Czy możemy porozmawiać o przewlekłej encefalopatii pourazowej (CTE), chorobie mózgu spowodowanej powtarzającymi się urazami głowy?

Nasze głowy są bardzo cenne i wrażliwe, prawda? Ale czasami, uprawiając sport, upadając lub ulegając innym wypadkom, możemy doznać drobnych urazów i siniaków na głowie. Być może słyszeliście, że gdy nasze głowy są narażone na takie uderzenia, nie tylko raz czy dwa, ale stale, przez lata, może to uszkodzić nasz mózg. To jedna z tych poważnych, długotrwałych chorób, o których będziemy dziś mówić – przewlekła encefalopatia pourazowa, w skrócie CTE .

Czym jest CTE (przewlekła encefalopatia pourazowa)?

Mówiąc najprościej, CTE to choroba mózgu spowodowana powtarzającymi się uderzeniami w głowę i wstrząsami mózgu. Może ona zmieniać sposób pracy i komunikacji różnych części mózgu. To tak, jakby idealnie działająca maszyna nagle zaczęła szwankować. W zależności od stopnia uszkodzenia i dotkniętych nim części mózgu, może to być bardzo poważne.

Przyjrzyjmy się bliżej znaczeniu nazwy CTE:

• Przewlekła: Oznacza to, że CTE nie rozwija się i nie ustępuje w krótkim okresie czasu, ale jest stanem przewlekłym .
• Urazowy: Oznacza to, że jest związany z urazem lub traumą .
• Encefalopatia: Termin ten pochodzi od dwóch greckich słów, które oznaczają „chorobę mózgu”.

Łącząc to wszystko, rozumiemy, że CTE jest przewlekłą chorobą mózgu, która powstaje w wyniku powtarzających się urazów głowy.

Kto jest bardziej narażony na rozwój CTE?

CTE może rozwinąć się u każdego, kto doznał wstrząśnienia mózgu. Nie dzieje się to jednak z dnia na dzień. U wielu osób objawy mogą ujawnić się dopiero po latach, a nawet dekadach. Zazwyczaj osoby, u których rozwija się CTE, mają wstrząśnienie mózgu od lat. Ryzyko to jest szczególnie wysokie u profesjonalnych sportowców.

Pomyślcie o ludziach uprawiających sporty takie jak boks, MMA (mieszane sztuki walki), rugby i futbol amerykański. Ile razy dostają w głowę? Poza tym niektórzy żołnierze są narażeni na ryzyko, ponieważ muszą radzić sobie z takimi rzeczami jak eksplozje.

Ale rzecz w tym, że nie każdy, kto uprawia sport w szkole, zapada na CTE. Średni wiek osób zdiagnozowanych z CTE wynosi około 42-43 lata. Oznacza to, że choroba ujawnia się dopiero nieco później.

Jeśli przyjrzymy się bliżej temu, kto jest najbardziej zagrożony:

• Na ryzyko narażone są również osoby uprawiające sporty walki: boks, mieszane sztuki walki (MMA), a także tradycyjne sztuki walki, takie jak taekwondo i judo.
• Osoby uprawiające sporty kontaktowe, szczególnie takie jak futbol amerykański, hokej na lodzie i rugby.
• Osoby uprawiające sporty drogowe: rowerzyści, rolkarze, deskorolkarze (ryzyko jest większe, jeśli nie noszą kasku).
• Wojskowi: osoby narażone na eksplozje i podobne urazy mózgu.

Jak powszechna jest taka sytuacja?

W rzeczywistości eksperci nie wiedzą dokładnie, jak często występuje CTE. Jednym z powodów jest to, że obecnie nie ma stuprocentowej pewności, że ktoś jest chory za życia. Lekarze mogą podejrzewać, ale nie mogą tego stwierdzić na pewno bez zbadania mózgu podczas sekcji zwłok.

Co więcej, objawy CTE są bardzo podobne do objawów innych chorób mózgu, takich jak choroba Alzheimera czy otępienie czołowo-skroniowe , dlatego czasami trudno je odróżnić.

Jakie są objawy CTE?

