Czy odczuwasz czasami ostry ból lub obrzęk w nodze, szczególnie w pięcie, górnej części stopy lub wokół oka? Czy ból nasila się podczas chodzenia lub biegania? Czy jest tak sztywny, że rano nie możesz nawet wstać? To mogą być objawy zapalenia ścięgien , jak nazywamy je w terminologii medycznej. Porozmawiajmy więc o tym dzisiaj nieco bardziej szczegółowo , dobrze?
Czym jest zapalenie ścięgna stopy?
Mówiąc prościej, to obrzęk lub uraz ścięgna w stopie. Być może zastanawiasz się teraz, czym jest ścięgno. Ścięgna to jak mocne pasma tkanki. To one łączą nasze mięśnie z kośćmi. Pomyśl o tym, kiedy unosisz nogę, biegasz lub skaczesz, te mięśnie ciągną kości. Ścięgna działają więc jak most, który pomaga w tym ciągnięciu i zapewnia siłę.
Zatem ścięgna te mogą ulec uszkodzeniu lub obrzękowi z powodu przeciążenia, a czasem wypadku. Nazywamy to stanem zapalnym . Tak jak w przypadku urazu, któryś z obszarów ciała staje się czerwony, obrzęknięty i gorący, tak samo dzieje się ze ścięgnami.
Czy istnieją różne rodzaje zapalenia ścięgien?
Tak, w naszych stopach znajduje się wiele różnych ścięgien. Zatem ta choroba (zapalenie ścięgien) może dotyczyć każdego z nich. Istnieje jednak kilka najczęściej występujących rodzajów zapalenia ścięgien:
- Zapalenie ścięgna Achillesa: Wiele osób o tym słyszało. Dotyczy ono ścięgna łączącego mięsień łydki z kością piętową. Jest to w rzeczywistości najsilniejsze ścięgno w naszym ciele. Pomaga nam biegać, skakać, chodzić i podnosić się na palcach. Występuje częściej u sportowców.
- Zapalenie ścięgna prostownika: Występuje w ścięgnach biegnących wzdłuż górnej części stopy. Ścięgna te łączą kości przedniej części nogi z palcami. Niektóre osoby mogą odczuwać ból w tym obszarze, zwłaszcza gdy buty są za ciasne.
- Zapalenie ścięgna strzałkowego: Dotyczy jednego lub obu ścięgien biegnących wzdłuż zewnętrznej strony nogi, wokół zewnętrznej części kości skokowej. Ścięgna te łączą się ze śródstopiem i łukiem stopy, zapewniając jej stabilność. Może się to zdarzyć, gdy nagle obrócisz nogę do wewnątrz.
- Zapalenie ścięgna mięśnia piszczelowego tylnego: Dotyczy ścięgna łączącego mięśnie piszczeli z kośćmi po wewnętrznej stronie stopy. Ścięgno to pomaga utrzymać łuk stopy w górze. Jeśli ulegnie osłabieniu, może rozwinąć się płaskostopie.
- Zapalenie rozcięgna podeszwowego:W rzeczywistości nie jest to ścięgno, lecz gruby pas tkanki (więzadło) biegnący od pięty do palców na spodzie stopy. Jednak ból, objawy i leczenie są bardzo podobne do zapalenia ścięgna, dlatego często określa się je mianem zapalenia ścięgna. Ból jest najczęściej odczuwany w dolnej części pięty, zwłaszcza rano, tuż po wstaniu z łóżka.
Kto jest bardziej narażony na rozwój tej choroby? (Czynniki ryzyka)
Zapalenie ścięgien stóp może rozwinąć się u każdego. Jednak niektóre osoby są bardziej narażone na jego rozwój. Schorzenie to jest szczególnie powszechne u sportowców i osób o dużej aktywności fizycznej, ponieważ ścięgna są nadmiernie eksploatowane. Ryzyko jest również większe, jeśli występuje którykolwiek z poniższych stanów:
- Jeśli masz lekką nadwagę .
- Jeśli nie wykonasz odpowiedniej rozgrzewki (rozciągnięć) przed rozpoczęciem aktywności fizycznej.
- Jeśli nie rozciągniesz ciała po zakończeniu aktywności fizycznej.
- Jeśli cierpisz na jakiekolwiek schorzenia, takie jak (zapalenie stawów) , (dna moczanowa) , (choroba tarczycy) lub (cukrzyca ).
- Jeśli masz płaskostopie .
- Jeśli w przeszłości doznałeś urazu ścięgien .
- Jeśli ścięgna i mięśnie nóg są napięte .
- Jeśli palisz papierosy lub używasz innych wyrobów tytoniowych.
Jak powszechne jest to zjawisko?
Zapalenie ścięgna Achillesa to najczęstszy rodzaj zapalenia ścięgna. Badania sugerują, że schorzenie to dotyka od 1% do 9% zarówno sportowców wyczynowych, jak i amatorów. Nie jest to tak rzadkie, jak mogłoby się wydawać.
Co jest tego przyczyną?
Zapalenie ścięgien często ma charakter przewlekły . Oznacza to, że występuje, gdy ścięgna w stopie są wielokrotnie obciążane. Na przykład, biegasz codziennie w ten sam sposób, ale w nieprawidłowej postawie, albo buty są źle dopasowane. Z czasem ścięgna zaczynają ulegać urazom.
Czasami jednak może to nastąpić nagle . Na przykład, jeśli nagle nadmiernie rozciągniesz ścięgno, nadmiernie obrócisz nogę lub zastosujesz nieprawidłową technikę podczas biegania, skakania lub uprawiania sportu.
Jakie są tego objawy?
Objawy mogą się różnić w zależności od tego, jakie ścięgno uległo uszkodzeniu. Oto kilka typowych objawów:
- Ostrogi kostne (czyli dodatkowe narośla kostne w pobliżu ścięgna) pojawiają się w pobliżu ścięgna.
- Odczuwanie bólu wzdłuż ścięgna lub w miejscu jego przyczepu do kości.
- Zwiększony ból podczas aktywności fizycznej.
- Uczucie sztywności nogi po dłuższym okresie bezruchu (np. przy porannym wstawaniu).
- Obrzęk, zaczerwienienie lub uczucie ciepła wokół ścięgna.
- Zgrubienie ścięgna. Czasami w dotyku może przypominać guzek.
Wyobraź sobie, że Nalini, nauczycielka, idzie do szkoły każdego ranka. Od kilku dni boli ją pięta i trudno jej nawet wstać, kiedy rano wstaje z łóżka. W ciągu dnia ból może być nieco mniejszy, ale wieczorem wraca do domu. To może być zapalenie ścięgna Achillesa.
Czy zerwanie ścięgna może być spowodowane zapaleniem ścięgna?
Tak, czasami ścięgno może pęknąć , jeśli zostanie nadmiernie rozciągnięte lub przypadkowo naciągnięte. Oznacza to, że ścięgno może ulec całkowitemu lub częściowemu rozerwaniu. To poważny stan i zdecydowanie należy zasięgnąć porady lekarza. W przypadku wystąpienia któregokolwiek z poniższych objawów należy natychmiast udać się do lekarza:
- Jeśli nie możesz oprzeć stóp lub utrzymać ciężaru ciała.
- Jeśli nie możesz poruszyć nogą w określonym kierunku .
- Jeśli odczuwasz silny ból nogi.
- Jeśli urazowi towarzyszył odgłos „kliknięcia” w nodze lub jeśli odczuwałeś/aś, że coś się łamie.
Jak lekarz stawia diagnozę? (Diagnoza)
Podczas wizyty lekarskiej lekarz najpierw zapyta Cię o objawy, a następnie przeprowadzi badanie fizykalne . Następnie zbada palpacyjnie wybrane obszary nogi, kostki lub pachwiny, aby sprawdzić obrzęk i ból. Poprosi Cię również o poruszanie i zginanie nogi w różnych pozycjach, aby sprawdzić zakres ruchu, siłę i natężenie bólu.
Jeśli lekarz podejrzewa, że masz złamaną kość lub zerwane ścięgno w nodze, może zlecić badania obrazowe, takie jak rentgen , rezonans magnetyczny , tomografia komputerowa lub USG .
W większości przypadków badaniem z wyboru pozwalającym wykryć oznaki urazu, obrzęku lub zmian powodujących ból jest ultrasonografia , nawet jeśli ścięgno w stopie nie jest zerwane, ponieważ pozwala ono lepiej uwidocznić ruch ścięgna.
Jakie są metody leczenia tego schorzenia?
Często pierwszą rzeczą, jaką lekarz zaleci w celu złagodzenia bólu związanego z zapaleniem ścięgien, jest domowy sposób, znany również jako metoda RICE .
Rzeczy, które możesz zrobić w domu (metoda RICE)
To bardzo proste. Możesz zapamiętać te cztery metody leczenia dzięki czterem literom RICE.
- R – Odpoczynek: Daj nodze odpocząć. Zatrzymaj się na chwilę na aktywności fizycznej, aby zapobiec dalszym uszkodzeniom bolącego ścięgna.
- I - Lód (lukier):Przyłóż woreczek z lodem lub szmatkę nasączoną zimną wodą do bolącego miejsca na około 20 minut. Nie przykładaj lodu bezpośrednio do skóry, tylko owiń go szmatką.
- C – Kompresja: Aby zmniejszyć obrzęk, owiń uszkodzone ścięgno ciasno bandażem uciskowym lub zwykłym bandażem. Nie zaciągaj go jednak tak mocno, aby nie odciąć przepływu krwi.
- E – Uniesienie: Utrzymuj nogę uniesioną jak najwyżej. Jeśli to możliwe, nawet powyżej poziomu serca. To również zmniejszy obrzęk.
Teraz, gdy lekarz dokładnie określił rodzaj Twojego urazu, może zalecić dalsze leczenie. Na przykład:
- Specjalne ćwiczenia na okolicę łydek (rozciąganie lub ćwiczenia łydek) .
- Ortezy – specjalne wkładki do butów – mogą pomóc zmniejszyć ból i zapewnić wsparcie stopom, gdy powrócisz do aktywności fizycznej.
- Środki przeciwbólowe nie będące narkotykami .
- Fizjoterapia mająca na celu odzyskanie utraconego zakresu ruchu, siły, stabilności i elastyczności w obszarze stóp, kostek i bioder.
- Czasami stosuje się miękki gips lub but ortopedyczny , aby unieruchomić nogę i dać ścięgnom czas na wygojenie.
Czy każdy potrzebuje operacji?
Nie, większość osób nie wymaga operacji w przypadku zapalenia ścięgna. Jeśli jednak uraz nie zagoi się po sześciu miesiącach leczenia innymi metodami, lekarz może zalecić operację. Istnieje kilka rodzajów operacji:
- Recesja mięśnia brzuchatego łydki: Zabieg ten polega na chirurgicznym wydłużeniu mięśnia łydki. Może pomóc osobom z płaskostopiem lub zmniejszyć nacisk na ścięgno Achillesa.
- Tenosynowektomia: Ta operacja polega na oczyszczeniu (debridekcji) uszkodzonego ścięgna. Chirurg usuwa uszkodzoną tkankę i zszywa zdrową tkankę.
- Przeszczep ścięgna: Jeśli ścięgno jest poważnie uszkodzone, może być konieczna tego typu operacja. Chirurg usuwa większość uszkodzonego ścięgna, pobiera zdrowe ścięgno z innej części stopy i przytwierdza je do pozostałej części oryginalnego ścięgna.
- (Hydroresekcja pod kontrolą USG (TenJet)): Jeśli ścięgno nie jest zerwane, ale występuje nagromadzenie tkanki zwane tendinozą , lekarz może zalecić ten zabieg w gabinecie. Polega on na usunięciu uszkodzonej tkanki. Zabieg wykonuje się pod kontrolą USG.
