Czym jest szpiczak mnogi? Porozmawiajmy o tej poważnej chorobie!

Czy słyszałeś kiedyś o chorobie zwanej szpiczakiem mnogim? Być może nazwa brzmi dla Ciebie nieco dziwnie, a może w ogóle o niej nie słyszałeś. To w rzeczywistości rzadki, ale poważny nowotwór, który atakuje krew. Ważne jest, aby być tego świadomym, ponieważ wczesne wykrycie może pomóc w opanowaniu objawów i zapewnieniu sobie jak najlepszego życia.

Czym jest szpiczak mnogi?

Dobrze, zobaczmy, czym jest ten szpiczak mnogi. Mówiąc prościej, to nowotwór, który rozwija się w komórkach krwi zwanych komórkami plazmatycznymi .

Teraz możesz się zastanawiać: „Czym są te komórki plazmatyczne?”. To rodzaj białych krwinek w naszym organizmie. Mówiąc dokładniej, stanowią one bardzo ważną część naszego układu odpornościowego , który chroni nas przed chorobami. Czasami nazywane są również komórkami B. Te komórki plazmatyczne wytwarzają przeciwciała , czyli immunoglobuliny . Przeciwciała te zwalczają zarazki, bakterie i wirusy, które dostają się do naszego organizmu i chronią nas przed chorobami. Są jak mali ochroniarze w naszym ciele.

Kiedy rozwija się szpiczak mnogi, te zdrowe, dobre komórki plazmatyczne z jakiegoś powodu zmieniają się i stają się nieprawidłowymi komórkami nowotworowymi . Następnie te nieprawidłowe komórki zaczynają się dzielić i namnażać gwałtownie, bez kontroli. Nieprawidłowe komórki plazmatyczne, które rozwijają się w ten sposób, wytwarzają również nieprawidłowe, bezużyteczne przeciwciała. Nazywamy je białkami M.

Te nieprawidłowe komórki namnażają się i produkują białka M, które mogą powodować problemy. Mogą one uszkadzać kości i wpływać na pracę nerek. Mogą również zakłócać zdolność szpiku kostnego do wytwarzania zdrowych białych i czerwonych krwinek oraz płytek krwi, które wspomagają krzepnięcie krwi.

Czy jest to choroba nieuleczalna?

W rzeczywistości obecnie nie ma lekarstwa na szpiczaka mnogiego. To smutna prawda. Ale nie martw się , lekarze mogą leczyć skutki uboczne i objawy tej choroby. Mogą również spowolnić jej rozprzestrzenianie się.

Wiele osób może doświadczyć okresu rekonwalescencji bezobjawowej po leczeniu. Nazywamy to okresem remisji . Oznacza to, że po leczeniu można normalnie żyć bez objawów szpiczaka mnogiego. U niektórych osób okres remisji utrzymuje się przez długi czas.

Jak powszechny jest szpiczak mnogi?

To naprawdę rzadka choroba.Statystyki pokazują, że około 7 na 100 000 osób zapada na tę chorobę każdego roku. Szacuje się, że w kraju takim jak Ameryka cierpi na nią około 100 000 osób. Chociaż nie ma dokładnych danych na temat liczby osób dotkniętych tą chorobą w naszym kraju, uważa się ją za bardzo rzadką.

Kto jest najbardziej narażony na tę chorobę?

Szpiczak mnogi występuje częściej u mężczyzn niż u kobiet . Stwierdzono również, że dotyka on częściej niektóre grupy etniczne niż inne. Na przykład osoby czarnoskóre są dwukrotnie bardziej narażone na rozwój tej choroby niż osoby białe.

Jeśli chodzi o wiek, chorobę tę najczęściej diagnozuje się u osób w wieku od 40 do 70 lat. Średni wiek diagnozy wynosi od 65 do 74 lat. Oznacza to, że choroba ta pojawia się zazwyczaj w nieco starszym wieku.

Jak szpiczak mnogi wpływa na organizm?

U niektórych osób początkowo mogą nie występować żadne objawy, jednak na przykład badania krwi mogą wykazać, że w przyszłości rozwinie się u nich szpiczak mnogi.

