Badanie elastograficzne: wszystko, co musisz wiedzieć bez obaw

Czy lekarz zalecił Ci nowy rodzaj badania? Może nazywać się „elastografia”. Nazwa może brzmieć nieco dziwnie, ale tak naprawdę to bardzo proste, bezbolesne i bardzo ważne badanie. Przypomina USG. Nie bójmy się więc i porozmawiajmy o wszystkim w prosty sposób.

Czym jest elastografia?

Mówiąc najprościej, elastografia to badanie mierzące „elastyczność” lub miękkość/sztywność narządów w naszym ciele, takich jak wątroba. Wykorzystuje ona drgania o niskiej częstotliwości, które są bezbolesne, bardzo słabe i nieodczuwalne przez nas.

Pomyśl o tym w ten sposób. Zdrowa wątroba jest jak nowa gąbka, która wchłonęła wodę. Jest miękka i elastyczna. Ale kiedy wątroba zostaje uszkodzona przez chorobę, stopniowo zaczyna twardnieć i sztywnieć. To tak, jakby gąbka wyschła i zamieniła się w kamień. Elastografia dokładnie mierzy jej sztywność. Jeśli narząd jest zbyt sztywny, może to być oznaką choroby.

Jakie są główne rodzaje tego testu?

Istnieją dwa główne rodzaje elastografii. Lekarz wybierze ten, który będzie dla Ciebie najlepszy.

Czym jest elastografia fal ścinających?

To kolejna nowa metoda wywodząca się z technologii ultradźwiękowej. Wykorzystuje ona specjalny rodzaj fali (fale ścinające) do pomiaru sztywności tkanek. Pozwala to uzyskać wyraźniejszy obraz. Chociaż technologia ta jest wciąż w fazie rozwoju, jest już wykorzystywana do badania takich tkanek jak piersi, wątroba, mięśnie, prostata i guzki tarczycy.

Dlaczego zaleca Pan wykonanie badania elastograficznego?

Głównym powodem wykonania badania elastograficznego jest sprawdzenie, czy występuje schorzenie zwane zwłóknieniem wątroby .

Wyobraź sobie, że nasza wątroba jest stale uszkadzana z różnych przyczyn (na przykład nadmierne spożycie alkoholu, wirusowe zapalenie wątroby, stłuszczenie wątroby). Następnie wątroba próbuje się zregenerować. Podczas tego procesu gojenia, podobnie jak blizna powstaje, gdy goi się rana na skórze, w wątrobie tworzy się tkanka bliznowata. To właśnie nazywamy zwłóknieniem .

W miarę postępu włóknienia, dochodzi do zaburzeń przepływu krwi przez wątrobę. Nieleczona wątroba może stać się całkowicie sztywna i obkurczona, co prowadzi do marskości wątroby . Może to prowadzić do poważnych problemów zdrowotnych, takich jak rak wątroby i niewydolność wątroby.

Jeśli zatem istnieje ryzyko rozwoju choroby wątroby (np. stłuszczenia wątroby, zapalenia wątroby) lub występują u Ciebie objawy podobnych chorób, lekarz może zalecić wykonanie badania elastograficznego. Badanie to:

• Możesz dokładnie określić, jaki stopień zwłóknienia masz.
• Na tej podstawie możesz zdecydować, jakie leczenie będzie dla Ciebie najlepsze.
• Możliwe jest monitorowanie reakcji wątroby na podawane leki.

Kto przeprowadza ten test? Jak dokładny jest?

Badanie to zazwyczaj wykonuje radiolog , czyli lekarz specjalizujący się w obrazowaniu medycznym. Będzie on współpracować z lekarzem rodzinnym i hepatologiem, aby podjąć decyzje dotyczące leczenia.

Badanie to jest uważane za niezwykle dokładne w diagnostyce włóknienia wątroby. W przeszłości do dokładnego rozpoznania tego schorzenia wymagana była biopsja. Jednak dzięki elastografii, informacje te można teraz uzyskać bezboleśnie i bez szkody dla organizmu.

Jak wykonać test krok po kroku

Sposób postępowania będzie się nieznacznie różnić w zależności od rodzaju przepisanego leku.

Jak wykonać elastografię przejściową (ultradźwięki):

Zajmie to tylko kilka minut.

1. Najpierw radiolog nałoży na skórę żel przypominający wodę, w okolicy wątroby (po prawej stronie brzucha, pod żebrami). Umożliwi to swobodne przesuwanie się urządzenia skanującego po skórze.

