Czy Twój wzrok jest niewyraźny i rozmazany? To może być otwór w plamce!

Czy nagle czujesz, że proste przedmioty, takie jak ramy okienne i drzwiowe, są rozciągnięte i pomarszczone? A może, gdy czytasz gazetę lub książkę, litery są rozmazane, a pośrodku miejsca, w którym patrzysz, pojawia się czarna plamka lub pusta przestrzeń? Jeśli doświadczyłeś czegoś takiego, nie lekceważ tego. Może to być spowodowane dziurą w bardzo wrażliwej i kluczowej dla widzenia części oka, zwanej „plamką żółtą”. Nie martw się, opowiemy Ci o tym w prosty i zrozumiały sposób.

Czym właściwie jest otwór w plamce?

Aby to zrozumieć, przyjrzyjmy się najpierw, jak działają nasze oczy. Nasze oczy są jak zaawansowane technologicznie aparaty fotograficzne. Część oka, która działa jak klisza za aparatem, zamieniając światło na sygnały nerwowe i przesyłając je do mózgu, nazywa się siatkówką .

W samym środku tej siatkówki znajduje się bardzo ważny mały punkt, który zapewnia nam wyraźne, ostre widzenie. To ten mały punkt, który pomaga nam wykonywać takie czynności, jak czytanie książki, rozpoznawanie twarzy i prowadzenie samochodu. Nazywamy go plamką żółtą .

Przyjrzyjmy się teraz, jak powstaje ten otwór. Wnętrze naszych oczu jest wypełnione galaretowatą substancją, podobną do białka jaja kurzego. W terminologii medycznej nazywa się to ciałem szklistym . Z wiekiem ta galaretowata substancja stopniowo zamienia się w wodę i zaczyna się kurczyć. To jak winogrono wysychające i zmieniające się w rodzynek. Kurcząc się, odsuwa się od tylnej ściany oka, siatkówki. To normalne.

Czasami jednak ta galaretowata substancja może przykleić się zbyt mocno do wspomnianego wrażliwego obszaru, czyli plamki żółtej. Następnie, kurcząc się i odklejając, galaretowata substancja pociąga za sobą plamkę żółtą. Tak jak plakat przyklejony do ściany nagle odrywa się wraz z częścią plastra, w plamce żółtej może utworzyć się niewielki otwór. To właśnie nazywamy otworem plamki żółtej. Zwykle dzieje się tak w jednym oku, ale bardzo rzadko może wystąpić w obu oczach.

Jak powszechna jest ta przypadłość? Czy istnieją jakieś jej rodzaje?

W rzeczywistości nie jest to bardzo powszechna przypadłość, która dotyka każdego. Ale może się zdarzyć każdemu. Badania wykazały, że osoby powyżej 55. roku życia są szczególnie narażone. Co zaskakujące, schorzenie to występuje częściej u kobiet niż u mężczyzn.

Lekarze dzielą ten stan na dwa główne typy:

1. Pierwotne otwory plamki:Oto najczęstsze przypadki. Występują bez żadnej innej choroby ani wypadku, a raczej w wyniku zmian zachodzących w oku, o których mówiliśmy wcześniej, w kontekście starzenia się.

2. Wtórne otwory plamki: Są one spowodowane inną przyczyną. Na przykład, poważny uraz oka, infekcja wewnątrz oka (zapalenie błony naczyniowej) lub powikłania po operacji zaćmy mogą być przyczyną tego typu otworów.

Lekarze dzielą ten stan na kilka etapów, w zależności od stopnia zaawansowania choroby. Lekarz przeprowadzi specjalistyczne badania i jasno określi, na jakim etapie jest Twój stan i jak poważny jest.

Jakie są tego objawy? Sprawdźmy dokładnie.

Objawy te nie pojawiają się nagle. Rozwijają się stopniowo. Bardzo ważne jest, aby rozpoznać je wcześnie.

Dlaczego tak się dzieje? Jakie są czynniki ryzyka?

Jak już wcześniej omówiliśmy, główną przyczyną jest to, że wraz z wiekiem galaretowata substancja wewnątrz oka (ciało szkliste) kurczy się i odsuwa od plamki żółtej. Nie dotyczy to jednak wszystkich. Niektóre osoby są bardziej narażone.

