Czy wiesz o tym dziwnym zapaleniu płuc? (Choroba Legionistów) Porozmawiajmy!

Wszyscy słyszeliśmy o „zapaleniu płuc”, prawda? Niektórzy z nas pewnie słyszeli. Zazwyczaj myślimy o zapaleniu płuc jako o pojedynczej chorobie. W rzeczywistości jednak istnieje wiele różnych rodzajów drobnoustrojów, które mogą je wywołać. Dzisiaj porozmawiamy o nieco bardziej szczególnym i potencjalnie niebezpiecznym typie zapalenia płuc. Nazywa się ono „chorobą legionistów”. Być może nie słyszeliście tej nazwy, ale warto o niej wiedzieć.

Mówiąc prościej, czym jest choroba Legionistów?

Choroba Legionistów to infekcja płuc, a dokładniej rodzaj zapalenia płuc. Wywołuje ją bakteria Legionella . Zachorowanie następuje w wyniku wdychania drobnych kropelek wody zawierających tę bakterię.

Ta choroba atakuje głównie płuca. Czasami jednak może również wpływać na mózg i układ pokarmowy (jelita). Istnieje inna, mniej poważna choroba wywoływana przez bakterię Legionella, zwana gorączką Pontiac . Nie jest ona tak poważna, pojawia się jak zwykłe przeziębienie, a potem ustępuje. Choroba Legionistów może jednak zagrażać życiu, dlatego należy zachować ostrożność.

Kto jest najbardziej narażony na rozwój tej choroby?

W rzeczywistości, mimo że bakterie Legionella są obecne w środowisku, nie każda osoba, która je wdycha, zachoruje. Jeśli nasz układ odpornościowy jest silny, zwalczy te bakterie i ochroni nas. Jednak niektórzy ludzie są bardziej narażeni na zarażenie się tą chorobą niż inni. Zobaczmy, kim oni są.

Jakie są objawy tej choroby?

Objawy zakażenia Legionellą zaczynają pojawiać się między 2 a 14 dniem od zakażenia bakterią. Chociaż są one podobne do objawów zapalenia płuc, występują w nich pewne charakterystyczne cechy.

• Wysoka gorączka:Gorączka zazwyczaj może być wyższa niż 40 stopni Celsjusza (104 stopnie Fahrenheita).
• Kaszel: Może zacząć się od suchego kaszlu. Czasami wraz z flegmą może pojawić się odrobina krwi (krwioplucie).
• Trudności w oddychaniu: Możesz odczuwać zadyszkę nawet przy niewielkim wysiłku (duszność).
• Ból mięśni: W całym ciele może pojawić się silny ból.
• Ból głowy: Może wystąpić silny ból głowy.

Ponadto istnieje szereg innych cech charakterystycznych dla tej choroby.

• Biegunka: Biegunka połączona z zapaleniem płuc jest głównym objawem choroby Legionistów.
• Wymioty i nudności: Wymiotom mogą towarzyszyć rozstrój żołądka.
• Dezorientacja: Mogą wystąpić objawy dotyczące mózgu, takie jak dezorientacja, pobudzenie i niemożność zapamiętania, gdzie się znajdujesz i która jest godzina.

Jak widać, jest to objaw zupełnie inny i poważniejszy niż zwykłe przeziębienie.

Jak przenosi się ta choroba? Najważniejsze!

To najważniejsza rzecz, którą każdy powinien wiedzieć. Choroba Legionistów nie jest chorobą przenoszoną z człowieka na człowieka. Oznacza to, że nie można się nią zarazić przebywając w pobliżu osoby chorej, gdy kaszle lub kicha. Choroba rozprzestrzenia się poprzez środowisko.

Bakterie Legionella naturalnie występują w jeziorach, stawach, rzekach i glebie. Jednak nie wyrządzają nam większej szkody, gdy są w tych miejscach. Problem zaczyna się, gdy bakterie te przedostają się do sztucznych systemów wodnych i zaczynają szybko się rozwijać w ich ciepłym środowisku.

Wyobraź sobie system klimatyzacji (AC) w dużym hotelu, biurze lub szpitalu. Te duże systemy wykorzystują wodę do chłodzenia. Temperatura w tych zbiornikach z wodą stanowi siedlisko dla tej bakterii. Drobne kropelki wody (woda w postaci aerozolu), które powstają z tej wody, mogą rozprzestrzeniać się po całym budynku poprzez system klimatyzacji. Kiedy ludzie oddychają tym powietrzem, bakterie trafiają prosto do ich płuc.

Czasami zdarza się też, że gdy pijemy wodę lub płuczemy usta, przypadkowo ją „zassamy”, czyli dostanie się do dróg oddechowych. Może to spowodować infekcję, jeśli w wodzie znajdują się bakterie.

Tę bakterię najczęściej można znaleźć w:

• Wanny z hydromasażem: Bakterie te dobrze rozwijają się w gorącej wodzie.
• Głowice prysznicowe i baterie: zwłaszcza jeśli korzystasz z prysznica, który nie był używany przez jakiś czas.
• Instalacje klimatyzacyjne i wodne w dużych budynkach: hotelach, szpitalach, kompleksach biurowych.
• Dekoracyjne elementy wodne: Elementy wodne znajdujące się w centrach handlowych.
• Nawilżacze powietrza: Urządzenia, które dodają wilgoci do powietrza.
• Pięć:W rzadkich przypadkach przyczyną może być wdychanie pyłu z gleby podczas prac ogrodniczych.

