Czy odczuwasz czasami ucisk lub ból w klatce piersiowej, gdy połykasz odrobinę jedzenia lub pijesz łyk wody? Czujesz, jakby jedzenie utknęło Ci w gardle lub ktoś ściskał Twoją klatkę piersiową. Właśnie o tym stanie będziemy dzisiaj mówić – o
skurczach przełyku . Chociaż jest to trochę przerażające, może wiele wyjaśnić, gdy dowiemy się o nim więcej.
Co to jest za skurcz mięśni odbytu?
Mówiąc prościej, kiedy połykasz jedzenie lub napój, istnieje część przypominająca rurkę, która prowadzi je z twoich ust do twojego żołądka. Nazywamy to
przełykiem . Ściany tego przełyku zbudowane są z mięśni. Kiedy coś połykasz, te mięśnie kurczą się i rozkurczają w regularny sposób od góry do dołu, wypychając jedzenie lub napój do żołądka. Jak fala. Proces ten nazywamy
``(Perystaltyką)`` . Jednak u osoby ze ``(Skurczami przełyku)`` występuje niewielki problem ze sposobem, w jaki te mięśnie kurczą się w przełyku. Mięśnie albo kurczą się nagle i mocno, albo kurczą się w nieregularny i chaotyczny sposób. Wtedy jedzenie lub napój ma trudności z prawidłowym przełykaniem. Czasami połknięte rzeczy mogą cofać się do gardła. Może to również powodować ból w klatce piersiowej.
Czy istnieją różne rodzaje tego?
Tak, istnieją dwa główne typy: 1.
Skurcz dystalnego odcinka przełyku: występuje, gdy mięśnie dolnej części przełyku kurczą się chaotycznie i nieskoordynowanie. Dlatego częściej występuje
regurgitacja . 2.
Przełyk hiperkontrakcyjny: czasami nazywany przełykiem orzechowym lub przełykiem młota pneumatycznego. Występuje, gdy mięśnie przełyku
kurczą się bardzo mocno i szybko . Może to powodować silny ból w klatce piersiowej, szczególnie podczas połykania. Niektórzy mogą odczuwać ucisk w klatce piersiowej.
Jak powszechne jest to schorzenie?
W rzeczywistości schorzenie zwane „(skurczami przełyku)”
nie jest aż tak powszechne . Według lekarzy, na przykład, typ zwany „skurczem dystalnego odcinka przełyku” występuje u około jednej na sto tysięcy osób rocznie. Nie martw się więc tym niepotrzebnie.
Jakie są tego objawy?
Dwa główne i najczęstsze objawy tego schorzenia to
trudności w połykaniu (dysfagia) oraz
ból w klatce piersiowej niezwiązany z sercem . Jednak nie u każdego wystąpią te objawy. W niektórych przypadkach ból w klatce piersiowej spowodowany skurczem mięśnia
może przypominać ból zawału serca .
Ważne: Jeśli odczuwasz silny, niewyjaśniony ból w klatce piersiowej trwający dłużej niż pięć minut, natychmiast zgłoś się do lekarza. Bardzo ważne jest ustalenie, czy to zawał serca, czy nie.
Objawy te mogą być bardzo łagodne u niektórych osób, a poważniejsze u innych. Czasami mogą pojawiać się w określonych porach, na przykład po jedzeniu. Zdarza się jednak, że pojawiają się nagle, bez powodu. Po rozpoczęciu skurczów mogą one trwać od kilku minut do ponad godziny.
Jakie są odczucia związane z bólem w klatce piersiowej?
Jeśli masz skurcze przełyku, ból w klatce piersiowej może przypominać:
- Możesz odczuwać ściskanie, napięcie, nacisk lub ciężkość w środkowej części klatki piersiowej, szczególnie za mostkiem.
- Niektórzy mogą odczuwać zgagę , czyli uczucie pieczenia w klatce piersiowej .
