Czy masz tłuszcz w wątrobie? Dowiedzmy się więcej o stłuszczeniu wątroby.

Czy słyszałeś kiedyś o „stłuszczeniu wątroby”? Może znalazłeś je na swoim raporcie z badania i się przestraszyłeś. Wiele osób uważa, że ​​to bardzo niebezpieczna choroba. Ale czym właściwie jest to nagromadzenie tłuszczu w wątrobie? Czy jest się czego bać? Omówmy to wszystko od początku, w bardzo prosty sposób.

Czym jest stłuszczenie wątroby?

Mówiąc prościej, jest to nagromadzenie tłuszczu, czyli oleju, w wątrobie. Lekarze nazywają to „stłuszczeniem”. Nawet zdrowa, prawidłowo funkcjonująca wątroba ma niewielką ilość tłuszczu. To normalne. Ale jeśli nagromadzenie tłuszczu przekracza 5% masy wątroby, to właśnie tam zaczyna się problem.

Wyobraź sobie rurę w zlewie kuchennym. Nic się nie stanie, jeśli dostanie się do niej trochę wody. Ale jeśli olej się w niej nagromadzi i utknie, to problem, prawda? Tak właśnie gromadzi się nadmiar tłuszczu w wątrobie.

Dlaczego nazwę „stłuszczeniowa choroba wątroby” zmieniono na „stłuszczeniowa choroba wątroby”?

W przeszłości wszyscy nazywaliśmy to schorzenie „stłuszczeniem wątroby”. Jednak w 2023 roku eksperci medyczni zjednoczyli się i postanowili zmienić tę nazwę. Powody były dwa.

1. Wyjaśnij przyczynę: Kiedy ludzie słyszą słowo „stłuszczenie wątroby”, wiele osób myśli, że dotyczy ono tylko osób otyłych. Ale to nieprawda. Tłuszcz może gromadzić się w wątrobie również z wielu innych powodów, niezwiązanych z masą ciała. Nowa nazwa dokładniej opisuje czynniki, które mogą powodować to schorzenie.

2. Wyeliminuj piętno i wstyd: Słowo „grubas” może być dla osób otyłych pewnym piętnem i powodem wstydu. Lepiej nie używać słów, które wywołują takie uczucie, mówiąc o chorobie, prawda? Dlatego nazwa została zmieniona.

Jakie są główne rodzaje stłuszczenia wątroby?

Lekarze dzielą stłuszczenie wątroby na kilka głównych typów, w zależności od przyczyny. Zobaczmy, jakie to typy. Aby ułatwić zrozumienie, przygotuję dla Ciebie małą tabelkę.

Czy to naprawdę poważny problem?

W większości przypadków wczesna postać stłuszczenia wątroby nie powoduje większych problemów i nie zaburza normalnego funkcjonowania wątroby.

Jeśli ten stan nie zostanie leczony, u niektórych osób może stopniowo stać się poważniejszy. Przebiega on w kilku etapach:

1. Zapalenie wątroby: Wątroba, która jest wypełniona tłuszczem, staje się opuchnięta, zaczerwieniona i zapalona. To się nazywa „stłuszczeniowe zapalenie wątroby”. W ten sposób MASLD przekształca się w MASH.

2. Włóknienie: Stan zapalny uszkadza tkankę wątroby. W uszkodzonych miejscach zaczyna tworzyć się tkanka bliznowata. Tak jak blizna powstaje, gdy skóra zostaje zraniona. To bliznowacenie powoduje, że wątroba staje się nieco twarda i szorstka.

3. Marskość wątroby: Ta tkanka bliznowata stale się rozrasta, zastępując zdrową tkankę wątroby tkanką bliznowatą. Jest to poważny stan chorobowy zwany marskością wątroby. Nieleczona marskość wątroby może prowadzić do niewydolności wątroby, a nawet do śmiertelnych schorzeń, takich jak rak wątroby.

Dlatego tak ważne jest, aby wykryć ten stan na wczesnym etapie, znaleźć przyczynę i rozpocząć odpowiednie leczenie.

Jakie są objawy tej choroby?

Największym problemem jest to , że choroba często nie daje żadnych objawów we wczesnym stadium . Możesz nie odczuć żadnej różnicy. Jednak u niektórych osób mogą wystąpić następujące objawy:

• Uczucie dyskomfortu lub ciężkości w górnej prawej części brzucha.
• Zmęczenie to nadmierne zmęczenie i osłabienie , które występuje bez powodu.

Dopiero gdy choroba rozwinie się do stadium marskości wątroby, często zaczynają pojawiać się wyraźne objawy. W takim momencie możesz zaobserwować takie objawy, jak:

• Nudności i wymioty.
• Jedzenie jest bez smaku.
• Utrata wagi bez powodu.
• Zażółcenie białek oczu i skóry (żółtaczka).
• Obrzęk brzucha, zatrzymanie płynów (wodobrzusze).
• Obrzęk nóg, kostek i rąk.

Jakie są główne przyczyny i czynniki ryzyka stłuszczenia wątroby?

Istnieje kilka możliwych przyczyn tego stanu. Głównymi są jednak czynniki ryzyka metabolicznego, o których mówiliśmy wcześniej, oraz spożywanie alkoholu. Prawdopodobieństwo wystąpienia tej choroby jest większe, jeśli występuje u Ciebie jeden lub więcej z poniższych czynników:

• Uzależnienie od alkoholu lub częste, nadmierne picie.
• Zespół metaboliczny: To połączenie kilku czynników ryzyka, takich jak insulinooporność, nadciśnienie tętnicze, wysoki poziom cholesterolu i trójglicerydów.
• Cukrzyca typu 2 .
• Nadwaga (BMI pomiędzy 25 a 29,9) lub otyłość (BMI powyżej 30).
• Dla kobietZespół policystycznych jajników (PCOS).
• Obturacyjny bezdech senny .
• Obniżony poziom hormonów tarczycy (niedoczynność tarczycy) .
• Niedoczynność przysadki (niski poziom hormonów przysadki) .
• Niski poziom hormonów płciowych (hipogonadyzm) .
• Może również wystąpić jako skutek uboczny niektórych leków (np. amiodaronu, diltiazemu, tamoksifenu, sterydów).

Jak to zdiagnozować?

W większości przypadków jest to wykrywane przypadkowo. Podczas badania krwi pod kątem innej choroby lekarz może zauważyć podwyższony poziom enzymów wątrobowych. To pierwsza wskazówka.

Następnie możesz poddać się takim badaniom, aby potwierdzić chorobę:

• Twoja historia choroby i badanie: Lekarz zapyta Cię o stan Twojego zdrowia, spożycie alkoholu i przyjmowane leki. Przeprowadzi również badanie fizykalne w celu sprawdzenia, czy występują objawy zapalenia wątroby i marskości.
• Badania: USG, tomografia komputerowa lub rezonans magnetyczny (MRI) mogą być stosowane do wykrywania złogów tłuszczu, obrzęków i blizn w wątrobie. Specjalne badanie ultrasonograficzne, zwane FibroScan, pozwala również zmierzyć ilość tłuszczu i sztywność (bliznowacenie) w wątrobie.
• Biopsja wątroby: W niektórych przypadkach pobiera się bardzo mały fragment tkanki wątroby i bada go pod mikroskopem w celu określenia stopnia zaawansowania choroby. Jest to najlepszy sposób na dokładne rozróżnienie MASLD i MASH.

Jak się to leczy? Czy można to wyleczyć?

Nie ma jeszcze na to konkretnego lekarstwa. Ale nie martw się. W ramach leczenia lekarze koncentrują się na kontrolowaniu czynników ryzyka, które ją wywołały. Oznacza to wprowadzenie zdrowych zmian w naszym stylu życia.

Lekarz może zalecić Ci wykonanie następujących czynności:

• Całkowicie zaprzestań picia alkoholu: Nawet jeśli odkładanie się tłuszczu w Twojej wątrobie nie jest spowodowane alkoholem, całkowite zaprzestanie spożywania alkoholu jest bardzo korzystne dla Twojej wątroby.
• Schudnij: Ćwiczenia, zmiany w diecie zalecone przez dietetyka oraz niektóre leki (takie jak GLP-1RA) mogą pomóc Ci schudnąć. Możesz również rozważyć operację bariatryczną.
• Zajmij się innymi schorzeniami: Przyjmuj leki na takie schorzenia jak cukrzyca, wysoki poziom cholesterolu i nadciśnienie zgodnie z zaleceniami lekarza. W niektórych przypadkach mogą być również zalecane suplementy, takie jak witamina E.
• Zaszczep się przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A i B:Ta infekcja wirusowa może być bardzo niebezpieczna dla osób z uszkodzoną wątrobą. Dlatego szczepienie to jest środkiem ostrożności.

Jak chronić się przed taką sytuacją?

Najlepszym sposobem zapobiegania wystąpieniu tej choroby jest prowadzenie ogólnie zdrowego trybu życia.

• Regularne ćwiczenia: Bardzo dobrze jest poświęcić co najmniej 30 minut dziennie na ćwiczenia powodujące pocenie się.
• Ogranicz lub całkowicie zaprzestań spożywania alkoholu .
• Utrzymuj zdrową wagę w stosunku do swojego wzrostu.
• Stosuj zbilansowaną dietę: Jedz więcej warzyw, owoców, roślin strączkowych, orzechów i produktów pełnoziarnistych. Ograniczaj oleje, cukier, mąkę, fast foody i czerwone mięso (wołowinę, wieprzowinę). Pij czystą wodę zamiast słodkich napojów.
• Jeśli cierpisz na cukrzycę lub nadciśnienie tętnicze, stosuj przepisane leki ściśle według zaleceń lekarza .

Najlepiej porozmawiać z lekarzem i zasięgnąć porady, jaki zdrowy styl życia będzie dla Ciebie odpowiedni.