Czy jedno oko jest zatkane, gdy odwracasz wzrok na bok? Porozmawiajmy o oftalmoplegii międzyjądrowej (INO)!

Czy zauważyłeś kiedyś lub doświadczyłeś, że kiedy próbujesz spojrzeć w bok, jedno z twoich oczu wydaje się patrzeć w przeciwnym kierunku, a nie w tamtą stronę? A może jedno oko zatrzymuje się w środku, a tylko drugie przesuwa się w bok? To może być nieco niepokojące i nieprzyjemne doświadczenie. Dzisiaj omówimy jedną z możliwych przyczyn tego zjawiska, czyli stan zwany „oftalmoplegią międzyjądrową” lub „(INO)”. Nie martw się, wyjaśnimy to po prostu.

Czym jest INO? (Czym jest INO?)

Mówiąc prościej, „oftalmoplegia międzyjądrowa” (INO) to termin medyczny opisujący stan, w którym jedno z oczu (czasem oboje oczu) nie obraca się całkowicie w tym kierunku, gdy próbujesz spojrzeć w bok. Na przykład, jeśli spróbujesz spojrzeć w prawo, twoje lewe oko zatrzymuje się w środku, nie przekraczając linii nosa. Podobnie, jeśli spróbujesz spojrzeć w lewo, twoje prawe oko to robi.

Jeśli przeanalizujemy znaczenie tej nazwy, „międzyjądrowy” odnosi się do sposobu, w jaki współpracują ze sobą ośrodki nerwowe (jądra). „Oftalmoplegia” odnosi się do paraliżu mięśni oka. Zatem w przypadku „(INO)” dochodzi do uszkodzenia specjalnego szlaku nerwowego (zwanego „pęczkiem podłużnym przyśrodkowym”), który pochodzi z mózgu i koordynuje ruchy naszych oczu. Ten szlak nerwowy jest jak instalacja elektryczna w domu. Nie zwracamy na niego większej uwagi, dopóki nie działa prawidłowo, ale dopiero gdy coś z nim nie działa, uświadamiamy sobie jego wartość.

INO może dotyczyć tylko jednego oka (INO jednostronne) lub obu oczu jednocześnie (INO obustronne).

Ważne: Czasami ten stan „INO” może być oznaką poważnego, zagrażającego życiu schorzenia, takiego jak udar. Jeśli u Ciebie lub kogoś, kogo znasz, wystąpią te zmiany w oku wraz z objawami udaru (np. opadanie powieki, drętwienie ręki lub nogi, trudności w mówieniu), należy natychmiast zadzwonić pod numer 911 i udać się do szpitala.

Niektórzy pacjenci całkowicie wyzdrowieją z INO. Jednak u niektórych objawy mogą utrzymywać się do końca życia. Czas potrzebny do wyzdrowienia zależy w dużej mierze od przyczyny INO.

Jakie są objawy INO? (Jakie są objawy INO?)

Głównym i najbardziej oczywistym objawem jest nieprawidłowe skierowanie jednego oka w bok. Dodatkowo mogą wystąpić następujące objawy:

• Podwójne widzenie (diplopia): Jest to szczególnie zauważalne, gdy patrzymy w bok. U niektórych osób może się to również zdarzyć, gdy patrzymy w górę. Wyobraź sobie, co by było, gdybyś szedł ulicą i nagle zobaczył wszystko na pół? Byłoby to bardzo niekomfortowe, prawda?
• Niewyraźne lub osłabione widzenie: Rzeczy, które są wyraźnie widoczne, mogą wydawać się niewyraźne.
• Zawroty głowy: Ponieważ oczy nie współpracują ze sobą, mogą wystąpić problemy z równowagą, które mogą przypominać zawroty głowy.
• Czasami można zaobserwować szybki ruch gałek ocznych (oczopląs), który nie jest związany z kierunkiem widzenia.

Dlaczego występuje INO? Jakie są przyczyny?

Jak wspomniałem wcześniej, IOP jest spowodowane uszkodzeniem pęczka podłużnego przyśrodkowego (MLF), pasma włókien nerwowych kontrolującego ruchy gałek ocznych. Ten pęczek podłużny (MLF) prowadzi nerwy kontrolujące ruchy głowy i oczu (w tym trzeci nerw czaszkowy, nerw okoruchowy). To jak złożony „system kabli” w naszym ciele.

U niektórych osób INO rozwija się po udarze, który uszkadza pień mózgu. Pień mózgu to dolna część mózgu, która łączy go z rdzeniem kręgowym (układem włókien nerwowych biegnących wzdłuż kręgosłupa). Jest to bardzo ważna część naszego ośrodkowego układu nerwowego.

Kilka głównych powodów:

Oto kilka głównych powodów powodujących błąd `(INO)`:

• Stwardnienie rozsiane (SM): Jest to choroba atakująca układ nerwowy.
• Udar: Udar, który w szczególności atakuje pień mózgu.
• Krwotok: krwawienie wewnątrz mózgu.
• Malformacja tętniczo-żylna (AVM): wrodzona nieprawidłowość naczyń krwionośnych w mózgu.
• Zapalenie mózgu: Zapalenie mózgu wywołane różnymi infekcjami, takimi jak choroba Lyme, zakażenie wirusem HIV i półpasiec (wirus wywołujący ospę wietrzną i półpasiec).
• Urazowe uszkodzenia mózgu (TBI) to uszkodzenia mózgu spowodowane ciężkimi urazami głowy .
• Choroby autoimmunologiczne: Choroby atakujące własne komórki organizmu, takie jak toczeń i zespół Sjögrena.

Jak diagnozuje się INO?

Lekarz diagnozuje INO przede wszystkim na podstawie badania fizykalnego. Obejrzy Twoje oczy i zaobserwuje ich ruch. Poprosi Cię o spojrzenie na boki, w górę i w dół. Pomoże to ustalić, czy jedno oko porusza się nieskoordynowanie z drugim.

Czasami, jeśli przebyłeś udar lub doznałeś urazu głowy, choroba ta może zostać wykryta przypadkowo podczas przeprowadzanych badań.

Jakie testy są wykonywane?

Lekarz może zlecić wykonanie jednego lub kilku z poniższych badań skanowych w celu ustalenia, czy doszło do uszkodzenia szlaku nerwowego zwanego podłużnym wiązką przyśrodkową (MLF):

• Badanie MRI (MRI - obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego) .
• Tomografia komputerowa (TK)

Jeśli skany nie dostarczą jednoznacznych informacji, lekarz może zalecić dalsze badania:

• Badania krwi: Mogą wykryć infekcje lub inne problemy, które mogą wpływać na mózg.
• Nakłucie lędźwiowe: Polega na pobraniu próbki płynu otaczającego mózg i rdzeń kręgowy (płynu mózgowo-rdzeniowego). Jest to szczególnie pomocne w diagnostyce infekcji.

Jakie są metody leczenia INO?

Leczenie (INO) zależy od przyczyny. Lekarz będzie leczył przyczynę leżącą u podłoża schorzenia, a nie jego przyczynę.

Wyobraź sobie, że przyczyną `(INO)` jest udar lub choroba taka jak stwardnienie rozsiane `(SM)`, może to wymagać długotrwałego leczenia – być może dożywotniego.

Jeżeli przyczyną `(INO)` jest infekcja, stan `(INO)` zwykle ulega poprawie po wyleczeniu infekcji.

Czasami, jeśli objawy utrzymują się, lekarz może podać zastrzyk z toksyny botulinowej, aby rozluźnić mięśnie wokół oczu. Może to pomóc w zmniejszeniu podwójnego widzenia (diplopii) i mimowolnego drgania powiek (oczopląsu).

Lekarz wyjaśni Ci, jakiego leczenia potrzebujesz i czego możesz się po nim spodziewać.

Czy można zapobiegać INO?

W rzeczywistości trudno jest całkowicie zapobiec tej chorobie, ponieważ przyczyny (takie jak nagłe wypadki, infekcje) pojawiają się nagle i niespodziewanie.

Generalnie jednak bardzo ważne jest noszenie okularów ochronnych i odpowiedniego sprzętu ochronnego podczas pracy z narzędziami lub wykonywania czynności, które mogą spowodować urazy głowy lub oczu. W pewnym stopniu pomoże to zapobiec urazom mózgu, które są jedną z przyczyn INO.

Kiedy należy badać oczy?

Regularne badanie wzroku i wzroku pozwala okuliście wcześnie wykryć ewentualne problemy. Częstotliwość badań wzroku zazwyczaj różni się w zależności od wieku:

• Osoby poniżej 40 roku życia: co 5 lub 10 lat.
• Osoby w wieku od 40 do 54 lat: co 2 lub 4 lata.
• Osoby w wieku od 55 do 64 lat: co 1 do 3 lat. (W oryginalnym artykule była literówka w liczbie 55-54, należy to poprawić na 55-64)
• Osoby w wieku 65 lat i starsze: co rok lub co 2 lata.

