Czy kiedykolwiek czułeś, że oddajesz spieniony mocz? A może budzisz się rano z lekkim obrzękiem twarzy i oczu? Może to być spowodowane problemem z maleńkim systemem filtracji w naszych nerkach, zwanym kłębuszkami nerkowymi. Dzisiaj porozmawiamy o chorobie kłębuszków nerkowych.
Czym jest choroba kłębuszków nerkowych?
Mówiąc najprościej, choroba kłębuszków nerkowych to choroba wywoływana przez pewne schorzenia, które wpływają na kłębuszki nerkowe, czyli sieć drobnych naczyń krwionośnych w nerkach, które są „jednostkami filtrującymi” nerek. Kłębuszki te filtrują produkty przemiany materii z krwi i usuwają nadmiar płynu. Kiedy kłębuszki nerkowe ulegają uszkodzeniu i nie mogą prawidłowo funkcjonować, nazywamy to chorobą kłębuszków nerkowych.
Wiele chorób i schorzeń może uszkodzić te kłębuszki nerkowe. Istnieją dwa główne terminy opisujące to uszkodzenie:
- Kłębuszkowe zapalenie nerek: Jest to stan zapalny lub obrzęk kłębuszków nerkowych.
- Kłębuszkowe stwardnienie: Jest to bliznowacenie lub pogrubienie kłębuszków nerkowych.
Kłębuszkowe choroby nerek mogą uszkodzić nerki, a w niektórych przypadkach nawet doprowadzić do ich niewydolności . Dlatego bardzo ważne jest, aby o tym pamiętać.
Do czego służą kłębuszki nerkowe w naszych nerkach?
Pomyśl o tym w ten sposób: nasze nerki to dwa główne filtry w naszym ciele. Te dwa narządy w kształcie fasoli znajdują się po obu stronach pleców, tuż pod klatką piersiową.
Krew dostaje się do nerek tętnicami. Po dostaniu się do nerek tętnice te dzielą się dalej, a krew przepływa do sieci maleńkich, siateczkowatych naczyń krwionośnych zwanych kłębuszkami nerkowymi. Każdy kłębuszek nerkowy (jedno słowo) jest połączony z małym przewodem zbiorczym płynu, zwanym kanalikiem . Ten kłębuszek nerkowy i kanaliki nerkowe nazywamy nefronem . Mówi się, że w jednej nerce znajduje się około miliona takich nefronów. Czy możesz sobie wyobrazić tak delikatny system!
Prawidłowo funkcjonujące kłębuszki nerkowe utrzymują komórki krwi i białka w układzie krwionośnym. Ponieważ są one niezbędne dla naszego organizmu. Jednocześnie kłębuszki nerkowe filtrują produkty przemiany materii i nadmiar wody, a następnie odprowadzają ten płyn do kanalików. To właśnie on przekształca się w mocz. Następnie mocz przepływa przez duże przewody zwane moczowodami i gromadzi się w pęcherzu moczowym.
Jak wpływa na pracę nerek, gdy rozwija się choroba kłębuszków nerkowych?
Zobaczmy teraz, co się dzieje, gdy rozwinie się ta choroba kłębuszków nerkowych. Choroba uszkadza kłębuszki nerkowe. Wtedy nie mogą one prawidłowo funkcjonować.
Powinno się tak dziać, aby białka i czerwone krwinki były zatrzymywane we krwi. Jednak niektóre z nich zaczynają wyciekać z moczem z uszkodzonych kłębuszków nerkowych. Jednym z zadań białka we krwi, takiego jak albumina , jest odprowadzanie nadmiaru płynu z organizmu do krwiobiegu, a następnie jego filtrowanie przez nerki i wydalanie z moczem. Dlatego, gdy ilość białka we krwi spada, nadmiar płynu zaczyna się gromadzić w organizmie. Dlatego puchną obszary takie jak twarz, dłonie, nogi, brzuch i kostki.
Ponadto uszkodzone kłębuszki nerkowe nie są w stanie prawidłowo filtrować produktów przemiany materii. W rezultacie produkty te zaczynają gromadzić się we krwi. To nie jest korzystne dla organizmu.
Jakie są przyczyny kłębuszkowych chorób nerek?
Istnieje kilka możliwych przyczyn kłębuszkowej choroby nerek. Zobaczmy, jakie to przyczyny:
- Zakażenie, lek lub substancja chemiczna szkodliwa dla nerek, a nawet przyjmowane przez nas leki mogą mieć wpływ na nerki.
- Choroby wpływające na cały organizm, w tym te, które atakują nerki. Na przykład cukrzyca lub toczeń .
- Choroby powodujące obrzęk lub bliznowacenie nefronu lub kłębuszków nerkowych.
- Czasami nie da się znaleźć przyczyny. Są takie chwile.
Jakie są objawy kłębuszkowej choroby nerek?
Dobrze, zobaczmy teraz, jakie są objawy tej choroby. Jeśli masz jeden lub więcej z tych objawów, powinieneś się zaniepokoić:
- Pienisty mocz: Oznacza to obecność białka w moczu. Nazywamy to białkomoczem .
- Różowy lub jasnobrązowy mocz: Oznacza to obecność krwi w moczu. Zjawisko to nazywa się krwiomoczem .
- Obrzęk wokół twarzy/oczu (szczególnie rano), dłoni, stóp lub kostek (szczególnie pod koniec dnia). Ten obrzęk nazywa się obrzękiem .
- Nadciśnienie tętnicze (nadciśnienie).
Jeśli zauważysz u siebie podobne objawy, najlepiej będzie jak udasz się do lekarza i poszukasz porady.
Jak lekarze dokładnie diagnozują tę chorobę?
Kiedy pójdziesz do lekarza, najpierw zapyta Cię o objawy i dokładnie Cię zbada. Następnie może zlecić wykonanie kilku badań, takich jak:
- Analiza moczu:Badanie to pozwala sprawdzić poziom białka w moczu, obecność czerwonych krwinek i liczbę białych krwinek (może to pomóc w ustaleniu, czy występuje infekcja lub stan zapalny).
- Badania krwi: Sprawdzają one niski poziom białka we krwi, poziom kreatyniny (co pozwala ocenić funkcjonowanie nerek) oraz poziom azotu mocznikowego (produktu przemiany materii). Obliczają również wskaźnik filtracji kłębuszkowej (GFR) , który jest miarą skuteczności filtrowania odpadów przez nerki.
Jeśli badania laboratoryjne wykażą uszkodzenie nerek, lekarz może zlecić dalsze badania:
- Inne badania krwi: w celu sprawdzenia, czy nie występują zakażenia lub choroby autoimmunologiczne .
- Badania obrazowe: Badanie takie jak USG pozwala wykryć wszelkie nieprawidłowości w kształcie i wielkości nerek.
- Biopsja nerki: Polega na pobraniu małego fragmentu tkanki z nerki za pomocą igły i obejrzeniu go pod mikroskopem. Pomoże to dokładnie określić przyczynę problemu.
Różne schorzenia i metody leczenia powodujące choroby kłębuszkowe
Wiele chorób może powodować kłębuszkowe zapalenie nerek. Głównym celem leczenia jest znalezienie przyczyny i jej leczenie, jeśli to możliwe. Może to zapobiec dalszym uszkodzeniom nerek. Przyjrzyjmy się teraz niektórym głównym chorobom powodującym kłębuszkowe zapalenie nerek, wraz z przykładami i metodami leczenia.
Choroby autoimmunologiczne
Są to choroby, w których układ odpornościowy atakuje własny organizm. Choroby te mogą wpływać na cały organizm lub tylko na wybrane narządy. Oto kilka chorób autoimmunologicznych, które atakują nerki:
- Toczeń rumieniowaty układowy (SLE) (znany również po prostu jako toczeń): Ta choroba autoimmunologiczna może wpływać na wiele narządów. W przypadku zajęcia nerek, powoduje schorzenie zwane toczniowym zapaleniem nerek . Jest to stan zapalny kłębuszków nerkowych. Stan zapalny powoduje bliznowacenie i upośledzenie prawidłowej pracy nerek. Leczenie obejmuje leki immunosupresyjne, takie jak mykofenolan mofetylu lub cyklofosfamid , a także kortykosteroid o nazwie prednizolon .
- Zespół Goodpasture’a:Ta choroba autoimmunologiczna atakuje nerki i płuca. W nerkach powoduje kłębuszkowe zapalenie nerek, czyli stan zapalny kłębuszków nerkowych. Może to spowodować trwałe uszkodzenie nerek. Leczenie obejmuje leki immunosupresyjne i plazmaferezę (która usuwa przeciwciała atakujące własny organizm) .
- Nefropatia IgA: W tej chorobie autoimmunologicznej przeciwciało zwane immunoglobuliną A (IgA) pochodzące z układu odpornościowego odkłada się w kłębuszkach nerkowych. Złogi te powodują stan zapalny. Leczenie obejmuje leki takie jak inhibitory konwertazy angiotensyny (inhibitory ACE) lub blokery receptora angiotensyny (ARB) .
