Czy boisz się, słysząc o nakłuciu lędźwiowym? Dowiedzmy się, czym dokładnie jest nakłucie lędźwiowe!

Kiedy lekarz mówi: „Muszę pobrać trochę wody z kręgosłupa i go zbadać”, od razu czujesz ukłucie strachu i niepokoju, prawda? Często myśli się: „Och, zaraz wbiję ci igłę w kręgosłup”. Chociaż wiele osób boi się tej nazwy, w rzeczywistości badanie to nie jest tak straszne ani bolesne, jak nam się wydaje. Dowiedzmy się więc o nim więcej już dziś.

Mówiąc najprościej, czym jest nakłucie lędźwiowe?

W języku syngaleskim nazywamy to zazwyczaj „nakłuciem lędźwiowym”. To specjalne badanie wykonywane przez lekarza. Polega ono na wbiciu bardzo cienkiej igły w dolną część pleców, pomiędzy dwa kręgi, i pobraniu niewielkiej próbki przejrzystego, wodnistego płynu otaczającego mózg i rdzeń kręgowy.

Płyn ten nazywany jest w medycynie płynem mózgowo-rdzeniowym (PMR) . Działa on jak poduszka ochronna dla mózgu i rdzenia kręgowego. Dlatego badając niewielką próbkę tego płynu, możemy uzyskać wiele ważnych informacji na temat różnych schorzeń wpływających na mózg, układ nerwowy lub rdzeń kręgowy.

Dlaczego lekarz zaleciłby wykonanie tego testu?

Istnieje kilka powodów, dla których nakłucie lędźwiowe może być wykonane. Czasami służy ono do diagnozy konkretnego schorzenia, a innym razem do podania leków.

Jak powinienem przygotować się przed tym testem?

Lekarz zazwyczaj udzieli Ci instrukcji dotyczących postępowania przed badaniem. Oto niektóre z ważnych kwestii:

• Tomografia komputerowa lub rezonans magnetyczny: Czasami przed nakłuciem kręgosłupa możesz zostać poproszony o wykonanie tego badania w celu sprawdzenia, czy w mózgu lub kręgosłupie występuje zwiększone ciśnienie.
• Badanie krwi: Jest to ważne badanie, ponieważ pozwala sprawdzić, czy Twoja zdolność krzepnięcia krwi jest prawidłowa.
• Poinformuj lekarza o przyjmowanych lekach: Jeśli przyjmujesz leki rozrzedzające krew (takie jak warfaryna, aspiryna, klopidogrel), koniecznie poinformuj o tym lekarza. Możesz zostać poproszony o zaprzestanie przyjmowania tych leków na kilka dni przed badaniem. Nigdy nie przerywaj ich przyjmowania bez konsultacji z lekarzem.

Dzięki tym przygotowaniom będziesz mógł bezpiecznie wykonać badanie i uniknąć niepotrzebnych komplikacji.

Co się dzieje podczas testu?

To jest ta część, której wiele osób się obawia. Omówmy ją krok po kroku.

1. Pozycja: Najpierw położysz się na łóżku. Zazwyczaj na lewym boku. Następnie zostaniesz poproszony o zgięcie kolan i przyciągnięcie ich do klatki piersiowej , tak jakbyś się zwijał w kłębek. Czasami możesz zostać poproszony o siedzenie na krześle i pochylenie się nad stołem. Chociaż ta pozycja jest nieco niewygodna, zwiększy ona odstęp między kręgami, ułatwiając wkłucie igły. Dlatego bardzo ważne jest, aby pozostać jak najbardziej nieruchomo .

2. Czyszczenie i znieczulenie: Następnie lekarz dokładnie oczyści dolną część pleców i wstrzyknie niewielką ilość środka znieczulającego miejscowo, aby ją znieczulić. Podczas podawania zastrzyku możesz odczuwać lekkie pieczenie. Jednak po pewnym czasie obszar ten całkowicie zdrętwieje.

3. Wkłucie igły: Po znieczuleniu pleców lekarz ostrożnie wkłuje cienką igłę między dwa kręgi (zazwyczaj w dolnej części pleców). W tym momencie nie poczujesz bólu, ale możesz odczuwać lekki ucisk.

4. Pobranie próbki wody: Po wbiciu igły w odpowiednie miejsce, płyn mózgowo-rdzeniowy (PMR) będzie wypływał kropla po kropli. Lekarz pobierze odpowiednią ilość płynu do kilku małych butelek. Zajmie to kilka minut.

5. Usuwanie i opatrunek: Po pobraniu próbki igła jest ostrożnie usuwana, a w miejscu wkłucia igły zakładany jest niewielki opatrunek lub plaster.

Cały test trwa zazwyczaj od 15 do 30 minut . Igła wbijana jest w plecy tylko przez kilka minut.

Czy możesz mnie uśpić o tej porze?

Nie. Nie otrzymasz znieczulenia ogólnego. Otrzymasz jedynie znieczulenie miejscowe, więc będziesz w pełni świadomy. Nie będziesz jednak odczuwał bólu.

Co powinienem zrobić po teście?

Po badaniu lekarz przekaże Ci zestaw instrukcji. Bardzo ważne jest, aby ściśle ich przestrzegać.

• Połóż się: Po badaniu zostaniesz poproszony o położenie się w łóżku na co najmniej godzinę, a być może nawet kilka godzin . Pomoże to zapobiec ewentualnym bólom głowy, które mogą wystąpić później.
• Pij dużo wody: Pij dużo płynów, takich jak woda i napoje owocowe, przez cały dzień. Pomoże to uzupełnić utracone z organizmu płyny.
• Unikaj aktywności: Unikaj prowadzenia pojazdów i obsługiwania ciężkich maszyn przez 24 godziny. Unikaj również forsownych aktywności, takich jak podnoszenie ciężarów czy ćwiczenia fizyczne, przez jeden lub dwa dni.
• Odpoczynek: Staraj się odpoczywać jak najwięcej.

Czy ból głowy po nakłuciu lędźwiowym jest normalny?

Tak, to najczęstszy skutek uboczny, jaki może wystąpić po tym badaniu. Nie występuje u każdego, ale około dziesięciu procent (10%) osób może odczuwać ten ból głowy.

To nie jest zwykły ból głowy. Ból głowy nasila się podczas siedzenia lub stania i ustępuje po położeniu się. Może wystąpić w ciągu kilku godzin lub dni po badaniu. Bólowi głowy mogą również towarzyszyć nudności, tachykardia lub niedociśnienie.

Kiedy należy zgłosić się do lekarza?

Po badaniu zazwyczaj nie występują żadne poważne problemy. Jeśli jednak wystąpi którykolwiek z poniższych objawów, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem .

Czy to uszkodzi mój rdzeń kręgowy?

Nie. To największy strach wielu osób. Podczas wykonywania nakłucia lędźwiowego igła jest wprowadzana znacznie poniżej poziomu rdzenia kręgowego. Dzięki temu nie ma ryzyka uszkodzenia rdzenia kręgowego. To bardzo bezpieczne badanie.