Uważaj na szczury! Dowiedzmy się więcej o zespole płucnym wywołanym przez hantawirusy.

Wszyscy mamy szczury i myszy w naszych domach, może w miejscu pracy, a nawet na kempingach. Czasami te zwierzęta mogą wyglądać uroczo, ale mogą przenosić choroby, których się nie spodziewamy. Dzisiaj porozmawiamy o chorobie, która jest dość rzadka, ale bardzo ważna, a którą przenoszą szczury. Nazywa się ona hantawirusowym zespołem płucnym, w skrócie HPS.

Czym jest zespół płucny wywołany przez hantawirusy (HPS)?

Mówiąc prościej, zespół ten nazywany jest „zespołem sercowo-płucnym hantawirusowym” (HCPS). Jest to rzadka, ale potencjalnie niebezpieczna choroba wywoływana przez wirus. Może ona uszkadzać przede wszystkim serce, płuca i inne ważne narządy. Choroba ta może rozwijać się bardzo szybko i czasami zagrażać życiu. Niektórzy nazywają ją również „zespołem sercowo-płucnym hantawirusowym” (HCPS).

Jak rozwija się ta choroba?

Dobrze, zobaczmy teraz, jak można zarazić się tą chorobą. Najczęściej „HPS” jest wywoływany przez kontakt z kałem (czyli odchodami), moczem lub śliną szczura lub myszy zakażonej tzw. hantawirusem. Jak te substancje dostają się do naszego organizmu? Możemy wdychać te cząsteczki. Albo, jeśli zjemy lub wypijemy coś, co zostało skażone tymi substancjami, albo jeśli dotkniemy takiej powierzchni, a następnie dotkniemy ust lub nosa tą samą ręką, wirus dostanie się do naszego organizmu.

Czy można przeżyć, jeśli zachoruje się na hantawirus?

Tak, zespół hiperinfekcji (HPS) można wyleczyć. Jest to jednak poważna sprawa. Według doniesień, około 40% osób, u których rozwinie się ta choroba, czyli około cztery na dziesięć, może umrzeć. Dlatego ważne jest, aby być tego świadomym i natychmiast zgłosić się po leczenie, gdy tylko pojawią się objawy.

Czy wszystkie szczury i myszy są nosicielami tego wirusa?

Nie, nie każdy szczur lub mysz jest nosicielem hantawirusa. W Ameryce Północnej zidentyfikowano kilka gatunków szczurów, które są nosicielami tego wirusa. Trudno jednak powiedzieć cokolwiek konkretnego na temat szczurów w naszym kraju. Najważniejsze jest to, że patrząc na szczura, nie możemy stwierdzić, czy jest on nosicielem tego wirusa, czy nie. Dlatego najlepiej zachować ostrożność. Najlepiej zminimalizować kontakt z dzikimi szczurami i myszami, a jeśli zauważysz ich odchody, mocz lub gniazda w domu, usuń je w bezpieczny sposób i dokładnie wyczyść te miejsca środkiem dezynfekującym.

Kto jest bardziej narażony na rozwój zespołu hiperinfekcji?

Choroba zwana „HPS” może dotknąć każdego. Najważniejszym czynnikiem, jak wspomniano wcześniej, jest kontakt z kałem, moczem i śliną zakażonego szczura lub myszy. Zgłaszano przypadki zachorowań w różnych krajach na całym świecie. W Stanach Zjednoczonych mówi się, że najwięcej przypadków odnotowano w stanach położonych na zachód od rzeki Missisipi. W naszym kraju nie ma wyznaczonego specjalnego obszaru, ale ryzyko może występować wszędzie tam, gdzie szczury występują obficie. Pomyślmy o tym, sprzątając stare pomieszczenie gospodarcze, strych, dom w lesie lub pracując w polu – ryzyko to może wzrosnąć.

Jak powszechny jest `HPS`?

Zespół nadpobudliwości psychoruchowej (HPS) jest w rzeczywistości bardzo rzadką chorobą. Na przykład, od rozpoczęcia badań nad nim w Stanach Zjednoczonych w 1993 roku, do grudnia 2020 roku zgłoszono zaledwie 833 przypadki. To około 27 lat. Oznacza to, że nie jest to choroba powszechna. Jednak, mimo że jest rzadka, może być niebezpieczna, dlatego warto o niej wiedzieć.

Co się dzieje, gdy hantawirus dostanie się do organizmu?