Dziedziczne zapalenie nerek
- Zespół Alporta: Jest to choroba dziedziczna. Może powodować utratę słuchu lub wzroku, a także przewlekłą chorobę kłębuszków nerkowych. Dotyka zarówno mężczyzn, jak i kobiety. Mężczyźni są bardziej narażeni na rozwój przewlekłej choroby nerek. Choroba może zostać zdiagnozowana po dwudziestce. W wieku 40 lat nerki mogą być całkowicie niewydolne. Leczenie polega na przyjmowaniu leków kontrolujących ciśnienie krwi.
Choroba kłębuszkowa związana z zakażeniem
Czasami kłębuszkowe zapalenie nerek może rozwinąć się szybko po zakażeniu innej części ciała.
- Ostre poinfekcyjne kłębuszkowe zapalenie nerek (PIGN): Ta choroba kłębuszków nerkowych występuje po infekcji gardła (angina paciorkowcowa) lub infekcji skóry zwanej liszajem (rzadko). Układ odpornościowy produkuje więcej przeciwciał niż jest to konieczne do zwalczenia infekcji. Przeciwciała te odkładają się w kłębuszkach nerkowych i je uszkadzają. W większości przypadków nie jest wymagane specjalne leczenie. Jednak w rzadkich przypadkach może być konieczna dializa nerek lub przeszczep nerki .
- Bakteryjne zapalenie wsierdzia: Jest to zakażenie błony śluzowej serca. Naukowcy nie są jeszcze pewni, czy zmiany w nerkach są spowodowane reakcją układu odpornościowego na zakażenie, czy też jakimś innym mechanizmem chorobowym. W leczeniu stosuje się antybiotyki .
- Wirusy: wirusowe zapalenie wątroby typu B , wirusowe zapalenie wątroby typu C iChoroba kłębuszków nerkowych może być również spowodowana infekcjami wirusowymi, takimi jak wirus niedoboru odporności ludzkiej (HIV). Dla każdej choroby dostępne są specyficzne metody leczenia.
Choroby sklerotyczne – choroby powodujące bliznowacenie
- Kłębuszkowe stwardnienie: Schorzenie to polega na bliznowaceniu (stwardnieniu) kłębuszków nerkowych. Toczeń i cukrzyca to dwa przykłady chorób, które mogą powodować kłębuszkowe stwardnienie.
- Nefropatia cukrzycowa: Jest to główna przyczyna chorób kłębuszków nerkowych i całkowitej niewydolności nerek w Stanach Zjednoczonych. Nefropatia cukrzycowa powoduje bliznowacenie nerek i wzrost poziomu glukozy. Glukoza zwiększa przepływ krwi do nerek, obciążając funkcję filtracyjną kłębuszków nerkowych i podwyższając ciśnienie krwi. Typowe metody leczenia obejmują leki obniżające ciśnienie krwi (zwłaszcza inhibitory konwertazy angiotensyny (ACE) lub blokery receptora angiotensyny (ARB) ), aktywność fizyczną i zdrową dietę.
- Ogniskowe segmentalne stwardnienie kłębuszków nerkowych (FSGS): Schorzenie to charakteryzuje się bliznowaceniem (zwykle) w jednej części kłębuszków nerkowych. Przyczyną FSGS może być choroba ogólnoustrojowa lub nieznana przyczyna. Leczenie ma na celu obniżenie ciśnienia krwi i poziomu cholesterolu .
Inne choroby kłębuszkowe
- Nefropatia błoniasta: Schorzenie to nazywane jest również glomerulopatią błoniastą . Jest to druga najczęstsza przyczyna nefropatii u dorosłych w Stanach Zjednoczonych, po nefropatii cukrzycowej. Jest ono związane z określonymi antygenami/przeciwciałami docelowymi . Schorzenie to atakuje warstwę błonową kłębuszków nerkowych. Niektórzy pacjenci zdrowieją bez leczenia. Czasami stosuje się leki takie jak inhibitory konwertazy angiotensyny (inhibitory ACE) , blokery receptora angiotensyny (ARB) lub inhibitory kalcyneuryny .
- Choroba o minimalnych zmianach (MCD): Jest to rodzaj nefropatii. W tym przypadku, w badaniu biopsji nerki, nie stwierdza się prawie żadnych zmian w strukturze kłębuszków nerkowych ani otaczających je tkanek. Lipidy (substancje tłuszczowe)Może wystąpić obrzęk wodny, ale nie występuje uszkodzenie nerek. MCD może rozwinąć się w każdym wieku, ale najczęściej występuje u małych dzieci. Leczenie obejmuje dietę niskosolną oraz inhibitory ACE ( ARB) . Steroidy często poprawiają stan.
Czy choroba kłębuszków nerkowych może być przyczyną niewydolności nerek?
Tak, jeśli nerki nie są w stanie usunąć produktów przemiany materii z krwi, gromadzą się one w organizmie. To nagromadzenie może uszkodzić nerki i spowodować ich zatrzymanie pracy. Ta utrata funkcji może nastąpić nagle (ostra) lub powoli i stale (przewlekła). W zależności od rodzaju kłębuszkowej choroby nerek, utrata funkcji nerek może nastąpić w ciągu kilku dni lub tygodni, a jej stopniowy zanik może trwać dziesiątki lat.
- Ostra niewydolność nerek (ARF): Jest to nagła utrata funkcji nerek. ORF może zagrażać życiu, a dializa może być konieczna jako leczenie doraźne w celu przywrócenia funkcji nerek. U niektórych osób funkcja nerek powraca po wyleczeniu przyczyny niewydolności. Nie powoduje to trwałego uszkodzenia. Jednak u niektórych osób, które wyzdrowiały z ORF, może później rozwinąć się przewlekła choroba nerek (PChN) .
- Przewlekła choroba nerek (PChN): Jest to powolna, stopniowa utrata funkcji nerek. Przez lata możesz nie odczuwać żadnych objawów. Niektóre choroby powodujące PChN można kontrolować, ale PChN nie da się wyleczyć. Uszkodzonych nerek nie da się już naprawić. PChN może prowadzić do całkowitej niewydolności nerek.
- Całkowita niewydolność nerek: Nazywana również schyłkową niewydolnością nerek (ESRD) . Oznacza to, że nerki trwale utraciły funkcję. W przypadku całkowitej niewydolności nerek, aby przeżyć, konieczna będzie dializa – hemodializa lub dializa otrzewnowa – albo przeszczep nerki .
Czego mogę się spodziewać, jeśli mam kłębuszkowe zapalenie nerek?
Wczesna diagnoza i wczesne leczenie to zawsze najlepsze opcje dla osiągnięcia najlepszych rezultatów. Celem leczenia jest zapobieganie uszkodzeniu nerek lub kontrolowanie jego postępu. Pamiętaj, że wczesne wykrycie może pomóc. Jeśli uszkodzenie jest poważne i nerki przestają pracować, jedynym rozwiązaniem pozostaje dializa lub przeszczep nerki.
Czy można zapobiegać chorobie kłębuszkowej?
Istnieje kilka zmian w stylu życia, które możesz wprowadzić, aby zmniejszyć ryzyko rozwoju chorób nerek i zachować zdrowie. Należą do nich:
- Utrzymuj zdrową wagę.
- Ogranicz spożycie soli i nie dodawaj jej do potraw.
- Utrzymuj ciśnienie krwi pod kontrolą. Cel to 120/80 mmHg.
- Jeśli chorujesz na cukrzycę, kontroluj poziom cukru we krwi.
- Należy przyjmować wszystkie leki przepisane przez lekarza ściśle według jego wskazań i przestrzegać wszystkich celów leczenia omówionych z lekarzem.
- Rzuć palenie.
Nie wszystkim przyczynom kłębuszkowej choroby nerek można zapobiec. Jednak gdy tylko zauważysz objawy kłębuszkowej choroby nerek, skonsultuj się z lekarzem. Ważne jest, aby znaleźć możliwe do leczenia przyczyny i rozpocząć leczenie jak najszybciej. Leczenie może pomóc kontrolować uszkodzenie nerek i zapobiec jego pogorszeniu.
Czym jest nerczyca lub zespół nerczycowy?
Nerczyca, znana również jako zespół nerczycowy, to zespół objawów. Duża ilość białka we krwi jest wydalana z moczem. Powoduje to gromadzenie się płynu w organizmie. Objawy to:
- Obrzęk, zwłaszcza wokół oczu, nóg i ramion.
- Wysokie ciśnienie krwi.
- Wysoki poziom cholesterolu.
- Obniżony poziom białka we krwi.
- Podwyższony poziom białka w moczu.
Celem leczenia jest, jeśli to możliwe, usunięcie przyczyny leżącej u podłoża problemu. Leczenie obejmuje:
- Inhibitory konwertazy angiotensyny (inhibitory ACE) lub blokery receptora angiotensyny (ARB) podaje się w celu kontrolowania ciśnienia krwi i zapobiegania przedostawaniu się białka do moczu.
- Ogranicz ilość soli w swojej diecie.
- Leki moczopędne podaje się w celu zmniejszenia zatrzymywania płynów w organizmie.
- Podaje się kortykosteroidy lub inne leki immunosupresyjne.
- Podaje się leki mające na celu obniżenie poziomu cholesterolu.
- Jeśli cierpisz na chorobę autoimmunologiczną, wykonuje się plazmaferezę w celu usunięcia przeciwciał atakujących Twój własny organizm.
Jeśli przyczyną nerczycy jest choroba nerek, nie można jej wyleczyć. Ponieważ kłębuszki nerkowe nie funkcjonują prawidłowo, produkty przemiany materii i woda gromadzą się we krwi. Nerki przestają funkcjonować. W przypadku zaostrzenia choroby leczeniem jest dializa lub przeszczep nerki.
Kiedy powinienem udać się do lekarza?
Jeśli masz objawy kłębuszkowej choroby nerek lub zauważysz jakiekolwiek zmiany w swoim stanie zdrowia, koniecznie skonsultuj się z lekarzem. Nie ignoruj nawet najmniejszej rzeczy, ponieważ im szybciej się zorientujesz, tym łatwiej będzie ją wyleczyć.
Różne choroby i schorzenia mogą uszkodzić kłębuszki nerkowe. Ważne jest, aby być świadomym swojego organizmu, aby móc jak najszybciej zgłosić się do lekarza, jeśli zauważysz jakiekolwiek zmiany.
Najważniejsze rzeczy, które należy zapamiętać z tego artykułu (Wnioski do domu)
Dobrze, więc teraz dobrze rozumiesz, o czym mówiliśmy – o chorobie kłębuszkowej. Oto kilka kluczowych rzeczy, o których warto pamiętać:
- Kłębuszkowe choroby nerek to schorzenie spowodowane uszkodzeniem kłębuszków nerkowych (jednostek filtrujących) nerek.
- Zwróć uwagę na takie objawy, jak pienienie się moczu, krew w moczu, obrzęk i wysokie ciśnienie krwi. Jeśli je zauważysz, natychmiast skontaktuj się z lekarzem.
- Jeśli cierpisz na cukrzycę lub nadciśnienie, bardzo ważne jest, aby odpowiednio je kontrolować, aby chronić swoje nerki.
- Jeśli choroba zostanie wykryta wcześnie, leczenie może ograniczyć uszkodzenie nerek. Nie ignoruj żadnych objawów.
- Prowadzenie zdrowego trybu życia (zdrowe odżywianie, ćwiczenia fizyczne i unikanie palenia) pomaga chronić się przed tego typu chorobami.
Nerki to dwa najważniejsze narządy w Twoim ciele. Dbaj o nie. Jeśli masz jakiekolwiek problemy, nie bój się porozmawiać z lekarzem, dobrze?
👩🏽⚕️ Dodatkowe pytania (FAQ)
💬 Jakiego rodzaju chorobą nerek jest kłębuszkowa choroba nerek?
W naszych nerkach znajdują się miliony mikroskopijnych filtrów zwanych kłębuszkami nerkowymi, które filtrują krew. Choroba kłębuszków nerkowych to ogólna nazwa każdego stanu, w którym te filtry ulegają uszkodzeniu, zapaleniu lub uszkodzeniu w wyniku choroby, infekcji lub reakcji autoimmunologicznej.
💬 Skąd wiesz, że filtr nerkowy nie działa prawidłowo?
Gdy filtr jest uszkodzony, krew zaczyna wyciekać. Mocz staje się ciemnobrązowy lub czerwony (krwiomocz). Albo mocz staje się pienisty (białkomocz). Może to powodować obrzęk nóg i twarzy oraz wysokie ciśnienie krwi.
💬 Czy można całkowicie wyleczyć tę chorobę za pomocą leków?
Zależy to od przyczyny. Niektóre przypadki (np. kłębuszkowe zapalenie nerek po paciorkowcach u dzieci) ustępują samoistnie z czasem. Cięższe przypadki leczy się sterydami, lekami immunosupresyjnymi i lekami na nadciśnienie. Jeśli leczenie nie zostanie podjęte wcześnie, filtry te mogą obumrzeć na stałe i wymagać dializoterapii.
` Choroba nerek, Kłębuszkowe zapalenie nerek, Choroba kłębuszkowa, Filtracja nerkowa, Kłębuszki nerkowe, Białko w moczu, Krew w moczu, Obrzęk ciała, Wysokie ciśnienie krwi, Niewydolność nerek, Nerczyca











💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment