Czy odczuwasz ból pleców i szyi, gdy wstajesz rano z łóżka, niczym twarda deska, i nie możesz się ruszyć? Czy ból ustępuje po chodzeniu i codziennych czynnościach, ale nasila się, gdy kładziesz się wieczorem lub siedzisz w jednym miejscu przez długi czas? To może nie być zwykły ból pleców. Może to być objaw szczególnej zapalnej choroby stawów zwanej zesztywniającym zapaleniem stawów kręgosłupa (ZZSK) . Porozmawiajmy więc dzisiaj o tym, czym jest ZZSK, czym różni się on od innych rodzajów bólu i jak opisać go lekarzowi, aby jak najszybciej uzyskać odpowiednie leczenie.

⚡ Interactive Clinical Tool

⚖️

BMI Calculator

Know your body mass index (BMI) and weight classification

Open Interactive Calculator →

Mówiąc prościej, czym jest zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa (ZZSK)?

Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, w skrócie ZZSK, to choroba, w której układ odpornościowy organizmu atakuje nasze własne stawy, zwłaszcza stawy kręgosłupa i miednicy. Nazywa się to chorobą autoimmunologiczną.

Mówiąc prościej, „żołnierze” naszego organizmu (komórki odpornościowe) omyłkowo atakują nasze zdrowe części, myśląc, że są wrogami. Ten atak powoduje stan zapalny stawów. Stan ten może prowadzić do porannej sztywności, bólu i długotrwałego zwyrodnienia stawów. Choroba najczęściej rozpoczyna się w młodym wieku dorosłym, między 20. a 40. rokiem życia.

Dlaczego ważne jest dokładne opisanie bólu?

Możesz pomyśleć: „Już mówiłem, że bolą mnie plecy, po co mi więcej szczegółów?”. Ale to nieprawda. Sposób, w jaki opisujesz ból lekarzowi, jest najważniejszą wskazówką do postawienia właściwej diagnozy.

Pomyśl o tym, istnieją setki przyczyn bólu pleców. Istnieje ogromna różnica między bólem spowodowanym upadkiem, podnoszeniem ciężarów lub nieprawidłową pozycją siedzącą (co nazywamy bólem mechanicznym) a bólem zapalnym wywołanym przez chorobę taką jak ZZSK.

Podane przez Ciebie informacje pomogą lekarzowi odróżnić te dwa rodzaje bólu. To z kolei pomoże Ci dobrać odpowiednie leczenie, takie jak NLPZ (niesteroidowe leki przeciwzapalne) lub konkretne leki, np. biologiczne. Podanie nieprawidłowych informacji może opóźnić postawienie diagnozy i rozpoczęcie leczenia.

Pamiętaj, nie musisz walczyć z tym bólem sam. Dzięki odpowiedniej konsultacji medycznej i leczeniu możesz skutecznie radzić sobie z tą chorobą i prowadzić normalne życie.

Oto jak opisać swój ból lekarzowi !

Następnym razem, gdy pójdziesz do lekarza, zabierz ze sobą krótką notatkę na ten temat. Będzie to bardzo wygodne zarówno dla ciebie, jak i dla lekarza. Nazywamy to „Dziennikiem Bólu” . Zapisuj te informacje w tym dzienniku.

Pytanie, które powinieneś sobie zadać	Przykłady , które może podać lekarz
Gdzie dokładnie boli?	„Panie doktorze, odczuwam ból w dolnej części pleców, po obu stronach pośladków. Czasami mam wrażenie, że ból promieniuje do nóg. Boli mnie też szyja”.
Jaki jest ten ból?	„To nie jest po prostu tępy ból. To uczucie ciężkości, które towarzyszy wewnętrznemu zapaleniu . Rano ból jest twardy jak deska. Czasami pojawia się ostry ból, jakby kłucie nożem”.
O której porze dnia ból jest najbardziej dotkliwy?	„Najtrudniej jest , kiedy wstaję rano . Nie mogę się nawet schylić przez jakieś pół godziny. Ból pojawia się nawet po długim śnie w nocy. Jest trochę mniejszy, kiedy chodzę w ciągu dnia”.
Co nasila ból? (Czynniki wyzwalające)	Ból nasila się, gdy długo siedzisz w jednym miejscu, dużo podróżujesz samochodem i budzisz się rano po przespanej nocy. Ból nasila się, gdy odpoczywasz .
Czego Ci brakuje w tym, co robisz? (Zabiegi uzupełniające)	„ Po krótkim spacerze i odrobinie ruchu ból ustępuje. Gorący prysznic również przynosi mi ulgę. Znacznie rzadziej biorę środki przeciwbólowe przepisane przez lekarza”.
Jak jest z bólem? (Intensywność)	„W skali od 1 do 10, ból rano wynosi około 8. W ciągu dnia zmniejsza się do około 3-4. Wieczorem ponownie wzrasta do około 6-7.”
Od jak dawna odczuwasz ten ból?	„Bolą mnie plecy już od 4-5 miesięcy. Teraz jest trochę gorzej niż na początku”.

Więcej słów, które pomogą opisać Twój ból

Czasami trudno nam znaleźć słowa, by opisać ból. Jeśli dotyczy to również Ciebie, te słowa mogą Ci pomóc:

Palenie: Czuję się jakbym się palił.
Mrowienie/Drętwienie: Możesz mieć wrażenie, że mrówki biegają dookoła, a możesz też mieć wrażenie, że tego nie czujesz.
Ostry/kłujący ból: Jak dźgnięcie nożem.
Tępy ból: Tępy, silny ból pochodzący z wnętrza.
Sztywność: Twardość, której nie można zachwiać, na przykład drewno.
Ból promieniujący: Ból, który zaczyna się w jednym miejscu i rozprzestrzenia się do innego (np. zaczyna się w plecach i przesuwa w dół nogi).

Jeśli w ten sposób przedstawisz lekarzowi wyraźny obraz swojego bólu, będzie to pierwszy i najważniejszy krok na drodze do wyzdrowienia.

Przesłanie do domu

Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa (ZZSK) to nie tylko powszechny problem z plecami. To stan zapalny stawów spowodowany nieprawidłowym funkcjonowaniem układu odpornościowego.
Główną cechą tego bólu jest to, że nasila się podczas odpoczynku i zmniejsza podczas wysiłku . Głównym objawem jest sztywność poranna .
Aby postawić trafną diagnozę, lekarz musi dokładnie opisać ból (gdzie go odczuwasz, jaki jest jego charakter, kiedy się nasila lub słabnie).
Prowadzenie dziennika bólu będzie bardzo pomocne zarówno dla Ciebie, jak i dla Twojego lekarza.
Jeżeli ból pleców utrzymuje się dłużej niż 3 miesiące, zwłaszcza jeżeli nasila się rano, zdecydowanie powinieneś udać się do lekarza po poradę.