Jeśli jednak cierpisz na schorzenie, takie jak cukrzyca, które wpływa na sposób, w jaki mózg kontroluje wzrok, może być konieczne częstsze badanie wzroku. Zapytaj okulistę, jak często należy badać wzrok.

Czego może oczekiwać osoba chora na INO?

INO może czasami stanowić problem przejściowy, ale u niektórych osób objawy mogą utrzymywać się przez całe życie. Wszystko zależy od pierwotnej przyczyny rozwoju INO. INO może utrzymywać się długo w przypadku schorzeń takich jak stwardnienie rozsiane (SM) lub niektórych chorób autoimmunologicznych.

Osoby, u których w wyniku infekcji rozwinęło się zakażenie (INO), zwykle wracają do zdrowia po ustąpieniu zakażenia, a długotrwałe skutki nie występują.

Jeśli przebyłeś udar, krwotok, urazowe uszkodzenie mózgu lub chorujesz na stwardnienie rozsiane (SM), istnieje większe prawdopodobieństwo wystąpienia długotrwałych objawów. To, jak szybko Twoje oczy i wzrok się zregenerują, zależy od tego, jak długo dopływ krwi do mózgu i nerwów był odcięty.

Porozmawiaj ze swoim lekarzem, aby dowiedzieć się więcej na temat tego, czego możesz się spodziewać i jak radzić sobie z objawami.

Kiedy powinienem udać się do lekarza?

Należy natychmiast zgłosić się do lekarza, jeśli zauważysz jakiekolwiek zmiany w oczach lub widzeniu.

Jeśli wystąpi którykolwiek z poniższych objawów , należy natychmiast udać się na pogotowie ratunkowe:

• Jeśli nie możesz ruszać oczami.
• Jeśli nagle utracisz wzrok (całkowity lub częściowy).
• Jeśli odczuwasz silny ból oczu.
• Jeśli przed oczami zaczynają pojawiać się nowe błyski lub męty.

Jakie pytania powinienem zadać lekarzowi?

Kiedy wybierasz się do lekarza, nie wahaj się zadać takich pytań:

• Jak długo ten efekt będzie się utrzymywał w moich oczach?
• Czy mój wzrok ulegnie trwałej zmianie?
• Jakiego rodzaju leczenia potrzebuję?
• Jak często powinienem badać wzrok?

Jaka jest różnica między INO a zezem?

(INO) powstaje w wyniku uszkodzenia szlaku nerwowego zwanego podłużnym wiązką przyśrodkową (MLF) i nerwów kontrolujących ruchy oka.

Zez to ogólne określenie schorzenia, w którym oczy nie mogą być skierowane w tym samym kierunku. Zazwyczaj sześć mięśni kontrolujących ruchy gałek ocznych współpracuje ze sobą, aby skierować oba oczy w tym samym kierunku. Osoby z zezem mają trudności z kontrolowaniem ruchów gałek ocznych z powodu schorzenia, które wpływa na te mięśnie. Zatem zez jest problemem neurologicznym, a zez to szersze schorzenie, często mięśniowe.

Czym jest pseudo-INO? (Czym jest pseudo-INO?)

„Pseudo-INO” (co oznacza „fałszywe INO”) również daje podobne objawy jak „(INO)”. Jest to jednak inna choroba oczu.

Główną przyczyną „pseudo-INO” jest choroba zwana miastenią gravis. Powoduje ona osłabienie mięśni w całym ciele. Jeśli osłabienie to dotyczy mięśni wokół oczu, możesz nie być w stanie kontrolować ruchów gałek ocznych. W przypadku wystąpienia jakiegokolwiek nowego osłabienia mięśni, skonsultuj się z lekarzem.

Przesłanie do domu

Oftalmoplegia międzyjądrowa (INO) to schorzenie, które wpływa na zdolność gałek ocznych do płynnego poruszania się. Zazwyczaj jest ono spowodowane poważnym schorzeniem lub wypadkiem. Niezależnie od przyczyny objawów, lekarz pomoże Ci znaleźć odpowiednie leczenie. Nie wahaj się zadawać lekarzowi wszelkich pytań, które mogą Cię dręczyć w trakcie leczenia. Dzięki szybkiej pomocy medycznej i odpowiedniemu leczeniu, schorzenie to można opanować.

oftalmoplegia międzyjądrowa , INO, ruchy gałek ocznych, podwójne widzenie, podwójne widzenie, udar, nerwy czaszkowe