Krwawienie wewnętrzne w jamie brzusznej? (Krwiek otrzewnowy) Porozmawiajmy o tym!

Czy kiedykolwiek miałeś niewyjaśniony ból brzucha, uczucie pełności i nagłe zawroty głowy? Być może to nagły przypadek. Dzisiaj porozmawiamy o krwiaku do jamy otrzewnej, czyli krwawieniu do jamy brzusznej. Nie jest to łatwe, dlatego ważne jest, aby uważnie słuchać.

Mówiąc najprościej, krwiak otrzewnowy to nagromadzenie krwi w pustej przestrzeni wewnątrz jamy brzusznej, w jamie otrzewnej. „Krwiak” oznacza krew, a „otrzewna” błonę wyściełającą jamę brzuszną. Zatem krwawienie wewnątrz organizmu w ten sposób (nazywane również krwawieniem wewnętrznym lub krwotokiem) jest bardzo niebezpieczne i wymaga natychmiastowej hospitalizacji.

Dlaczego to takie poważne?

Wyobraź sobie, co się stanie, jeśli krew w naszym ciele wycieknie z żył i zgromadzi się gdzie indziej? Ilość krwi docierającej do naszych ważnych narządów i tkanek zmniejsza się. Kiedy krew płynie w organizmie, nie widzimy, ile jej płynie i jak szybko się porusza. Szczególnie w jamie brzusznej może gromadzić się duża ilość krwi. Jeśli krwawienie nie zostanie w ten sposób zatamowane, istnieje ryzyko utraty wystarczającej ilości krwi, aby zagrażać życiu. Dlatego jest to tak poważne.

Jakie są objawy?

Objawy krwiaka otrzewnej mogą być różne u różnych osób i zależą od przyczyny.

• Możesz nagle poczuć silny ból brzucha lub ból miednicy.
• Ale z pewnych powodów ból może się zmniejszyć w miarę dochodzenia.
• Twój żołądek może wydawać się wzdęty i bolesny w dotyku .
• Jeśli krwawienie nie ustaje, stopniowo zaczną pojawiać się objawy ostrej anemii.
• Możesz odczuwać zawroty głowy, oszołomienie i mdłości .
• Możesz również odczuć przyspieszenie akcji serca .

Jeśli zaobserwujesz u siebie takie objawy, powinieneś natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską.

Jakie mogą być tego przyczyny?

Istnieje wiele możliwych przyczyn krwawienia do otrzewnej, ale niektóre są najczęstsze. Lekarze dzielą te przyczyny na trzy kategorie:

1. Traumatyczny

2. Spontaniczny

3. Jako skutek uboczny leczenia (jatrogenny)

Najczęstszą przyczyną krwawienia do jamy otrzewnej są urazy będące następstwem wypadków oraz ciąża pozamaciczna.

1. Urazowe krwiaki otrzewnej

Dzieje się tak, gdy narząd lub naczynie krwionośne w jamie brzusznej ulegnie uszkodzeniu. Najczęściej dotknięte są wątroba i śledziona.Te dwa narządy mogą obficie krwawić. Może to nastąpić w wyniku silnego uderzenia (uraz tępy) lub w wyniku przebicia (uraz penetrujący) podczas wypadku.

Pomyśl o takich rzeczach:

• Spadanie z góry.
• Wypadki samochodowe.
• Kolizje podczas gry.
• Bezpośredni cios w brzuch.
• Uderzenie nożem.
• Strzał.

Jeśli po poważnym wypadku tego typu odczuwasz ból brzucha i inne objawy, najlepszym rozwiązaniem jest natychmiastowe udanie się do szpitala.

2. Samoistny krwiak otrzewnej

Nazywa się to spontanicznym lub nieurazowym krwiakiem otrzewnej. Jest to krwawienie, które występuje samoistnie, bez żadnego zagrożenia. Może być spowodowane chorobą lub innym procesem zachodzącym w organizmie. Czasami narząd lub naczynie krwionośne może pęknąć wewnętrznie z powodu obrzęku od wewnątrz lub wcześniejszego urazu. W jamie brzusznej mogą również wystąpić nieprawidłowe narośle tkankowe (takie jak guzy) i krwawić.

