Czy po całym dniu stania wieczorem odczuwasz obrzęk nóg? Czy po prostu czujesz, że nogi są ciężkie i obolałe? A może skóra na nogach zbrązowiała, a żyły są widoczne? Chociaż możesz myśleć, że to zwykłe zmęczenie, mogą one być oznaką schorzenia wymagającego interwencji medycznej. Dzisiaj porozmawiamy o takim schorzeniu, czyli przewlekłej niewydolności żylnej (CVI).
Mówiąc najprościej, czym jest CVI?
Wyobraź sobie żyły w naszym ciele jako ulice jednokierunkowe. Największym wyzwaniem dla żył, zwłaszcza tych w nogach, jest transport krwi z powrotem w kierunku serca, wbrew grawitacji. Aby ułatwić to zadanie, nasze żyły mają wewnątrz siebie małe struktury przypominające bramy. W medycynie nazywamy je „zastawkami”. Zastawki te zapobiegają cofaniu się krwi w dół, gdy ta idzie w górę.
Przewlekła niewydolność żylna (PNŻ) to stan, w którym żyły w nogach ulegają uszkodzeniu, a zastawki, o których wspomniałem, nie działają prawidłowo. Powoduje to gromadzenie się krwi w nogach zamiast jej przepływu w górę. Zjawisko to nazywamy refluksem żylnym . Kiedy krew gromadzi się w ten sposób, ciśnienie w żyłach wzrasta. Z czasem nazywamy to PNŻ.
Tego typu uszkodzenie może wystąpić w przypadku każdego rodzaju żyły w nodze:
- Żyły głębokie: Są to duże żyły, które biegną głęboko w ciele, między mięśniami.
- Żyły powierzchowne: Znajdują się blisko skóry, tuż pod jej powierzchnią.
- Żyły przeszywające: Żyły te łączą dwa rodzaje żył wymienione powyżej.
Choć początkowo objawy przewlekłej niewydolności żylnej mogą być niegroźne, z czasem może ona utrudniać codzienne życie i powodować poważne komplikacje.
Czy przewlekła niewydolność żylna (CVI) i zespół pozakrzepowy to to samo?
Obie nazwy odnoszą się do tego samego problemu, jakim jest uszkodzenie żył w nogach. Istnieje jednak drobna różnica. Zespół pozakrzepowy to stan przewlekłej niewydolności żylnej (PNŻ) spowodowany zakrzepicą żył głębokich w nodze (zakrzepica żył głębokich – DVT). Po oderwaniu się zakrzepu w ścianie żyły pozostaje drobna blizna, która może uszkodzić zastawkę. Zespół pozakrzepowy prawdopodobnie rozwinie się u 20–50% osób, u których w ciągu roku lub dwóch wystąpiła ZŻG.
Jak powszechna jest przewlekła niewydolność nerek i jak wpływa na mój organizm?
Choroby żylne są dość powszechne. Na przykład, około co trzeci dorosły ma żylaki . Spośród tych osób, około jedna na 50 zachoruje na przewlekłą niewydolność żylną każdego roku.
CVI zazwyczaj dotyka osoby po 50. roku życia. Ryzyko wzrasta z wiekiem. Ogólnie rzecz biorąc, około jeden na 20 dorosłych choruje na CVI.
Kiedy przepływ krwi do nóg jest zablokowany z powodu przewlekłej niewydolności żylnej, ciśnienie w żyłach gwałtownie wzrasta. Nieleczone, to wysokie ciśnienie może spowodować pęknięcie drobnych naczyń krwionośnych (naczyń włosowatych) w naszym ciele. Skóra w tym obszarze przybiera czerwonobrązowy kolor . Ponadto, skóra może łatwo ulec uszkodzeniu nawet przez najmniejsze otarcie.
Pęknięte naczynia krwionośne mogą powodować:
- Zapalenie tkanek w tym obszarze
- Uszkodzenie tkanek
- Owrzodzenia zastoinowe żylne (są to rany, które tworzą się na powierzchni skóry i nie goją się łatwo)
Tego typu owrzodzenia trudno się goją i mogą ulec zakażeniu drobnoustrojami. Jeśli infekcja rozprzestrzeni się na otaczające tkanki, nazywamy to zapaleniem tkanki łącznej . Może to być niebezpieczne, jeśli nie zostanie szybko wyleczone.
Jakie są objawy przewlekłej niewydolności żylnej?