Jak rozpoznać chorobę?

Jeśli występują u Ciebie wymienione powyżej objawy, lekarz najpierw Cię zbada. Zapyta również o Twoją historię podróży (np. czy nocowałeś w hotelu?), historię zatrudnienia i wszelkie inne schorzenia, na które cierpisz.

Aby potwierdzić chorobę, wykonuje się szereg testów.

• Badania moczu i plwociny: To najpowszechniejsze badanie. Próbkę moczu można zbadać na obecność antygenów Legionelli. Można również pobrać próbkę plwociny i wykonać hodowlę bakterii.
• Badania krwi: Badania krwi służą do wykrywania przeciwciał przeciwko bakteriom we krwi. Badania krwi pomagają również ocenić funkcjonowanie narządów (nerek, wątroby).
• Zdjęcie rentgenowskie klatki piersiowej lub tomografia komputerowa: Badania te pomagają ocenić stan zapalenia płuc w płucach i stopień jego rozprzestrzenienia.
• Bronchoskopia: W cięższych przypadkach przez nos lub usta wprowadza się cienką rurkę z przymocowaną małą kamerą, gdzie pobiera się próbkę komórek i poddaje badaniu.
• Torakocenteza: Jeśli wokół płuc znajduje się płyn (wysięk opłucnowy), do klatki piersiowej wprowadza się cienką igłę, a następnie pobiera się niewielką ilość płynu w celu zbadania go pod kątem bakterii.

Jak się to leczy?

Dobra wiadomość jest taka, że ​​chorobę Legionistów można całkowicie wyleczyć antybiotykami , ale ważne jest, aby rozpocząć leczenie możliwie jak najszybciej.

Leczenie zwykle polega na hospitalizacji.

• Antybiotyki: Początkowo podaje się je dożylnie. Po poprawie samopoczucia przechodzi się na antybiotyki doustne. Najczęściej stosowanymi antybiotykami są azytromycyna, lewofloksacyna i doksycyklina .
• Podawanie tlenu: Jeśli masz trudności z oddychaniem, możesz otrzymać tlen przez rurkę nosową lub maskę.
• Wentylacja mechaniczna: Jeśli choroba jest bardzo ciężka i płuca nie są w stanie funkcjonować samodzielnie, pacjenta przyjmuje się na oddział intensywnej terapii (OIT) i podłącza do maszyny wspomagającej oddychanie.

Co się dzieje po wyzdrowieniu?

Nawet po powrocie ze szpitala do domu, konieczne jest przyjmowanie pełnej kuracji antybiotykowej przepisanej przez lekarza przez cały okres leczenia. To pomoże w całkowitym wyleczeniu infekcji.

Ponadto, organizm potrzebuje trochę czasu, aby dojść do siebie po tak poważnej infekcji. Przez kilka miesięcy mogą wystąpić następujące objawy:

• Zmęczenie
• Ból ciała
• Problemy z równowagą podczas chodzenia
• Nieznaczne trudności z mówieniem

Jeśli objawy nie ustąpią, należy porozmawiać o tym z lekarzem.

Możliwe powikłania tej choroby

Jeśli leczenie nie zostanie podjęte na czas lub jeśli choroba stanie się bardzo poważna, mogą wystąpić liczne powikłania zagrażające życiu.

• Niewydolność oddechowa: Płuca nie są w stanie dostarczyć krwi odpowiedniej ilości tlenu. W takim przypadku konieczna staje się wentylacja mechaniczna.
• Ostre uszkodzenie nerek (AKI): Nerki nie są w stanie filtrować produktów przemiany materii z krwi. Wymaga to leczenia farmakologicznego lub dializoterapii.
• Encefalopatia: Objawy takie jak dezorientacja i problemy z równowagą mogą się nasilić.
• Wstrząs septyczny: Zakażenie rozprzestrzenia się w krwiobiegu, powodując niebezpiecznie niski spadek ciśnienia krwi i niewydolność narządów.
• Rabdomioliza: Mięśnie ulegają uszkodzeniu, a ich białka mogą gromadzić się we krwi i uszkadzać nerki.

Kiedy należy zgłosić się do lekarza? Kiedy na oddział ratunkowy?

Jeśli wystąpią u Ciebie objawy choroby Legionistów, zwłaszcza wysoka gorączka, kaszel i biegunka, natychmiast skontaktuj się z lekarzem.

Jeśli ostatnio nocowałeś w hotelu lub hostelu i pojawiły się doniesienia, że ​​rozprzestrzenia się tam choroba Legionistów, warto skonsultować się z lekarzem, nawet jeśli nie masz żadnych objawów.

Jeśli wystąpi u Ciebie którykolwiek z poniższych poważnych objawów, bezzwłocznie udaj się do najbliższego szpitalnego oddziału ratunkowego.

• Bardzo wysoka gorączka
• Ekstremalne trudności z oddychaniem
• Odkrztuszanie krwi
• Dezorientacja, splątanie umysłowe lub trudności z mówieniem
• Silny ból w klatce piersiowej