To normalne, że odczuwasz lekki strach i niepokój, gdy lekarz mówi Tobie lub komuś, kogo znasz, że potrzebujesz operacji nerek. Nic dziwnego, zwłaszcza że nerki są tak ważnym organem w naszym ciele. Ale lekarz rozumie Twoje odczucia. Dlatego wyjaśni Ci, na czym polega operacja, jakich efektów się spodziewasz i jak długo będzie trwał rekonwalescencja.
Mówiąc najprościej, czym jest heminefrektomia?
Heminefrektomia (hemi-nephrec-to-me) to zabieg chirurgiczny polegający na usunięciu tylko dysfunkcyjnej części nerki. Nie usuwa się całej nerki, a jedynie jej część.
Tę operację zazwyczaj wykonuje się u osób z chorobą zwaną nerką podwójną . Pewnie zastanawiasz się, co to takiego.
Wyobraź sobie, że każdy z nas ma dwie nerki. Normalnie moczowód jest tylko jeden i transportuje go z jednej nerki do pęcherza. Jednak niektórzy ludzie rodzą się z dwoma moczowodami w jednej nerce z powodu wrodzonej wady. Dlatego nazywamy to „nerką podwójną”.
Ale nie każdy z „podwójną nerką” będzie miał problemy. Niektórzy ludzie żyją, nawet nie wiedząc, że mają tę chorobę. Czasami jednak może ona powodować pewne powikłania.
Jakie problemy mogą wystąpić w przypadku nerki podwójnej?
Istnieją trzy główne problemy, które mogą wystąpić z powodu „nerki podwójnej”. Zobaczmy, jakie to problemy.
| Problem (Stan) | Mówiąc prościej... |
|---|---|
| Odpływ pęcherzowo-moczowodowy (VUR) | Powoduje to cofanie się moczu z pęcherza do nerek. W dłuższej perspektywie może to doprowadzić do uszkodzenia nerek. |
| Moczowód ektopowy | W tym przypadku dodatkowa cewka moczowa nie jest połączona z pęcherzem, ale z innym, pobliskim narządem. Może to również spowodować uszkodzenie tego narządu. |
| Przepuklina moczowodu | Cewka moczowa, w miejscu, gdzie uchodzi do pęcherza, puchnie jak balon, utrudniając przepływ moczu. Może to zwiększyć ciśnienie w nerce i spowodować jej uszkodzenie. |
Nawet w przypadku tych problemów, w większości przypadków lekarz będzie jedynie monitorował stan pacjenta. Jeśli jednak często cierpisz na infekcje dróg moczowych lub jeśli część nerki całkowicie utraciła funkcję z powodu wyżej wymienionych przyczyn, lekarz może zalecić heminefrektomię.
Jak należy przygotować się przed operacją?
Przed zabiegiem chirurg (urolog) szczegółowo wyjaśni Ci przebieg operacji i uzyska Twoją zgodę. Dodatkowo przeprowadzi szereg badań, aby upewnić się, że jesteś w dobrym stanie zdrowia przed operacją. Z pewnością zapyta Cię o następujące kwestie:
- Pełna historia Twojego zdrowia .
- Należy poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach . Dotyczy to leków na receptę, leków dostępnych bez recepty, produktów ziołowych, a nawet witamin. Niektóre leki, takie jak leki rozrzedzające krew, mogą zwiększać ryzyko krwawienia podczas operacji.
- O wszelkich alergiach, które możesz mieć.
Kilka dni przed zabiegiem zostaniesz poinformowany o tym, jakie leki (jeśli w ogóle) powinieneś przyjmować i kiedy je odstawić. Dowiesz się również dokładnie , kiedy przed zabiegiem należy zaprzestać jedzenia i picia (postu).
Jak przeprowadza się zabieg?
Zabieg ten można wykonać na trzy główne sposoby: metodą otwartą, metodą laparoskopową i przy użyciu robota.
| Rodzaj operacji | Jak to zrobić i jakie są korzyści |
|---|---|
| Otwarta heminefrektomia | Lekarz wykona 30-centymetrowe nacięcie w jamie brzusznej, między żebrami a biodrem. Pozwoli mu to lepiej zobaczyć nerkę. Nieczynną część można usunąć ręcznie. |
| Chirurgia laparoskopowa | Polega ona na wykonaniu kilku małych nacięć w jamie brzusznej zamiast jednego dużego. Przez jedno nacięcie wprowadza się cienki instrument z kamerą (laparoskop), aby obejrzeć nerkę. Przez kolejne nacięcia wprowadza się narzędzia chirurgiczne w celu usunięcia dysfunkcyjnej części. Zaletą tego rozwiązania jest mniejsza blizna i szybsze gojenie. |
| Chirurgia robotyczna | Jest to podobne do chirurgii laparoskopowej, ale tutaj lekarz steruje narzędziami chirurgicznymi za pomocą rąk robota. Pozwala to na bardzo delikatną i precyzyjną operację. |
Przed rozpoczęciem zabiegu anestezjolog poda Ci znieczulenie ogólne (zwane „znieczuleniem ogólnym”). Dzięki temu nie będziesz odczuwać bólu i będziesz spać. Następnie zostanie Ci założony cewnik Foleya w celu opróżnienia pęcherza moczowego. Zabieg trwa zazwyczaj około dwóch do trzech godzin .
Co się dzieje po operacji? I jak długo trwa rekonwalescencja?
Po operacji pozostaniesz pod obserwacją w sali pooperacyjnej, aż do wybudzenia i ustabilizowania się stanu zdrowia. Otrzymasz leki przeciwbólowe.
Czas rekonwalescencji będzie różny w zależności od rodzaju zabiegu.
- Po zabiegu laparoskopowym lub z użyciem robota powrót do normalnych zajęć zajmuje zazwyczaj od 4 do 6 tygodni .
- Pełne wyleczenie po operacji otwartej może potrwać około 8–12 tygodni .
Lekarz zaleci Ci spacery w trakcie rekonwalescencji. Spacerowanie jest korzystne dla organizmu i może pomóc w zapobieganiu takim chorobom jak zakrzepy krwi i zapalenie płuc. Należy jednak unikać podnoszenia przedmiotów cięższych niż 4,5 kg (około 4,5 kg wody).
Czy trzeba uważać na jedzenie i picie?
Tak. Przez pierwsze cztery tygodnie po zabiegu zaleca się picie 6-8 szklanek wody dziennie i stosowanie lekkostrawnej diety. Zaleca się również unikanie niektórych pokarmów do czasu powrotu wypróżnień do normy.
| Dobre rzeczy do jedzenia | Czego należy unikać |
|---|---|
|
Jeśli zauważysz u siebie takie objawy, natychmiast zgłoś się do lekarza!
Jeżeli po zabiegu wystąpią u Ciebie jakiekolwiek objawy wymienione poniżej, powinieneś natychmiast skontaktować się z lekarzem lub udać się na oddział ratunkowy najbliższego szpitala.
- Trudności z oddychaniem
- Nadmierne krwawienie z miejsca założenia szwu
- Rozdzielenie skóry przez szwy
- Objawy infekcji obejmują zaczerwienienie, fioletowe, brązowe lub czarne przebarwienia wokół rany, gorączkę, ropę sączącą się z rany lub nieprzyjemny zapach.
- Narastający, nie do zniesienia ból
- Ból nogi
- Krew w moczu
To normalne, że boisz się operacji. Naturalne są pytania typu: „Co, jeśli operacja się nie powiedzie?” lub „Co, jeśli moje objawy się nasilą?”. Ale pomyśl też o pozytywach. „O ile łatwiej będzie mi żyć po tej operacji?” lub „Czy uda mi się pozbyć infekcji?”. Takie myślenie może pomóc Ci poczuć się o wiele lepiej.
Przesłanie do domu
- Heminefrektomia to zabieg chirurgiczny polegający na usunięciu tylko dysfunkcyjnej części nerki. Nie usuwa się całej nerki.
- Zabieg ten wykonuje się często w przypadku powikłań spowodowanych wrodzoną wadą zwaną nerką podwójną.
- Operację można przeprowadzić metodą otwartą, laparoskopową lub robotyczną. Czas rekonwalescencji zależy od metody.
- Po zabiegu należy ściśle przestrzegać zaleceń lekarza, zwłaszcza dotyczących diety i podnoszenia ciężarów.
- Jeśli zauważysz objawy ostrzegawcze, takie jak trudności w oddychaniu, nadmierne krwawienie lub objawy infekcji, natychmiast zwróć się o pomoc lekarską.
- Porozmawiaj otwarcie ze swoim lekarzem o wszelkich pytaniach i obawach, które masz.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment