Czy Twoja kość nie zrosła się prawidłowo po złamaniu? (Złamania zrośnięte i niezrośnięte)

Och, złamanie kości to coś, o czym nawet nie chcesz myśleć, prawda? Ale może się zdarzyć w wypadku, upadku z wysokości, a nawet wypadku samochodowym. W większości przypadków, dzięki leczeniu zapewnionemu przez lekarzy, takiemu jak założenie bandaży i ewentualnie gipsu, złamane kawałki kości można z powrotem złożyć. Czasami jednak nie dzieje się to tak łatwo, jak myślisz. Co się stanie, jeśli nie będą do siebie pasować prawidłowo lub w ogóle? Dzisiaj porozmawiamy o dwóch takich przypadkach: zroście nieprawidłowym i braku zrostu .

Czym jest zrost kostny i jego brak?

Mówiąc prościej, chodzi o przypadki, w których kość nie goi się prawidłowo po złamaniu.

• Zrost kostny (malunion) to zrośnięcie złamanych kości, ale w niewłaściwy sposób i w niewłaściwej pozycji . Przypomina to nieprawidłowe sklejenie dwóch złamanych fragmentów płytki. Kości mogą zostać naciągnięte, zgięte lub skrócone.
• Brak zrostu występuje, gdy złamane kości w ogóle się nie zrosły, nawet po długim czasie. To jak dwa złamane kawałki drewna, których po prostu nie da się złożyć.

W ten sposób, jeśli kość jest źle ustawiona, lub jeśli jest całkowicie źle ustawiona, może to mieć ogromny wpływ na stabilność i funkcjonowanie szkieletu. Wyobraź sobie, jak trudno byłoby chodzić, gdyby kość w nodze była źle ustawiona.

W większości przypadków złamania goją się dobrze przy odpowiednim leczeniu. Jeśli tak się nie dzieje, musi istnieć jakaś przyczyna. Może to być problem mechaniczny – czyli to, że złamane fragmenty nie dopasowały się do siebie podczas gojenia. Może to być również problem biologiczny – czyli to, że organizm nie ma wystarczających zasobów, aby zregenerować kość. Lekarze biorą pod uwagę wszystkie te czynniki, lecząc te schorzenia.

Jakie są główne rodzaje braku zrostu?

Lekarz może sklasyfikować Twój brak zrostu jako „przerostowy”, „zanikowy” lub „oligotroficzny”. Klasyfikacja ta opiera się na dowodach wskazujących na przyczynę braku zrostu kości.

• Niezrost przerostowy: Dzieje się tak, gdy tworzy się nowa kość, ale końce złamanych fragmentów kości nie są prawidłowo połączone. Innymi słowy, kość ma wszystkie elementy biologiczne (np. krew, komórki) niezbędne do gojenia, ale fragmenty kości nie są prawidłowo połączone podczas gojenia. Wyobraź sobie, że masz wszystkie materiały potrzebne do budowy domu, ale ściany nie są odpowiednio przymocowane.
• Niezrost zanikowy:W tym przypadku nie widać tworzenia się nowej tkanki kostnej, a kość nie otrzymuje odpowiedniego ukrwienia. Sugeruje to, że kość nie goi się z przyczyn biologicznych. Tak jak roślina więdnie bez wody i składników odżywczych. Czasami, jeśli wewnątrz kości występuje infekcja (septyczny brak zrostu), dopływ krwi może również ulec zaburzeniu.
• Niezrost oligotroficzny: W tym przypadku powstaje pewna ilość nowej kości, ale nie jest ona kompletna. Fragmenty kości nie znajdują się we właściwym położeniu. Być może fragmenty kości nie zostały prawidłowo nałożone na początku lub zrosły się później. Mogą występować problemy ze stabilnością fragmentów kości oraz czynniki biologiczne.

Jakie są objawy złego zrostu?

Gdy kość jest źle ustawiona (zrost kostny), można zaobserwować takie objawy:

• Twoje kości wyglądają na rozciągnięte lub zgięte.
• Wygląda jakby kość była skręcona .
• Kość wygląda na krótszą niż była wcześniej.

W przypadku stosowania kości, która jest źle ustawiona w ten sposób, mogą wystąpić następujące objawy:

• Boli tam, gdzie jest kość.
• Występuje obrzęk .
• Utykanie przy chodzeniu (jeśli chodzi o nogę).

Wszystkie kości w naszym ciele są ze sobą połączone. Dlatego, gdy kość jest osłabiona w jednym miejscu, może obciążać i uciskać inne kości. W rezultacie, gdy używasz uszkodzonej kości, możesz odczuwać ból w innych częściach ciała.

