Czy kiedykolwiek poświęciłeś chwilę na zastanowienie się nad zdrowiem swoich oczu i zastanowiłeś się: „Czy moje oczy naprawdę są w porządku?”. Czasami w naszych oczach zachodzą drobne zmiany, których możemy nie być świadomi. Jednym z takich schorzeń jest druza tarczy nerwu wzrokowego. Nie martw się; wyjaśnimy to w prostych słowach dzięki Nirogi Lanka.
Czym są druzy tarczy nerwu wzrokowego?
Mówiąc najprościej, druzy tarczy nerwu wzrokowego to niewielkie złogi wapnia i białek tłuszczowych, które gromadzą się w tarczy nerwu wzrokowego (czyli tarczy nerwu wzrokowego) oka. Wyobraź sobie je jako maleńkie, zwapniałe kamyczki. Termin „druzy” pochodzi od niemieckiego słowa oznaczającego „kamień” lub „guzek”. Z czasem złogi te mogą gęstnieć lub twardnieć.
Tarcza nerwu wzrokowego to przednia część nerwu wzrokowego , który stanowi istotną ścieżkę przesyłającą informacje wzrokowe z oka do mózgu.
Chociaż druzy te mogą czasami dotyczyć tylko jednego oka (jednostronne), w 75% przypadków występują w obu oczach (obustronne) . W niektórych przypadkach mogą powodować nieznaczne pogorszenie wzroku .
Jak powszechna jest ta choroba? Kto jest na nią narażony?
Szacunki wskazują, że druzy tarczy nerwu wzrokowego mogą występować u 1–2% populacji . Niektóre raporty podają, że odsetek ten waha się między 1,8% a 2,4%. Schorzenie to może wystąpić u każdego, niezależnie od płci, choć badania wykazały wyższą częstość występowania wśród osób rasy białej w porównaniu z innymi grupami etnicznymi.
Jak rozpoznać, że je masz? Jakie są objawy?
W większości przypadków osoby z druzami tarczy nerwu wzrokowego nie odczuwają żadnych objawów . Choroba jest często wykrywana przez okulistę podczas rutynowego badania wzroku.
Jednak u niektórych osób mogą wystąpić następujące objawy:
- Wady pola widzenia: Oznacza to, że możesz zauważyć martwe pola w polu widzenia, w tym w polu widzenia centralnego lub peryferyjnego (bocznego). Możesz mieć duży martwy punkt , w którym nie zauważysz osoby zbliżającej się z boku, patrząc prosto przed siebie.
- Krótkie okresy niewyraźnego lub szarawego widzenia.
- Stopniowa utrata widzenia peryferyjnego.
- Widoczne białawe lub żółtawe grudki : Podczas badania oka lekarz może zauważyć te złogi. Niektóre są widoczne na powierzchni (widoczne druzy tarczy nerwu wzrokowego ), podczas gdy inne są „ukryte” (ukryte druzy tarczy nerwu wzrokowego) i trudniej je wykryć.
Rozważmy historię Samanti, która często czuła, że traci ruch w polu widzenia peryferyjnego. Początkowo nie zwracała na to większej uwagi, ale po wizycie u okulisty odkryła, że ma druzy tarczy nerwu wzrokowego w obu oczach.
Dlaczego tak się dzieje?
Chociaż wiemy, że druzy powstają w wyniku gromadzenia się białek tłuszczowych i innych substancji, naukowcy nie znają jeszcze dokładnej przyczyny ich powstawania . W niektórych przypadkach może to być dziedziczne , co oznacza, że jeśli ktoś z rodziny cierpi na tę chorobę, istnieje większe prawdopodobieństwo, że i Ty będziesz ją mieć.
Jak się to diagnozuje? Jakie badania się wykonuje?
Często okulista może zobaczyć te druzy podczas standardowego badania wzroku. Aby potwierdzić diagnozę, może zasugerować dalsze badania, takie jak:
- Badanie pola widzenia: Aby zmapować pole widzenia i zidentyfikować obszary utraty wzroku.
- Tomografia koherentna optyczna (OCT): nowoczesne badanie , podczas którego wykonuje się obrazy przekroju oka, pozwalające lekarzowi zobaczyć dokładne położenie i wielkość druz.
- Ultrasonografia : badanie pozwalające zajrzeć do wnętrza oka, szczególnie skuteczne w identyfikowaniu „ukrytych” druz.
- Tomografia komputerowa (TK): stosowana czasami, zwłaszcza w celu wykrycia złogów wapnia.
- Angiografia fluoresceinowa: Zabieg polegający na użyciu specjalistycznej kamery i barwnika fluorescencyjnego do wykonania zdjęcia tylnej części oka, umożliwiający lekarzowi ocenę stanu naczyń krwionośnych .
- Autofluorescencja dna oka: technika obrazowania, która nie wymaga wstrzykiwania barwnika. Wykorzystuje naturalnie występujący w oku pigment, zwany lipofuscyną, w celu uwydatnienia druz.
Czy istnieje leczenie? Jak sobie z tym radzić?