Na przykład, aspiracyjna biopsja szpiku kostnego lub biopsja szpiku kostnego może wykazać obecność nieprawidłowych komórek plazmatycznych i mutacji genetycznych. Może to oznaczać stan przedrakowy zwany tlącym się szpiczakiem mnogim (SMM) , który jest prekursorem szpiczaka mnogiego. Badania krwi i moczu mogą również wykryć białka M produkowane przez nieprawidłowe komórki plazmatyczne. Stan ten nazywa się gammapatią monoklonalną o nieokreślonym znaczeniu (MGUS) . Lekarze będą ściśle monitorować pacjenta pod kątem tych objawów.

Objawy szpiczaka mnogiego pojawiają się stopniowo z czasem. Mogą przypominać objawy innych chorób. Oto główne schorzenia, które mogą być wywołane przez tę chorobę, oraz ich przyczyny:

• Anemia: Niedobór czerwonych krwinek. Dzieje się tak, ponieważ nieprawidłowe komórki plazmatyczne wypełniają szpik kostny, uniemożliwiając mu produkcję zdrowych czerwonych krwinek.
• Zakażenia bakteryjne, zwłaszcza zapalenie płuc: Oprócz czerwonych krwinek, wzrasta liczba nieprawidłowych komórek plazmatycznych, wypierając zdrowe białe krwinki, które zwalczają infekcję. Może to ułatwiać rozwój infekcji.
• Małopłytkowość: Niska liczba płytek krwi. Płytki krwi to komórki, które wspomagają krzepnięcie krwi. Nieprawidłowe komórki plazmatyczne mogą również zakłócać produkcję tych płytek.
• Ból kości/złamanie kości:Nieprawidłowe komórki plazmatyczne niszczą tkankę kostną, powodując osłabienie kości, ich bolesność i podatność na złamania. Zjawisko to nazywa się również zmianami osteolitycznymi .
• Problemy/niewydolność nerek: Nasze nerki odpowiadają za filtrowanie odpadów i toksyn z organizmu. Białka M mogą zakłócać proces filtracji w nerkach i je uszkadzać.
• Amyloidoza: choroba ta polega na odkładaniu się nieprawidłowych białek (białek amyloidowych) w różnych narządach ciała.
• Hiperkalcemia: Nadmiar wapnia z uszkodzonych, osłabionych kości przedostaje się do krwi.
• Zespół hiperlepkości: białka M powodują zagęszczenie krwi, co oznacza, że ​​serce musi pracować ciężej, aby pompować krew.
• Krioglobulinemia: Szpiczak mnogi może czasami powodować zlepianie się białek we krwi pod wpływem zimna.

Jakie są objawy szpiczaka mnogiego?

Szpiczak mnogi może powodować różnorodne objawy. Jednak u wielu osób początkowo występuje ból kości , zwłaszcza kręgosłupa i żeber. Oto kilka innych objawów:

• Osłabienie i drętwienie kończyn. Jeśli kości kręgosłupa są uszkodzone, mogą się zapaść i uciskać rdzeń kręgowy.
• Zmęczenie – oznacza uczucie zbytniego zmęczenia, uniemożliwiające wykonywanie codziennych czynności, osłabienia. Mogą to być objawy anemii.
• Nudności i wymioty . Mogą to być objawy stanu zwanego hiperkalcemią.
• Utrata apetytu i/lub większe niż zwykle pragnienie . Mogą to być również objawy hiperkalcemii.
• Niewyjaśniona utrata wagi .
• Niewyjaśniona gorączka . Może to być objaw infekcji bakteryjnej.
• Łatwe powstawanie siniaków i krwawień . Oznacza to, że organizm nie jest w stanie wytworzyć wystarczającej liczby płytek krwi z powodu nieprawidłowych komórek plazmatycznych.
• Utrata pamięci , niemożność koncentracji, uczucie "zamglenia".

Pamiętaj, że występowanie jednego lub dwóch z tych objawów nie oznacza, że ​​masz szpiczaka mnogiego. Jeśli jednak objawy utrzymują się, najlepiej udać się do lekarza na badania.

Jakie są przyczyny szpiczaka mnogiego?

