Czy czujesz napięcie i ucisk w niektórych częściach ciała? To może być przykurcz!

Czy czasami czujesz, że niektóre części ciała, być może skóra, mięśnie, a nawet stawy, są napięte i sztywne? Czy nie możesz się zginać ani rozciągać tak łatwo jak kiedyś? Ten stan może być nazywany przez lekarzy „przykurczem”. Nie martw się, porozmawiajmy o tym po prostu.

Czym jest ten 'przykurcz'?

Mówiąc najprościej, przykurcz to zmiana strukturalna zachodząca w tkankach miękkich i łącznych naszego ciała. Powoduje ona, że ​​tkanki te stają się sztywne, stwardniałe i tracą elastyczność, niczym gumka recepturka . Wyobraź sobie, że Twoja skóra, mięśnie lub tkanki wokół stawów stają się sztywne i sztywne niczym kamienie. To ogranicza zakres ruchu tych części ciała.

To rodzaj blizny w naszym ciele. Czasami można ją wyraźnie zobaczyć na skórze. Na przykład, gdy ktoś ma poważne oparzenie, po wygojeniu rany można zauważyć, że skóra w tym miejscu jest zabliźniona i stwardniała. Właśnie to jest przyczyną. Kiedy tego rodzaju blizna pojawia się w innych tkankach, na przykład w mięśniach, więzadłach, nazywamy to również „włóknieniem”. Dzieje się tak, ponieważ części tych tkanek są stopniowo zastępowane przez gęstą, twardą, włóknistą i nieelastyczną tkankę.

Dyskomfort pojawia się, ponieważ te napięte tkanki nie mogą się rozciągać ani poruszać prawidłowo. Czasami mogą się one kurczyć i skracać. W takim przypadku inne tkanki wokół „przykurczu” również mogą się rozciągać, powodując deformacje ciała.

Jakie są główne rodzaje przykurczów?

Przykurcze mogą wpływać na różne tkanki i części ciała w różny sposób. Lekarze używają różnych nazw, aby je opisać. Przyjrzyjmy się niektórym głównym typom:

• Przykurcze bliznowate: Są one spowodowane bliznami, które tworzą się po urazie i wygojeniu skóry. Jeśli przykurcz bliznowaty uniemożliwia prawidłowe poruszanie się innych tkanek lub stawów, może prowadzić do innych rodzajów przykurczów.
• Przykurcze mięśni: Mogą one dotyczyć pojedynczego mięśnia lub grupy połączonych ze sobą mięśni. Mogą one również powodować inne przykurcze, takie jak niemożność prawidłowego poruszania elementami, np. stawami.
• Przykurcze stawowe lub przykurcze torebkowe: Dotyczą one tkanki łącznej otaczającej kości stawu, zwanej torebką stawową. Gdy torebka ta staje się napięta, kości wewnątrz stawu nie mogą się poruszać.
• Przykurcz artrogenowy:Jest to również przykurcz występujący w torebce stawowej. Jednak ten występuje w samym stawie. Tak jak przykurcz mięśni wpływa na staw, przykurcz w torebce stawowej może z łatwością wpłynąć na mięśnie z nim związane.

Czy istnieją szczególne rodzaje „przykurczów”, o których często słyszymy?

Tak, istnieją pewne specyficzne typy „przykurczów”, którym nadano nawet osobne nazwy. Przyjrzyjmy się kilku z nich:

• Amyoplazja: Jest to wrodzona choroba. W jej przebiegu u dziecka mogą wystąpić liczne przykurcze kończyn.
• Artrogrypoza: To powszechne określenie. Nazwa ta jest używana, gdy dziecko rodzi się z wieloma przykurczami. Może występować w przypadku chorób genetycznych, takich jak dystrofia mięśniowa i zespół Edwardsa.
• Stopa końsko-szpotawa: Jest to również wrodzony przykurcz. Atakuje ścięgna stopy lub stóp dziecka, powodując ich zgięcie do wewnątrz, w kierunku ciała. Czasami może również wpływać na mięśnie łydek.
• Przykurcz Dupuytrena: Jest to choroba genetyczna. Powoduje przykurcze w tkankach miękkich dłoni, powodując zgięcie jednego lub kilku palców do wewnątrz, w kierunku dłoni.
• Przykurcz łokcia lub sztywny łokieć: Jest to przykurcz występujący w torebce stawu łokciowego.
• Przykurcz koński: Jest to przykurcz stawu skokowego lub otaczających go mięśni, który uniemożliwia ustawienie stopy w normalnej, neutralnej pozycji (pod kątem 90 stopni do nogi).
• Przykurcz zgięciowy: Jest to rodzaj przykurczu stawowego. W tym przypadku staw staje się sztywny w pozycji zgiętej i nie można go ponownie wyprostować. Dotyczy to głównie kończyn.
• Zamrożony bark lub zrostowe zapalenie torebki stawowej: Jest to przykurcz torebki stawowej barku. Wiele osób o nim słyszało.
• Przykurcz Volkmanna: To kolejny rodzaj przykurczu dłoni. W tym przypadku palce i nadgarstek zginają się do wewnątrz, nadając dłoni wygląd przypominający pazury.

Jakie są objawy przykurczu?

Jeśli masz przykurcz, możesz odczuwać takie objawy, jak:

• Wyraźnie widoczna, pogrubiona, stwardniała tkanka bliznowata.
• Sztywność lub napięcie mięśni, stawów lub innych tkanek miękkich.
• Bóle układu mięśniowo-szkieletowego.
• Ograniczony zakres ruchu i ogólna sprawność ruchowa.
• Zanik mięśni (zmniejszenie masy mięśniowej).
• Zaburzenia chodu.
• Deformacje zgięciowe (trwała zgięta postawa), szczególnie kończyn.

Dlaczego dochodzi do tego „przykurczu”?

Przykurcz, jak już wcześniej omawialiśmy, to stan zwany bliznowaceniem lub włóknieniem tkanek. Zwykle występuje , gdy tkanka próbuje się zregenerować po urazie lub gdy zanika z powodu nieużywania . Czasami może być wrodzony.

Oto kilka głównych powodów:

• Rany: Jeśli w wyniku oparzeń, zainfekowanych ran lub operacji utracisz znaczną ilość tkanki, na skórze lub tkankach miękkich może utworzyć się blizna pourazowa.
• Niedokrwienie: Niedostateczny przepływ krwi do tkanek powoduje przewlekły stan zapalny, który następnie prowadzi do bliznowacenia. Niedokrwienie może wystąpić nagle lub stopniowo. Jedną z przyczyn jest brak ruchu.
• Unieruchomienie: Główną przyczyną przykurczów tkanek miękkich jest brak ruchu. Niektóre części ciała mogą zostać unieruchomione z powodu urazu, niepełnosprawności fizycznej lub schorzenia neurologicznego. Wyobraź sobie, że złamiesz rękę lub nogę i musisz nosić gips przez tygodnie, a ta część ciała jest sztywna, prawda? Tak to właśnie wygląda.
• Zaburzenia nerwowo-mięśniowe: Stany takie jak udar czy mózgowe porażenie dziecięce zakłócają komunikację między mózgiem a mięśniami, powodując ich unieruchomienie lub nadmierne kurczenie się (hipertonia).
• Dziedziczne choroby tkanki łącznej: Choroby, które wpływają na sposób rozwoju tkanki łącznej, takie jak wrodzona miopatia, mogą powodować, że mięśnie staną się zbyt napięte lub zbyt luźne (hipotonia).
• Wady wrodzone: Niektóre dzieci rodzą się z przykurczami. Mogą one występować bez żadnej choroby ani oczywistej przyczyny. Mogą być spowodowane mutacjami genetycznymi lub nieprawidłowymi ruchami macicy.

Jakie powikłania mogą wystąpić w wyniku tego „przykurczu”?

Trwały przykurcz może mieć znaczący wpływ na jakość życia . Może wpływać na mobilność i niezależność. Może również utrudniać wykonywanie codziennych czynności bez pomocy.

Przykurcze mogą również powodować przewlekły ból i wpływać na inne zaangażowane mięśnie i stawy, pogarszając stan. Wyobraź sobie, że gdy masz ograniczoną ruchomość, twoje tkanki zaczynają się jeszcze bardziej kurczyć.

Jak rozpoznać „przykurcz”?

Jeśli masz już uraz lub schorzenie, które może powodować przykurcz, Twój lekarz będzie o tym wiedział. Może on sprawdzić zakres ruchu i zdiagnozować go na podstawie badania fizykalnego .

Czasami lekarz może zlecić wykonanie zdjęć tkanek łącznych i miękkich w celu dokładniejszego zbadania przyczyny przykurczu. Może to obejmować prześwietlenie rentgenowskie, USG lub rezonans magnetyczny.

Jakie są najlepsze metody leczenia przykurczów?

Najlepszym sposobem leczenia przykurczów jest profilaktyka . W większości przypadków można im zapobiec. Jeśli obecnie jesteś unieruchomiony lub cierpisz na schorzenie, które może powodować przykurcze, fizjoterapia może w dużym stopniu pomóc w ich zapobieganiu.

W przypadku wystąpienia przykurczu, najlepiej rozpocząć leczenie wcześnie . Nowe przykurcze zazwyczaj nie są tak poważne i można je łatwo leczyć bez operacji. Jednak zaawansowane przykurcze mogą nie reagować na leczenie niechirurgiczne.

Dostępne metody leczenia przykurczu obejmują terapie konwencjonalne, ortopedyczne i chirurgiczne. Ważne jest również leczenie schorzenia, które jest przyczyną przykurczu.

Leczenie niechirurgiczne

Zabiegi objęte tą kategorią to:

• Rozciąganie statyczne i dynamiczne: Lekarze stosują różnego rodzaju ortezy, gipsy i szyny, aby stopniowo i stale rozciągać skurczone tkanki.
• Terapia cieplna: Terapia ciepłem tkanek miękkich może pomóc im się rozluźnić i rozciągnąć. Jest to szczególnie pomocne w przypadku przewlekłej hipertonii (nadmiernej aktywności mięśni) lub spastyczności (nadmiernej sztywności). Ciepło poprawia również krążenie krwi.
• Fizjoterapia: Ćwiczenia pasywne i aktywne mogą poprawić elastyczność i zakres ruchu w napiętych mięśniach i stawach. Może to również pomóc w zapobieganiu zanikowi mięśni spowodowanemu brakiem ruchu.
• Terapia uwalniania powięzi mięśniowych:To technika masażu manualnego, która koncentruje się na powięzi, czyli tkance łącznej znajdującej się pod mięśniami. Może pomóc w zapobieganiu i leczeniu przykurczów.
• Iniekcje: W niektórych przypadkach iniekcje dostawowe i do tkanek miękkich mogą pomóc złagodzić przykurcze. Iniekcje botoksu® mogą pomóc rozluźnić tkankę, a iniekcje kolagenazy mogą pomóc w rozbiciu zwłóknienia.
• Leczenie przeciwzapalne: Leki przeciwzapalne i leczenie takie jak terapia laserowa małej mocy (światłem podczerwonym) mogą pomóc zmniejszyć stan zapalny i zapobiec zwłóknieniu po unieruchomieniu.

Operacje przykurczów

Leczenie chirurgiczne przykurczów obejmuje:

• Tenotomia (wydłużenie ścięgna): Zabieg polega na wykonaniu małych nacięć lub otworów w ścięgnie w celu zmniejszenia sztywności. W miarę odrastania ścięgna można je wydłużyć.
• Przeszczep ścięgna: Podczas tego zabiegu przykurczone ścięgno zostaje usunięte, a w miejsce przykurczu zostaje przeszczepione inne ścięgno, pochodzące od dawcy lub z innej części ciała.
• Artroplastyka: W przypadku przykurczów torebki stawowej konieczna może być operacja mająca na celu uwolnienie części torebki stawowej, jej wymianę lub czasami wymianę całego stawu.
• Fasciotomia: Przykurcze, które wpływają na powięź, takie jak przykurcz Dupuytrena, mogą być leczone za pomocą fasciotomii. Chirurdzy wycinają otwory w powięzi, aby ją uwolnić, lub usuwają fragmenty tkanki bliznowatej.
• Plastyka typu Z: Jednym ze sposobów na przerwanie przykurczów w skórze i powięzi jest wykonanie nacięć w tkance w kształcie litery Z, aby zmniejszyć napięcie. Ten wzór w kształcie litery Z sprzyja odrastaniu tkanki, a nie jej kurczeniu.
• Chirurgia plastyczna: W przypadku przykurczów bliznowatych chirurg może być zmuszony usunąć tkankę bliznowatą i zastąpić ją przeszczepem skóry lub płatem skóry pobranym od dawcy lub innej części ciała.

Jakie jest rokowanie w przypadku przykurczu?

Przykurcze najlepiej reagują na leczenie, zanim staną się poważne i poważne . Lekarze mogą podjąć kroki w celu zapobiegania lub minimalizowania przykurczów u osób z grupy ryzyka.

Nowo powstałe przykurcze często reagują na leczenie zachowawcze. Bardziej zaawansowane przykurcze można leczyć chirurgicznie. Jednak niektóre przykurcze mogą nie reagować na leczenie lub nie zostać całkowicie wyleczone chirurgicznie.

Jak mogę zapobiec temu „przykurczowi”?

Najczęstszą przyczyną przykurczu jest unieruchomienie . Jeśli jesteś hospitalizowany z powodu poważnego urazu, operacji, choroby lub musisz nosić gips przez kilka tygodni, istnieje ryzyko wystąpienia przykurczu.

Lekarze dołożą wszelkich starań, aby zapobiec przykurczom podczas Twojej opieki. Będą jednak potrzebować Twojej pomocy . Bardzo ważne jest, aby prawidłowo wykonywać ćwiczenia fizjoterapeutyczne w trakcie rekonwalescencji.

Ćwiczenia mogą być trudne lub stanowić wyzwanie, gdy jesteś chory, niepełnosprawny lub masz kontuzję. Czasami możesz potrzebować pomocy w ćwiczeniach lub kogoś, kto będzie Ci o nich przypominał i motywował.

Jeśli Ty lub ktoś, kim się opiekujesz, cierpi na przewlekłą chorobę, która może powodować przykurcze, możesz potrzebować stałej fizjoterapii, aby im zapobiegać. W takich przypadkach ważne jest, aby zapewnić sobie wysokiej jakości opiekę przez całe życie .

Przykurcze mogą łatwo rozwinąć się podczas rekonwalescencji po innej chorobie. Gojenie może również trwać długo. Aby odwrócić skutki, należy intensywnie i sumiennie stosować fizjoterapię .

Niektóre schorzenia przewlekłe i wrodzone mogą zapobiegać rozwojowi przykurczów w pewnym stopniu. Jednak wczesna interwencja może znacząco wpłynąć na ich wpływ i stopień niepełnosprawności.

Na koniec zapamiętaj to (przesłanie do zapamiętania)

Przykurcz to stan, w którym tkanki miękkie naszego ciała stają się napięte, sztywne i utrudniają ruch. Jest jak blizna od wewnątrz. Stan ten może być spowodowany takimi czynnikami jak oparzenia, urazy, operacje, długotrwały unieruchomienie, niektóre choroby neurologiczne i wady wrodzone. Najważniejsze jest, aby starać się mu zapobiegać. Zwłaszcza jeśli z jakiegoś powodu jesteś unieruchomiony przez długi czas, wykonuj ćwiczenia fizjoterapeutyczne dokładnie według zaleceń lekarza. Ponieważ w przypadku wystąpienia przykurczu, gojenie może być czasochłonne i wymagać dużo wysiłku.

Jeśli występuje którykolwiek z tych objawów lub masz jakiekolwiek wątpliwości, koniecznie skonsultuj się z lekarzem . Wczesna diagnoza i leczenie mogą pomóc zapobiec pogorszeniu się stanu i poprawić jakość życia.

`przykurcz, sztywność mięśni, sztywność stawów, tkanka bliznowata, ograniczenie ruchu, zwłóknienie, fizjoterapia