Nie musisz mieć wszystkich tych objawów jednocześnie. Możesz mieć tylko jeden lub dwa. Objawy te zależą od stopnia zaawansowania choroby.
| Objaw | Opis |
|---|---|
| Ból i uczucie ciężkości nóg | Uczucie bólu nóg, zmęczenia i ciężkości. |
| Zapalenie i drętwienie | Pieczenie, mrowienie lub kłucie w nogach. |
| Widoczne nogi, przewracające się | Skurcze, czyli widoczne żyły na nogach, szczególnie w nocy. |
| Obrzęk | Obrzęk nóg i kostek, szczególnie wieczorem, po całym dniu stania. |
| Zmiany skórne | Czerwono-brązowe przebarwienia skóry, sucha, łuszcząca się skóra, swędzenie i pogrubienie skóry. |
| Żylaki | Żyły pod skórą wyglądają na wypukłe i posklejane. |
| Wrzody | Niegojące się rany, zwłaszcza wokół kostek, mogą ulec zakażeniu, jeśli staną się bolesne. |
Jakie są stadia CVI?
Lekarze klasyfikują choroby naczyniowe w stadiach od 0 do 6. Jednym z nich jest przewlekła niewydolność żylna (CVI). Lekarz określi stadium na podstawie tego, co zobaczy podczas badania.
- Etap 0: Nie ma widocznych objawów, ale mogą wystąpić takie objawy, jak ból nóg i zmęczenie.
- Etap 1: Pojawiają się pajączki naczyniowe.
- Stopień 2: Pojawienie się żylaków o szerokości większej niż 3 mm.
- Etap 3: Pojawia się obrzęk nóg, ale nie ma zmian skórnych.
- Etap 4: Zaczynają się zmieniać kolor i faktura skóry (np. brązowienie).
- Etap 5: Powstaje owrzodzenie, a po jego wygojeniu pojawia się blizna.
- Stopień 6: Obecność aktywnego, niezagojonego owrzodzenia.
Ważne jest, że lekarz zazwyczaj diagnozuje przewlekłą niewydolność żylną (CVI) w stadium 3 lub wyższym . Oznacza to, że samo występowanie żylaków nie oznacza, że cierpisz na przewlekłą niewydolność żylną. Wskazuje to jednak na problem z krążeniem krwi. Dlatego jeśli pojawią się nowe żylaki, ważne jest, aby poinformować o tym lekarza.
Jakie są główne przyczyny przewlekłej niewydolności żylnej?
Jak wspomniałem wcześniej, główną przyczyną przewlekłej niewydolności żylnej (CVI) jest nieprawidłowe funkcjonowanie zastawek żylnych w nogach. Istnieje kilka przyczyn, dla których zastawki te mogą ulec uszkodzeniu.
- Przyczyny wrodzone:Niektórzy ludzie rodzą się ze słabymi zastawkami żylnymi lub bez nich.
- Przyczyny pierwotne: Jeśli nie ma konkretnej przyczyny, ściany żył stają się słabsze, żyły rozszerzają się, a zastawki mogą nie zamykać się prawidłowo.
- Przyczyny wtórne: Uszkodzenie żył spowodowane inną chorobą. Główną i najczęstszą przyczyną jest zakrzepica żył głębokich (ZŻG) . Skrzep krwi uszkadza zastawki.
Jak lekarz stawia diagnozę?
Kiedy idziesz do lekarza, pierwszą rzeczą, jaką robi, jest dokładne zbadanie twoich nóg. Szuka takich rzeczy, jak obrzęki, zmiany koloru skóry i rany.
Następnie wykonuje się badanie USG naczyń krwionośnych , aby dokładniej zdiagnozować chorobę. Wykorzystuje ono fale dźwiękowe do stworzenia obrazu żył na ekranie komputera. Pozwala to dokładnie określić, które żyły są uszkodzone i w którym miejscu. To bezbolesne i proste badanie.
Jakie są metody leczenia przewlekłej niewydolności żylnej?
Leczenie przewlekłej niewydolności żylnej ma kilka głównych celów:
- Poprawa krążenia krwi w nogach.
- Wspomaganie gojenia się ran i zapobieganie ich nawrotom.
- Poprawa wyglądu skóry.
- Łagodzenie bólu i obrzęku.
Metody leczenia można podzielić na kilka głównych części.
1. Zmiany stylu życia
To pierwszy i najważniejszy krok leczenia.
- Unoszenie nóg: Unoś nogi powyżej poziomu serca przez około 30 minut, około trzy razy dziennie. To zmniejszy ciśnienie w żyłach.
- Ćwiczenia: Chodzenie jest świetne. Podczas chodzenia mięśnie łydek pomagają pompować krew do żył. Nazywa się to również „drugim sercem”.
- Kontrola masy ciała: Wraz ze wzrostem masy ciała, na żyły wywierany jest większy nacisk. Bardzo ważne jest utrzymanie prawidłowej masy ciała w stosunku do wzrostu.