Lekarze i naukowcy wciąż nie wiedzą dokładnie, co powoduje szpiczaka mnogiego, ale podejrzewają pewne rzeczy i je badają:

• Mutacje genetyczne: Prowadzone są badania mające na celu sprawdzenie, czy istnieje związek między mutacjami w niektórych genach ( onkogenach ), które kontrolują wzrost naszych komórek, a szpiczakiem mnogim. Stwierdzono również, że u wielu osób z tą chorobą brakuje fragmentów niektórych chromosomów.
• Czynniki środowiskowe: Niektóre badania wykazały, że istotny wpływ może mieć również narażenie na promieniowanie, pestycydy, nawozy i substancje chemiczne, takie jak Agent Orange.
• Chorowanie na chorobę zapalną: Na przykład długotrwałe schorzenia zapalne, takie jak choroba serca, cukrzyca typu 2 i reumatoidalne zapalenie stawów.
• Otyłość: Oznacza to, że masz zbyt dużo tkanki tłuszczowej.

To są rzeczy, które obecnie są podejrzewane. Jednak żadna z nich nie została jeszcze udowodniona jako przyczyna.

Jak lekarze diagnozują tę chorobę?

Aby zdiagnozować szpiczaka mnogiego, lekarz musi wykonać kilka kroków.

Najpierw zostanie przeprowadzone badanie fizykalne . Twoje objawy zostaną dokładnie przeanalizowane. Zapytamy Cię również o historię chorób w Twojej rodzinie. Następnie, w celu potwierdzenia diagnozy, zostanie wykonanych kilka badań. Uzyskane w ten sposób informacje pozwolą określić stadium raka, na przykład rozmiar guza i stopień jego rozprzestrzenienia.

Jakie testy są w tym celu przeprowadzane?

Lekarze wykonują szereg badań, aby ustalić, czy występuje u Ciebie szpiczak mnogi, a jeśli tak, to czy jest on we wczesnym stadium, czy też już się rozprzestrzenił. Oto niektóre z nich:

• Morfologia krwi (CBC): badanie polegające na pomiarze liczby czerwonych i białych krwinek oraz ilości hemoglobiny w czerwonych krwinkach.
• Badanie biochemiczne krwi: sprawdza poziom kreatyniny (który mierzy pracę nerek), poziom albuminy, poziom wapnia oraz poziom dehydrogenazy mleczanowej (LDH). LDH może być markerem nowotworowym.
• Ilościowe badanie immunoglobulin: To badanie krwi, które mierzy poziom różnych rodzajów przeciwciał we krwi.
• Elektroforeza: Badanie to ma na celu sprawdzenie obecności białek M we krwi.
• Badania moczu: Badaniu poddaje się próbkę moczu zebraną w ciągu 24 godzin.Można sprawdzić obecność innego białka, białka Bence'a-Jonesa, które jest kolejnym markerem szpiczaka mnogiego.
• Zdjęcia rentgenowskie: Zdjęcia rentgenowskie wykonuje się w celu sprawdzenia, czy szpiczak mnogi uszkodził kości.
• Tomografia komputerowa (TK): Jest to kolejne badanie mające na celu wykrycie uszkodzeń kości.
• MRI (obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego – MRI): Wykorzystuje silny magnes i fale radiowe do uzyskania szczegółowych obrazów kości i kręgosłupa. Służy do wykrywania takich zmian jak plazmocytoma , czyli guzów tworzących się w skupiskach nieprawidłowych komórek plazmatycznych.
• Badanie PET (tomografia pozytonowa emisyjna - PET): Jest to kolejny rodzaj badania stosowanego w celu wykrycia plazmocytomów.
• Biopsje szpiku kostnego: Lekarze pobierają niewielką próbkę szpiku kostnego i analizują ją pod kątem odsetka prawidłowych i nieprawidłowych komórek plazmatycznych. Mogą również sprawdzić, czy w DNA nie występują zmiany, które mogą prowadzić do raka.

Jak określa się stadia szpiczaka mnogiego?

Lekarze określają stadium szpiczaka mnogiego i innych nowotworów, sprawdzając, jak bardzo i jak daleko rozprzestrzenił się nowotwór. Stadium to służy do planowania leczenia. Proces określania stadium szpiczaka mnogiego rozpoczyna się od klasyfikacji choroby do jednej z czterech kategorii:

1. MGUS (gammapatia monoklonalna o nieokreślonym znaczeniu): Badania krwi wykazują niewielkie ilości białka M. U około 1%–2% osób z MGUS może rozwinąć się szpiczak mnogi.

2. Pojedyncze lub izolowane plazmocytomy: Są to skupiska nieprawidłowych komórek plazmatycznych, które tworzą się pojedynczo, w jednym miejscu.

3. SMM (szpiczak tlący się): Jest to stan przedrakowy poprzedzający szpiczaka mnogiego. Osoby z SMM mogą mieć łagodne objawy, a także wykazywać niewielkie stężenie białka M we krwi i wzrost liczby komórek plazmatycznych w szpiku kostnym.

4. Szpiczak mnogi: Ta klasyfikacja oznacza, że ​​badania wykazują liczne skupiska nieprawidłowych komórek plazmatycznych, wysoki poziom białka M we krwi lub moczu oraz wysoki odsetek nieprawidłowych komórek plazmatycznych w szpiku kostnym. Osoby te często cierpią na anemię, hiperkalcemię, niewydolność nerek i zmiany osteolityczne.

Następnie lekarze stosują Zrewidowaną Międzynarodową Skalę Stopniowania Chorób (R-ISS).Stopień zaawansowania szpiczaka mnogiego określa się metodą zwaną systemem R-ISS. System ten opiera się na poziomie albuminy, beta-2-mikroglobuliny i dehydrogenazy mleczanowej we krwi. Uwzględnia on również badania w kierunku specyficznych nieprawidłowości genetycznych.

Jakie są metody leczenia szpiczaka mnogiego?

Lekarze leczą szpiczaka mnogiego na podstawie objawów i stopnia zaawansowania choroby. Na przykład osoby z MGUS zazwyczaj nie wymagają natychmiastowego leczenia. Lekarz będzie jednak regularnie monitorował ich stan zdrowia. Może również opracować plan leczenia, aby podjąć natychmiastowe działania w przypadku wystąpienia objawów.

Jeśli masz objawy szpiczaka mnogiego, lekarze mogą zastosować następujące metody leczenia:

• Leki przeciwbólowe: Wiele osób potrzebuje ich, ponieważ odczuwa silny ból kości.
• Antybiotyki: Wraz ze spadkiem odporności zwiększa się ryzyko infekcji. Lekarz może przepisać antybiotyki w celu leczenia tych infekcji.
• Steroidy: Steroidy podawane w dużych dawkach mogą zabijać komórki rakowe i zmniejszać stan zapalny.
• Chemioterapia: Chemioterapia jest stosowana w celu zmniejszenia liczby nieprawidłowych komórek plazmatycznych.
• Immunoterapia: Ta metoda leczenia stymuluje układ odpornościowy do wytwarzania większej liczby komórek zwalczających raka.
• Radioterapia: Ta metoda leczenia niszczy komórki nowotworowe i powoduje zmniejszenie guzów kości.
• Przeszczepy komórek macierzystych: Komórki macierzyste to wyspecjalizowany rodzaj komórek znajdujących się w szpiku kostnym lub krwi. Mogą one pomóc w tworzeniu nowych, zdrowych komórek plazmatycznych. Lekarze zazwyczaj zalecają autologiczne przeszczepy komórek macierzystych . Polegają one na wykorzystaniu zdrowych komórek macierzystych z własnego organizmu w celu zastąpienia uszkodzonych lub chorych komórek macierzystych. W rzadkich przypadkach zdrowe komórki macierzyste można uzyskać od innego dawcy. Nazywa się to allogenicznym przeszczepem komórek macierzystych .

Jak długo można żyć ze szpiczakiem mnogim?

Niektórzy chorzy na szpiczaka mnogiego żyją 10 lat lub dłużej. Podobnie jak w przypadku wielu nowotworów, kluczowe jest wczesne wykrycie i wczesne leczenie.To właśnie pomaga ludziom żyć dłużej. Na przykład około 78% osób z pojedynczym plazmocytomą żyje pięć lat po diagnozie. Całkowity pięcioletni wskaźnik przeżycia dla osób ze szpiczakiem mnogim waha się od 40% do 82%. Dane te opierają się na wspomnianym wcześniej systemie klasyfikacji R-ISS.

Pamiętaj jednak, że te liczby to wartości średnie. Nie uwzględniają one Twojego wieku ani ogólnego stanu zdrowia, który jest kwestią indywidualną. Jeśli chorujesz na szpiczaka mnogiego, Twój lekarz udzieli Ci najlepszych informacji na temat Twojej choroby.

Czy można temu zapobiec?

Nie, obecnie nie ma sposobu na zapobieganie rozwojowi szpiczaka mnogiego. Naukowcy próbują znaleźć sposoby na powstrzymanie stadium przedrakowego, zwanego SMM (ang. Smoldering Multiple Myeloma), przed przekształceniem się w szpiczaka mnogiego.

Jak dbasz o siebie?

Szpiczak mnogi u każdego przebiega inaczej. Na przykład osoby z MGUS lub SMM mogą nie wymagać natychmiastowego leczenia. Będą jednak musiały regularnie zgłaszać się do lekarza na badania. Jeśli jesteś w remisji szpiczaka mnogiego, lekarz zaleci badania kontrolne i testy w oparciu o Twój stan zdrowia.

Jeśli chorujesz na szpiczaka mnogiego, możesz podjąć szereg działań, aby zadbać o swoje ogólne zdrowie:

• Jedz pożywne posiłki każdego dnia. Szpiczak mnogi może powodować utratę apetytu. Staraj się więc jeść cztery do pięciu małych posiłków dziennie.
• Jeśli palisz, spróbuj rzucić.
• Zapewnij swojemu ciału niezbędny odpoczynek i dobrze się wyśpij.
• Chroń się przed infekcjami. Zapytaj swojego lekarza o sposoby zapobiegania infekcjom.
• Ćwicz, ale najpierw skonsultuj się z lekarzem. On lub ona powie Ci, jaki rodzaj ćwiczeń jest dla Ciebie odpowiedni.
• Zwróć też uwagę na swoje zdrowie psychiczne. To normalne, że odczuwasz smutek, lęk i depresję w takiej sytuacji. Jeśli jednak ten smutek lub lęk utrzymuje się dłużej niż dwa tygodnie lub utrudnia Ci codzienne funkcjonowanie, porozmawiaj o tym z lekarzem.
• Jeśli jesteś w remisji , możesz się cieszyć, że leczenie się zakończyło. Możesz jednak również obawiać się nawrotu nowotworu. Porozmawiaj z lekarzem o swoim stanie zdrowia i o tym, czego możesz się spodziewać w przyszłości.

Szpiczak mnogi to rzadki nowotwór krwi. Chociaż jest nieuleczalny, lekarze mogą leczyć towarzyszące mu schorzenia, objawy i kontrolować rozprzestrzenianie się choroby. Niektórzy pacjenci żyją z chorobą latami. Inni są w remisji. Jednak życie z nowotworem, który nie ustępuje i może nawracać, nie jest łatwe. Oznacza to codzienne leczenie i badania. Lekarze rozumieją te wyzwania. Jeśli potrzebujesz pomocy w nauce życia ze szpiczakiem mnogim, porozmawiaj ze swoim lekarzem. Poinformuje Cię on o pomocnych usługach i programach.

Najważniejsza rzecz, którą chcemy zabrać do domu

Okej, więc najważniejsze rzeczy, o których musisz pamiętać z tego, o czym mówiliśmy, to:

• Szpiczak mnogi to rzadki nowotwór krwi, który rozwija się w komórkach plazmatycznych .
• Choć choroby tej nie da się całkowicie wyleczyć, leczenie może pomóc w kontrolowaniu objawów, wydłużeniu życia i poprawie jego jakości .
• Jeśli odczuwasz takie objawy, jak ból kości, silne zmęczenie lub częste infekcje , natychmiast skontaktuj się z lekarzem.
• Im wcześniejsza diagnoza, tym większe prawdopodobieństwo, że leczenie będzie skuteczne.
• Żyjąc z tą chorobą, bardzo ważne jest , aby dbać o siebie, stosować się do zaleceń lekarza i zachować siłę psychiczną .

Nie martw się, nie jesteś sam. Medycyna się rozwija, a nowe metody leczenia pojawiają się nieustannie. Twój lekarz i zespół medyczny są zawsze gotowi, aby Ci pomóc.

szpiczak mnogi , komórki plazmatyczne, rak krwi, szpik kostny, białko M, objawy raka, leczenie raka