2. Następnie na badanym obszarze umieszcza się niewielkie urządzenie przenośne (przetwornik) i powoli przesuwa się je tam i z powrotem.

3. Urządzenie to wysyła do wątroby niewielki impuls, którego nie czujemy.

4. Prędkość, z jaką fale uderzeniowe docierają do wątroby i odbijają się, jest mierzona komputerowo. Wraz ze wzrostem sztywności wątroby, prędkość, z jaką fale te się rozchodzą, wzrasta.

5. Wykorzystując te informacje, komputer dokonuje pomiaru sztywności wątroby i wyświetla ją w postaci obrazu.

Jak wykonać MRE (elastografię metodą rezonansu magnetycznego):

Zazwyczaj trwa to około 5 minut, ale jeśli wykonuje się pełne badanie MRI, może to potrwać około 45 minut.

1. Zostaniesz położony na stole. Możesz otrzymać wsparcie, takie jak pasy, które pomogą Ci pozostać w bezruchu.

2. W prawej dolnej części klatki piersiowej (nad wątrobą) znajduje się małe urządzenie (sterownik).

3. W pobliżu skóry umieszcza się kilka innych urządzeń, które wysyłają i odbierają fale radiowe.

4. Czasami (nie zawsze) do żyły w ramieniu wprowadza się małą kaniulę, przez którą wstrzykuje się specjalny płyn (środek kontrastowy – gadolin). Dzięki temu obrazy są wyraźniejsze.

5. Następnie stół, na którym się znajdujesz, powoli przesunie się w stronę aparatu MRI, który wygląda jak duża rura.

6. Radiolog siedzi przy komputerze na zewnątrz urządzenia i kontroluje badanie.

7. Zostaniesz poproszony o wstrzymanie oddechu na kilka sekund. W tym czasie kierowca wyśle ​​delikatne wibracje do wątroby i wykona zdjęcia.

Jak należy przygotować się przed testem?

Bardzo ważne jest, aby przestrzegać zaleceń lekarza przed badaniem elastograficznym. Zazwyczaj można spodziewać się następujących objawów:

• Jedzenie: Nie należy jeść ani pić niczego słodkiego (słodzonej herbaty, kawy, napojów gazowanych, soków owocowych) przed badaniem. Cukier może nieznacznie wpłynąć na wynik pomiaru sztywności wątroby. Przed badaniem możesz zostać poproszony o powstrzymanie się od jedzenia i picia przez kilka godzin. Zapytaj lekarza o szczegółowe instrukcje.
• Odzież:W dniu badania zostaw biżuterię, zegarki i spinki do włosów w domu. Załóż luźne, wygodne ubranie. Może być konieczne założenie specjalnego fartucha zapewnionego przez szpital.
• Przedmioty metalowe (do MRE): Jeśli masz wszczepione chirurgicznie jakiekolwiek przedmioty metalowe (np. rozruszniki serca, aparaty słuchowe, sztuczne stawy), koniecznie poinformuj o tym radiologa z wyprzedzeniem. Mogą one być narażone na silne pole magnetyczne aparatu MRI.
• Ciąża: Poinformuj lekarza i radiologa, jeśli jesteś w ciąży lub podejrzewasz ciążę. Elastografia ultrasonograficzna jest bezpieczna w ciąży. Jednak rezonans magnetyczny zazwyczaj nie jest wykonywany w pierwszym trymestrze ciąży.

Jakie ryzyko w tym tkwi?

Badanie MRE jest generalnie bezpieczne, jeśli ściśle przestrzega się instrukcji bezpieczeństwa. Pole magnetyczne nie jest szkodliwe dla organizmu. Jednak w rzadkich przypadkach może wystąpić reakcja alergiczna na użyty środek kontrastowy (gadolin). Ponadto, jeśli podczas badania zostanie podany środek uspokajający, może wystąpić ryzyko przedawkowania. Są to jednak bardzo rzadkie przypadki.

Co mówią wyniki testów?

Badanie elastograficzne pozwala uzyskać obraz wątroby. Radiolog analizuje obraz, aby określić stopień sztywności, czyli bliznowacenia wątroby. Stopień ten jest zazwyczaj klasyfikowany od F0 do F4.

W ciągu kilku dni od badania radiolog sporządzi raport z wynikami i przekaże go lekarzowi prowadzącemu. Lekarz oddzwoni do Ciebie, aby wyjaśnić wyniki i omówić dalsze działania.