Czy czasami czujesz, że nie jesteś sobą? Czy to zaburzenie osobowości wielorakiej? (Zaburzenie dysocjacyjne tożsamości – DID)

Czy kiedykolwiek czułeś, że nie masz kontroli nad tym, co mówisz lub robisz, albo że nie jesteś sobą? A może zapomniałeś, co powiedziałeś lub zrobiłeś i byłeś zaskoczony, gdy inni o tym mówili? Dzisiaj porozmawiamy o nieco skomplikowanym, ale bardzo ważnym schorzeniu psychicznym, o którym niewiele osób wie. To właśnie nazywamy zaburzeniem osobowości mnogiej, czyli medycznie „zaburzeniem dysocjacyjnym tożsamości” (DID) . Kiedyś nazywano je „zaburzeniem osobowości mnogiej”.

Czym jest zaburzenie osobowości mnogiej (DID)?

Mówiąc prościej, „(zaburzenie dysocjacyjne tożsamości – DID)” to stan psychiczny, w którym czujesz się lub zachowujesz tak, jakbyś miał w umyśle i ciele jedną lub więcej innych osobowości oprócz siebie. Wyobraź sobie, że w twoim ciele żyje kilka różnych osób. Słowo „dysocjacja” oznacza „separację” lub „odłączenie” .

Osoba z tym schorzeniem może doświadczać kilku różnych osobowości (co lekarze nazywają „alterami”). Każda z tych „alterów”, czyli osobowości, może mieć swoje własne, unikalne zachowania, wspomnienia, sposoby myślenia, mówienia, upodobania i antypatie, a czasem nawet wiek i płeć. Czasami te osobowości mogą zachowywać się jak osoby różnych ras i inaczej oddziaływać na otoczenie.

Te różne osobowości mogą kontrolować Twoje zachowanie w różnych momentach. Najgroźniejsze jest to, że wspomnienia nie są przenoszone z jednej osobowości na drugą. Może to prowadzić do utraty pamięci lub luk w pamięci (amnezji) . Ta utrata pamięci jest jednym z najważniejszych objawów, na które lekarze zwracają uwagę podczas diagnozowania tej choroby.

DID może być poważnym schorzeniem, które może utrudniać codzienne funkcjonowanie. Może wpływać na relacje z rodziną i przyjaciółmi, naukę i pracę. DID należy do grupy chorób psychicznych zwanych zaburzeniami dysocjacyjnymi. Choroby te wpływają na zdolność do kontaktu z rzeczywistością.

Czy istnieją rodzaje tych DID-ów?

Tak, istnieją dwa główne typy `DID`:

1. Forma opętania: Dzieje się tak, gdy ktoś z zewnątrz lub duch przejmuje kontrolę nad twoim ciałem i inni zdają sobie sprawę, że jesteś opętany. Nagle zaczynasz mówić i zachowywać się inaczej, co jest oczywiste dla innych. To niechciana zmiana osobowości, która zachodzi poza twoją kontrolą. Nie należy jej mylić z „niedowierzaniem”, do którego odnoszą się niektóre z naszych przekonań kulturowych. DID to choroba psychiczna.

2. Formularz nieposiadania:W tym przypadku zmiany osobowości nie są aż tak widoczne dla innych. Możesz nagle odczuć zmianę swojej tożsamości. Możesz mieć wrażenie, że jesteś obserwowany w filmie („(doświadczenie poza ciałem)”) i możesz mieć wrażenie, że nie panujesz nad swoją mową, emocjami i zachowaniem.

Co ważne, koncepcja „opętania” jest powszechnym przekonaniem w różnych kulturach i religiach na całym świecie. Jednak takie dobrowolne praktyki duchowe nie mają nic wspólnego z „DID”.

Jak powszechne jest DID?

DID nie jest częstym schorzeniem . Niewielkie badanie przeprowadzone w Stanach Zjednoczonych wykazało, że może ono dotyczyć około 1,5% populacji. Szacunek ten może jednak ulec zmianie wraz z wprowadzeniem nowych kryteriów diagnostycznych (DSM-5, Podręcznik diagnostyczno-statystyczny zaburzeń psychicznych, wydanie 5).

Jakie są objawy DID?

Głównymi objawami `DID` są:

• Posiadanie co najmniej dwóch odrębnych osobowości (stanów osobowości). Wpływa to na twoje zachowanie, pamięć, sposób postrzegania siebie i sposób myślenia.
• Utrata pamięci (amnezja) lub luki w pamięci dotyczące codziennych zdarzeń, szczegółów osobistych i traumatycznych wydarzeń. Czasami możesz nie pamiętać pewnych rzeczy przez godziny lub dni.
• Zakłócenia w relacjach społecznych, pracy, obowiązkach domowych i nauce ze względu na różnice osobowości.