Objawy CTE zazwyczaj rozwijają się powoli, stopniowo nasilając się z czasem. Trudno dokładnie określić, kiedy się zaczynają ani jak szybko postępują.

Do najczęstszych objawów należą:

• Trudności z koncentracją i myśleniem o jednej rzeczy (nazywamy to również „łagodnymi zaburzeniami poznawczymi”).
• Częste bóle głowy .
• Utrata pamięci krótkotrwałej (nie można sobie przypomnieć, co zostało zrobione lub powiedziane).
• Zmiany w zachowaniu: nagłe wpadanie w złość, złość do tego stopnia, że ​​wybucha.

Oprócz tego mogą pojawić się inne objawy:

• Depresja (uczucie smutku, braku zainteresowania czymkolwiek).
• Trudności w planowaniu i właściwym wykonywaniu zadań (`(Dysfunkcja kierownicza)`).
• Bełkotliwa mowa, niewyraźna mowa.
• Drżenie kończyn i niekontrolowane ruchy mięśni (nazywane również „parkinsonizmem”, podobne do objawów choroby Parkinsona).
• To tak, jakby stracić równowagę podczas chodzenia, zataczać się.
• Utrata koordynacji kończyn (`(Ataksja)`).
• Wzrost zachowań agresywnych.
• Myśli o zrobieniu sobie krzywdy, myśli i próby samobójcze.

Ważne: Jeśli Ty lub ktoś, kogo znasz, ma takie myśli, natychmiast zwróć się o pomoc. Zadzwoń do lekarza, znajomego lub zadzwoń pod numer alarmowy.

Co jest przyczyną CTE?

Istnieją dwa główne czynniki, które przyczyniają się do rozwoju CTE.

1. Powtarzające się urazy głowy:

Uważa się, że jest to główna przyczyna CTE. Ważne jest, że nie każdy uraz wymaga „utraty przytomności”.Nawet drobne guzy i siniaki kumulują się latami, tworząc ten stan. Wyobraź sobie, że uderzasz młotkiem w ścianę. Jedno uderzenie niewiele da, ale im więcej uderzeń, tym większe szkody wyrządzi ściana.

2. Gromadzenie się błędnie sfałdowanych białek w mózgu:

Białka to bardzo ważne cząsteczki chemiczne w naszym organizmie. Są one niezbędne do wykonywania każdego zadania. W naszym mózgu występuje specjalny rodzaj białka zwany „tau” . To białko „tau” pełni funkcję podpory dla komórek mózgowych.

Aby białko działało prawidłowo, musi mieć odpowiedni kształt. Tak jak klucz musi pasować do zamka. Jednak z powodu powtarzających się urazów głowy, białka tau zmieniają swój kształt i przestają działać prawidłowo. Wtedy te nieuporządkowane białka tau zaczynają gromadzić się w różnych miejscach mózgu. Jak śmieci. Właśnie dlatego, jeśli zauważysz, że białka tau kumulują się w określonym wzorcu, CTE jest obecnie potwierdzane podczas sekcji zwłok.

Jak dokładnie diagnozuje się CTE?

To dość skomplikowana kwestia. Obecnie nie ma sposobu, aby ze stuprocentową pewnością potwierdzić, że ktoś cierpi na CTE za życia. Jedynym sposobem jest pobranie próbek tkanki mózgowej po śmierci i zbadanie ich pod mikroskopem.

Lekarze mogą jednak wziąć pod uwagę objawy danej osoby, historię urazów głowy, wyniki badań fizykalnych i neurologicznych i postawić hipotezę, że „dana osoba może cierpieć na CTE”. Nazywamy to „przypuszczalną diagnozą”.

Gdy lekarze podejrzewają CTE, zazwyczaj zlecają serię badań, aby wykluczyć inne schorzenia. Chociaż badania te nie pozwalają na bezpośrednią diagnozę CTE, mogą pomóc wykluczyć inne przyczyny. Do badań tych należą:

• Tomografia komputerowa
• Skanowanie MRI
• Skanowanie PET
• Badania polegające na pobraniu płynu z rdzenia kręgowego (nazywane nakłuciem lędźwiowym lub nakłuciem lędźwiowym)

Czy istnieje na to lekarstwo? Czy można to wyleczyć?

Niestety, obecnie nie ma lekarstwa na CTE. To trwałe uszkodzenie mózgu.

Niektóre z pojawiających się objawów można jednak leczyć. Na przykład istnieją metody leczenia problemów z pamięcią, zmian w zachowaniu i depresji. Rodzaj tych metod leczenia i sposób ich podawania zależą od wielu czynników, w tym od objawów i historii choroby. Dlatego lekarz jest najlepszą osobą, która udzieli Ci porady w tej sprawie.

Ponadto istnieją pewne nawyki związane ze stylem życia, które korzystnie wpływają na ogólne zdrowie mózgu, dlatego też ważne jest, aby ich przestrzegać.

Jak można zmniejszyć ryzyko? Czy można mu zapobiec?

Co należy zrobić, aby całkowicie uniknąć CTENajlepszym rozwiązaniem jest maksymalne ograniczenie ryzyka urazów głowy i wstrząsów mózgu. Jest kilka prostych rzeczy, które możemy w tym celu zrobić:

• Graj bezpiecznie: Grając w sporty o dużym wpływie, takie jak piłka nożna czy rugby , pamiętaj o noszeniu odpowiedniego sprzętu ochronnego (np. kasku). Ważne jest również unikanie niebezpiecznych zderzeń i granie bez narażania siebie i innych na ryzyko.
• Nie igraj z urazem: Nawet jeśli nie straciłeś przytomności po urazie głowy, ryzykowne jest igranie z myślą: „Nic mi nie jest, nic mi nie jest”. Wstrząs mózgu niekoniecznie oznacza utratę przytomności. Jeśli doznasz wstrząsu mózgu, a następnie ponownie uderzysz się w głowę, może to być bardzo niebezpieczne.
• Noś kask podczas jazdy na rowerze: Pamiętaj o noszeniu kasku podczas jazdy na rowerze, rolkach lub deskorolce. Może to znacznie zmniejszyć ryzyko urazów głowy i wstrząsu mózgu.
• Zapinaj pasy bezpieczeństwa: Wypadki samochodowe są główną przyczyną wstrząsów mózgu wśród osób nieuprawiających sportu. Zapinanie pasów bezpieczeństwa może pomóc zmniejszyć ryzyko urazu głowy w razie wypadku.

Czego może oczekiwać osoba chora na CTE?

Jak już wspomnieliśmy, CTE to zwyrodnieniowa choroba mózgu. Oznacza to, że objawy nasilają się z czasem. Może to trwać lata, a nawet dekady. Eksperci nie potrafią obecnie dokładnie przewidzieć, jak długo potrwa pogorszenie funkcji mózgu.

Jak długo będzie trwała ta sytuacja?

CTE jest chorobą przewlekłą, trwającą całe życie.

Jakie są prognozy dla tej sytuacji?

Zgodnie z obecnym stanem wiedzy i badań, CTE samo w sobie nie jest bezpośrednio śmiertelne. Może jednak powodować inne problemy zdrowotne, które negatywnie wpływają na zdrowie i jakość życia. Na przykład, pacjent może nie być w stanie samodzielnie jeść, myć się i ubierać. Osoby takie często muszą przebywać w placówkach opieki długoterminowej, gdzie obecny jest personel medyczny.

W miarę postępu choroby mogą pojawić się trudności z połykaniem (dysfagia) , co zwiększa ryzyko zapalenia płuc i niewydolności oddechowej.

Jak dbasz o siebie?

We wczesnych stadiach choroby możesz samodzielnie zadbać o swoje zdrowie pod okiem lekarza. Lekarz zaleci Ci zmiany stylu życia, które pomogą Ci złagodzić objawy. Jednak wraz z postępem choroby samodzielne funkcjonowanie może stać się trudne. Niestety, gdy objawy osiągną pewien poziom, samodzielne funkcjonowanie może okazać się niemożliwe.

Co byś zrobił, gdybyś chciał, żeby wszystko potoczyło się tak, jak chcesz?

