Czy ktoś z twoich bliskich nagle się zmienił? To może być majaczenie.

Wyobraź sobie, że bliska ci osoba, być może twoja matka, ojciec lub babcia/dziadek, trafia do szpitala z powodu choroby. Osoba, z którą rozmawiałeś wczoraj i którą rozpoznałeś, nagle cię nie rozpoznaje, krzyczy w panice, nie wie, która godzina ani gdzie jesteś i zachowuje się bardzo dziwnie. Czułbyś się przestraszony i zszokowany, prawda? W medycynie ten rodzaj nagłego zamętu psychicznego nazywa się majaczeniem. Nie jest to tak rzadkie, jak mogłoby się wydawać. Dlatego bardzo ważne jest, aby być tego świadomym.

Mówiąc najprościej, czym jest Delirium?

Majaczenie to nagłe zaburzenie funkcji mózgu . Jest to stan, który może rozwinąć się szybko w ciągu kilku godzin lub dni. Powoduje on tymczasowe upośledzenie zdolności myślenia, zapamiętywania, koncentracji i rozumienia otoczenia.

Jakie są główne rodzaje majaczenia?

Majaczenie można podzielić na trzy główne typy, w zależności od zachowania pacjenta.

Jakie są objawy majaczenia?

Objawy majaczenia mogą być różne u poszczególnych osób. Mogą pojawiać się i ustępować, a także nasilać się w nocy .

Główne widoczne cechy:

• Zmniejszona świadomość otoczenia: zapominanie, gdzie się znajdujemy (w szpitalu czy w domu), jaki jest dzień i która jest godzina.
• Niezdolność do koncentracji: Trudności ze skupieniem się na jednej rzeczy, kontynuowaniem rozmowy i udzielaniem prawidłowych odpowiedzi na pytania.
• Utrata pamięci: zapominanie niedawnych zdarzeń, na przykład imion członków rodziny.
• Zamieszanie myśli: Rozmowy są chaotyczne. Przeskakiwanie z tematu na temat.
• Zmiany w zachowaniu:
• Widzenie lub słyszenie rzeczy, które w rzeczywistości nie istnieją (halucynacje) .
• Silne przekonanie o rzeczach, które nie są prawdą, na przykład myślenie, że ktoś próbuje cię otruć (urojenia) .
• Bardzo niespokojny, drażliwy i pobudzony .
• Albo być bardzo cichym, leniwym i sennym.
• Zmiany emocjonalne: Nagłe uczucie złości, strachu, niepokoju lub ogromnego szczęścia. Te uczucia zmieniają się szybko.
• Zmiany w rytmie snu: Senność w ciągu dnia i czuwanie w nocy. Sen jest całkowicie zaburzony.

Jakie są przyczyny majaczenia?

Delirium nie jest spowodowane stresem, którego doświadczamy w życiu codziennym. Jest ono spowodowane stresem fizycznym , który jest zbyt duży dla organizmu lub mózgu. Gdy mózg jest pozbawiony tlenu, składników odżywczych lub równowagi chemicznej, której potrzebuje, przestaje prawidłowo funkcjonować.

Oto niektóre z najczęstszych przyczyn:

• Ciężkie zakażenia: zwłaszcza zakażenia dróg moczowych, zakażenia płuc (zapalenie płuc).
• Poważne zabiegi chirurgiczne: zwłaszcza po operacji serca lub biodra.
• Leki:Jednoczesne przyjmowanie niektórych leków przeciwbólowych, tabletek nasennych, leków przeciwalergicznych lub wielu leków.
• Alkohol i narkotyki: używaj ich lub całkowicie rzuć.
• Odwodnienie lub niedobory składników odżywczych.
• Urazy głowy powstałe w wyniku wypadku.
• Stany nagłe, takie jak zawały serca i udary.
• Zaburzenia poziomu soli (sodu, potasu) w organizmie.
• Silny ból.
• Zaparcia lub niemożność oddawania moczu.
• Środowisko szpitalne: przebywanie w nieznanym otoczeniu, w pokoju bez okien, częste zaburzenia snu.

Majaczenie częściej występuje pod koniec życia, zwłaszcza u osób objętych opieką paliatywną.

Kto jest bardziej narażony na wystąpienie tej choroby?

Mimo że majaczenie może wystąpić w każdym wieku, u niektórych osób ryzyko jest większe.

