Czy Ty również zmagasz się z nietrzymaniem stolca? (Nietrzymanie stolca) - Nie bądź nieśmiały, porozmawiajmy o tym!

Czy zdarza Ci się czasem, gdy jesteś na wietrze, gdy śmiejesz się trochę za głośno albo ćwiczysz, niechcący rozlać trochę kupy na ubranie? A może czujesz, że musisz iść do toalety, ale nie potrafisz się powstrzymać, gdy biegniesz i otwierasz drzwi? To problem, który dotyka wielu ludzi, ale wstydzą się o nim mówić w towarzystwie. Z powodu tej sytuacji wiele osób zostaje w domu i unika kontaktu ze społeczeństwem z powodu strachu i wstydu. Ale nie musi tak być. Porozmawiajmy o tym otwarcie dzisiaj.

Mówiąc najprościej, czym jest nietrzymanie stolca?

To bardzo proste. W medycynie nazywamy to schorzenie „(nietrzymaniem stolca)” lub „(nietrzymaniem jelit)”, gdy nie jesteśmy w stanie kontrolować oddawania stolca, kiedy tego chcemy. Oznacza to oddawanie stolca, kiedy tego nie chcemy, nieświadomie. U niektórych osób może to być coś tak błahego, jak oddanie niewielkiej ilości stolca podczas puszczania gazów. U innych może to być poważny stan, taki jak oddawanie twardego stolca bez jakiejkolwiek kontroli.

Pomyśl o tym w ten sposób: wypróżnienia są jak dobrze skoordynowany sport zespołowy. Mięśnie dna miednicy, odbytnica i odbyt muszą ze sobą współpracować, aby utrzymać stolec i wydalić go w razie potrzeby. Mięśnie te muszą być również połączone z nerwami, aby wysłać sygnał do mózgu, że musimy iść do toalety. Jeśli coś pójdzie nie tak w tym procesie, możemy stracić kontrolę nad wypróżnieniami.

Istnieją dwa główne typy tego schorzenia.

Istnieją dwa główne rodzaje nietrzymania moczu. Przyjrzyjmy się im bliżej.

Jak powszechne jest to schorzenie?

To częstsze, niż myślisz. Badania sugerują, że co trzecia osoba cierpi na tę przypadłość. Prawda jest taka, że ​​korzystanie z toalety nie jest czymś, co robimy otwarcie. Dlatego wiele osób cierpi na ten problem ze wstydu i zażenowania. Pamiętaj więc, że to nie tylko Twój problem.

Jakie są objawy tej choroby?

Niektórzy mogą doświadczać tego typu luźnego stolca tylko podczas biegunki. Ale dla innych jest to coś, czego doświadczają codziennie. Oto niektóre z głównych objawów:

• Niezamierzone oddanie stolca w trakcie oddawania gazów.
• Nieszczelne stolce podczas ćwiczeń, chodzenia lub podejmowania aktywności fizycznej.
• Odczuwanie potrzeby wypróżnienia, której nie można opanować do momentu dotarcia do toalety.
• Znalezienie odchodów na bieliźnie, nawet po normalnym wypróżnieniu.
• Niemożność całkowitej kontroli wypróżnień.

Co może być tego przyczyną?

Głównymi przyczynami tego zjawiska są biegunka, zaparcia oraz uszkodzenie mięśni lub nerwów kontrolujących wypróżnienia. Dodatkowo, czynniki takie jak przebyta operacja mogą się do tego przyczyniać.

• Biegunka: Mięśniom trudniej jest utrzymać płynny stolec niż stały. Długotrwała biegunka może osłabić mięśnie odbytu i odbytu.
• Zaparcia: Częste zaparcia mogą również osłabiać te mięśnie. Naciskanie na wypróżnienie może również uszkodzić nerwy. Czasami, gdy twardy stolec utknie w grudce, może dojść do wycieku płynu.
• Uszkodzenie mięśni: Może się to zdarzyć kobietom, szczególnie podczas trudnych porodów. Użycie kleszczy do porodu lub nacięcie krocza może uszkodzić otaczające mięśnie. Operacja hemoroidów lub przetok może również spowodować uszkodzenie mięśni.
• Uszkodzenie nerwów: Te same czynniki, które uszkadzają mięśnie, takie jak trudny poród czy operacja, mogą również uszkodzić nerwy. Dotyczy to zwłaszcza uszkodzeń nerwów sygnalizujących wypróżnienie. Ryzyko to zwiększają również schorzenia takie jak cukrzyca i choroby układu nerwowego.
• Zmniejszona elastyczność odbytu:Normalnie ścianki odbytnicy są wystarczająco elastyczne, aby utrzymać stolec. Ale jeśli z jakiegoś powodu, na przykład w wyniku choroby Leśniowskiego-Crohna lub radioterapii w leczeniu raka, dojdzie do bliznowacenia, ta elastyczność zanika. Wtedy stolec nie może już utrzymać stolca i zaczyna przeciekać.
• Wypadanie narządów miednicy mniejszej (POP): Kiedy mięśnie w jamie miednicy mniejszej ulegają osłabieniu, narządy takie jak odbytnica, pochwa, macica i pęcherz moczowy nie są odpowiednio podparte. Może to spowodować ich opadanie. Schorzenie to może być również spowodowane opadaniem odbytnicy do odbytu (wypadanie odbytnicy) lub wciskaniem odbytnicy w tylną ścianę pochwy (rectocele).

Kto jest najbardziej narażony na to ryzyko?

Choć schorzenie to może wystąpić u każdego, u niektórych osób ryzyko jest większe.

Jakie powikłania mogą wystąpić w związku z tym schorzeniem?

Skóra wokół odbytu może ulec uszkodzeniu w wyniku wycieku stolca. Może to powodować zaczerwienienie, swędzenie i stan zapalny. Z czasem mogą również rozwinąć się rany (owrzodzenia) skóry.

Jak lekarz diagnozuje tę chorobę?

W tym celu możesz udać się do gastroenterologa lub chirurga kolorektalnego. Zapyta on/ona o objawy. Następnie przeprowadzi badanie fizykalne i badanie per rectum. Ważne jest, aby w tym czasie być otwartym i szczerym w kwestii wszystkich swoich obaw.

Aby znaleźć dokładną przyczynę, konieczne może być również wykonanie następujących testów:

• Manometria anorektalna: badanie mierzące siłę mięśni odbytu i odbytu.
• Badanie ultrasonograficzne odbytnicy, czyli MRI: pozwala na zbadanie struktury mięśni i tkanek wokół odbytnicy w celu sprawdzenia, czy nie występują jakieś uszkodzenia.
• Elektromiografia zwieracza odbytu (EMG): badanie mające na celu sprawdzenie, czy nerwy nie zostały uszkodzone.
• Endoskopia: Przez odbyt wprowadza się małą rurkę z kamerą (endoskopem), aby zbadać wnętrze jelita pod kątem wszelkich problemów, stanów zapalnych, guzów lub blizn.

Jak się leczy i kontroluje tę chorobę?

Metody leczenia różnią się w zależności od przyczyny i stopnia nasilenia schorzenia. Czasami można je kontrolować wyłącznie poprzez zmianę stylu życia.

Zmiany w diecie

Jeśli przyczyną tego schorzenia jest biegunka lub zaparcia, zmiana diety może przynieść znaczną poprawę.

• Jeśli masz biegunkę, unikaj kofeiny, alkoholu, pikantnych potraw, nabiału i sztucznych słodzików.
• Jeśli cierpisz na zaparcia, jedz więcej produktów bogatych w błonnik (owoce, warzywa, rośliny strączkowe, produkty pełnoziarniste) i pij co najmniej 8–10 szklanek wody dziennie.

Ćwiczenia i trening

• Trening wypróżnień: Współpracując z lekarzem, uczysz się, jak oddawać stolec o określonej porze dnia (np. po wypiciu porannej kawy).
• Ćwiczenia mięśni Kegla: Ćwiczenia wzmacniające mięśnie dna miednicy. Należy je wykonywać codziennie.
• Biofeedback: Metoda wzmacniania, identyfikacji i kontrolowania mięśni wokół odbytu, pod okiem specjalnie przeszkolonego terapeuty.

Leki

W tym celu stosuje się leki na biegunkę i zaparcia.

Chirurgia

Jeżeli inne metody leczenia nie przyniosą oczekiwanych efektów, można rozważyć zabieg chirurgiczny.

• Sfinkteroplastyka: ponowne zszycie i naprawa uszkodzonych mięśni odbytu.
• Stymulacja nerwu krzyżowego: wszczepienie małego urządzenia pod skórę w celu stymulacji nerwu kontrolującego mięśnie odbytu i mięśnie miednicy.
• Kolostomia: Zabieg chirurgiczny wykonywany tylko wtedy, gdy inne metody leczenia nie przynoszą rezultatu. Podczas zabiegu wykonuje się mały otwór w jamie brzusznej, przez który wyprowadza się jelito grube i zakłada specjalny worek do zbierania kału.

Jak możesz o siebie zadbać?

Żyjąc z tą chorobą, bardzo ważne jest dbanie o swoją kondycję fizyczną i psychiczną.

Chroń swoją skórę

• Unikaj energicznego wycierania papierem toaletowym. Zamiast tego używaj bezzapachowych, wilgotnych chusteczek.
• Po każdym wypróżnieniu umyj się ciepłą wodą bez mydła, osusz bez pocierania.
• Stosuj kremy barierowe (np. zawierające tlenek cynku), które chronią skórę.
• Unikaj noszenia obcisłych ubrań. Noś bieliznę wykonaną z materiałów odprowadzających wilgoć, takich jak bawełna.

Dobre samopoczucie psychiczne i życie społeczne

• Jeśli boisz się wychodzić z domu, używaj podpasek lub bielizny jednorazowej.
• Przed wyruszeniem w podróż koniecznie skorzystaj z toalety i opróżnij jelita.
• Zabierz ze sobą do torby dodatkowy zestaw ubrań i kosmetyków.
• Zawsze, gdy gdzieś jedziesz, sprawdź, gdzie jest toaleta i pamiętaj o tym. W ten sposób w razie nagłego wypadku nie będziesz musiał się martwić.

Od najmłodszych lat uczy się nas, że nie należy rozmawiać o takich rzeczach jak wypróżnienia publicznie. Dlatego wiele osób wstydzi się o tym mówić, gdy mowa o tym problemie. Prawda jest jednak taka, że ​​wypróżnienia to normalny proces w naszym organizmie. Jeśli występuje problem, koniecznie porozmawiaj o tym z lekarzem. Nie wstydź się więc. Skonsultuj się z lekarzem i porozmawiaj o tym. Zaleci on leczenie i metody, które pomogą Ci odzyskać kontrolę nad wypróżnieniami.