Czy regularnie ćwiczysz, biegasz lub skaczesz? A może uprawiasz sporty takie jak kolarstwo, krykiet lub piłka nożna? Czy odczuwasz czasami ból pochodzący z zewnętrznej strony kolana lub kości biodrowej? Chociaż wiele osób uważa to za normalne, coś, co występuje przy nadmiernym wysiłku, może to być objaw schorzenia zwanego „zespołem pasma biodrowo-piszczelowego” . Chociaż nazwa może brzmieć nieco dziwnie, jest to bardzo powszechna przypadłość wśród osób uprawiających sport i ćwiczących. Dlatego dzisiaj omówimy ją w prosty i zrozumiały sposób.
Mówiąc najprościej, czym jest zespół pasma biodrowo-piszczelowego (ITBS)?
Wyobraź sobie, że masz grube, mocne pasmo biegnące od kości biodrowej do kolana po zewnętrznej stronie nogi. W terminologii medycznej nazywamy je pasmem biodrowo- piszczelowym . To w rzeczywistości specjalny rodzaj tkanki. Dokładniej, to mocne, rozciągliwe, przypominające taśmę „ścięgno”, które łączy nasze mięśnie z kośćmi. To pasmo biodrowo-piszczelowe pomaga utrzymać nogę stabilną podczas zginania, prostowania, biegania lub chodzenia.
A co się stanie, jeśli pasmo biodrowo-piszczelowe z jakiegoś powodu stanie się zbyt napięte? Wtedy, za każdym razem, gdy zginasz lub prostujesz nogę, zaczyna ono ocierać się o kość w okolicy kolana lub biodra. To jak lina ocierająca się o skałę. Kiedy tak się dzieje, obszar ten staje się zapalony , zaczerwieniony, opuchnięty i bolesny. To właśnie nazywamy zespołem pasma biodrowo-piszczelowego (ITBS).
Kto jest najbardziej narażony na rozwój tej choroby?
Chociaż na tę chorobę może zachorować każdy, niektóre osoby są bardziej narażone. Jest ona szczególnie powszechna wśród osób młodych, regularnie ćwiczących i prowadzących aktywny tryb życia.
- Biegacze długodystansowi: pasmo biodrowo-piszczelowe nieustannie ociera się o kości, ponieważ kolano zgina się i prostuje przy każdym kroku.
- Rowerzyści: Ryzyko to istnieje, ponieważ podczas jazdy na rowerze kolano funkcjonuje w ten sam sposób.
- Piłkarze, koszykarze i hokeiści: sporty te wywierają duże obciążenie na pasmo biodrowo-piszczelowe, ponieważ zawodnicy biegną, zatrzymują się i zmieniają kierunek jednocześnie.
- Ludzie jeżdżący na nartach.
Oprócz osób uprawiających te sporty, schorzenie to może również łatwo rozwinąć się u osób, u których występują pewne zmiany pozycji ciała.
- Nogi wygięte w łuk.
- Jedna noga jest nieco dłuższa od drugiej.
- Choruję na zapalenie stawów kolanowych.
- Skręcenie kostki, nogi lub stopy do wewnątrz podczas chodzenia lub biegania.
- Osłabienie mięśni bioder, pośladków lub brzucha. Gdy te mięśnie są osłabione, stabilność nogi jest ograniczona, a pasmo biodrowo-piszczelowe jest bardziej obciążone.
Dlaczego pasmo biodrowo-piszczelowe jest tak napięte i bolesne?
Przyczyny napięcia i bólu pasma biodrowo-piszczelowego można podzielić na dwie kategorie. Pierwsza to przyczyny tkwiące w naszym ciele, a druga to przyczyny związane z wykonywaną przez nas czynnością.