Czynnikami zwiększającymi to ryzyko są:

• Wiek: Istotnym czynnikiem jest ukończenie 55 roku życia.
• Płeć: Kobiety są bardziej narażone.
• Urazy oka: Jeżeli w przeszłości doznałeś poważnego uderzenia w oko.
• Duża krótkowzroczność: Ryzyko jest wyższe u osób, które noszą bardzo grube okulary i nie widzą daleko.
• Inne operacje oczu: Rzadko, może wystąpić np. po operacji zaćmy.
• Zakażenia wewnątrz oka: Stany takie jak zapalenie błony naczyniowej oka.
• Odwarstwienie siatkówki: jeśli siatkówka uległa wcześniej odwarstwieniu.

Jak Pan to ocenia, Doktorze?

Kiedy pójdziesz do lekarza, najpierw zapyta Cię o objawy, przyjmowane leki i o to, czy ktoś w Twojej rodzinie ma problemy ze wzrokiem. Następnie przeprowadzi pełne badanie wzroku.

Podczas zabiegu źrenica zostanie rozszerzona kroplami do oczu, a wnętrze oka zostanie zbadane specjalnym przyrządem (lampą szczelinową) . Dzięki temu siatkówka i plamka żółta będą wyraźnie widoczne.

Testy specjalne

Po przeprowadzeniu ogólnego badania lekarz może wykonać kilka dodatkowych badań specjalistycznych, aby potwierdzić stan pacjenta i określić dokładny rozmiar i stadium ubytku.

• Tomografia koherentna optyczna (OCT): To najważniejsze badanie. Przypomina trójwymiarowe skanowanie wnętrza oka. Wykonuje przekrojowy obraz siatkówki i plamki żółtej. Pomaga dokładnie ocenić rozmiar i głębokość ubytku oraz ewentualne uszkodzenie otaczających tkanek. To bezbolesne badanie, które można wykonać w kilka minut.
• Angiografia fluoresceinowa dna oka: Podczas tej procedury specjalny barwnik wstrzykuje się do żyły w ramieniu i wykonuje zdjęcia naczyń krwionośnych wewnątrz oka. Pomaga to wykryć inne problemy wewnątrz oka.
• Fotografia dna oka: To kolorowe zdjęcie wnętrza oka, siatkówki. Służy do porównania stanu przed i po leczeniu.

Jakie są metody leczenia tego schorzenia?

Po zdiagnozowaniu tej choroby lekarz ustali najodpowiedniejszy dla Ciebie sposób leczenia.

• Obserwacja: Czasami, jeśli otwór jest bardzo mały, czyli w pierwszym etapie, może zamknąć się samoistnie. W takich przypadkach lekarz będzie przez jakiś czas obserwował pacjenta, nie przeprowadzając operacji.
• Operacja witrektomii: To główna i najskuteczniejsza metoda leczenia. Operacja ta jest skuteczna w ponad 90% przypadków.

Na czym polega zabieg witrektomii?

Jest to zabieg wykonywany przez okulistę specjalizującego się w chirurgii siatkówki. Mówiąc najprościej, obejmuje on:

1. Lekarz całkowicie usuwa ciało szkliste z wnętrza oka. To właśnie ta galaretowata substancja naciągnęła plamkę żółtą i spowodowała powstanie otworu.

2. Następnie, jeśli występują jakieś cienkie błony powodujące pociąganie plamki żółtej, są one również bardzo ostrożnie usuwane.

3. Na koniec, w oku umieszcza się specjalną bańkę gazową , która pomaga zamknąć otwór. Ta bańka wywiera nacisk na otwór, ściskając jego krawędzie, podobnie jak przy nakładaniu tynku na otwór w ścianie.

Na co powinienem zwrócić uwagę po operacji?

Aby zabieg zakończył się sukcesem, niezwykle istotne jest ścisłe przestrzeganie zaleceń lekarza po zabiegu.

Możliwe powikłania po operacji

Jak w przypadku każdej operacji, powikłania mogą wystąpić bardzo rzadko.

• Odwarstwienie siatkówki
• Mam infekcję oka
• Zwiększone ciśnienie w oku (jaskra)
• Krwawienie wewnątrz oka
• Otwór otwiera się ponownie lub wcale się nie zamyka
• Zaćma: Jest to raczej powikłanie niż skutek uboczny i dotyczy niemal każdego, kto przeszedł operację siatkówki. Dlatego lekarz poinformuje Cię o tym z wyprzedzeniem.

Co należy wiedzieć podczas rekonwalescencji

• Wygląd: Twój wzrok będzie niewyraźny przez cały czas utrzymywania się pęcherzyka gazu w oku, czyli około 3-8 tygodni. Nie martw się tym. Twój wzrok będzie stopniowo się poprawiał w miarę wchłaniania pęcherzyka gazu przez organizm. Pełna stabilizacja wzroku może potrwać kilka miesięcy.
• Jazda samochodem i latanie: To bardzo ważne! Dopóki pęcherzyk gazu znajduje się w okuNie należy prowadzić samochodu ani latać samolotem pod żadnym pozorem. Zmiany ciśnienia powietrza (np. w samolocie lub w terenie górzystym) mogą spowodować rozszerzenie się pęcherzyka gazu w oku, co prowadzi do niebezpiecznie wysokiego ciśnienia w oku, a w konsekwencji do trwałego uszkodzenia oka. Należy przestrzegać tych ograniczeń, aż pęcherzyk gazu całkowicie się oczyści. Lekarz poinformuje Cię dokładnie, ile czasu to zajmie.

Czy odzyskam wzrok? Czy nie można temu zapobiec?

To jest najważniejsze pytanie, jakie zadaje sobie wiele osób: „Czy będę jeszcze kiedyś wyglądać tak samo?”

Dobra wiadomość jest taka, że ​​operacja jest skuteczna w ponad 90%. Im szybciej wyleczysz ubytek, tym lepszy wynik. Możesz odzyskać większość lub część utraconego wzroku. Jednak Twój wzrok może nie być w 100% taki sam jak wcześniej. Jednak wiele osób może poprawić swój wzrok do tego stopnia, że ​​mogą ponownie wykonywać takie czynności, jak czytanie i prowadzenie samochodu.

Czy można temu zapobiec?

W rzeczywistości nie ma sposobu na całkowite zapobieganie tej chorobie związanej z wiekiem. Można jednak w pewnym stopniu się przed nią chronić, dbając o zdrowie oczu i zmniejszając ryzyko.

• Podczas uprawiania sportu lub wykonywania prac niebezpiecznych należy nosić okulary ochronne .
• Regularnie badaj wzrok . Co najmniej co dwa lata. Chociaż nie zapobiegnie to chorobie, pozwala wykryć ją we wczesnym stadium.
• Jeśli chorujesz na cukrzycę lub nadciśnienie , starannie je kontroluj, ponieważ schorzenia te bezpośrednio wpływają na zdrowie oczu.

Kiedy powinienem udać się do lekarza?

Regularne badania wzroku są ważne dla każdego. Ponadto, jeśli zauważysz jakiekolwiek zmiany w widzeniu, zwłaszcza niewyraźne widzenie, nie ignoruj ​​ich. Natychmiast udaj się do lekarza.

Pytania do lekarza

Kiedy dowiesz się, że cierpisz na tę chorobę, możesz mieć wiele pytań. Nie bój się i nie wahaj zapytać o nie lekarza.

• Jaki rodzaj leczenia jest mi zalecany? Czy konieczna jest operacja?
• Jakie są skutki uboczne i powikłania tego leczenia?
• Czy taka sytuacja może się powtórzyć?
• Co powinienem zrobić, aby chronić swój wzrok?
• Czy po leczeniu będę mógł znowu prowadzić samochód?

Oczy to jeden z najcenniejszych i najczulszych narządów w naszym ciele. Nic więc dziwnego, że odczuwasz strach, gdy masz problem z oczami. Pamiętaj jednak, że obecnie istnieją bardzo skuteczne metody leczenia schorzenia zwanego otworem plamki żółtej. Najważniejsze jest wczesne zdiagnozowanie choroby i podjęcie odpowiedniego leczenia.