Rozwiązanie na częsty ból w klatce piersiowej! Poznajmy w prostych słowach zabieg fundoplikacji Nissena.

Czy często cierpisz na zgagę? Czy czujesz, jakby coś utknęło Ci w gardle lub klatce piersiowej? Czy czujesz, że jedzenie wraca Ci do gardła? Wiele osób nazywa to „zapaleniem żołądka”. W medycynie schorzenie to znane jest jako choroba refluksowa przełyku (GERD) . Czy pomimo przyjmowania leków i kontrolowania diety nie możesz pozbyć się tego problemu? To może być dla Ciebie bardzo ważne. Przyjrzyjmy się skutecznemu rozwiązaniu – operacji.

Na czym polega zabieg fundoplikacji Nissena?

Mówiąc prościej, jest to zabieg chirurgiczny przeprowadzany w celu leczenia ciężkiej choroby refluksowej przełyku (GERD).

Pomyśl o tym w ten sposób. Kiedy jemy, pokarm przechodzi przez przełyk do żołądka. Pomiędzy przełykiem a żołądkiem znajduje się zastawka zwana zwieraczem, która działa jak drzwi. Kiedy połykamy, zastawka ta otwiera się i pozwala pokarmowi przedostać się do żołądka. Następnie szczelnie się zamyka. Zapobiega to cofaniu się ostrych kwasów żołądkowych do przełyku.

Ale u osoby z GERD ta zastawka nie działa prawidłowo. Jest luźna. Przez to kwas żołądkowy łatwo cofa się do przełyku. Dlatego pojawiają się objawy takie jak zgaga i kwaśny smak w gardle.

Oto, co dzieje się podczas fundoplikacji Nissena. Chirurg pobiera górną część żołądka (dno żołądka) i owija ją wokół dolnej części przełyku. To jak zakładanie opaski na luźny element. To owinięcie ponownie wzmacnia luźną zastawkę. W ten sposób kwas żołądkowy pozostaje w żołądku i nie cofa się.

Czy istnieją różne rodzaje tej operacji?

Tak, istnieje kilka głównych rodzajów tej operacji, w zależności od ilości tkanki żołądkowej otaczającej przełyk. Chirurg wyjaśni Ci, która metoda jest najlepsza w Twoim przypadku.

Co muszę zrobić przed operacją?

Po podjęciu decyzji o operacji lekarz zleci szereg badań. Służą one sprawdzeniu, czy przełyk jest zwężony, jak funkcjonuje oraz czy występuje schorzenie zwane przepukliną rozworu przełykowego . Przepuklina rozworu przełykowego to przepuklina, w której część żołądka unosi się przez przeponę do klatki piersiowej. Może to nasilać objawy GERD. Jeśli występuje ta choroba, chirurg dokona jej naprawy w trakcie operacji.

Oto testy, które zazwyczaj się wykonuje:

• Górna endoskopia: Rurkę z przymocowaną kamerą wprowadza się przez usta w celu zbadania wnętrza przełyku i żołądka.
• Badanie manometrii przełyku: badanie mierzące, jak dobrze kurczą się mięśnie przełyku, tj. jak dobrze funkcjonują.
• Test monitorowania pH: Test mierzący ilość kwasu w przełyku w okresie około 24 godzin.
• Zdjęcia rentgenowskie przewodu pokarmowego: Zdjęcia rentgenowskie przełyku i żołądka wykonuje się po wypiciu specjalnego płynu (baru). Bada się kształt i funkcję przełyku i żołądka.

Ponadto, zostaniesz poinstruowany , aby nie jeść ani nie pić niczego po północy w noc poprzedzającą zabieg. Bardzo ważne jest, aby ściśle przestrzegać tych instrukcji.

Jak przebiega zabieg?

Zabieg ten można wykonać na dwa główne sposoby. Otrzymasz znieczulenie ogólne, więc nie będziesz nic czuć podczas zabiegu i będziesz spać.