Jeśli masz druzy tarczy nerwu wzrokowego, prawdopodobnie nie wymagasz żadnego leczenia ani specjalnego postępowania . Obecnie nie ma operacji ani lekarstwa na usunięcie tych złogów. Zapewniamy, że u większości osób schorzenie to nie powoduje poważnych problemów.
Jakie są rokowania, jeśli mam druzy tarczy nerwu wzrokowego?
Rokowanie dla osób z druzami tarczy nerwu wzrokowego jest zazwyczaj doskonałe . Najistotniejszym potencjalnym skutkiem jest niewielkie pogorszenie widzenia peryferyjnego.
W rzadkich przypadkach mogą wystąpić powikłania, takie jak:
- Błony neowaskularne naczyniówkowe (CNVM): Nieprawidłowe, nowe naczynia krwionośne, które tworzą się w oku. Mogą krwawić, co może wpływać na widzenie centralne. W takim przypadku może być konieczne leczenie laserowe .
- Przednia niedokrwienna neuropatia nerwu wzrokowego (AION): Schorzenie, w którym dochodzi do zmniejszenia przepływu krwi do nerwu wzrokowego, co może prowadzić do jego uszkodzenia.
- Zamknięcia naczyń krwionośnych siatkówki: blokady w naczyniach krwionośnych siatkówki.
Ponieważ tego typu powikłania zdarzają się niezwykle rzadko, nie ma powodu do nadmiernego niepokoju.
Czy ten stan jest niebezpieczny?
Nawet jeśli zauważysz niewielkie zmiany w widzeniu, druzy tarczy nerwu wzrokowego zazwyczaj nie są uważane za stan niebezpieczny . Mogą jednak być związane z innymi problemami zdrowotnymi, dlatego regularne badania kontrolne są tak ważne.
Czy można temu zapobiec?
Niestety, nie ma obecnie znanego sposobu zapobiegania powstawaniu druz tarczy nerwu wzrokowego.
Kiedy powinienem udać się do lekarza?
Regularne badanie wzroku jest niezbędne. Dodatkowo, jeśli zauważysz jakiekolwiek zmiany w widzeniu , natychmiast skonsultuj się ze specjalistą. Nie ignoruj nawet drobnych zmian.
Czym druzy tarczy nerwu wzrokowego różnią się od innych chorób oczu?
Ponieważ niektóre schorzenia wyglądają podobnie, ważne jest, aby umieć je rozróżniać.
Nie należy mylić tego schorzenia z obrzękiem tarczy nerwu wzrokowego!
Druzy tarczy nerwu wzrokowego są czasami nazywane „pseudopapilledemą”. Przedrostek „pseudo” oznacza fałsz.
Obrzęk tarczy nerwu wzrokowego to obrzęk tarczy nerwu wzrokowego spowodowany wzrostem ciśnienia śródczaszkowego. Jest to nagły przypadek medyczny. Chociaż druzy tarczy nerwu wzrokowego mogą powodować obrzęk tarczy, nie jest to prawdziwy obrzęk, stąd termin „pseudopapilledema”.
Jaskra i druzy tarczy nerwu wzrokowego
Zarówno jaskra, jak i druzy tarczy nerwu wzrokowego mogą powodować problemy w polu widzenia. Czasami oba schorzenia mogą nawet występować jednocześnie. Lekarz musi być w stanie je odróżnić, ponieważ jaskra jest poważną, postępującą chorobą, która wymaga aktywnego leczenia.
Czy istnieje związek z retinitis pigmentosa?
Osoby cierpiące na retinitis pigmentosa (RP) mają większe prawdopodobieństwo wystąpienia druz tarczy nerwu wzrokowego, zwłaszcza te z niektórymi typami RP lub zespołem Ushera .
Czy zespół Noonana odgrywa tu jakąś rolę?
Zespół Noonana to choroba genetyczna, która może mieć wpływ na rozwój tarczy nerwu wzrokowego, przez co osoby dotknięte tym zespołem są bardziej narażone na występowanie druz tarczy nerwu wzrokowego.
Podsumowanie: Najważniejsze wnioski
Podsumowując, oto co należy pamiętać o druzach tarczy nerwu wzrokowego:
- Są to złogi wapnia i białka, które tworzą się na tarczy nerwu wzrokowego.
- U większości osób nie występują żadne objawy.
- Schorzenie to jest na ogół niegroźne , choć mogą wystąpić rzadkie powikłania.
- W większości przypadków nie ma lekarstwa ani nie ma potrzeby stosowania specjalnego leczenia .
- Najważniejsze: regularnie badaj wzrok i skontaktuj się z lekarzem, jeśli zauważysz jakiekolwiek zmiany w widzeniu.
Pamiętaj, że Twoje oczy to cenny dar. Dbanie o nie to Twój obowiązek. Nigdy nie lekceważ żadnych problemów związanych z oczami.
Jeśli masz dalsze pytania, porozmawiaj ze swoim okulistą. To on jest w stanie udzielić Ci bardziej szczegółowych informacji.