| Powód | Prosto wyjaśnione |
|---|---|
| Przyczyny związane z pozycją ciała | Są to rzeczy, nad którymi trudno nam panować, niezależnie od tego, czy są wrodzone, czy spowodowane innymi schorzeniami. |
| Nadmierna pronacja stopy | Stopa zbyt mocno przechyla się do wewnątrz podczas stania. Powoduje to rozciąganie i napinanie pasma biodrowo-piszczelowego. |
| Osłabienie mięśni odwodzicieli biodra | Kiedy mięśnie obracające biodro na zewnątrz stają się słabsze, pasmo biodrowo-piszczelowe musi pracować ciężej. |
| Wrodzone napięcie pasma biodrowo-piszczelowego | Niektórzy ludzie mogą urodzić się z paskiem nieco krótkim i ciasnym. |
| Powody związane z aktywnością | To są rzeczy związane z naszymi nawykami. Możemy je zmienić. |
| Brak odpowiedniej rozgrzewki przed ćwiczeniami. | Rozpoczęcie ćwiczeń nagle, bez przygotowania mięśni i tkanek. |
| Brak odpowiedniego „schłodzenia” po ćwiczeniach. | Niepozwalanie mięśniom na regenerację po ćwiczeniach. |
| Nagłe zwiększenie ilości lub intensywności ćwiczeń. | Na przykład, jeśli ktoś, kto biega 2 kilometry dziennie, nagle próbuje przebiec 10 kilometrów. |
| Bieganie w dół lub po pochyłych powierzchniach. | W takich sytuacjach wzrasta nacisk na kolano i pasmo biodrowo-piszczelowe. |
| Noszenie starych, źle dopasowanych butów. | Gdy wsparcie buta maleje, pozycja stopy i nogi ulega zmianie, wywierając nacisk na pasmo biodrowo-piszczelowe. |
Czy Ty też masz takie objawy? Skąd masz pewność?
Głównym objawem zespołu pasma biodrowo-piszczelowego jest ból, ale występują niewielkie różnice w sposobie jego występowania i lokalizacji.
- Ból kolana: To najczęstszy i najbardziej widoczny objaw. Ból pochodzi z zewnętrznej strony kolana. Dokładniej, zlokalizowany jest w wyniosłości kostnej w dolnej części kości udowej, w pobliżu rzepki (nadkłykcia bocznego). Ból ten jest najbardziej odczuwalny podczas zginania lub prostowania nogi, zwłaszcza podczas schodzenia po schodach lub z górki.
- Ból biodra: Niektórzy mogą odczuwać ból po zewnętrznej stronie biodra bez bólu kolana. Dzieje się tak, ponieważ pasmo biodrowo-piszczelowe ociera się o kość biodrową („krętarz większy”).
- Dźwięk lub odczucie klikania: Podczas zginania lub prostowania kolana można usłyszeć „odgłos klikania” dochodzący z zewnątrz lub mieć wrażenie, jakby coś przeskakiwało w środku.
- Ciepło i zaczerwienienie: Jeśli dotkniesz bolącego miejsca, możesz zauważyć, że jest ono nieco cieplejsze niż inne obszary, a czasem bardziej zaczerwienione.
Najważniejszy jest charakter tego bólu. Początkowo pojawia się po zakończeniu ćwiczeń. Jednak w miarę jak stan się pogarsza, ból zaczyna być odczuwalny przez cały czas ćwiczeń. Z czasem może pojawić się nawet podczas stania lub chodzenia.
Ból może początkowo przypominać pieczenie, kłucie lub cierpienie, ale w miarę pogarszania się stanu może przerodzić się w ostry ból, przypominający kłucie nożem.
Jak Pan to ocenia, Doktorze?
Kiedy zgłosisz się do lekarza z tymi objawami, pierwszą rzeczą, jaką zrobi, będzie zapytanie o Twoją historię medyczną. Zada Ci wiele pytań, na przykład o to, jakie sporty uprawiasz, jak ćwiczysz, kiedy pojawił się ból, gdzie boli i jak boli.
Następnie przeprowadzane jest badanie fizykalne. Lekarz zbada nogę, kolano i biodro. W szczególności:
- Naciskam ręką na bolące miejsce.
- Lekarze zginają i prostują nogę pod różnymi kątami, aby sprawdzić, czy ból się nasila.
- Do potwierdzenia napięcia pasma biodrowo-piszczelowego stosuje się specjalne metody testowe Noble’a i Obera.
W większości przypadków zespół pasma biodrowo-piszczelowego można zdiagnozować na podstawie tych danych i badania fizykalnego. Czasami jednak lekarz może skierować pacjenta na dalsze badania, jeśli podejrzewa inną przyczynę bólu (np. uszkodzenie chrząstki w kolanie).
- Badanie ultrasonograficzne: pozwala ocenić m.in. grubość i obrzęk pasma biodrowo-piszczelowego.
- Badanie MRI (obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego): Pozwala ono na 100% potwierdzenie braku innych urazów, ponieważ pozwala wyraźnie zobaczyć wszystkie pozostałe części kolana i biodra (kości, chrząstki, więzadła).
Dobrze, jakie są metody leczenia tego problemu?