Przyjrzyjmy się kilku powodom:

• Pęknięte naczynie krwionośne (tętniak).
• Pęknięcie malformacji tętniczo-żylnej (AVM).
• Pęknięte żylaki przewodu pokarmowego.
• Pęknięcie krwiaka.
• Guzy wybuchają.
• Pęknięcie torbieli jajnika.
• Pęknięcie ciąży pozamacicznej – dotyczy wyłącznie kobiet.
• Spontaniczne pęknięcie śledziony.
• Perforacja żołądka lub jelit (Perforacja przewodu pokarmowego).
• Perforacja pęcherzyka żółciowego.
• Krwotoczne zapalenie trzustki.

3. Jako skutek uboczny leczenia (jatrogenne krwiaki otrzewnej)

Jest to efekt uboczny niektórych metod leczenia. Jest to bardzo rzadkie, ale możliwe. Dzieje się tak, gdy narząd lub naczynie krwionośne zostanie przypadkowo uszkodzone podczas leczenia.

Oto kilka przykładów:

• Operacje jamy brzusznej, takie jak laparoskopia, operacje polegające na usunięciu organu lub cesarskie cięcie.
• Badania polegające na pobraniu próbki tkanki (biopsja), na przykład z wątroby (biopsja wątroby) lub nerki (biopsja nerki).
• Metody wprowadzania rurki (cewnika) przez żołądek, stosowane przy wykonywaniu PEG lub paracentezy.
• Badania endoskopowe, na przykład górna endoskopia lub kolonoskopia.

Jeśli po takim zabiegu wystąpią u Ciebie jakiekolwiek nietypowe objawy, ważne jest, abyś poinformował o tym lekarza, który Cię leczył.

A jak to konkretnie wpływa na kobiety?

Narządy żeńskiego układu rozrodczego również znajdują się w jamie brzusznej. W ten sposób mogą one również krwawić do jamy brzusznej. Na przykład, mogą wystąpić torbiele jajników (pęknięcia jajników) i ciąża pozamaciczna . Są to bardzo nagłe przypadki.

Ryzyko wystąpienia krwiaka otrzewnej w czasie ciąży może wzrosnąć na kilka sposobów. Niektóre rodzaje guzów wątroby mogą szybko rosnąć i pękać w czasie ciąży. Krwawienie może również wystąpić podczas porodu, samoistnie lub z przyczyn medycznych.

Czy jest to szczególne ryzyko w ciąży? (Samoistny krwiak otrzewnej w ciąży - SHiP)

Spontaniczny krwiak otrzewnej w ciąży (SHiP) to rzadkie schorzenie występujące w czasie ciąży. Zazwyczaj występuje w drugim lub trzecim trymestrze. Dokładna przyczyna nie jest znana. Najczęściej jest to pęknięcie naczynia krwionośnego. Lekarze wciąż nie są pewni, dlaczego tak się dzieje. Niektóre dowody sugerują, że może być ono związane z istniejącą wcześniej endometriozą lub zapłodnieniem in vitro (IVF) .

Czy istnieją inne czynniki ryzyka?

Tak, istnieją również inne czynniki mogące zwiększać to ryzyko.

• Jeśli cierpisz na zaburzenia krzepnięcia krwi lub niedobór krzepliwości krwi, jesteś bardziej podatny na krwawienie. Może to dotyczyć krwawienia samoistnego lub obfitego krwawienia z drobnych urazów. Możesz również krwawić bardziej niż inni.
• U osób z niektórymi chorobami przewlekłymi, jeśli choroba się nasili i któryś z narządów pęknie, może dojść do samoistnego krwawienia do żołądka. Jednak nie jest to częste zjawisko.

Jakie są możliwe powikłania?

Krwawienie wewnątrz żołądka jest poważne, ponieważ dzieje się wewnątrz organizmu i może być bardzo poważne, zanim się zorientujesz. Powikłania występują, gdy szybko tracisz dużo krwi. Ilość krwawienia i szybkość jego wystąpienia zależą od pierwotnej przyczyny (urazu lub choroby), tego, jak często krwawisz i jak szybko otrzymasz leczenie.

Jeśli krwawienie jest silne, może prowadzić do stanu zwanego wstrząsem hipowolemicznym. Ponadto może dojść do niewydolności narządów, a nawet śmierci. Dlatego jest to bardzo pilna sytuacja i nie należy tracić ani chwili.

Jak to znalazłeś? (Diagnoza)

W przypadku krwawienia wewnętrznego ważne jest szybkie zdiagnozowanie. Kiedy lekarze muszą szybko sprawdzić, co dzieje się w organizmie, zazwyczaj zaczynają od szybkiego badania obrazowego.

• To oznacza USG.Coś w rodzaju tomografii komputerowej.
• FAST Ultrasound to badanie przyłóżkowe, opracowane specjalnie w celu wykrycia krwawienia w jamie brzusznej. FAST to skrót od Focused Assessment with Sonography for Trauma (Skoncentrowana Ocena z Sonografią w Traumie).

W większości przypadków lekarze wykorzystują te badania obrazowe, aby sprawdzić, czy występuje krwawienie do jamy otrzewnej i skąd pochodzi krew. Czasami jednak obrazy są niewyraźne. Może być konieczne pobranie próbki płynu z jamy brzusznej za pomocą igły lub rurki (paracenteza). Jeśli pacjent jest bardzo chory, może być konieczne przeprowadzenie operacji zwiadowczej, czyli zabiegu mającego na celu wykrycie problemu i jego natychmiastowe usunięcie.

Jakie są metody leczenia?

Po zdiagnozowaniu krwawienia z jamy otrzewnej lekarz sprawdzi, skąd pochodzi krwawienie i czy nadal występuje. Jeśli wystąpi krwawienie, należy je natychmiast zatamować. Sposób postępowania będzie zależał od indywidualnej sytuacji pacjenta.

• W nagłych wypadkach może zaistnieć konieczność przeprowadzenia pilnej operacji w celu naprawy rany lub zamknięcia naczynia krwionośnego.
• Jeśli twój stan jest stabilny, możesz nie podejmować poważnych działań i po prostu leczyć go zachowawczo.

Leczenie może obejmować:

• Leczenie bólu.
• Transfuzja krwi.
• Ewakuacja/Drenaż.
• Leczenie choroby podstawowej.
• Embolizacja to zabieg polegający na zablokowaniu naczynia krwionośnego.
• Zabiegi endoskopowe mające na celu zamknięcie rany.
• Laparoskopia to zabieg chirurgiczny mający na celu zdiagnozowanie problemu i/lub naprawienie rany przy użyciu tej samej techniki.
• Laparotomia rozpoznawcza w celu zlokalizowania problemu i/lub naprawy rany przez nacięcie brzucha.

Jak jest z nadzieją na wyzdrowienie?

Twój powrót do zdrowia będzie zależał od szybkości leczenia i prawidłowego przepływu krwi. Jeśli cierpisz na zaburzenia krzepnięcia krwi lub inną przewlekłą chorobę, która wpływa na ogólny stan zdrowia, Twój stan może być poważniejszy. Jak najszybsze rozpoczęcie leczenia może pomóc zapobiec powikłaniom po dużej utracie krwi. Jeśli uda Ci się im zapobiec, masz większe szanse na pełny powrót do zdrowia.

Krwiak otrzewnowy to nagły przypadek, który pojawia się nagle i niespodziewanie. Jeśli uległeś wypadkowi, możesz już otrzymywać pomoc medyczną. W przeciwnym razie możesz nie zdawać sobie sprawy z tego, co się dzieje, gdy pojawią się objawy.Najważniejsze to nie ignorować objawów i zasięgnąć porady lekarza, zanim się pogorszą. Jeśli choroba zostanie wykryta wcześnie i rozpocznie się leczenie, szanse na wyzdrowienie są duże.

Na koniec rzeczy, o których musisz pamiętać

Krwawienie dootrzewnowe to stan zagrażający życiu, w którym dochodzi do krwawienia wewnątrz jamy brzusznej.

• Jeśli wystąpią u Ciebie takie objawy, jak nagły, silny ból brzucha, wzdęcia, zawroty głowy lub uczucie osłabienia , nie lekceważ ich.
• Może to być skutkiem ubocznym wypadku, niektórych chorób, problemów związanych z ciążą i zabiegów medycznych.
• Najważniejsze jest szybkie zdiagnozowanie choroby i rozpoczęcie leczenia. Dzięki temu można zapobiec poważnym powikłaniom i całkowicie wyzdrowieć.
• Jeśli masz takie objawy, natychmiast skontaktuj się z lekarzem lub udaj się do najbliższego szpitala. Czas jest tu na wagę złota. Nie martw się, ale działaj szybko.

` Krwawienie do jamy otrzewnej, krwawienie z jamy brzusznej, krwawienie wewnętrzne, krew w żołądku, ból brzucha, operacja, opieka doraźna