Poznajmy zespół Guillaina-Barrégo (GBS), dziwną chorobę powodującą nagłą utratę przytomności i drętwienie.

Wyobraź sobie, że tydzień temu bolał Cię brzuch lub byłeś przeziębiony i wszystko było w porządku. Nagle jednak zaczynasz odczuwać dziwne osłabienie, zaczynając od palców u stóp. Po jednym lub dwóch dniach to uczucie rozprzestrzenia się na całe nogi, utrudniając chodzenie. Potem masz wrażenie, że zaraz zdrętwieją Ci ręce. Trochę przerażające słyszeć o czymś takim, prawda? Dzisiaj porozmawiamy o tej dziwnej i rzadkiej chorobie zwanej zespołem Guillaina-Barrégo. Chociaż nazwa jest nieco trudna do wymówienia, warto o niej wiedzieć.

Mówiąc najprościej, czym jest zespół Guillaina-Barrégo (GBS)?

Zespół Guillaina-Barrégo (GBS) to rzadka choroba, w której układ odpornościowy organizmu zaczyna działać nieprawidłowo i atakuje układ nerwowy, zwłaszcza nerwy obwodowe biegnące do kończyn. Jest to również choroba autoimmunologiczna .

Wyobraź sobie nerwy w naszym ciele jak przewody elektryczne. Tak jak te przewody są izolowane, tak nasze nerwy mają ochronną otoczkę zwaną mieliną . Kiedy występuje zespół Guillaina-Barrégo, nasz układ odpornościowy atakuje i niszczy tę osłonkę mielinową. Następnie, jakby izolacja tych przewodów elektrycznych została zerwana, sygnały płynące z mózgu przez nerwy nie przemieszczają się prawidłowo. Dlatego kończyny zaczynają drętwieć i tracą funkcje życiowe.

Dobra wiadomość jest taka, że ​​przy odpowiednim leczeniu większość osób może całkowicie wyzdrowieć , jednak może to potrwać trochę czasu.

Kto jest najbardziej narażony na zespół Guillaina-Barrégo? Jak często występuje?

Zespół Guillaina-Barrégo może dotknąć każdego w każdym wieku. Na ryzyko narażone są małe dzieci, młodzi dorośli i osoby starsze. Dane pokazują jednak, że osoby w wieku od 30 do 50 lat są bardziej narażone na rozwój tej choroby.

To bardzo rzadka choroba. Na całym świecie zespół Guillaina-Barrégo występuje z częstością około jednego na 100 000 nowych przypadków rocznie. Oznacza to, że średnio co roku rozwija się u około jednej na 78 000 000 osób. Nie jest to więc choroba bardzo powszechna.

Jakie są główne objawy zespołu Guillaina-Barrégo?

W przypadku zespołu Guillaina-Barrégo objawy są związane z uszkodzeniem nerwów obwodowych, które kontrolują takie funkcje, jak ruchy mięśni, ból, temperatura i dotyk.

Zaczyna się od osłabienia mięśni i/lub drętwienia (parestezji) . Objawy te pojawiają się nagle. Zwykle zaczynają się w nogach i stopach i stopniowo rozprzestrzeniają się w górę, na ramiona i twarz. Osłabienie nóg może utrudniać wchodzenie po schodach lub chodzenie.

Nasilenie zespołu Guillaina-Barrégo jest różne u poszczególnych osób. U niektórych osób objawy mogą być bardzo łagodne i szybko wyzdrowieć. U innych mogą być nasilone. Poniżej przedstawiono kilka innych objawów, które mogą wystąpić.

Jakie niebezpieczne powikłania mogą wystąpić w wyniku zespołu Guillaina-Barrégo?

Zespół Guillaina-Barrégo może powodować zagrażające życiu powikłania, jeśli wpływa na autonomiczny układ nerwowy. Autonomiczny układ nerwowy to układ, który kontroluje funkcje naszego organizmu bez naszej wiedzy, na przykład tętno, ciśnienie krwi i trawienie. Dysfunkcja tego układu nazywa się dysautonomią .

Główne powikłania, które mogą wystąpić w wyniku zespołu Guillaina-Barrégo to:

• Zaburzenia rytmu serca
• Niestabilność ciśnienia krwi (zbyt wysokie lub zbyt niskie)
• Problemy układu trawiennego
• Trudności z kontrolowaniem oddawania moczu, takie jak zatrzymanie moczu

Ze względu na ryzyko wystąpienia tego typu powikłań, pacjenci z zespołem Guillaina-Barrégo często przebywają na oddziale intensywnej terapii (OIT) szpitala i są stale monitorowani.

Dlaczego rozwija się zespół Guillaina-Barrégo? Jaka jest przyczyna?

Dokładna przyczyna zespołu Guillaina-Barrégo jest wciąż nieznana, ale lekarze nazywają ją neuropatią poinfekcyjną o podłożu immunologicznym . Wyjaśnijmy to po prostu.

1. Poinfekcyjne: „Poinfekcyjne ” oznacza „po”. Oznacza to, że choroba często rozwija się po ustąpieniu innej infekcji. Około 70% osób, u których rozwija się zespół Guillaina-Barrégo, przeszło jakąś formę infekcji w ciągu tygodnia do sześciu tygodni od wystąpienia objawów.

2. Choroba o podłożu immunologicznym: Mówiliśmy o tym już wcześniej. Choroba ta jest spowodowana nieprawidłową reakcją naszego układu odpornościowego. Po zwalczeniu infekcji układ odpornościowy niektórych osób zaczyna wariować i atakować własne nerwy.

3. Neuropatia: Mówiąc prościej, uszkodzenie nerwów. W zespole Guillaina-Barrégo uszkodzenie dotyczy nerwów obwodowych.

Główne czynniki przyczyniające się do występowania zespołu Guillaina-Barrégo

Naukowcy zidentyfikowali kilka poważnych infekcji i innych przyczyn, które przyczyniają się do rozwoju zespołu Guillaina-Barrégo.

• Biegunka lub infekcja dróg oddechowych: Około 2 na 3 osoby z zespołem Guillaina-Barrégo (GBS) doświadcza biegunki lub infekcji dróg oddechowych na kilka tygodni przed wystąpieniem objawów. Campylobacter jejuni , bakteria wywołująca biegunkę, została zidentyfikowana jako główna przyczyna zespołu Guillaina-Barrégo.
• Zakażenia wirusowe: U niektórych pacjentów z zespołem Guillaina-Barrégo odnotowano przypadki zakażeń wirusowych, takich jak grypa, cytomegalowirus, wirus Epsteina-Barr i wirus Zika .
• Szczepienia: W bardzo rzadkich przypadkach zgłaszano rozwój zespołu Guillaina-Barrégo kilka dni lub tygodni po podaniu niektórych szczepionek. Należy jednak pamiętać, że korzyści ze szczepienia znacznie przewyższają to bardzo rzadkie ryzyko . Badania wykazały, że ryzyko rozwoju zespołu Guillaina-Barrégo w wyniku grypy jest znacznie wyższe niż ryzyko rozwoju zespołu Guillaina-Barrégo po zaszczepieniu się przeciwko grypie.
• Chirurgia:Zespół Guillaina-Barrégo może wystąpić bardzo rzadko po niektórych zabiegach chirurgicznych.

Jak diagnozuje się zespół Guillaina-Barrégo?

Lekarze diagnozują zespół Guillaina-Barrégo głównie na podstawie objawów i historii choroby. Lekarz zapyta Cię o to, jak i kiedy pojawiły się objawy oraz czy ostatnio przebyłeś jakieś choroby. Następnie przeprowadzi badanie fizykalne, w szczególności w celu sprawdzenia osłabienia mięśni i osłabienia głębokich odruchów ścięgnistych, na przykład w kolanach.

Ponieważ jednak istnieje wiele innych chorób neurologicznych, które mają podobne objawy do zespołu Guillaina-Barrégo, lekarz zaleci przeprowadzenie szeregu badań w celu wykluczenia innych chorób i potwierdzenia występowania zespołu Guillaina-Barrégo.

• Elektromiografia (EMG) i badania przewodnictwa nerwowego: Badania te pozwalają ocenić stan zdrowia i funkcjonowanie mięśni oraz nerwów, które je kontrolują.
• Nakłucie lędźwiowe/punkcja lędźwiowa: Polega na wkłuciu cienkiej igły w dolną część pleców w celu pobrania niewielkiej próbki płynu mózgowo-rdzeniowego (PMR), który otacza mózg i rdzeń kręgowy. Około 80% pacjentów z zespołem Guillaina-Barrégo ma podwyższony poziom białka w tym płynie.
• Badanie MRI: Zalecane może być również wykonanie badania MRI kręgosłupa.

Jakie są metody leczenia zespołu Guillaina-Barrégo?

Jeśli zostanie u Ciebie zdiagnozowany zespół Guillaina-Barrégo, najprawdopodobniej zostaniesz przyjęty na oddział intensywnej terapii (OIT) szpitala, aby otrzymać natychmiastowe leczenie ewentualnych powikłań, o których wspomnieliśmy wcześniej, takich jak trudności w oddychaniu i zmiany ciśnienia krwi.

Nie ma jeszcze konkretnego lekarstwa na zespół Guillaina-Barrégo. Istnieją jednak dwa główne sposoby leczenia, które mogą złagodzić przebieg choroby i skrócić czas rekonwalescencji.

Jeśli rozpocznie się stosowanie któregokolwiek z tych sposobów leczenia w ciągu dwóch tygodni od wystąpienia objawów, czas rekonwalescencji może ulec znacznemu skróceniu.

Rehabilitacja

W miarę stopniowej poprawy stanu zdrowia możesz zostać skierowany do ośrodka rehabilitacyjnego. Tam różni terapeuci pomogą Ci odzyskać siły i powrócić do poziomu pozwalającego na samodzielne wykonywanie codziennych czynności.

• Fizjoterapia: Ćwiczenia i zabiegi mają na celu odbudowę siły mięśni oraz kontrolę bólu i sztywności.
• Terapia zajęciowa: Pomaga nauczyć się ponownie bezpiecznie i łatwo wykonywać codzienne czynności, takie jak ubieranie się i jedzenie.
• Terapia logopedyczna: Jeśli masz trudności z połykaniem lub mówieniem, pomożemy Ci odzyskać te umiejętności.

Jaka jest przyszłość osób chorych na zespół Guillaina-Barrégo?

Większość osób z zespołem Guillaina-Barrégo wraca do zdrowia w ciągu kilku miesięcy. Jednak u niektórych osób, zwłaszcza u dorosłych, po trzech latach nadal może utrzymywać się pewien stopień osłabienia mięśni. U niektórych osób proces rekonwalescencji może trwać dłużej.

Dobrą wiadomością jest to, że osoby, które wyzdrowiały z zespołu Guillaina-Barrégo, mogą żyć normalnie . Ryzyko zgonu w ostrej fazie choroby wynosi mniej niż 2%. Jest to w dużej mierze zasługą zaawansowanych metod intensywnej terapii dostępnych obecnie na świecie.

Czy można zapobiegać zespołowi Guillaina-Barrégo?

W większości przypadków nie można zapobiec zespołowi Guillaina-Barrégo. Naukowcy wciąż nie wiedzą dokładnie, dlaczego u niektórych osób rozwija się zespół Guillaina-Barrégo po zakażeniu, a u innych nie.

Jednak możemy w pewnym stopniu ograniczyć to ryzyko, chroniąc się przed infekcjami mogącymi prowadzić do zespołu Guillaina-Barrégo.

• Zawsze dokładnie myj ręce mydłem.
• Unikaj kontaktów z osobami cierpiącymi na choroby zakaźne, np. biegunkę i przeziębienia.
• Aby wzmocnić swój układ odpornościowy, stosuj odżywczą dietę i ćwicz.
• Wykonaj wszystkie szczepienia na czas.

Zespół Guillaina-Barrégo to poważna choroba, która może nagle wywrócić życie do góry nogami. Najlepsze jest to, że dzięki odpowiedniemu leczeniu i rehabilitacji większość osób może wrócić do normalnego życia. Droga do wyzdrowienia może być długa i męcząca. Nie wahaj się szukać wsparcia u lekarzy, pielęgniarek, rodziny i przyjaciół.