Nagłe uczucie skrajnej radości i nieznośnego smutku – czy to choroba afektywna dwubiegunowa?

Czy masz przyjaciela lub członka rodziny, który czasami jest niesamowicie szczęśliwy i podekscytowany, a potem nagle bez powodu ogarnia go smutek i depresja? Jednego dnia czuje, że może podbić świat, a następnego jest tak zmęczony życiem, że nie może nawet wstać z łóżka? Tego rodzaju huśtawka nastrojów może być chorobą psychiczną, którą w medycynie nazywamy chorobą afektywną dwubiegunową . Dzisiaj o tym mówimy i właśnie tak to nazywamy.

Czym jest choroba afektywna dwubiegunowa?

Mówiąc najprościej, choroba afektywna dwubiegunowa to choroba psychiczna, która poważnie wpływa na nastrój, poziom energii, myśli i zachowanie danej osoby. Wcześniej nazywano ją „depresją maniakalną”. Osoba z tą chorobą może doświadczać okresów skrajnego szczęścia i energii (zwanych „manią”) oraz okresów skrajnego smutku, beznadziei i nudy (zwanych „depresją”).

Wyobraź sobie to jak pociąg. Raz wjeżdża na wzgórze, a innym razem zjeżdża. Dlatego nazywa się to „dwubiegunowe” (Bi – dwa, Polar – skrajne), ponieważ umysł waha się między dwoma skrajnościami (biegunami).

• Mania: To okres skrajnego szczęścia, ekscytacji i energii. W tym czasie niektórzy ludzie mogą stać się drażliwi, impulsywni i podejmować ryzykowne decyzje. Niektórzy mogą również zacząć wierzyć w rzeczy, które nie są prawdą (urojenia) lub widzieć lub słyszeć rzeczy, które nie istnieją ( halucynacje ).

• Hipomania: To łagodniejsza forma manii. W tym przypadku nie występują urojenia ani objawy na tyle poważne, by utrudniać codzienne życie. Możesz jednak odczuwać większą niż zwykle aktywność i ekscytację.

• Depresja: To druga skrajność. W tym czasie odczuwasz ogromny smutek i rozczarowanie życiem. Nie potrafisz się niczym cieszyć. Objawy te są bardzo podobne do objawów osoby z ciężką depresją.

Czy istnieją główne rodzaje choroby afektywnej dwubiegunowej?

Tak, zidentyfikowano kilka głównych typów tej choroby. Twój lekarz będzie stosował się do tych klasyfikacji w leczeniu.

• Choroba afektywna dwubiegunowa typu I:W tym typie choroby występują ciężkie epizody maniakalne trwające co najmniej tydzień. Czasami są one na tyle nasilone, że wymagają hospitalizacji. Jednocześnie mogą wystąpić ciężkie epizody depresyjne trwające co najmniej dwa tygodnie.
• Choroba afektywna dwubiegunowa typu II: W tym przypadku musiałeś mieć ciężki epizod depresyjny i co najmniej jeden łagodny epizod hipomaniakalny. Nigdy jednak nie masz ciężkiego epizodu maniakalnego , jak w chorobie afektywnej dwubiegunowej typu I.
• Zaburzenie cyklotymiczne: Jest to stan, w którym łagodne objawy manii i depresji utrzymują się przez dwa lata u osoby dorosłej lub rok u dziecka lub młodej osoby. Objawy te nie są jednak tak nasilone, jak w chorobie afektywnej dwubiegunowej typu I lub II.
• Szybkie cykle: Nie jest to konkretny typ. Opisuje schemat rozwoju choroby. Jeśli w ciągu roku występują cztery lub więcej epizodów zaburzeń nastroju, nazywa się to szybkim cyklem. Schorzenie to występuje częściej u kobiet.

Jakie są objawy tej choroby?

Objawy te mogą się różnić u poszczególnych osób. Mogą również nasilać się lub zmniejszać z czasem. Przyjrzyjmy się tym objawom w tabeli.

Objawy u dzieci i młodzieży

Diagnozowanie choroby afektywnej dwubiegunowej u dzieci może być trudne, ponieważ jej objawy mogą nakładać się na objawy innych schorzeń, takich jak zespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi (ADHD), problemy behawioralne czy depresja. Jeśli Twoje dziecko ma takie objawy, ważne jest, aby natychmiast udać się do pediatry lub psychiatry po poradę.

Dlaczego występuje choroba afektywna dwubiegunowa?

Nie ma jednej przyczyny tego zjawiska, ale naukowcy uważają, że może być za nie odpowiedzialna kombinacja czynników.

• Wpływ genetyczny : Jeśli ktoś w Twojej rodzinie cierpi na chorobę afektywną dwubiegunową, ryzyko jej wystąpienia jest u Ciebie nieco wyższe, ale nie oznacza to, że na pewno na nią zachorujesz.
• Zmiany chemiczne w mózgu: Uważa się, że przyczyną tego zjawiska jest zaburzenie równowagi neuroprzekaźników w mózgu.
• Czynniki środowiskowe:Traumatyczne wydarzenia w dzieciństwie, silny stres lub utrata bliskiej osoby mogą wywołać chorobę lub nasilić jej objawy. Spożywanie alkoholu i narkotyków również może nasilać objawy.

Jak się to leczy?

Choroba afektywna dwubiegunowa to schorzenie, którego nie da się całkowicie wyleczyć, ale można je skutecznie kontrolować i prowadzić normalne życie . Jest jak cukrzyca czy nadciśnienie. Należy je leczyć przez całe życie.

Metody leczenia stanowią zazwyczaj kombinację kilku części.

1. Lekarstwo

To najważniejsza część leczenia. Lekarz określi rodzaj i dawkę leku, które będą dla Ciebie odpowiednie.

• Leki stabilizujące nastrój: Leki takie jak lit, walproinian, lamotrygina.
• Leki przeciwpsychotyczne: Leki takie jak olanzapina, kwetiapina.
• Leki przeciwdepresyjne: Często stosuje się je w połączeniu z lekami stabilizującymi nastrój. W przeciwnym razie istnieje ryzyko, że depresja przekształci się w manię.

Nigdy nie przerywaj przyjmowania leku ani nie zmieniaj dawki bez konsultacji z lekarzem.

2. Psychoterapia

Terapia rozmową jest tak samo ważna jak leczenie farmakologiczne.

• Terapia interpersonalna i rytmów społecznych (IPSRT): Pomaga ustabilizować nastrój poprzez przyzwyczajenie się do spania i jedzenia o tej samej porze każdego dnia.
• Terapia poznawczo-behawioralna (CBT): Pomaga identyfikować negatywne wzorce myśli i zachowań i zmieniać je na pozytywne.
• Psychoedukacja: Zapoznanie siebie i swojej rodziny z wiedzą na temat choroby jest niezwykle pomocne w rozpoznawaniu objawów i podejmowaniu odpowiednich działań.

3. Inne metody leczenia i zmiany stylu życia

• Terapia elektrowstrząsowa (ECT): Bardzo bezpieczna i skuteczna metoda leczenia stosowana w ciężkich przypadkach, trudnych do opanowania za pomocą leków i psychoterapii.
• Styl życia: Niezbędne są regularne ćwiczenia, zbilansowana dieta, całkowita abstynencja od alkoholu i narkotyków oraz odpowiednia ilość snu.

Jak pomóc osobie z chorobą afektywną dwubiegunową?

Jeśli ktoś w Twojej rodzinie lub wśród przyjaciół cierpi na tę chorobę, Twoje wsparcie będzie dla niego nieocenione.

• Bądź świadomy choroby: Przeczytanie tego artykułu to dobry krok w tym kierunku. Kiedy zrozumiesz chorobę, będziesz mógł obserwować jej zachowanie z cierpliwością.
• Zachęcaj do leczenia: pomóż im udać się do lekarza i prawidłowo przyjmować leki.
• Bądź cierpliwy: To długa podróż. Będą chwile, kiedy będzie lepiej, i chwile, kiedy objawy znów się nasilą. Bądź z nimi przez cały ten czas.
• Nie oceniaj ich: Nie mów czegoś w stylu: „To słabość umysłu”. Zrozum, że jest to stan wymagający interwencji lekarskiej, tak jak choroba fizyczna.