2. Terapia kompresyjna
To bardzo ważny element leczenia przewlekłej niewydolności żylnej (CVI). Polega on na noszeniu specjalnie zaprojektowanych, ciasnych pończoch (pończoch uciskowych). Pończochy te wywierają ucisk na zewnętrzną stronę nóg, pomagając zmniejszyć gromadzenie się krwi i przesunąć ją ku górze.
Istnieje wiele rodzajów tych skarpetek. Niektóre wymagają recepty. Dlatego bardzo ważne jest, aby nosić je w sposób zalecany przez lekarza i w odpowiedni sposób.
3. Leki
- Antybiotyki: Jeśli rany skóry ulegną zakażeniu bakteryjnemu, podaje się je w celu ich wyleczenia.
- Leki przeciwzakrzepowe:Zaleca się ich stosowanie osobom cierpiącym na chorobę taką jak zakrzepica żył głębokich lub osobom narażonym na jej wystąpienie.
- Unna boot: To specjalny bandaż z nałożonym żelem leczniczym. Wspomaga gojenie się ran, jednocześnie zapewniając ucisk na nogę.
4. Leczenie niechirurgiczne i chirurgiczne
Jeśli zmiana stylu życia i terapia uciskowa nie przyniosą poprawy, lekarz może rozważyć inne metody leczenia.
| Metoda leczenia | Co się po prostu dzieje |
|---|---|
| Skleroterapia | Do uszkodzonej żyły wstrzykuje się specjalny płyn lub piankę, która powoduje jej unieruchomienie. |
| Ablacja termiczna wewnątrzżylna | Uszkodzoną żyłę zamyka się od wewnątrz za pomocą ciepła, wykorzystując wiązkę lasera lub fale radiowe. |
| Bypass żylny | To jak operacja pomostowania aortalno-wieńcowego. Fragment zdrowego naczynia krwionośnego pobiera się z innej części ciała i tworzy nową drogę, którą krew może ominąć uszkodzone naczynie. Robi się to tylko w bardzo poważnych przypadkach. |
Jak można zapobiegać przewlekłej niewydolności oddechowej?
Czasami nie da się całkowicie zapobiec temu schorzeniu. Możesz jednak podjąć pewne działania, aby zmniejszyć ryzyko:
- Unikaj palenia.
- Nie pozostawaj w tej samej pozycji (stojącej lub siedzącej) przez długi czas. Często zmieniaj pozycję i spaceruj.
- Utrzymuj zdrową wagę.
- Ćwicz regularnie.
- Ogranicz spożycie soli i stosuj dietę zdrową dla serca.
Kiedy należy udać się do lekarza?
Jeśli masz objawy przewlekłej niewydolności żylnej lub czynniki ryzyka, koniecznie skonsultuj się z lekarzem. Zwłaszcza,
- Jeśli Twoje objawy są nowe lub się nasilają.
- Jeśli przepisane Ci pończochy uciskowe nie przylegają prawidłowo (nie powinny być pomarszczone, gdyż może to dodatkowo ograniczyć przepływ krwi).
Nagły przypadek! Jeśli wystąpią objawy zatorowości płucnej (zakrzep krwi w płucach), powikłania zakrzepicy żył głębokich, takie jak nagły ból w klatce piersiowej, trudności w oddychaniu lub przyspieszone bicie serca , należy natychmiast udać się do najbliższego szpitalnego oddziału ratunkowego (ETU). Jest to stan zagrażający życiu.
Problemy z żyłami to czasami coś więcej niż tylko kwestia kosmetyczna. CVI to postępująca choroba, która może negatywnie wpłynąć na jakość życia. Dlatego, dzięki odpowiedniej konsultacji medycznej i ścisłemu przestrzeganiu leczenia, można skutecznie kontrolować tę chorobę i cieszyć się komfortowym życiem.
Przesłanie do domu
- Przewlekła niewydolność żylna (PŻW) to schorzenie, w którym krew nie przepływa prawidłowo do serca i gromadzi się w nogach z powodu osłabienia zastawek żylnych w nogach.
- Główne objawy obejmują obrzęk nóg, ból, uczucie ciężkości, przebarwienia skóry i niegojące się owrzodzenia.
- Zmiana stylu życia (unoszenie nóg, ćwiczenia, utrata wagi) jest istotną częścią leczenia.
- Noszenie pończoch uciskowych przepisanych przez lekarza może w znacznym stopniu łagodzić objawy.
- Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy lub stan się pogorszy, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem. Unikaj samoleczenia.
💬 Comments (0)
Nie opublikowano jeszcze żadnych komentarzy. Dodaj swój komentarz tutaj po raz pierwszy.
Dodaj swój komentarz