Zespół pasma biodrowo-piszczelowego (ITBS) to schorzenie, które często można leczyć prostymi metodami, niewymagającymi interwencji chirurgicznej. Leczenie ma dwa główne cele: po pierwsze, zmniejszenie istniejącego bólu i stanu zapalnego, a po drugie, zapobieganie nawrotom schorzenia.
| Metoda leczenia | Proste wyjaśnienie |
|---|---|
| Odpoczynek | To jest najważniejsza i pierwsza rzecz, którą należy zrobić. Aktywności powodujące ból (bieganie, jazda na rowerze) należy całkowicie ograniczyć lub ograniczyć do poziomu, w którym ból nie występuje. |
| Środki przeciwbólowe | Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) , takie jak ibuprofen i naproksen, można stosować zgodnie z zaleceniami lekarza. Nigdy nie należy kontynuować ich stosowania bez konsultacji z lekarzem. |
| Fizjoterapia | To bardzo ważny zabieg. Fizjoterapeuta nauczy Cię ćwiczeń rozciągających pasmo biodrowo-piszczelowe, wzmacniających mięśnie bioder i pośladków oraz nauczy Cię, jak korzystać z wałka piankowego. |
| Iniekcje sterydów | Jeśli inne metody leczenia nie przyniosą ulgi w bólu, lekarz może zadecydować o podaniu zastrzyku ze sterydem w bolące miejsce, co zmniejszy stan zapalny. |
| Chirurgia | Rzadko jest to konieczne. Operację rozważa się tylko wtedy, gdy po miesiącach stosowania wszystkich innych metod leczenia nie ma poprawy. |
Jak długo trwa gojenie się tej choroby? Jak mogę zapobiec jej nawrotom?
Przy odpowiednim odpoczynku i właściwym leczeniu (zwłaszcza ćwiczeniach fizjoterapeutycznych), większość osób wyzdrowieje w ciągu 4 do 8 tygodni . Jeśli jednak pomimo bólu nadal będziesz ćwiczyć, stan może się pogorszyć i proces gojenia będzie dłuższy. Czasami może to również prowadzić do innych problemów z kolanem, takich jak zespół bólu rzepkowo-udowego (PFPS) .
Najważniejsze jest, aby zapobiec ponownemu wystąpieniu takiej sytuacji po wyleczeniu. Aby to zrobić, uczyń te rzeczy nawykiem w swoim życiu.
- Dobrze się rozgrzej przed ćwiczeniami. Spaceruj przez 5-10 minut i wykonaj kilka lekkich ćwiczeń rozciągających.
- Po ćwiczeniach koniecznie się schłodź. Pospaceruj przez około 5 minut i wykonaj kilka ćwiczeń rozciągających.
- Nie zwiększaj nagle dystansu ani prędkości ćwiczeń. Zwiększaj je stopniowo, o około 10% tygodniowo.
- Noś dobrej jakości buty, które pasują do Twojego ciała. Jeśli biegasz, noś buty do biegania.
- Nie biegnij codziennie tą samą drogą i w tym samym kierunku.Bieganie po zboczu obciąża bardziej jedną nogę. Jeśli to możliwe, biegaj po płaskim terenie lub po bieżni.
- Kontynuuj ćwiczenia rozciągające i wzmacniające zalecone przez fizjoterapeutę. Szczególnie ważne jest wzmocnienie mięśni bioder.
Kiedy powinienem udać się do lekarza? Jakie pytania powinienem zadać?
Jeśli odczuwasz ból kolana lub biodra i nie ustępuje on po kilku dniach odpoczynku lub jeśli ból się nasila, koniecznie skonsultuj się z lekarzem . Nie toleruj bólu.
Kiedy udasz się do lekarza, nie zapomnij zadać tych pytań.
- „Doktorze, jaka jest prawdziwa przyczyna mojego stanu?”
- Czy będę musiał wykonać badanie USG lub MRI?
- „Czy możesz polecić dobrego fizjoterapeutę?”
- Czy będę musiał poddać się operacji?
- Kiedy będę mógł wznowić swoją zwykłą aktywność sportową?
Przesłanie do domu
- Zespół pasma biodrowo-piszczelowego (ITBS) to bardzo powszechna przypadłość wśród biegaczy, kolarzy i sportowców.
- Głównym objawem jest ból po zewnętrznej stronie kolana lub biodra.
- Główną przyczyną jest napięte pasmo biodrowo-piszczelowe, które ociera się o kości.
- Stan ten można całkowicie wyleczyć odpoczynkiem, ćwiczeniami fizjoterapeutycznymi i odpowiednimi nawykami związanymi z aktywnością fizyczną.
- Nie ignoruj bólu. Może to pogorszyć stan i wydłużyć proces gojenia. Jeśli odczuwasz ból, natychmiast udaj się do lekarza.
💬 Comments (0)
Nie opublikowano jeszcze żadnych komentarzy. Dodaj swój komentarz tutaj po raz pierwszy.
Dodaj swój komentarz