Jak chronić się przed taką sytuacją? (Zapobieganie)
Istnieje kilka sposobów, dzięki którym można chronić się przed tą chorobą (zapaleniem ścięgien stopy):
- Nie ignoruj bólu i przezwycięż go. Potraktuj go jako sygnał, jaki ból ci wysyła.
- Nie podejmuj nagle intensywnej aktywności fizycznej. Stopniowo zwiększaj intensywność.
- Utrzymuj zdrową masę ciała.
- Nie obciążaj ścięgien zbyt mocno.
- Unikaj palenia i używania wyrobów tytoniowych.
- Podczas ćwiczeń zadbaj o odpowiednią ilość odpoczynku.
- Przed podjęciem aktywności fizycznej należy dobrze się rozgrzać (rozciągnąć).
- Po zakończeniu aktywności fizycznej rozciągnij ciało.
- Stosuj prawidłową technikę podczas uprawiania sportu.
- Noś buty, które dobrze leżą i zapewniają dobre wsparcie. Używaj wkładek ortopedycznych, jeśli zaleci je lekarz.
Jak długo trwa powrót do zdrowia po tej chorobie? (Oczekiwanie na powrót do zdrowia)
Większość osób całkowicie wyzdrowieje z zapalenia ścięgien bez trwałych uszkodzeń. Przy standardowym leczeniu urazy ścięgien goją się w ciągu kilku miesięcy. Jednak po operacji gojenie może trwać od sześciu do dwunastu miesięcy. Wiele osób po operacji będzie wymagało fizjoterapii .
Należy pamiętać, że po uszkodzeniu ścięgna w stopie istnieje większe prawdopodobieństwo ponownego urazu tego samego obszaru w przyszłości. Dlatego bardzo ważne jest podjęcie dodatkowych środków ostrożności, aby uniknąć ponownego urazu podczas uprawiania sportu lub ćwiczeń.
Kiedy na pewno należy udać się do lekarza?
Jeśli zaobserwujesz u siebie którykolwiek z poniższych objawów, koniecznie udaj się do lekarza:
- Jeśli nie możesz chodzić lub nie możesz przenieść ciężaru ciała na stopy.
- Jeśli nie możesz zgiąć lub poruszyć palcami u stóp lub kostkami.
- Jeśli czujesz dźwięk „klikania” dochodzący z nogi lub kostki lub gdy coś pęka.
- Jeśli odczuwasz silny ból w nodze, kostce lub pachwinie.
- Jeśli zauważysz obrzęk w okolicy nogi, kostki lub pachwiny.
Przesłanie do domu
Dobrze, przypomnijmy sobie pokrótce niektóre ważne punkty, które omówiliśmy.
- Zapalenie ścięgna to stan zapalny lub uraz ścięgna w stopie.
- Najczęściej jest to spowodowane nadmiernym użytkowaniem , ale może również wystąpić na skutek wypadku.
- Głównymi objawami są ból, obrzęk i sztywność .
- W większości przypadków można ją wyleczyć za pomocą prostych metod, takich jak odpoczynek, stosowanie lodu i fizjoterapia .
- U niektórych osób konieczna może być operacja , ale jest to nieco mniej powszechne.
- Najlepszym sposobem zapobiegania temu zjawisku jest unikanie nadmiernego obciążania ciała, wykonywanie odpowiednich ćwiczeń i noszenie dobrze dopasowanego obuwia.
- Jeśli odczuwasz silny ból, nie możesz poruszać nogą lub słyszysz „klikanie”, natychmiast skontaktuj się z lekarzem.
Nie lekceważ więc bólu nóg. Jeśli znajdziesz przyczynę i zastosujesz odpowiednie leczenie, możesz odzyskać zdrowie. W razie jakichkolwiek pytań, nie wahaj się skonsultować z lekarzem.
` Ból stóp, zapalenie ścięgna, zapalenie ścięgna Achillesa, ból pięty, obrzęk nóg, urazy sportowe

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment