie zdjęć rytmu serca.
• Osoba obsługująca maszynę obserwuje cię przez szybę w oddzielnym pomieszczeniu. Możesz z nią rozmawiać i słyszeć, co mówi.
• Podczas skanowania zostaniesz poproszony o wstrzymanie oddechu na 10–20 sekund . Ma to na celu uzyskanie wyraźnych obrazów.
• Następnie program komputerowy analizuje te obrazy, aby określić, czy w tętnicach wieńcowych gromadzi się zwapnienie.

Co się dzieje po teście? Czy istnieją jakieś ryzyka?

Po zakończeniu testu możesz kontynuować swoją normalną aktywność. Nie ma żadnych ograniczeń dotyczących jedzenia i picia.

Jeśli chodzi o ryzyko, to ponieważ podczas tego badania nie wstrzykuje się do organizmu środka kontrastowego , nie wiążą się z nim żadne skutki uboczne.

To tomografia komputerowa, więc jesteś narażony na bardzo niewielką dawkę promieniowania. Ale nie martw się, dawka promieniowania, którą otrzymujesz , jest mniej więcej taka sama, jak średnia dawka promieniowania, na jaką Twoje ciało jest narażone ze środowiska w ciągu roku. Ryzyko zachorowania na raka jest zatem bardzo niskie. Jednak u osób poniżej 40. roku życia, które często poddają się tomografii komputerowej, ryzyko może być nieco wyższe. Dlatego to badanie wykonuje się tylko u osób, które tego potrzebują.

Jak rozumieć wyniki?

Wyniki są zazwyczaj dostępne w ciągu jednego do dwóch dni. Radiolog dokona przeglądu skanów, sporządzi raport i prześle go do lekarza.

„Dodatni” wynik testu oznacza, że ​​w tętnicach wieńcowych odkłada się wapń. Oznacza to, że występuje u Ciebie pewien stopień choroby wieńcowej (CAD). Otrzymasz również punktację na podstawie ilości wykrytego wapnia. Punktacja może mieścić się w zakresie od zera do ponad 1000.

Jeśli wyniki są nieprawidłowe, co robisz dalej?

Jeśli Twój wynik jest powyżej zera, oznacza to, że jesteś w grupie ryzyka. W takim przypadku lekarz może skierować Cię do kardiologa. Na podstawie wyników i innych czynników ryzyka, może on zalecić następujące postępowanie:

• Rozpoczęcie przyjmowania leków kontrolujących poziom cholesterolu, np. statyn .
• Uczestnictwo w codziennych ćwiczeniach .
• Zmiana diety (ograniczenie spożycia oleju, cukru, soli, jedzenie większej ilości owoców i warzyw).
• Skierowanie na dalsze badania, jeżeli będzie to konieczne.
• Regularnie odwiedzaj lekarza i kontroluj stan swojego zdrowia .

Czy to badanie dokładnie wykaże, czy żyła jest zablokowana?

Nie, nie do końca. To badanie pokazuje jedynie, czy wapń odkładał się i czy na ścianach naczyń krwionośnych utworzyła się płytka miażdżycowa. Daje to wskazówkę, czy rozpoczął się proces zwężania tętnic.

Nie jest on jednak w stanie określić stopnia zablokowania żyły ani przepływu krwi. Istnieją inne specjalistyczne badania, które to umożliwiają, takie jak angiografia. Badanie stężenia wapnia w surowicy to szybkie i bezbolesne badanie, które można wykorzystać do oceny ryzyka w przyszłości.