Czy powinniśmy wiedzieć wszystko o lobektomii?

Czy Tobie lub komuś, kogo znasz, lekarz powiedział, że musi poddać się operacji z powodu problemu z płucami? To normalne, że w takiej chwili odczuwasz lekki strach, ciekawość i masz mnóstwo pytań. Możesz się zastanawiać: „Czy to duża operacja? Czy będzie bolało? Co będzie potem?”. Dlatego dzisiaj w bardzo prosty i przystępny sposób opowiemy o poważnej operacji płuc zwanej „lobektomią”. Zobaczmy, czym jest, dlaczego się ją wykonuje i co warto o niej wiedzieć.

Czym w skrócie jest lobektomia?

Mówiąc najprościej, lobektomia to chirurgiczne usunięcie części (płata) płuca. Nasze płuca składają się z kilku płatów. Prawe płuco ma trzy płaty, a lewe dwa. Podczas tej operacji usuwa się tylko chorą część płuca, zachowując pozostałe zdrowe części.

Zabieg ten jest często przeprowadzany w leczeniu raka płuca we wczesnym stadium (niedrobnokomórkowego raka płuca). Czasami lekarz może zdecydować o usunięciu tylko niewielkiej części płata zamiast całego. Nazywa się to segmentektomią.

Oprócz raka płuc, zabieg ten może być wykonany z kilku innych powodów.

Jak przeprowadza się tę operację?

W przeciwieństwie do przeszłości, obecnie zabieg ten często wykonuje się bez otwierania klatki piersiowej, z użyciem bardzo małych nacięć. Nazywamy to „metodami minimalnie inwazyjnymi”. Istnieją dwie główne metody.

1. VATS (wideotorakoskopia wspomagana):Polega ona na wykonaniu kilku bardzo małych nacięć w żebrach, wprowadzeniu przez jedno z nich małej kamery wideo i narzędzi chirurgicznych przez kolejne nacięcia do klatki piersiowej. Chirurg przeprowadza operację, obserwując wyraźny obraz płuc na dużym ekranie. Ta metoda nie wymaga łamania ani przesuwania żeber.

2. RATS (chirurgia torakoskopowa wspomagana robotem): Jest to metoda podobna do VATS, ale w tym przypadku chirurg steruje sprzętem za pomocą kilku ramion robota.

Jednak w niektórych skomplikowanych przypadkach lekarze mogą być zmuszeni do przeprowadzenia operacji, wykonując większe nacięcie w klatce piersiowej i nieznacznie rozsuwając żebra. Zabieg ten nazywa się torakotomią .

Jak przygotować się przed operacją?

Przed tak poważną operacją przeprowadza się szereg badań, aby dokładnie ocenić stan zdrowia pacjenta.

• Pełne badanie fizykalne.
• Badania obrazowe, takie jak prześwietlenie klatki piersiowej, tomografia komputerowa lub pozytonowa tomografia emisyjna.
• Badania czynności płuc mające na celu wykrycie trudności w oddychaniu.
• Pobranie małego fragmentu tkanki płucnej lub węzłów chłonnych w celu zbadania (biopsja).
• Badania krwi.
• Badania takie jak „(EKG)” i „(echokardiogram)” sprawdzają pracę serca.

W przypadku raka płuc, wiedza o tym, czy doszło do rozprzestrzenienia się choroby na inne części ciała (stopień zaawansowania), jest istotna dla planowania leczenia. Ponadto, jeśli w przeszłości występowała u Ciebie choroba serca, przed operacją może być konieczna konsultacja kardiologiczna . Anestezjolog wyjaśni, jak radzić sobie z bólem w trakcie i po operacji.

Lekarz poinformuje Cię również z wyprzedzeniem, o której godzinie powinieneś przestać jeść i pić w nocy poprzedzającej zabieg.

Co się dzieje po operacji? Jak długo trwa rekonwalescencja?

Po operacji zostaniesz wybudzony i przeniesiony na salę pooperacyjną. Tam otrzymasz leki przeciwbólowe. Gdy odzyskasz pełną świadomość, rurka intubacyjna zostanie usunięta. Wiele osób tego nie pamięta.

• Następnie zostaniesz przeniesiony na oddział ogólny lub, czasami, na oddział intensywnej terapii (OIT).
• W klatce piersiowej zostanie umieszczony jeden lub dwa dreny , aby usunąć nadmiar płynu i powietrza z obszaru, w którym wykonano zabieg. Gdy ilość płynu z nich wypływającego zmniejszy się, lekarz usunie dreny.
• Personel medyczny będzie Cię zachęcał do częstego kaszlu i wykonywania ćwiczeń głębokiego oddychania . Jest to bardzo ważne dla regeneracji płuc.
• Leki rozrzedzające krew i urządzenia uciskowe służą zapobieganiu tworzeniu się skrzepów krwi w nogach, gdy leżysz w łóżku.
• Pomoc w chodzeniu następnego dnia po operacji jest również ważnym elementem procesu gojenia.

Jeśli poddasz się zabiegowi z użyciem techniki takiej jak VATS lub RATS, będziesz musiał pozostać w szpitalu tylko przez dwa lub trzy dni . Rekonwalescencja jest również szybsza. W przypadku operacji na otwartym sercu, będziesz musiał pozostać w szpitalu przez trzy do czterech dni . Po powrocie do domu otrzymasz silne środki przeciwbólowe, które będziesz stosować przez około tydzień. Chociaż możesz samodzielnie wykonywać pracę w domu, dobrze jest mieć kogoś w pobliżu, kto Ci pomoże.

Jakie są korzyści i zagrożenia związane z tą operacją?

Największą zaletą tej operacji jest to, że daje ona największą szansę na całkowite wyleczenie osoby z wczesnym stadium raka płuc . To wielka nadzieja. Jak każda operacja, wiąże się ona z pewnym ryzykiem.

Kiedy chcesz znowu iść do lekarza?

Jeśli po powrocie do domu zauważysz u siebie objawy infekcji, takie jak gorączka, dreszcze i skrajne zmęczenie , powinieneś natychmiast skontaktować się z lekarzem.

Lekarz zaplanuje wizytę kontrolną po 1 do 3 tygodniach od operacji. Wykona zdjęcie rentgenowskie klatki piersiowej, zbada rany i omówi postępy. W zależności od stopnia zaawansowania nowotworu, możesz zostać skierowany do onkologa . Twój stan będzie monitorowany za pomocą tomografii komputerowej w regularnych odstępach czasu przez następne pięć lat.