• Osoby powyżej 65 roku życia.
• Osoby, u których w przeszłości wystąpiło schorzenie związane z pamięcią, np. demencja .
• Osoby z osłabionym wzrokiem lub słuchem.
• Osoby, u których w przeszłości wystąpiło majaczenie.
• Osoby, które przeszły poważną operację.
• Osoby przyjmujące kilka leków jednocześnie.
• Ludzie o bardzo słabym i szczupłym ciele.

Jak lekarz to stwierdza?

Nie ma jednego testu pozwalającego zdiagnozować majaczenie. Lekarz stawia diagnozę, biorąc pod uwagę kilka czynników łącznie.

1. Zapytaj rodzinę pacjenta o zmiany w jego stanie psychicznym: jak szybko nastąpiła zmiana stanu psychicznego pacjenta i jakie były zmiany w jego zachowaniu. Bardzo ważne jest, aby jasno wyjaśnić lekarzowi, co widzisz.

2. Badanie pacjenta: Możesz zadać kilka prostych pytań, aby sprawdzić jego koncentrację, pamięć i zdolność myślenia. (Przykład: Jaki jest dzisiaj dzień? Gdzie jesteś? Czy potrafisz liczyć do 10?)

3. Badanie fizykalne: Ciało jest sprawdzane pod kątem infekcji i innych objawów.

4. Testy: Aby znaleźć przyczynę problemu, przeprowadza się różne testy.

• Badania krwi (sprawdzanie infekcji, poziomu śliny)
• Badania moczu (patrz zakażenia układu moczowego)
• Zdjęcie rentgenowskie klatki piersiowej
• Badanie EKG (sprawdza pracę serca)
• Czasami skanowanie mózgu (tomografia komputerowa/rezonans magnetyczny)

Jak leczy się majaczenie?

Głównym celem leczenia jest znalezienie i wyleczenie przyczyny majaczenia . Na przykład antybiotyki w przypadku infekcji lub sól fizjologiczna w przypadku odwodnienia.

Ponadto stosowane są metody mające na celu zapewnienie pacjentowi komfortu oraz zachowanie jego spokoju i bezpieczeństwa.

Leczenie bez leków

• Stwórz spokojne, ciche otoczenie: wycisz telewizor, wyłącz jasne światła i ogranicz liczbę osób zbliżających się na raz do pacjenta.
• Zawsze rozmawiaj z pacjentem: Mów spokojnie, prostymi słowami. Zwroty takie jak: „Jesteś w szpitalu, wszystko będzie dobrze, jesteśmy tu dla ciebie” mogą pomóc zmniejszyć jego lęk.
• Zwróć uwagę na otoczenie: umieść duży zegar i kalendarz w miejscu widocznym dla pacjenta. Trzymaj okna otwarte w ciągu dnia.
• Bliskość rodziny: widok znajomych twarzy i słyszenie głosów bliskich jest dla pacjenta wielką ulgą.
• Używanie okularów i aparatów słuchowych: Jeśli masz wadę wzroku lub słuchu, ważne jest zapewnienie sobie odpowiedniego sprzętu, który będzie odpowiadał Twoim potrzebom.
• Zapewnij dobre odżywianie i płyny.
• Jeżeli to możliwe, spaceruj trochę, zgodnie z zaleceniami lekarza. Stan ten może się pogorszyć, jeśli pozostajesz w jednym miejscu.

Leczenie farmakologiczne

Obecnie nie ma zatwierdzonego konkretnego leku na majaczenie. Jeśli jednak pacjent jest skrajnie pobudzony i istnieje ryzyko, że zrobi krzywdę sobie lub innym, lekarz może przepisać bardzo małą dawkę leku uspokajającego (przeciwpsychotycznego) na krótki okres.

Czy możliwe jest całkowite wyzdrowienie z majaczenia?

W większości przypadków majaczenie ustępuje całkowicie w ciągu kilku dni lub tygodni po wyleczeniu przyczyny. Jednak u niektórych osób, zwłaszcza osób starszych lub z chorobami współistniejącymi, takimi jak demencja, powrót do zdrowia może zająć kilka miesięcy. Czasami mogą wystąpić niewielkie zaburzenia pamięci lub zdolności poznawczych.

Delirium to przerażające doświadczenie, zarówno dla pacjenta, jak i dla rodziny, która się nim opiekuje. Jednak dzięki wczesnemu rozpoznaniu i odpowiedniemu leczeniu, bliska osoba może wyzdrowieć.