Wyobraź sobie, że w wyniku nieprawidłowego ustawienia fragmentów kości, pobliski nerw zostaje uciśnięty lub pociągnięty. Oto objawy związane z nerwami, których możesz doświadczyć:

• Mrowienie, uczucie jakby mrówki biegały dookoła (parestezje).
• Mięśnie w miejscu urazu stają się słabe i zanikają.
• Występuje ból nerwów (neuropatia).

Jakie są objawy braku zrostu?

Gdy kość nie zrasta się (nie dochodzi do zrostu), mogą wystąpić następujące objawy:

• Odczuwalny jest głęboki, stały ból w miejscu złamania.
• Nadal jest osłabienie w tym obszarze, uczucie niemożności poruszania się prawidłowo .
• Z zewnątrz widać różnicę , może to być supeł lub przerwa.

Czasami, jeśli dojdzie do zakażenia kości, mogą mu towarzyszyć lub nie występować żadne objawy:

• Obrzęk
• Gorączka
• Robi mi się zimno.

Dlaczego dochodzi do nieprawidłowych zrostów i nieprawidłowych zrostów?

Złamanie kości może mieć wiele przyczyn, przez które nie zrośnie się prawidłowo lub wcale. Przyjrzyjmy się kilku głównym:

• Jak bardzo zostało uszkodzone:Na przykład kości skręcone (złamania spiralne) lub złamane na wiele części (złamania wieloodłamowe) mają mniejsze szanse na prawidłowe gojenie. Ponadto, poważne urazy (urazy pourazowe), które wpływają na ukrwienie kości, będą miały wpływ na gojenie. Ponieważ dopływ krwi jest niezbędny do życia i gojenia się kości.
• Jak szybko i skutecznie otrzymasz leczenie: Jeśli nie zgłosisz się do lekarza od razu po złamaniu kości, może ona zacząć się nieprawidłowo goić. Czasami, nawet jeśli fragmenty kości są prawidłowo nastawione, nadal mogą ulec zwichnięciu. Jest to bardziej prawdopodobne, jeśli leczenie jest opóźnione lub niewystarczające.
• Odpoczynek i ochrona podczas procesu gojenia: Bardzo ważne jest utrzymanie kości na miejscu i w prawidłowej pozycji podczas gojenia. U niektórych osób gojenie kości trwa dłużej niż zwykle. W takich przypadkach mogą wystąpić problemy, jeśli lekarz zbyt wcześnie zdejmie gips lub jeśli kość zacznie być używana zbyt wcześnie.
• Ogólny stan zdrowia i zdolność gojenia: Gdy kość goi się powoli, istnieje większe prawdopodobieństwo wystąpienia zrostu kostnego lub braku zrostu. Osoby w podeszłym wieku , cierpiące na niedobory żywieniowe (zwłaszcza wapnia i witaminy D) lub choroby metaboliczne, takie jak cukrzyca i choroby tarczycy, mogą spowolnić, a nawet uniemożliwić gojenie się kości. Należy również pamiętać, że palenie tytoniu i nikotyna mogą również osłabiać kości i opóźniać gojenie.

Jak lekarze diagnozują te schorzenia?

Diagnozując taki stan, lekarz najpierw zapyta o przyczynę urazu i ewentualne inne schorzenia. Następnie przeprowadzi badanie fizykalne nogi. Zbada między innymi zmiany widoczne na zewnątrz i odczucia podczas ruchu. W zależności od miejsca złamania, lekarz może chcieć obserwować, jak chodzisz lub zmierzyć długość nogi.

Następnie, oczywiście, wykonuje się zdjęcia kości (tzw. „obrazowanie”). Można to zrobić za pomocą badań takich jak prześwietlenie rentgenowskie , tomografia komputerowa lub rezonans magnetyczny .

Lekarz sprawdzi, czy kość zrosła się w nieprawidłowym, nienaturalnym położeniu. Jeśli tak, stwierdzi zrost kostny.

Jeśli kość nie goi się przez długi czas lub nie zrosła się całkowicie, nazywa się to „zrostem opóźnionym” lub brakiem zrostu. Czas gojenia się kości może się różnić w zależności od rodzaju urazu, rodzaju złamanej kości oraz ogólnego stanu zdrowia. Zazwyczaj gojenie się kości bez gojenia może trwać sześć, dziewięć lub dwanaście miesięcy.

Czy można wytworzyć nieprawidłowe zrosty kostne i nieprawidłowe zrosty kostne?

Nie każdy zrost kostny lub brak zrostu kostnego wymaga naprawy. Zależy to od tego, która kość jest złamana, jak często jej używasz i jak bardzo schorzenie wpływa na Twoje codzienne życie. Czasami jednak kość, która nie zrosła się prawidłowo, może utrudniać chodzenie, powodować ból lub inne powikłania. W takim przypadku konieczna może być operacja. Lekarz najpierw wypróbuje metody niechirurgiczne, a następnie zasugeruje operację, jeśli okażą się nieskuteczne.

Leczenie zrostu kostnego

Leczenie niechirurgiczne:

• Orteza: Czasami można zastosować specjalną ortezę, która pomoże utrzymać kość w lepszym położeniu.
• Orteza: Specjalnie zaprojektowana wkładka do butów może pomóc zniwelować różnicę w długości nóg.
• Fizjoterapia: Specjalne ćwiczenia mogą wzmocnić dotknięte mięśnie i zmniejszyć obciążenie kości.
• Środki przeciwbólowe: W przypadku sporadycznego bólu można stosować powszechnie dostępne środki przeciwbólowe, takie jak niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ).

Leczenie operacyjne:

• Osteotomia: Podczas tego zabiegu chirurg kości wycina nieprawidłowo ustawioną kość i umieszcza ją z powrotem na miejscu.
• Operacja wydłużenia kończyny: Jeśli ręka lub noga ulegnie skróceniu, chirurg może użyć specjalnego urządzenia, aby ją wydłużyć.

Leczenie braku zrostu

Leczenie niechirurgiczne:

• Terapia medyczna: Może zaistnieć konieczność leczenia innej choroby (np. cukrzycy), infekcji lub niedoborów żywieniowych.
• Ortezy: Orteza, szyna lub gips mogą pomóc w unieruchomieniu kości i przyspieszyć jej gojenie.
• Stymulator kości: Wykorzystuje fale ultradźwiękowe lub elektromagnetyczne w celu stymulacji gojenia kości.
• Iniekcje biologiczne: Iniekcje komórek macierzystych lub osocza bogatopłytkowego mogą stymulować gojenie się kości i wzrost.

Leczenie operacyjne:

• Oczyszczanie: Podczas tego zabiegu chirurg ortopeda usuwa martwą tkankę z kości.
• Chirurgia naczyniowa: Chirurg naczyniowy może przeprowadzić operację na naczyniach krwionośnych, aby przywrócić przepływ krwi do serca.
• Przeszczepianie kości:W tym przypadku chirurg ortopeda pobiera fragment kości z innej części ciała lub od dawcy i przeszczepia go w miejsce braku. Przeszczepiona kość daje dobry początek wzrostowi nowej tkanki kostnej.
• Otwarta repozycja i fiksacja wewnętrzna: Podczas tej operacji chirurg ortopeda ponownie ustawia fragmenty kości i łączy je za pomocą śrub chirurgicznych i płytek lub gwoździ.

Jak wygląda sytuacja po leczeniu?

Zarówno leczenie zachowawcze, jak i chirurgiczne charakteryzują się wysoką skutecznością w leczeniu zrostów kostnych i rzekomych. Jednak rekonwalescencja i rehabilitacja wymagają czasu. Do czasu wyzdrowienia konieczne może być korzystanie z laski lub balkonika. Przez pewien czas konieczna może być również fizjoterapia. Czasami, jeśli kości nie są prawidłowo ustawione lub jeśli lekarz nie jest w stanie kontrolować czynników biologicznych leżących u podłoża problemu, leczenie może okazać się nieskuteczne.

Złamanie kości może przytrafić się każdemu. Nie zawsze jest jasne, czy doszło do złamania, czy nie. Ale jeśli podejrzewasz u siebie złamanie, najlepiej jak najszybciej udać się do lekarza. Złamania goją się lepiej, gdy są leczone szybko i prawidłowo. Lekarz zbada uraz i określi, co może utrudniać jego gojenie. Następnie doradzi, co możesz zrobić, aby przyspieszyć gojenie, a nie doprowadzić do zrostu kostnego lub braku zrostu.

Najważniejsze rzeczy do zapamiętania (przesłanie do zapamiętania)

Nie panikuj, jeśli złamiesz kość. Ale nie lekceważ tego. Natychmiast udaj się do lekarza i uzyskaj odpowiednie leczenie. Postępuj ściśle według jego zaleceń. Jeśli otrzymasz gips, noś go, dopóki lekarz nie zaleci jego zdjęcia. Jeśli zaleci ćwiczenia, rób to regularnie. Stosuj zbilansowaną dietę, szczególnie produkty bogate w wapń i witaminę D. Jeśli palisz, rzucenie palenia bardzo pomoże w gojeniu. Zdrowe kości są bowiem niezbędne do zdrowego życia!

Złamanie kości , zrost kostny, brak zrostu, gojenie kości, operacja kości, leczenie kości, złamana kość