Jeśli zdiagnozowano u Ciebie CTE (lub podobną chorobę zwyrodnieniową mózgu) we wczesnym stadium, ważne jest, aby porozmawiać z lekarzem, rodziną i zaufanymi osobami, które mogą podejmować ważne decyzje w Twoim imieniu. Ta rozmowa pomoże im zrozumieć, czym jesteś zainteresowany, jeśli nie będziesz w stanie samodzielnie podejmować decyzji.

Tego typu rozmowy bywają nieco niezręczne i krępujące. Ale lepiej przeprowadzić je wcześniej niż później. W ten sposób Twoi bliscy będą wiedzieć z wyprzedzeniem, czego chcesz. Nie będą musieli zgadywać.

Oprócz tej rozmowy, warto również spisać swoje życzenia i decyzje. Może to obejmować dokumenty prawne, na przykład dotyczące tego, co zrobić, jeśli nie będziesz w stanie samodzielnie o siebie zadbać lub podejmować decyzji dotyczących swojego zdrowia. Wiele osób korzysta z pomocy prawnika przy tworzeniu tego rodzaju dokumentów.

Kiedy powinienem udać się do lekarza?

Jeśli zauważysz jakiekolwiek zmiany w myśleniu, pamięci, koncentracji, nastroju lub zachowaniu, koniecznie skonsultuj się z lekarzem.

Kiedy należy udać się na pogotowie?

Jeśli masz myśli o zrobieniu sobie krzywdy (w tym myśli samobójcze) lub skrzywdzeniu innych, natychmiast zwróć się o pomoc. Jeśli podejrzewasz, że ktoś, kogo znasz, jest w niebezpieczeństwie, natychmiast go o tym poinformuj.

Aby uzyskać pomoc w takiej sytuacji, możesz:

• Infolinie zapobiegające samobójstwom na Sri Lance (np. Sumitrayo 1333, CCCline 1926).
• Usługi zdrowia psychicznego w Twojej okolicy.
• 1990 (Suvaseriya) lub 119 (policyjny numer alarmowy). Możesz zadzwonić pod te numery, aby poprosić o pomoc dla kogoś w nagłym wypadku.

Jaka jest różnica między zespołem po wstrząśnieniu mózgu (PCS) a CTE?

Chociaż niektórzy sądzą, że zespół po wstrząśnieniu mózgu (PCS) i przewlekła encefalopatia pourazowa (CTE) to to samo, są to dwa różne schorzenia.

• Zespół po wstrząśnieniu mózgu (PCS): Jest to stan, który występuje po urazie głowy (wstrząsie mózgu). Może trwać kilka tygodni, kilka miesięcy, ale ustępuje wraz z gojeniem się mózgu. Istnieje również przewlekły zespół po wstrząśnieniu mózgu (PCS), ale w tym przypadku białko (tau), o którym mówiliśmy, nie gromadzi się nieprawidłowo w mózgu.
• CTE (przewlekła encefalopatia pourazowa): Jest to trwała, postępująca choroba mózgu , która charakteryzuje się nieprawidłowym gromadzeniem się białka tau.

Na koniec zapamiętaj to.

CTE to poważna choroba, która może być spowodowana powtarzającymi się uderzeniami w głowę. Jej rozwój może trwać latami i jest to choroba powodująca trwałe uszkodzenie mózgu, które z czasem się pogarsza. Obecnie nie ma na nią lekarstwa.

Możemy jednak podjąć pewne działania, aby temu zapobiec. Najważniejsze to chronić się przed silnymi, powtarzającymi się uderzeniami w głowę. Szczególnie ważne jest stosowanie sprzętu ochronnego i przestrzeganie procedur bezpieczeństwa podczas uprawiania sportu lub wykonywania niebezpiecznych czynności.

Badania nad tą chorobą wciąż trwają. W przyszłości być może uda się odkryć więcej na temat jej przyczyn, a być może nawet opracować nowe metody leczenia. Dlatego dbajmy wszyscy o ochronę naszych głów.

CTE , choroby mózgu, urazy głowy, wstrząsy mózgu, białko tau, urazy sportowe, choroby neurologiczne