Dobrze, zobaczmy teraz, co się dzieje, gdy hantawirus dostanie się do naszego organizmu. Po dostaniu się do organizmu wirus stopniowo się namnaża, co oznacza, że ​​tworzy więcej wirusów i zaczyna rozprzestrzeniać się po całym organizmie.

Szczególnie w płucach wirus ten powoduje osłabienie naczyń krwionośnych (małych naczyń krwionośnych) i wyciek krwi. W rezultacie pęcherzyki płucne (małe baloniki, które utrzymują tlen podczas oddychania) mogą wypełnić się krwią. To bardzo utrudnia oddychanie.

Wpływa również na serce . Wirus uszkadza sam mięsień sercowy, a znajdujące się w nim naczynia krwionośne słabną i przeciekają. Kiedy te naczynia krwionośne słabną, serce nie jest w stanie pompować wystarczającej ilości krwi bogatej w tlen do pozostałych komórek i narządów ciała. Kiedy komórki i narządy nie otrzymują wystarczającej ilości krwi, organizm może wpaść w stan wstrząsu .

Pamiętaj, że jeśli organizm wpadnie w szok, narządy mogą szybko zawieść, a nawet doprowadzić do śmierci. Dlatego nazywa się to stanem niebezpiecznym.

Jakie są wczesne objawy zespołu hiperinfekcji?

W przypadku zakażenia hantawirusem objawy pojawiają się w kilku etapach.

Pierwszy etap to „faza inkubacji”, czyli czas, w którym wirus namnaża się w organizmie. Okres ten może trwać do ośmiu tygodni. W tym czasie wirus może znajdować się w organizmie, ale nie można zaobserwować żadnych zewnętrznych objawów.

Drugi etap to moment, w którym pojawiają się pierwsze objawy. Może on rozpocząć się bardzo szybko. Objawy obejmują:

• Gorączka powyżej 101 stopni Fahrenheita (38,33 stopni Celsjusza).
• Czujesz, że robi ci się zimno .
• Zmęczenie , osłabienie.
• Ból mięśni , szczególnie ud, bioder i pleców.
• Ból brzucha.
• Nudności i wymioty.
• Biegunka (wymioty).
• Być może wysypka skórna.
• Suchy kaszel i trudności w oddychaniu.
• Ból głowy .
• Zawrót głowy.

Drugi etap może trwać od dwóch do ośmiu dni.

Co się dzieje, gdy objawy zespołu hiperinfekcji stają się poważne? (Stadium 3)

Około czterech do dziesięciu dni po wystąpieniu pierwszych objawów może rozpocząć się trzeci etap. Ten etap może być bardzo ciężki. W tym czasie mogą wystąpić następujące objawy:

• Krwawienie wewnętrzne.
• Płuca wypełniają się płynem.

Objawy te mogą powodować zagrażające życiu problemy z narządami i układem oddechowym. Objawy wskazujące na wchodzenie w ten ciężki etap to:

• Nasilony kaszel.
• Coraz trudniej mi oddychać.
• Przyspieszenie akcji serca.
• Uczucie ucisku w klatce piersiowej.

Jeśli zaobserwujesz u siebie takie objawy, powinieneś natychmiast udać się do szpitala.

Jakie są przyczyny zespołu hiperinfekcji?

Główną przyczyną zespołu HPS jest grupa wirusów zwanych hantawirusami. Wirusy te są zazwyczaj przenoszone przez niektóre gatunki szczurów i myszy.

Ludzie często zarażają się HPS wdychając drobne cząsteczki z kału zakażonego szczura. Jednak hantawirusy mogą być również przenoszone przez:

• W wyniku ugryzienia przez zarażonego szczura lub mysz.
• Jeśli dotkniesz powierzchni, która została zanieczyszczona wydzielinami (kałem, moczem, śliną) zarażonego szczura/myszy, a następnie dotkniesz swojego nosa lub ust tą samą ręką.
• Jeśli spożyjesz żywność zanieczyszczoną wydzielinami zakażonymi.

Czy choroba jest zaraźliwa z osoby na osobę?

To bardzo ważne pytanie. Choroba „HPS” bardzo rzadko przenosi się z człowieka na człowieka. Według badaczy medycznych, zaobserwowano jedynie przenoszenie się z człowieka na człowieka konkretnego rodzaju hantawirusa, występującego w Argentynie i Chile. Zatem jest to zazwyczaj choroba przenoszona ze szczurów na ludzi, a nie choroba, która łatwo rozprzestrzenia się między ludźmi.

Jak diagnozuje się zespół hiperinfekcji?

Jeśli masz objawy zespołu hiperinfekcji (HPS), lekarz zapyta Cię o objawy i przeprowadzi badanie fizykalne. Dodatkowo może zadać Ci pytania takie jak:

• Czy ostatnio spotkałeś jakieś dzikie szczury lub myszy?
• Czy ostatnio byłeś na kempingu lub nocowałeś w domu w lesie?
• Czy mieszkasz lub pracujesz na terenie leśnym?
• Czy zauważyłeś odchody szczurów lub myszy w swoim domu lub miejscu pracy?

Informacje te pozwalają lekarzowi na przeprowadzenie testów w przypadku podejrzenia choroby HPS, a także innych chorób przenoszonych przez szczury.

Jakie testy stosuje się w diagnostyce zespołu HPS?

Lekarz może potwierdzić, czy cierpisz na zespół hiperstymulacji (HPS) na podstawie badania krwi .

Podczas badania krwi pobiera się niewielką próbkę krwi z żyły w ramieniu za pomocą małej igły (jak wykałaczka). Następnie krew bada się pod mikroskopem, aby sprawdzić, czy występują w niej przeciwciała (białka wytwarzane przez układ odpornościowy w celu zwalczania chorób) skierowane przeciwko wirusowi.

Badania krwi mogą również ujawnić inne objawy zespołu nadciśnienia tętniczego (HPS). Na przykład nieprawidłowo wysoką liczbę białych krwinek (komórek, które zwalczają choroby w naszym organizmie) i nieprawidłowo niską liczbę płytek krwi (substancji wspomagającej krzepnięcie krwi). Lekarz może również sprawdzić poziom tlenu we krwi.

Jak leczy się HPS?

Ważne jest, aby jak najszybciej rozpocząć leczenie HPS. Jeśli po kontakcie z odchodami szczurów/myszy wystąpią u Ciebie objawy grypopodobne, natychmiast skontaktuj się z lekarzem.

Zespół hiperinfekcji (HPS) jest zazwyczaj leczony na oddziale intensywnej terapii (OIT) . Lekarze będą uważnie monitorować stan pacjenta i mogą zalecić specjalistyczne leczenie, takie jak:

• Tlenoterapia (jeśli występują trudności z oddychaniem).
• Dostarczaj organizmowi niezbędnych płynów (uzupełnianie płynów) (zapobiegaj odwodnieniu).
• Leki na nadciśnienie (jeśli ciśnienie krwi jest niskie).
• Rybawiryna jest lekiem przeciwwirusowym .
• Wentylacja mechaniczna (w przypadku dużych trudności z oddychaniem pomocna jest wentylacja mechaniczna).
• Dializa (jeśli nerki są dotknięte).

W niektórych bardzo ciężkich przypadkach lekarze stosują również specjalną metodę leczenia zwaną „ECMO” (pozaustrojowe utlenowanie krwi). Polega ona na pobraniu krwi z organizmu, dotlenieniu jej za pomocą specjalnej maszyny i ponownym wprowadzeniu do organizmu. To bardzo złożona metoda leczenia.

Czy HPS się poprawi? Jak długo to potrwa?

Jeśli przeżyjesz pierwsze kilka dni ostrej fazy zespołu hiperinfekcji (HPS), powinieneś poczuć się lepiej w ciągu kilku tygodni. Większość osób wraca do pełnego zdrowia w ciągu kilku tygodni od rozpoczęcia leczenia.

Jak mogę o siebie zadbać? / Co mam robić, dopóki nie wyzdrowieję?

Najważniejsze to natychmiast zgłosić się do lekarza, jeśli źle się poczujesz po pobycie w miejscu, w którym znajdowały się odchody szczurów lub myszy. Aby w pełni wyzdrowieć, należy ściśle przestrzegać planu leczenia zaleconego przez lekarza.

Jeśli choroba nie jest zbyt poważna, możesz dużo odpoczywać i pić dużo płynów (np. wody i soków owocowych).Może pomóc przyspieszyć powrót do zdrowia.

Co powinniśmy zrobić, aby ograniczyć występowanie zespołu hiperinfekcji (HPS)? (Metody zapobiegania)

Nie ma jeszcze szczepionki na HPS. Możemy jednak podjąć kilka działań, aby zmniejszyć ryzyko rozwoju choroby:

• Trzymaj się z dala od dzikich szczurów i myszy. Unikaj przebywania w pobliżu miejsc, w których się załatwiają.
• Sprzątając miejsca, w których znaleziono odchody szczurów lub myszy, należy nosić gumowe rękawice i maskę zakrywającą nos i usta.
• Dokładnie wyczyść środkiem dezynfekującym miejsca, w których znajdują się odchody szczurów i myszy.
• Nie zamiataj odchodów szczurów/myszy szmatką. Jeśli je zamiatasz, zakażone cząsteczki mogą zmieszać się z kurzem i zostać wdychane. Najlepiej zwilżyć obszar wodą, a następnie wytrzeć.
• Jeśli w domu lub wokół niego znajdują się otwory, przez które myszy i szczury mogą przedostać się do środka, należy je szczelnie uszczelnić.
• Aby ograniczyć populację szczurów i myszy, należy rozmieścić w domu i wokół niego pułapki na myszy i szczury.
• Unikaj zostawiania jedzenia poza domem. Zachowaj ostrożność z jedzeniem nawet na kempingu.
• Przed wejściem do pomieszczenia, w którym – jak wiesz – znajdują się myszy lub szczury (na przykład stare magazyny, stodoły), należy je dokładnie przewietrzyć. Otwórz drzwi i okna i odczekaj chwilę przed wejściem.

Czego mogę się spodziewać, jeśli mam zespół hiperinfekcji?

Jeśli cierpisz na zespół nadpobudliwości psychoruchowej (HPS), ważne jest, aby natychmiast zgłosić się po leczenie. Jeśli nie zostanie szybko wyleczony, zespół nadpobudliwości psychoruchowej (HPS) może być śmiertelny.

Jednak przy zastosowaniu odpowiedniego leczenia większość osób cierpiących na zespół hiperinfekcji wraca do zdrowia bez żadnych długoterminowych skutków.

Kiedy powinienem udać się do lekarza?

Objawy zespołu HPS mogą być podobne do objawów innych powszechnych chorób, takich jak zapalenie płuc czy grypa. Należy jednak pamiętać o leczeniu zespołu HPS, ponieważ może on szybko stać się poważny. Jeśli po kontakcie z dzikimi szczurami lub ich wydzielinami wystąpią u Ciebie objawy zespołu HPS (takie jak gorączka, bóle mięśni i duszności), natychmiast skontaktuj się z lekarzem.

Kiedy będę mógł wrócić do normalnych zajęć?

Po skutecznym leczeniu poczujesz się lepiej szybko – zazwyczaj w ciągu kilku dni. Powrót niektórych funkcji płuc do normy może jednak potrwać miesiąc lub dłużej. Lekarz poinformuje Cię dokładnie, kiedy będziesz mógł wrócić do swoich normalnych aktywności, w tym ćwiczeń.

Jakie pytania należy zadać lekarzowi?

Kiedy udajesz się do lekarza, warto zadać sobie następujące pytania:

• Skąd wiadomo, czy mam zespół płucny hantawirusowy?
• Jak uzyskałem ten `HPS`?
• Jakie testy wykonuje się w celu zdiagnozowania zespołu HPS?
• Jak poważny jest mój stan?
• Czy zalecane przez Pana metody leczenia powodują jakieś skutki uboczne?
• Kiedy zacznę czuć się lepiej?
• Co jeszcze mogę zrobić, aby przyspieszyć powrót do zdrowia?

Na koniec kilka rzeczy, o których warto pamiętać

Szczury i myszy to urocze zwierzęta o dużych oczach, dużych uszach, różowych nosach i małych kończynach, ale od dzikich szczurów i myszy możemy zarazić się chorobami. Jedną z takich chorób, które przenoszą, jest hantawirus. Wirus ten powoduje rzadką, ale poważną chorobę zwaną zespołem płucnym hantawirusowym (HPS).

Chociaż objawy mogą początkowo przypominać grypę, w miarę postępu choroby i jej wpływu na inne narządy, mogą wystąpić trudności w oddychaniu i przyspieszone bicie serca. Zespół nadciśnienia tętniczego (HPS) może być śmiertelny, jeśli nie zostanie odpowiednio leczony.

Dlatego jeśli po pobycie w miejscu, w którym znajdowały się odchody szczurów/myszy lub gdzie żyją szczury/myszy, wystąpią u Ciebie objawy grypopodobne , natychmiast skontaktuj się z lekarzem. Poinformuj również lekarza, kiedy i gdzie przebywałeś w takim miejscu. Im szybciej zostanie zdiagnozowany zespół nadpobudliwości psychoruchowej (HPS), tym większe masz szanse na pełne wyzdrowienie.

` Hantawirus, HPS, szczury, myszy, choroby wirusowe, infekcje płuc, gorączka szczurza