Ponadto w przebiegu DID czasami (choć nie zawsze) mogą występować następujące problemy ze zdrowiem psychicznym:

• Lęk
• Urojenia – wiara w rzeczy, które nie są prawdą.
• Depresja
• Samookaleczenie
• Zaburzenia związane z używaniem substancji psychoaktywnych
• Myśli samobójcze

Jak czuje się osoba chora na DID?

Jeśli cierpisz na zespół dysocjacji tożsamości (DID), możesz odczuwać lub doświadczać następujących rzeczy:

• Poczucie odłączenia od rzeczywistości, swoich emocji i poczucia „ja”.
• Bycie zdezorientowanym tym, co inni mówią o twoim zachowaniu. (Na przykład, gdy ktoś powie: „Powiedziałeś to wczoraj”, możesz w ogóle tego nie pamiętać).
• Czujesz frustrację z powodu luk w pamięci .
• Odczuwam ogromną presję związaną z tym, że nie mogę niczego kontrolować .
• To tak, jakbyś był obserwowany z tyłu, czułeś się jak zewnętrzny obserwator .

Mówiąc wprost, kiedy masz „DID”, nie czujesz się „sobą”. To może być różne u każdej osoby. Jeśli czujesz, że coś jest nie tak, jeśli twoje doświadczenia i wspomnienia nie zgadzają się ze sobą, koniecznie skonsultuj się z lekarzem i porozmawiaj o tym.

Czy możliwe jest, aby ktoś nie wiedział, że ma DID?

Tak, to możliwe.Choć niektórzy ludzie zdają sobie sprawę ze swojej wielorakiej osobowości, wielu nie zdaje sobie sprawy z momentów, w których pojawia się nowa osobowość i przejmuje nad nimi kontrolę. Kiedy pojawia się nowa osobowość, możesz nie pamiętać pewnych zdarzeń, ponieważ doświadczenia te były udziałem innej osobowości. To właśnie powoduje zaniki pamięci, czyli „amnezję”.

Jakie są przyczyny DID?

Uważa się, że główną przyczyną DID są ciężkie, traumatyczne przeżycia z dzieciństwa. Mogą one obejmować:

• Stresujące doświadczenia
• Ciężki uraz
• Przemoc fizyczna, seksualna lub psychiczna
• Zaniedbanie

W obliczu tak nieznośnych doświadczeń w młodym wieku umysł próbuje się bronić. „DID” to rodzaj mechanizmu obronnego, którego umysł używa , aby zdystansować się od tak strasznej traumy. To tak, jakby umieścić to straszne doświadczenie w osobnym „pudełku” i ukryć je gdzieś w umyśle.

Objawy DID mogą być wywołane przez:

• Kiedy opuszczasz stresujące lub traumatyczne otoczenie (np. po przeprowadzce).
• Twój najbliższy krewny lub Twoje własne dziecko, gdy osiągnąłeś wiek, w którym przydarzyła Ci się trauma.
• Niedawne przeżycie traumatycznego lub silnego stresu (np. poważny wypadek samochodowy).
• Kiedy osoba, która Cię krzywdzi, umiera lub zapada na chorobę zagrażającą życiu.

Jakie są czynniki ryzyka DID?

Ryzyko wystąpienia DID może być większe, jeśli wystąpił u Ciebie którykolwiek z poniższych objawów:

• Bycie ofiarą przemocy fizycznej lub seksualnej w dzieciństwie.
• Zaniedbanie ze strony rodziców lub opiekunów.
• Konieczność poddania się kilku operacjom i zabiegom medycznym w dzieciństwie.
• W obliczu wojny lub aktów terroryzmu.

Jakie są możliwe powikłania DID?

Osoby z DID są bardziej narażone na samobójstwo . Ponad 70% osób zdiagnozowanych z DID podejmuje próby samobójcze lub podejmuje zachowania autodestrukcyjne.

Jeśli masz myśli samobójcze, natychmiast zwróć się o pomoc. W Stanach Zjednoczonych możesz zadzwonić pod numer 988 lub wysłać SMS na numer Suicide & Crisis Lifeline. Skontaktuj się z pogotowiem zdrowia psychicznego w swoim kraju. Nie jesteś sam, jest ktoś, kto może Ci pomóc.

Jak lekarze diagnozują DID?

DID zazwyczaj diagnozuje psychiatra lub psycholog. Przeprowadzi on pełny wywiad lekarski i zapyta o objawy. Czasami może również uzyskać informacje od osób, które dobrze Cię znają i spędzają z Tobą najwięcej czasu. Często ktoś bliski jako pierwszy zauważy zmianę w Twojej osobowości i wyrazi zaniepokojenie.

Nie ma jednego testu pozwalającego zdiagnozować DID. Lekarz przeprowadzi badanie fizykalne i neurologiczne, aby wykluczyć inne schorzenia, które mogą być przyczyną objawów. Następnie porówna objawy z kryteriami zawartymi w Podręczniku Diagnostyczno-Statystycznym, 5. edycja (DSM-5), przewodniku Amerykańskiego Towarzystwa Psychiatrycznego.

Ponadto lekarz może zastosować różne kwestionariusze lub skale, aby ocenić Twoje zachowania dysocjacyjne. Oto kilka przykładów:

• Skala Doświadczeń Dysocjacyjnych: składa się z 28 pytań dotyczących codziennych doświadczeń.
• Kwestionariusz dysocjacji tożsamości: Składa się z 63 pytań, które mają na celu zmierzenie stopnia dysocjacji tożsamości.
• Skala trudności w regulacji emocji: Składa się z 36 pytań dotyczących sposobu regulacji emocji.

Ponieważ ryzyko samobójstwa wśród osób z DID jest wysokie, lekarz będzie Cię pytał również o to ryzyko.

Kiedy zazwyczaj diagnozuje się DID?

Objawy DID często pojawiają się w dzieciństwie, między 5. a 10. rokiem życia. Jednak rodzice, opiekunowie, nauczyciele i lekarze mogą nie zauważyć lub źle zrozumieć te wczesne objawy. Mogą oni mylić DID z innymi zaburzeniami zachowania lub uczenia się, takimi jak zespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi (ADHD). W rezultacie DID jest często diagnozowane w wieku dorosłym.

Ponieważ DID jest rzadką chorobą i charakteryzuje się szeroką gamą objawów, nawet doświadczeni lekarze mogą potrzebować trochę czasu, aby postawić prawidłową diagnozę.

Jakie są metody leczenia DID?

W leczeniu DID stosuje się następujące metody:

• Leki łagodzące objawy takie jak depresja i lęk.
• Psychoterapia . Na przykład terapia poznawczo-behawioralna (CBT) lub dialektyczna terapia behawioralna (DBT).

Pierwszym krokiem w leczeniu jest zawsze zapewnienie Ci bezpieczeństwa. Lekarz ze specjalistycznym przeszkoleniem w zakresie chorób psychicznych może skierować Cię na odpowiednie leczenie. Leczenie koncentruje się przede wszystkim na zaspokojeniu Twoich specyficznych potrzeb.

Psychoterapia (poradnictwo) w przypadku DID

Psychoterapia w przypadku DID koncentruje się przede wszystkim na:

• Rozpoznawanie i przepracowywanie traumatycznych wydarzeń z przeszłości.
• Radzenie sobie z nagłymi zmianami zachowania.
• Próba połączenia odrębnych osobowości w jedną, zunifikowaną osobowość .

Możesz skorzystać z terapii indywidualnej, grupowej lub rodzinnej.

Pamiętaj, że udział w psychoterapii może być trudny. Będziesz musiał rozmawiać i na nowo przeżywać w myślach bardzo trudne i bolesne doświadczenia. To może powodować lęk, bezradność, strach i samotność. Ale nie jesteś sam. Twój terapeuta i Twoi bliscy są po to, aby Ci pomóc i Cię wspierać.

Czy hipnoza może pomóc?

Niektórzy lekarze zalecają hipnoterapię w połączeniu z psychoterapią. Hipnoterapia to forma medytacji kierowanej. Niektórzy uważają, że może pomóc w przywołaniu wypartych wspomnień.

Czy DID można całkowicie wyleczyć?

Niestety, nie ma lekarstwa na DID. Jednak objawy mogą się poprawić. Będziesz musiał radzić sobie z tą chorobą do końca życia. Chociaż może się to wydawać przytłaczające, lekarz pomoże Ci znaleźć odpowiednie leczenie lub kombinację terapii, które sprawią, że objawy przejmą kontrolę nad Twoim życiem.

Czy można zapobiec DID?

Nie ma konkretnego sposobu zapobiegania DID. Jednak wczesne rozpoznanie i leczenie może pomóc w opanowaniu objawów. Rodzice, opiekunowie i nauczyciele powinni zwracać uwagę na te objawy u małych dzieci. Wczesne leczenie przemocy lub traumy może zapobiec nasileniu się DID.

Leczenie może również pomóc w zidentyfikowaniu „czynników wyzwalających” zmiany osobowości lub tożsamości. Takie działania, jak radzenie sobie ze stresem, unikanie narkotyków i nadmiernego spożycia alkoholu, mogą pomóc zmniejszyć częstotliwość występowania zmian osobowości.

Czy istnieją sposoby na ułatwienie życia z DID?

Zawsze postępuj zgodnie z planem leczenia ustalonym przez lekarza. Może to obejmować przyjmowanie leków zgodnie z zaleceniami i kontynuowanie leczenia, nawet jeśli czujesz się lepiej. Jeśli stan wydaje się trudny lub jeśli czujesz, że się pogarsza zamiast poprawiać, natychmiast poinformuj o tym lekarza. Będzie on mógł dostosować plan leczenia w razie potrzeby przez całe Twoje życie.

Silne wsparcie może znacząco pomóc Ci radzić sobie z DID. Upewnij się, że wokół Ciebie są lekarze, członkowie rodziny i przyjaciele, którzy rozumieją Twoją chorobę. Rozmawiaj otwarcie i szczerze z osobami z Twojego otoczenia. Nie bój się prosić o pomoc, kiedy jej potrzebujesz.

Jeśli bliska Ci osoba choruje na DID, jak możesz jej pomóc?

Odkrycie, że ktoś, kogo kochasz, ma DID, może być dla Ciebie dezorientujące i przytłaczające. Możesz nie wiedzieć, jak zareagować na jego odmienne osobowości (zmiany osobowości) lub zachowania. Oto, jak możesz pomóc:

• Dowiedz się więcej o DID i jego objawach. Zrozumienie to pierwszy krok.
• Wyraź chęć uczestnictwa w poradnictwie rodzinnym lub grupach wsparcia z bliską Ci osobą.
• Zachowaj spokój i okaż wsparcie, gdy wystąpią nagłe zmiany w zachowaniu.

Kiedy należy udać się do lekarza?

Czasami możesz bagatelizować wpływ objawów na codzienne życie. Możesz myśleć: „To nic takiego”. Ale jeśli podejrzewasz, że coś jest nie tak z Twoim poczuciem własnej wartości, pamięcią lub funkcjonowaniem, skonsultuj się z lekarzem.

Jeśli Ty lub ktoś, kogo znasz, cierpi na DID i wykazuje poniższe objawy, należy natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską:

• Samookaleczenie
• Myśli samobójcze
• Zachowanie agresywne

W Stanach Zjednoczonych można skontaktować się z infolinią Suicide and Crisis Lifeline, dzwoniąc pod numer 988 lub wysyłając SMS-a. Ta infolinia łączy Cię z siecią lokalnych centrów kryzysowych, które zapewniają bezpłatne i poufne wsparcie emocjonalne. Centra te zapewniają wsparcie 24 godziny na dobę, 7 dni w tygodniu osobom w kryzysie samobójczym lub doświadczającym stresu emocjonalnego. W nagłych wypadkach, takich jak te, które dotyczą Ciebie lub bliskiej Ci osoby, zadzwoń pod numer 911 lub lokalny numer alarmowy. (Na Sri Lance zadzwoń pod numer 1990, aby wezwać pogotowie ratunkowe Suwaseriya, lub 119, aby wezwać policję).

Na koniec, co należy zapamiętać (przesłanie do zapamiętania)

Zaburzenie dysocjacyjne tożsamości (DID) to zaburzenie psychiczne, w którym występują dwie lub więcej odrębnych tożsamości. Może ono być sposobem na ucieczkę od przytłaczających, negatywnych doświadczeń życiowych. Aby się chronić i iść dalej, być może schowałeś/aś tę traumę w pudełku i schowałeś/aś ją gdzieś głęboko w umyśle.

Chociaż DID może być ucieczką od rzeczywistości, może również oddalić Cię od bliskich i Twojego prawdziwego ja. Terapeuta zdrowia psychicznego pomoże Ci ostrożnie otworzyć to pudełko, gdy będziesz gotowy i przepracować te trudne doświadczenia. Razem możecie lepiej zrozumieć wyzwania, z którymi się mierzyłeś i przezwyciężyć je w pozytywny sposób. Podczas terapii bardzo pomocne może być zbudowanie silnego systemu wsparcia złożonego z osób, którym możesz zaufać, gdy czujesz, że nie jesteś sobą. Pamiętaj, że nie jesteś sam w zmaganiach z DID.

Z czasem, dzięki odpowiedniemu leczeniu, możesz funkcjonować lepiej i żyć, mając większą kontrolę nad swoim prawdziwym „ja”. Nie trać nadziei.

` Zaburzenie osobowości wielorakiej, zaburzenie dysocjacyjne tożsamości, DID, zdrowie psychiczne, osobowości, utrata pamięci, trauma, zaburzenie osobowości wielorakiej