- Ból może być umiejscowiony po prawej stronie, lewej stronie lub w środku klatki piersiowej, a następnie promieniować na szyję, lewe ramię lub plecy .
Jakie są odczucia związane z trudnościami w połykaniu (dysfagią)?
Wraz z tym dyskomfortem mogą wystąpić następujące objawy:
- Czujesz się , jakby coś utknęło ci w gardle .
- Uczucie , jakby jedzenie próbowało cofnąć się do gardła .
Dlaczego tak się dzieje? Jakie są tego przyczyny?
Lekarze nadal
nie wiedzą dokładnie, co jest tego przyczyną . Niektórzy jednak uważają, że jest to spowodowane
wadliwymi nerwami w nerwach , które kontrolują mięśnie przełyku. W niektórych przypadkach te wadliwe nerwy mogą być związane z nadmierną ilością kwasu w przełyku. Wiele osób, które mają skurcze przełyku, ma
przewlekłą chorobę zwaną chorobą refluksową przełyku (GERD) . Schorzenie to powoduje cofanie się kwasu żołądkowego do przełyku. Uważa się, że ten kwas może uszkodzić nerwy w przełyku. Najnowsze badania wykazały, że osoby, które
przyjmowały opioidy przez ponad trzy miesiące, są bardziej narażone na wystąpienie skurczów przełyku. Jednak konieczne są dalsze badania, aby określić dokładną przyczynę i czynniki ryzyka.
Jakie są czynniki wywołujące tę chorobę?
Niektórzy uważają, że objawy skurczów przełyku są wywoływane lub nasilane przez pewne czynniki. Na przykład:
- Po spożyciu bardzo gorącego lub bardzo zimnego posiłku lub napoju.
- Przed, w trakcie lub po okresie silnego stresu lub lęku .
- Podczas ćwiczeń .
Jednakże skurcze te mogą wystąpić w dowolnym momencie.
Jak lekarze to wykrywają?
Lekarz najpierw Cię zbada i uważnie wysłucha Twoich objawów. Jeśli odczuwasz ból w klatce piersiowej,
Możesz zostać poproszony o wykonanie badań, takich jak elektrokardiogram (EKG), w celu wykrycia choroby serca. Po wykluczeniu choroby serca, zostaniesz poproszony o wykonanie badań w celu wykluczenia innych powszechnych schorzeń, które mogą być przyczyną Twoich objawów. Mogą to być: Często wykonywane testy
- Endoskopia górnego odcinka przełyku: Polega ona na wprowadzeniu przez lekarza cienkiej rurki (zwanej endoskopem) do przełyku. Rurka ta ma z jednej strony małą lampkę i kamerę. Pozwala to lekarzowi zajrzeć do wnętrza przełyku. Może to pomóc w wykryciu ewentualnych zmian strukturalnych, które mogą powodować ból w klatce piersiowej lub trudności w połykaniu.
- Połknięcie baru (``esofagram`` lub ``połknięcie baru``): Podczas tego badania pacjent wypija płyn zawierający substancję zwaną barem. Lekarz następnie wykonuje zdjęcia rentgenowskie baru przemieszczającego się przez przełyk. Może to pomóc wykluczyć inne przyczyny, takie jak zwężenie przełyku.
Specjalistyczne testy wykrywające skurcze mięśni
- Manometria przełyku: To złoty standard w diagnostyce skurczów przełyku. Mierzy fale ciśnienia występujące w przełyku podczas połykania. Jednoczesne występowanie wielu nieprawidłowych skurczów mięśni w dolnej części przełyku może być objawem tego schorzenia.
- Sonda obrazowania światła odbytu (FLIP): Jest to nowe badanie, które może dostarczyć informacji na temat ruchu odbytu i reakcji jego ścian na zmiany ciśnienia.
Jakie inne schorzenia mają podobne objawy?
Skurcze przełyku mogą być trudne do zdiagnozowania, ponieważ istnieje wiele innych schorzeń, które mogą powodować główne objawy, takie jak ból w klatce piersiowej i trudności w przełykaniu . Po upewnieniu się, że problem nie jest spowodowany chorobą serca, lekarz wykluczy inne powszechne schorzenia układu pokarmowego, które mogą powodować podobne objawy. Mogą to być:- `( GERD )` (Może również występować razem z `( Skurczami przełyku)`).
- Zwężenia przełyku.
- Przepuklina rozworu przełykowego.
Jakie są metody leczenia tego schorzenia?
Podstawowym celem leczenia skurczów przełyku jest rozluźnienie mięśni przełyku i złagodzenie objawów.Jeśli jednak nie odczuwasz żadnych objawów tych skurczów mięśni, leczenie może nie być konieczne. Lekarz może zalecić jedno lub więcej z poniższych metod leczenia:- Domowe sposoby: Badania wykazały, że olejek miętowy może pomóc rozluźnić mięśnie odbytu. Wypicie kilku kropli olejku miętowego rozpuszczonych w wodzie może złagodzić drobne objawy. Ponadto, identyfikacja czynników wywołujących skurcze może pomóc zapobiec przyszłym skurczom.
- Lek:
- Przyjmowanie blokerów kanału wapniowego (leków stosowanych w leczeniu wysokiego ciśnienia krwi) przed posiłkami pomaga wielu osobom łatwiej przełykać.
- Azotany pomagają zmniejszyć ból w klatce piersiowej .
- Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne mogą oddziaływać na uszkodzone nerwy w uchu i łagodzić ból.
- Wstrzyknięcia toksyny botulinowej ( Botoksu® ): Wstrzyknięcia Botoksu® mogą tymczasowo sparaliżować mięśnie odbytu i zapobiec ich kurczeniu. Lekarz może zalecić takie leczenie, jeśli inne metody nie przyniosły rezultatu. Efekty tego zabiegu utrzymują się zazwyczaj około sześciu miesięcy.
- Operacja : Jeśli objawy są nasilone, a inne metody leczenia nie przyniosły rezultatu, lekarz może zalecić zabieg chirurgiczny zwany miotomią . Podczas miotomii lekarz wykonuje nacięcie wzdłuż mięśnia w dolnej części przełyku. To nacięcie całkowicie unieruchamia mięsień. To zapobiega nieprawidłowym skurczom. Ponieważ mięsień w przełyku nie jest już używany, grawitacja umożliwia przesuwanie się pokarmu i napojów w dół przełyku.
Wiele osób cierpiących zarówno na skurcze przełyku, jak i na chorobę refluksową przełyku (GERD), odczuwa ulgę w obu objawach, przyjmując leki zwane inhibitorami pompy protonowej (IPP) . Leki te działają poprzez zmniejszenie produkcji kwasu żołądkowego. Skurcze przełyku wywołane opioidami często ustępują po odstawieniu leków. Czy można temu zapobiec?
Niestety, nie da się całkowicie zapobiec wystąpieniu tej dolegliwości. Można jednak pomóc, identyfikując i unikając czynników, które nasilają objawy (na przykład niektórych produktów spożywczych i napojów).Może to pomóc zapobiec wystąpieniu lub nasileniu skurczów mięśni. Czy to niebezpieczna sytuacja?
Skurcze przełyku mogą czasami powodować ból w klatce piersiowej i trudności w przełykaniu. Lekarze nie uważają jednak tego schorzenia za poważne zagrożenie dla zdrowia . Trudności w przełykaniu mogą powodować uczucie duszenia się, ale skurcze przełyku nie zagrażają życiu . Zazwyczaj nie uniemożliwiają one dostarczenia niezbędnych składników odżywczych. Skurcze przełyku nie zwiększają ryzyka rozwoju raka przełyku ani innych poważnych schorzeń przełyku. Co się stanie po leczeniu? (Perspektywy)
Rokowanie w przypadku skurczów przełyku różni się w zależności od nasilenia objawów. U większości osób objawy są łagodne. Leczenie może znacznie złagodzić objawy skurczów przełyku. Lekarz będzie regularnie monitorował stan pacjenta, aby upewnić się, że przyjmowane leki działają. W przypadku operacji, planowane są wizyty kontrolne, aby upewnić się, że pacjent dobrze wraca do zdrowia. Kiedy na pewno należy udać się do lekarza?
Skurcze przełyku mogą czasami powodować objawy podobne do zawału serca. Zawał serca może zagrażać życiu, jeśli nie zostanie natychmiast leczony. Dlatego jeśli wystąpi którykolwiek z tych objawów , zadzwoń pod numer 911 lub natychmiast zwróć się o pomoc lekarską:- Jeśli odczuwasz ciężar i ucisk w klatce piersiowej , które utrzymują się dłużej niż pięć minut.
- Jeśli odczuwasz ból w innej części klatki piersiowej, na przykład w ramieniu, ręce lub szyi .
- Jeśli masz trudności z oddychaniem (duszność) .
- Jeśli odczuwasz szybkie lub nieregularne bicie serca (kołatanie serca) .
- Jeśli odczuwasz zawroty głowy, omdlenia lub osłabienie (jakbyś miał zaraz zemdleć) .
- Jeśli masz zimny pot .
- Jeśli masz nudności lub wymioty .
Ból w klatce piersiowej i trudności z przełykaniem często są objawami powszechnie występującego problemu. Czasami jednak mogą być oznaką poważniejszej choroby, takiej jak rak. Dlatego jeśli objawy utrzymują się dłużej niż dwa tygodnie, zawsze należy udać się do lekarza na badanie kontrolne. Jakie pytania należy zadać lekarzowi?
Możesz zadać lekarzowi następujące pytania:- Jaka jest najbardziej prawdopodobna przyczyna tych skurczów mięśni?
- Jak rozpoznać czynnik wyzwalający moje objawy?
- Jaki rodzaj leczenia mi Pan zaleca?
- Jakie są możliwe skutki uboczne tych zabiegów?
- Jak długo będę potrzebować leczenia i monitorowania?
Nieleczone, umiarkowane lub ciężkie skurcze przełyku mogą negatywnie wpływać na jakość życia. Nawet czynności, które lubisz, takie jak jedzenie, mogą być trudne do wykonania z powodu tych objawów. Długotrwały ból może sprawić, że będziesz unikać rzeczy, które lubisz, a nawet powodować depresję. Dlatego jeśli odczuwasz ból w klatce piersiowej , trudności z przełykaniem lub inne objawy skurczów przełyku , skonsultuj się z lekarzem w celu omówienia opcji leczenia. Zawsze natychmiast zwróć się o pomoc lekarską, jeśli odczuwasz niewyjaśniony ból w klatce piersiowej.
Na koniec kilka rzeczy, o których warto pamiętać
Dobrze, więc sporo mówiliśmy o „(skurczach przełyku)”. Pamiętaj, że nie jest to bardzo częsta dolegliwość. Jeśli jednak często odczuwasz coś w rodzaju blokady podczas połykania pokarmu, na przykład ból w klatce piersiowej, nie ignoruj tego. Zwłaszcza że ból w klatce piersiowej może przypominać objawy zawału serca, więc zachowaj ostrożność. Istnieją skuteczne metody leczenia tego schorzenia. Lekarz pomoże Ci znaleźć dokładną przyczynę objawów i dobierze najodpowiedniejsze leczenie. Nie martw się, dzięki odpowiedniemu leczeniu, schorzenie to można dobrze kontrolować. Bardzo ważne jest utrzymanie wysokiej jakości życia.
💬 Comments (0)
Nie opublikowano jeszcze żadnych komentarzy. Dodaj swój komentarz tutaj po raz pierwszy.
Dodaj swój komentarz