Masz ostatnio problemy z zaparciami? Porozmawiajmy o tym! | Nirogi Lanka

Czy ostatnio spędzasz za dużo czasu w toalecie? Czy masz wzdęty brzuch, a może to uporczywe, nieprzyjemne uczucie, że nie wypróżniłeś/aś się całkowicie, nawet po wyjściu? Z pewnością nie jesteś sam/a – to bardzo powszechny i ​​frustrujący problem, ale absolutnie nie ma powodu do wstydu ani niepokoju. W Nirogi Lanka chcemy pomóc Ci zrozumieć zaparcia dogłębnie, abyś mógł/mogła przejąć kontrolę nad zdrowiem swojego układu trawiennego.

Czym są zaparcia?

W terminologii medycznej zaparcia definiuje się zazwyczaj jako mniej niż trzy wypróżnienia tygodniowo. Należy jednak pamiętać, że to, co jest „normalne”, różni się znacznie w zależności od osoby. Niektórzy wypróżniają się kilka razy dziennie, podczas gdy inni robią to raz lub dwa razy w tygodniu. Niezależnie od Twojego indywidualnego rytmu, jest on dla Ciebie normalny. Problem pojawia się, gdy znacząco odbiegasz od swojego zwykłego schematu wypróżnień.

Niezależnie od Twojej rutyny, jedno jest pewne: im dłużej czekasz, tym trudniej Ci będzie wypróżnić się. Możesz mieć zaparcia, jeśli zauważysz następujące objawy:

• Twój stolec jest twardy, suchy lub grudkowaty.
• Odczuwasz ból lub znaczny trud podczas wypróżniania.
• Odczuwasz niepełne wypróżnienie, co oznacza, że ​​twoje jelita nie wydają się puste.

Zaparcia są niezwykle powszechne; cierpią na nie miliony ludzi na całym świecie. To dolegliwość, z którą można sobie poradzić, a podjęcie odpowiednich kroków jest kluczem do lepszego samopoczucia.

Jak powstają zaparcia?

Mówiąc prościej, zaparcia występują, gdy okrężnica (jelito grube) wchłania zbyt dużo wody ze stolca. Powoduje to, że stolec staje się suchy, twardy i bardzo trudny do wydalenia.

Mówiąc dokładniej: gdy pokarm przemieszcza się przez układ pokarmowy, jelita wchłaniają składniki odżywcze. Pozostałe odpady trafiają do jelita grubego, które wchłania wodę, zamieniając je w stały stolec. W przypadku zaparć, odpady przemieszczają się zbyt wolno przez przewód pokarmowy. Daje to okrężnicy więcej czasu na wchłonięcie większej ilości wody, co prowadzi do odwodnienia stolca i utrudnienia jego wydalenia.

Co powoduje zaparcia?

Zaparcia mogą wynikać z różnych czynników, m.in. ze stylu życia, przyjmowanych leków i chorób współistniejących.

Czynniki stylu życia

Twoje codzienne nawyki odgrywają kluczową rolę w zdrowiu układu trawiennego. Sprawdź, czy któryś z poniższych punktów Cię dotyczy:

• Niskie spożycie błonnika : Dieta uboga w błonnik utrudnia prawidłowe formowanie się stolca i jego płynne przemieszczanie.
• Odwodnienie: Bez wystarczającej ilości wody organizmowi trudno jest utrzymać stolec miękki.
• Brak aktywności fizycznej: Siedzący tryb życia może spowolnić pracę jelit.
• Zmiany w codziennej rutynie: podróże, zaburzenia snu i zmiany w porach posiłków mogą zaburzyć funkcjonowanie organizmu.
• Nadmierne spożycie produktów mlecznych: U niektórych osób spożywanie dużych ilości sera lub mleka może wywołać zaparcia .
• Stres : Nigdy nie lekceważ wpływu swojego samopoczucia na jelita.
• Ignorowanie potrzeby: Opóźnianie potrzeby skorzystania z toalety to częsty błąd. Słuchaj swojego ciała i idź do toalety, gdy poczujesz taką potrzebę.

Leki

Do zaparć może przyczyniać się kilka powszechnie stosowanych leków:

• Silne środki przeciwbólowe , takie jak te zawierające kodeinę, Oxycodon (np. Oxycontin®) iHydromorfon (np. Dilaudid®).
• Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), takie jak ibuprofen (np. Advil®, Motrin®) i naproksen (np. Aleve®).
• Leki przeciwdepresyjne , takie jak fluoksetyna (np. Prozac®) lub amitryptylina (np. Elavil®).
• Niektóre leki zobojętniające kwas żołądkowy stosowane w leczeniu zapalenia błony śluzowej żołądka, szczególnie te zawierające wapń lub glin (np. Tums®).
• Suplementy żelaza.
• Leki przeciwhistaminowe , takie jak difenhydramina (np. Benadryl®).
• Niektóre leki na nadciśnienie , w tym blokery kanału wapniowego i beta-blokery.
• Niektóre leki przeciwpsychotyczne , takie jak klozapina (np. Clozaril®) i olanzapina (np. Zyprexa®).
• Leki przeciwdrgawkowe , takie jak fenytoina i gabapentyna.
• Leki przeciwwymiotne , np. Ondansetron (np. Zofran®).

Jeśli obawiasz się, że przyjmowane przez Ciebie leki mogą powodować te problemy, przed wprowadzeniem jakichkolwiek zmian skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą.

Inne schorzenia

Czasami zaparcia są objawem ukrytego problemu zdrowotnego:

• Choroby endokrynologiczne: niedoczynność tarczycy, cukrzyca, mocznica lub hiperkalcemia.
• Rak jelita grubego.
• Zespół jelita drażliwego (IBS).
• Zapalenie uchyłków jelita grubego.
• Dysfunkcja dna miednicy (zaparcia spowodowane dysfunkcją ujścia cewki moczowej).
• Zespół utrudnionego oddawania stolca.
• Pseudoniedrożność jelit.
• Zaburzenia neurologiczne: urazy rdzenia kręgowego, stwardnienie rozsiane, choroba Parkinsona lub udar.
• Zespół leniwego jelita.
• Niedrożność jelit.
• Nieprawidłowości strukturalne (np. przetoki, zarośnięcie jelita grubego).
• Choroby wielu narządów , takie jak amyloidoza, toczeń lub twardzina.
• Ciąża.

Jakie są objawy zaparć?

Do typowych objawów należą:

• Mniej niż trzy wypróżnienia na tydzień.
• Stolce suche, twarde i grudkowate.
• Parcie lub ból podczas wypróżniania.
• Skurcze lub dyskomfort w jamie brzusznej.
• Uczucie wzdęcia lub łagodnych nudności.
• Uczucie niepełnego wypróżnienia po wypróżnieniu.

Kto jest narażony na większe ryzyko? (Czynniki ryzyka)

Sporadyczne zaparcia mogą przytrafić się każdemu, w każdym wieku. Jednak niektóre osoby są bardziej podatne na uporczywe, długotrwałe problemy, znane jako zaparcia przewlekłe . Przyczynia się do tego kilka kluczowych czynników:

• Wiek: Osoby powyżej 65. roku życia często prowadzą mniej aktywny tryb życia w porównaniu z młodszymi dorosłymi, a ich metabolizm ma tendencję do zwalniania. Dodatkowo, skurcze mięśni przewodu pokarmowego mogą z czasem słabnąć.
• Kobiety, szczególnie w ciąży i po porodzie: Wahania hormonalne mogą powodować zaparcia. W czasie ciąży nacisk rosnącego płodu na jelita może również spowolnić pasaż jelitowy.
• Dieta uboga w błonnik: Dieta uboga w odpowiednią ilość błonnika pokarmowego.
• Stosowanie leków: Niektóre leki na receptę i bez recepty.
• Podstawowe schorzenia: specyficzne zaburzenia neurologiczne (dotyczące mózgu lub rdzenia kręgowego) i choroby przewodu pokarmowego.

Czy zaparcia mogą powodować inne problemy zdrowotne?

Tak, jeśli nie możesz oddawać stolca komfortowo i regularnie, mogą wystąpić pewne komplikacje:

• Obrzęk i zapalenie żył w odbycie (hemoroidy).
• Uszkodzenia wyściółki odbytu spowodowane oddawaniem twardych stolców (szczeliny odbytu).
• Zakażenie małych, kieszonkowych wypukłości w ścianie jelita grubego, w których może gromadzić się stolec (zapalenie uchyłków).
• Duża, stwardniała masa stolca utkwiona w odbycie (zatkanie kałem).
• Uszkodzenie mięśni dna miednicy spowodowane częstym, intensywnym napinaniem. Mięśnie te pomagają kontrolować pracę pęcherza moczowego; przewlekłe napinanie może ostatecznie prowadzić do wysiłkowego nietrzymania moczu.

Ważna uwaga: Zaparcia zazwyczaj nie powodują, że organizm staje się „toksyczny” z powodu nagromadzonych odpadów. Twoje jelito grube jest zaprojektowane tak, aby zatrzymywać i rozszerzać się, aby pomieścić produkty przemiany materii. O ile nie cierpisz na poważne schorzenie, takie jak toksyczne megakolon , ściana jelita grubego nie przepuszcza toksyn do organizmu.

Co się stanie, gdy porozmawiasz o tym ze swoim lekarzem?

Rozmowa z lekarzem o swoich nawykach jelitowych (lub ich braku!) może być krępująca, ale pamiętaj: Twój lekarz Nirogi Lanka jest tu po to, by Cię wspierać. To przeszkoleni specjaliści, którzy wysłuchali i pomogli pacjentom w każdej kwestii zdrowotnej, jaką możesz sobie wyobrazić.

Lekarz rozpocznie konsultację od przeanalizowania Twojej historii medycznej, sposobu odżywiania, stylu życia i codziennych czynności.

Pytania dotyczące Twojej historii medycznej:

• Jaki jest Twój obecny i przeszły stan zdrowia?
• Czy ostatnio doświadczyłeś niewyjaśnionego spadku lub wzrostu masy ciała?
• Czy miałeś wcześniej jakieś operacje układu pokarmowego?
• Jakie leki, suplementy lub środki przeczyszczające obecnie przyjmujesz?
• Czy w Twojej rodzinie występowały zaparcia, choroby układu trawiennego lub rak jelita grubego?
• Czy kiedykolwiek miałeś kolonoskopię ?

Pytania dotyczące Twoich nawyków jelitowych:

• Jak często zdarza Ci się oddawać stolec?
• Jaka jest konsystencja i wygląd Twojego stolca?
• Czy zauważyłeś jakąś krew lub czerwone smugi?
• Czy widziałeś krew w muszli klozetowej lub na papierze toaletowym po wytarciu się?

Pytania dotyczące Twojego stylu życia i nawyków:

• Jak wygląda Twój typowy dzień żywieniowy?
• Ile owoców i warzyw spożywasz dziennie?
• Ile wody pijesz?
• Jakie są Twoje nawyki związane z ćwiczeniami?

Dodatkowo lekarz przeprowadzi badanie fizykalne. Obejmuje ono sprawdzenie temperatury, tętna i ciśnienia krwi. Może osłuchać brzuch stetoskopem i wykonać palpację (ucisk) w celu sprawdzenia, czy nie występuje tkliwość, obrzęk lub guzy.

Pamiętaj, że lekarz może zlecić badanie per rectum . Jest to szybka procedura, podczas której lekarz sprawdza palcem w rękawiczce, czy w okolicy odbytu nie ma guzków ani nieprawidłowości fizycznych.

Jakie badania stosuje się w celu ustalenia przyczyny zaparć?

Lekarz może w ogóle nie zlecić żadnych badań lub może zlecić konkretne procedury na podstawie objawów, historii choroby i ogólnego stanu zdrowia. Często dodatkowe badania nie są konieczne, ale jeśli objawy tego wymagają, można wykonać następujące badania:

• Badania laboratoryjne: Badania krwi i moczu mogą pomóc w rozpoznaniu takich schorzeń jak niedoczynność tarczycy , anemia czy cukrzyca . Próbka kału może zostać przeanalizowana w celu wykrycia oznak infekcji, stanu zapalnego lub nowotworu złośliwego.
• Badania obrazowe: Lekarz może zlecić tomografię komputerową , rezonans magnetyczny lub serię badań dolnego odcinka przewodu pokarmowego , aby wykluczyć inne problemy strukturalne. Nie zawsze są one zlecane rutynowo.
• Kolonoskopia: Lekarz może wykonać kolonoskopię lub sigmoidoskopię za pomocą cienkiej, elastycznej rurki z kamerą, aby zajrzeć do wnętrza jelita grubego. Podczas badania może pobrać biopsję (próbkę tkanki) lub usunąć polipy.w razie potrzeby.
• Badania pasażu jelitowo-odbytniczego: Polegają one na przyjęciu tabletki lub spożyciu pokarmu zawierającego małą, bezpieczną dawkę znacznika radioaktywnego, co pozwala lekarzowi zaobserwować, jak szybko i skutecznie substancja przemieszcza się przez przewód pokarmowy.
• Inne badania czynności jelit: Lekarz może zlecić badania sprawdzające, jak dobrze odbytnica i odbyt utrzymują i uwalniają stolec. Należą do nich defekografia (specjalistyczne badanie rentgenowskie stosowane w diagnostyce zaparć i dysfunkcji ujścia stolca) oraz badania z użyciem małego balonika wprowadzonego do odbytnicy ( test wydalenia balonika i manometria anorektalna ).

Jak złagodzić zaparcia?

Większość łagodnych i umiarkowanych przypadków zaparć można skutecznie leczyć w domu. Dbanie o siebie zaczyna się od uważności na dietę i wprowadzania niezbędnych zmian.

Kroki, które możesz podjąć w domu, aby uzyskać natychmiastową ulgę:

• Pij dodatkowo dwie do czterech szklanek wody dziennie. Unikaj napojów zawierających kofeinę i alkoholu, ponieważ mogą one prowadzić do odwodnienia. Ogranicz również soki owocowe i napoje o wysokiej zawartości cukru.
• Unikaj przetworzonego mięsa, produktów o wysokiej zawartości tłuszczu i rafinowanych węglowodanów, takich jak biały chleb, makaron i ziemniaki. Lepszym wyborem będą chude mięsa, takie jak kurczak, oraz produkty mleczne o niskiej zawartości tłuszczu.
• Włącz do swoich codziennych posiłków owoce, warzywa, zieleninę, produkty pełnoziarniste i inne produkty bogate w błonnik. Ogranicz spożycie produktów o wysokiej zawartości tłuszczu, takich jak czerwone mięso, jaja i ser.
• Jedz bogate w błonnik owoce i produkty takie jak suszone śliwki, płatki otrębowe, pomarańcze, ananasy, truskawki, mango, awokado i papaje.
• Prowadź dzienniczek żywieniowy, aby dowiedzieć się, które konkretne produkty powodują u Ciebie zaparcia.
• Ćwicz regularnie. Proste czynności, takie jak spacery, często wystarczą, aby pomóc.
• Zwróć uwagę na swoją postawę podczas korzystania z toalety. Nieznaczne uniesienie stóp, odchylenie się do tyłu lub przyjęcie pozycji kucznej może ułatwić wypróżnianie.
• Rozważ stosowanie suplementów błonnika dostępnych bez recepty (takich jak Metamucil®, MiraLAX®, Citrucel® lub Benefiber®). Najlepiej zacząć od małych dawek i stopniowo je zwiększać.
• W razie potrzeby należy stosować dostępne bez recepty środki zmiękczające stolec lub środki przeczyszczające (np. Docusate). Innymi opcjami są lewatywy z oleju mineralnego i środki przeczyszczające o działaniu pobudzającym. Dostępnych jest wiele rodzajów środków przeczyszczających; skonsultuj się z farmaceutą lub lekarzem, aby wybrać ten, który będzie dla Ciebie najodpowiedniejszy. Nie należy stosować środków przeczyszczających dłużej niż dwa tygodnie bez konsultacji z lekarzem. Nadużywanie może czasami nasilać objawy.
• Unikaj korzystania z telefonu lub czytania gazet podczas korzystania z toalety.
• Nie tłumij potrzeby wypróżnienia. Regularne ignorowanie potrzeby wypróżnienia może z czasem osłabić sygnał z jelita grubego do mózgu, utrudniając rozpoznanie, kiedy nadszedł czas na wypróżnienie.

Uważaj na leki i suplementy

Oprócz metod samoopieki, lekarz przeanalizuje przyjmowane przez Ciebie leki i suplementy, ponieważ niektóre z nich mogą powodować zaparcia. W takim przypadku lekarz może dostosować dawkę, zmienić lek lub zalecić zaprzestanie suplementacji. Nigdy nie przerywaj ani nie zmieniaj leków ani suplementów bez wcześniejszej konsultacji z lekarzem.

Leki na zaparcia na receptę

Lekarze mogą zalecić kilka leków na receptę w celu leczenia zaparć:

• Lubiproston (Amitiza®)
• Prukalopryd (Prudac®, Motegrity®)
• Plecanatide (Trulance®)
• Laktuloza (Cephulac®, Kristalose®)
• Linaklotyd (Linzess®)

Na podstawie wyników badań lekarz przepisze lek najlepiej dostosowany do Twoich potrzeb.

Chirurgia

Operacja w przypadku zaparć rzadko jest konieczna. Jeśli jednak zaparcia są spowodowane problemem strukturalnym w jelicie grubym, lekarz może je zalecić. Przykłady obejmują:

• Niedrożność jelit.
• Zwężenie jelita.
• Szczelina odbytu.
• Wypadanie odbytnicy.

Niektóre schorzenia powodujące zaparcia i dysfunkcję ujścia odbytu można wyleczyć chirurgicznie. Opcje te są zazwyczaj omawiane po przeprowadzeniu badań diagnostycznych. Dodatkowo, jeśli kolonoskopia wykaże raka jelita grubego lub odbytnicy, operacja może być konieczna.

Jak zapobiegać zaparciom?

Metody samoopieki stosowane w leczeniu zaparć są takie same, jak te stosowane w zapobieganiu przekształceniu się problemu w przewlekły:

• Utrzymuj zbilansowaną, bogatą w błonnik dietę. Owoce, warzywa, zielenina, orzechy, chleb pełnoziarnisty i płatki zbożowe są doskonałym źródłem błonnika. Błonnik i woda wspomagają ruch stolca w jelicie grubym. Wiele owoców zawiera błonnik w skórce; jedzenie owoców z pestkami (np. truskawek) również zwiększa jego spożycie. Otręby to kolejna bogata w błonnik opcja – spróbuj płatków otrębowych lub dodaj je do zup i jogurtu. Osoby z zaparciami powinny spożywać od 18 do 30 gramów błonnika dziennie. (Jeśli masz zapalenie uchyłków jelita grubego, lekarz może zalecić unikanie niektórych nasion).
• Staraj się wypijać osiem szklanek wody (po 230 ml) dziennie. (Uwaga: U niektórych osób nabiał może powodować zaparcia). Kofeina zawarta w kawie, herbacie i napojach gazowanych może odwadniać. Może być konieczne ograniczenie ich spożycia do czasu unormowania się pracy jelit.
• Ćwicz regularnie. Nie potrzebujesz intensywnego treningu; nawet regularne spacery znacząco pomagają.
• Rozważ suplementację magnezem. (Nie każdy powinien przyjmować magnez; w tym celu należy skonsultować się z lekarzem).
• Zareaguj natychmiast na potrzebę wyjścia. Nie zwlekaj.

Kiedy należy udać się do lekarza?

W następujących sytuacjach należy skonsultować się z lekarzem:

• Jeśli zaparcia są dla Ciebie nowym problemem.
• Jeśli zauważysz krew w stolcu.
• Jeśli doświadczasz niewyjaśnionej utraty wagi.
• Jeśli odczuwasz silny ból podczas próby wypróżnienia.
• Jeśli zaparcia utrzymują się dłużej niż trzy tygodnie.
• Jeśli masz objawy zaparć lub dysfunkcji ujścia stolca.

Pytania, które należy zadać lekarzowi

Kiedy udasz się do lekarza, możesz chcieć zadać mu następujące pytania:

• Dlaczego cierpię na zaparcia?
• Co mogę zrobić lub przyjąć, aby uzyskać natychmiastową ulgę?
• Jakie domowe sposoby polecasz?
• Co powinienem jeść i pić, aby sobie z tym poradzić?
• Jak jeszcze mogę zapobiegać zaparciom w przyszłości?

Pamiętaj, aby szczerze i otwarcie rozmawiać z lekarzem o swoich nawykach związanych z toaletą i wszelkich obawach. Wypróżnienia są naturalną i niezbędną częścią życia. Zaparcia mogą być przejściowe, przewlekłe lub być objawem poważniejszej choroby. Dbaj o swoje zdrowie – jeśli zauważysz zmianę w rytmie wypróżnień lub czujesz, że wypróżnienia kontrolują Twoje życie, skonsultuj się z lekarzem.

Przesłanie do domu

Zaparcia to bardzo częsty problem, ale zazwyczaj można sobie z nim poradzić, dbając o siebie. Najważniejsze to nawadnianie organizmu, dieta bogata w błonnik, aktywność fizyczna i nieignorowanie potrzeby wypróżnienia. Czasami przyczyną mogą być przyjmowane leki lub inne problemy zdrowotne. Jeśli problem nie ustępuje lub zauważysz niepokojące objawy, takie jak krwawienie, skonsultuj się ze specjalistą w Nirogi Lanka. Nie ma powodu do wstydu ani strachu; Twoje zdrowie jest najważniejsze.

Zaparcia, zdrowie układu trawiennego, błonnik, nawyki jelitowe, dobre samopoczucie