Zabieg ten trwa zazwyczaj od jednej do trzech godzin.

Jakie są korzyści i zagrożenia związane z tą operacją?

Korzyści

Największą zaletą tej operacji jest to, że łagodzi ona poważne objawy GERD, których inne metody leczenia nie były w stanie kontrolować. Zmniejsza również ryzyko rozwoju przełyku Barretta, schorzenia, które może rozwinąć się z czasem w przebiegu GERD. Przełyk Barretta jest stanem przednowotworowym, który może prowadzić do raka przełyku.

Ryzyko (powikłania)

Jak w przypadku każdej operacji, istnieje ryzyko infekcji. Jednak głównym ryzykiem jest możliwość nawrotu objawów po pewnym czasie. Według niektórych badań, około 10% osób poddanych tej operacji może wymagać kolejnej operacji.

Co się dzieje po operacji? Jak długo trwa rekonwalescencja?

Po zabiegu będziesz musiał pozostać w szpitalu przez jeden lub kilka dni.

• Jeśli przeszedłeś operację na otwartym sercu, możesz mieć założoną tymczasową sondę nosowo-żołądkową przez nos, aby odprowadzić płyn zbierający się w żołądku.
• Aby zapobiec odwodnieniu organizmu, zostanie podany roztwór soli fizjologicznej (płyn dożylny) .
• Substancje odżywcze będą dostarczane w postaci roztworu soli fizjologicznej do momentu, aż jelita zaczną pracować normalnie (czyli do momentu oddania gazów lub stolca).

Czas regeneracji

Bardzo ważne jest, aby odpoczywać przez pierwsze kilka dni po zabiegu. Następnie możesz stopniowo wracać do normalnej aktywności. Jeśli jednak intensywnie ćwiczysz, lekarz zaleci Ci wykonywanie jedynie lekkich ćwiczeń przez kilka tygodni.

Dziecko, które przeszło zabieg, może wrócić do szkoły po kilku dniach, ale powinno unikać biegania, skakania i uprawiania sportów wymagających wysiłku przez co najmniej trzy tygodnie.

Dieta

W pierwszych kilku dniach po zabiegu możesz odczuwać ból gardła. Dlatego przez pierwsze 7-10 dni będziesz musiał spożywać płyny i miękkie pokarmy.

• Zacznij od płynów, np. koktajli proteinowych i smoothie.
• Następnie możesz przejść na potrawy łagodne , takie jak jogurt, jajecznica, makaron i ryż.
• W tym czasie bardzo ważne jest unikanie potraw pikantnych, tłustych i ciężkostrawnych.

Jeśli zaobserwujesz u siebie takie objawy, natychmiast skontaktuj się z lekarzem.

Jeżeli po powrocie do domu po zabiegu wystąpią u Ciebie jakiekolwiek z poniższych objawów, natychmiast skontaktuj się z lekarzem.

• Jeśli rana krwawi bardziej niż oczekiwano.
• Jeśli zauważysz objawy infekcji :
• Jeśli wokół nacięcia występuje nadmierny obrzęk.
• Jeśli masz gorączkę.
• Jeśli wokół nacięcia występuje zaczerwienienie.
• Jeśli skóra wokół nacięcia jest ciepła w dotyku.
• Jeśli czujesz, że objawy GERD, które występowały przed operacją, powracają .

Jeśli przyjmujesz leki, kontrolujesz dietę i stosujesz się do wszystkich zaleceń, ale nadal odczuwasz pieczenie w klatce piersiowej i refluks żołądkowo-przełykowy, zabieg fundoplikacji Nissena może być dla Ciebie dobrym rozwiązaniem. Może przynieść Ci znaczną ulgę. Aby dowiedzieć się więcej i zdecydować, czy jest to dla Ciebie odpowiednie rozwiązanie, koniecznie porozmawiaj z lekarzem.