Masz pytania dotyczące schizofrenii? Czym jest schizofrenia paranoidalna? Wyjaśnijmy to!

Pewnie słyszałeś o nazwie „schizofrenia paranoidalna”, prawda? Może nawet ktoś ci o niej powiedział. Ale czy wiesz, że lekarze już nie używają tej nazwy zbyt często? Czym właściwie jest schizofrenia? Czy naprawdę należy się jej bać? Porozmawiajmy o tym dzisiaj w prosty i zrozumiały sposób.

Czy termin „schizofrenia paranoidalna” nie jest już używany? Czym zatem jest schizofrenia?

Mówiąc wprost, „schizofrenia paranoidalna” to stare określenie, którego lekarze już nie używają. W przeszłości nazwa ta była używana do opisu pewnego rodzaju schizofrenii. Mianowicie osoby, u których występowały objawy obejmujące silne podejrzenie, że inni chcą im zaszkodzić (paranoja) lub przekonanie o rzeczach, których nie mogły zaakceptować, nawet gdy powiedziano im, że są nieprawdziwe (urojenia).

Jednak wraz z rozwojem medycyny, klasyfikacja ta uległa zmianie. W 2013 roku, kiedy Amerykańskie Towarzystwo Psychiatryczne zaktualizowało swój podręcznik diagnostyczny, „Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders Fifth Edition” (DSM-5), a w 2019 roku Światowa Organizacja Zdrowia zaktualizowała swoją międzynarodową klasyfikację chorób, „International Classification of Diseases, 11th edition” (ICD-11), usuwając klasyfikację zwaną „schizofrenią paranoidalną”.

Lekarze uważają obecnie schizofrenię za jedną z kilku chorób zwanych psychozami, w których umysł traci kontakt z rzeczywistością. Innymi słowy, jest to jedna wielka choroba, z wieloma różnymi objawami. Nie jest ona już podzielona na podtypy, jak kiedyś.

Kto może zachorować na tę chorobę? Jak często występuje?

Schizofrenia zazwyczaj rozpoczyna się u mężczyzn między 15. a 25. rokiem życia. U kobiet rozpoczyna się zazwyczaj między 25. a 35. rokiem życia. Nie oznacza to jednak, że dotyczy tylko jednej strony. Może rozwinąć się po obu stronach. Schizofrenia jest bardzo rzadka u małych dzieci, ale zdarza się. Zazwyczaj może mieć dość ciężki przebieg.

Nie jest to choroba występująca codziennie, ale wiele osób o niej słyszało. Według ekspertów, około 85 na 10 000 osób prawdopodobnie zachoruje na nią w ciągu swojego życia. Na całym świecie co roku diagnozuje się około 2,77 lakh nowych przypadków.

Co dzieje się z ciałem i umysłem, gdy rozwija się schizofrenia?

Schizofrenia to choroba psychiczna, która wpływa na funkcjonowanie różnych części mózgu. Wpływa głównie na sposób myślenia, zapamiętywania i doświadczania. Osoby ze schizofrenią mają trudności z rozróżnianiem, co jest rzeczywiste, a co nie. Często widzą i słyszą rzeczy, które nie istnieją (halucynacje) i mocno wierzą w rzeczy, które nie istnieją (urojenia). Mogą również mieć zaburzenia myślenia i nie być w stanie jasno myśleć.

Jakie są główne objawy schizofrenii?

Schizofrenia zazwyczaj przechodzi przez trzy etapy. W najcięższym stadium choroby możesz odczuwać co najmniej jeden z pięciu głównych objawów:

• Urojenia: Są to fałszywe przekonania, których nie da się zmienić, bez względu na ilość przedstawionych dowodów i uzasadnień.
• Halucynacje: Doświadczenia widzenia, słyszenia lub odczuwania rzeczy, które w rzeczywistości nie istnieją.
• Mowa chaotyczna lub niespójna: Wypowiedzi mogą być niespójne. Mogą być używane słowa, które nie mają sensu.
• Zachowanie nieuporządkowane lub nietypowe: takie jak dziwne zachowanie, brak dbałości o własną czystość.
• Objawy negatywne: polegają na osłabieniu cech, których normalnie oczekuje się od danej osoby, na przykład wyrażania emocji, zainteresowania i towarzyskości.

Paranoja i jej objawy

Chociaż wcześniej nazywano ją „schizofrenią paranoidalną”, paranoja często występuje w schizofrenii. Paranoja ta to wzorzec nieufności wobec innych, przekonania, że ​​wszyscy próbują cię skrzywdzić i odpowiedniego zachowania.

Podejrzenia te powstają głównie na skutek występowania dwóch objawów, zwanych „urojeniami” (fałszywymi przekonaniami) i „halucynacjami” (widzeniem/słyszeniem rzeczy, które nie istnieją).

• Urojenia: To te, o których wspomniałem wcześniej – fałszywe przekonania, których nie da się zmienić bez względu na ilość przedstawionych dowodów. Urojenia, którym towarzyszy zwątpienie, często mają charakter „prześladowczy”. Oznacza to, że osoba głęboko wierzy, że ktoś próbuje jej zaszkodzić, wywrzeć negatywny wpływ na jej życie. Wyobraź sobie, że ktoś myśli, że ktoś zatruwa jej jedzenie albo że sąsiedzi spiskują przeciwko niej w nocy. To są urojenia.
• Halucynacje: Widzenie lub słyszenie rzeczy, które w rzeczywistości nie istnieją. Kiedy ktoś ma halucynacje, nie potrafi zrozumieć, że to nieprawda. Często wzmacniają one wcześniej wspomniane urojenia. Na przykład, osoba może usłyszeć, jak ktoś na nią krzyczy, i pomyśleć: „Och, ta osoba próbuje mnie skrzywdzić”.

Brak świadomości własnego stanu (anosognozja)

Innym częstym objawem schizofrenii jest stan zwany „anozognozją”. Można go po prostu opisać jako „brak świadomości własnego stanu”. Oznacza to, że mózg osoby chorej nie jest w stanie zrozumieć, że jest chora, mimo że występują u niej objawy lub inne dowody na jej istnienie. Jest to bardzo częste zjawisko w przypadku schizofrenii, dlatego osoby chore na schizofrenię częściej odmawiają leczenia i nie akceptują faktu, że są chore.

Co powoduje schizofrenię? Czy istnieją jakieś konkretne czynniki wyzwalające?

Zachorować na schizofrenięNie ma jeszcze jednej, ostatecznej przyczyny. Eksperci uważają, że rolę odgrywa kilka czynników. Nie można jednak być pewnym, że rozwinie się schizofrenia tylko dlatego, że występuje którykolwiek z tych czynników. Zidentyfikowano trzy główne przyczyny schizofrenii:

• Zaburzenia równowagi chemicznej w mózgu: Są to zmiany w substancjach chemicznych (np. neuroprzekaźnikach) odpowiadających za komunikację między komórkami mózgowymi.
• Wrodzone problemy mózgu: pewne problemy, które wpływają na rozwój mózgu przed narodzinami, gdy organizm znajduje się jeszcze w łonie matki.
• Zaburzenia komunikacji między różnymi częściami mózgu: Różne części mózgu współpracują ze sobą. Eksperci uważają, że zerwanie tych połączeń może prowadzić do schizofrenii.

Ponadto istnieje kilka innych czynników zwiększających ryzyko rozwoju schizofrenii. Należą do nich mutacje genetyczne odziedziczone po rodzicach, ekspozycja na niektóre substancje chemiczne, powikłania w ciąży oraz rekreacyjne używanie narkotyków. Nie zidentyfikowano jednak konkretnych czynników wyzwalających ani przyczyn tej choroby.

Najważniejsze jest to, że schizofrenia nie jest chorobą zakaźną. Nie przenosi się z jednej osoby na drugą.

Jak lekarze diagnozują tę chorobę?

Schizofrenię zazwyczaj diagnozuje specjalista zdrowia psychicznego, taki jak psychiatra. Stosuje on kombinację metod i narzędzi diagnostycznych. Metody te obejmują analizę historii choroby i życia pacjenta, zadawanie pytań dotyczących doświadczeń i objawów oraz obserwację zachowania i funkcjonowania.

Wszystkie te metody muszą zostać połączone, aby zdiagnozować schizofrenię. Aby potwierdzić diagnozę, potrzebne są następujące elementy:

• Muszą być obecne co najmniej dwa z pięciu głównych objawów wymienionych wcześniej.
• Główne objawy muszą utrzymywać się przez co najmniej miesiąc . Ponadto, ogólny efekt musi utrzymywać się przez co najmniej sześć miesięcy .
• Musiała nastąpić przerwa w Twoim życiu towarzyskim lub zawodowym .

Jakie badania wykonuje się w celu zdiagnozowania tej choroby?

Istnieje wiele testów, które można wykonać, aby pomóc w diagnozie schizofrenii. Chociaż żaden z nich nie pozwala na bezpośrednią diagnozę schizofrenii, mogą one pomóc wykluczyć inne schorzenia lub problemy, które mogą powodować podobne objawy.

Oto niektóre z testów, które można wykonać:

• Badania obrazowe: Należą do nich tomografia komputerowa i rezonans magnetyczny.
• Badania krwi, moczu i płynu mózgowo-rdzeniowego (tzw. nakłucie lędźwiowe): Mają one na celu wykrycie takich czynników, jak zmiany chemiczne w płynach ustrojowych, zatrucia metalami ciężkimi i zakażenia.
• Testy funkcji mózgu:Elektroencefalogram (EEG) analizuje i rejestruje aktywność elektryczną mózgu. Może to pomóc wykluczyć takie schorzenia jak padaczka.

Czy istnieje na to lekarstwo? Czy można to wyleczyć?

Schizofrenia to choroba, którą można leczyć i kontrolować, ale nie można jej wyleczyć. Niektórzy pacjenci mogą całkowicie wyzdrowieć i nigdy nie mieć nawrotu. Eksperci określają jednak takie osoby jako będące w „remisji”, ponieważ nie da się przewidzieć, czy nastąpi u nich nawrót.

Schizofrenię zazwyczaj leczy się za pomocą kombinacji kilku metod, stosowanych w połączeniu lub jednocześnie. Najważniejsze są farmakoterapia, psychoterapia i techniki samoleczenia. Wszystkie trzy, jeśli są stosowane prawidłowo i konsekwentnie, mogą pomóc w kontrolowaniu choroby. Wczesna diagnoza i wczesne leczenie zwiększają prawdopodobieństwo pomyślnego wyniku.

Jakie leki i metody leczenia są stosowane?

Leki stanowią podstawę planów leczenia schizofrenii. Osoby ze schizofrenią często otrzymują inne metody leczenia, które wzmacniają działanie leków i pomagają im w powrocie do zdrowia.

Istnieją dwa główne rodzaje leków stosowanych w leczeniu schizofrenii: „typowe leki przeciwpsychotyczne” i „atypowe leki przeciwpsychotyczne”. Ponadto inne leki mogą pomóc w leczeniu schizofrenii bezpośrednio lub zmniejszyć skutki uboczne leków przeciwpsychotycznych.

Inne metody leczenia i metody, które mogą pomóc:

• Psychoterapia: Terapia zdrowia psychicznego pomaga osobom ze schizofrenią zrozumieć i radzić sobie z chorobą. Może również pomóc w radzeniu sobie z innymi problemami psychicznymi, które mogą być spowodowane lub towarzyszyć schizofrenii.
• Terapia elektrowstrząsowa (ECT): Jest szczególnie pomocna w przypadku schizofrenii opornej na leczenie farmakologiczne lub gdy u chorego istnieje ryzyko wyrządzenia krzywdy sobie lub innym z powodu ciężkich objawów psychozy.

Jak mogę zadbać o siebie i łagodzić objawy?

Nigdy nie diagnozuj schizofrenii u siebie ani u osoby, którą kochasz, ponieważ nie zawsze jest to łatwe do zdiagnozowania. Dokładna diagnoza wymaga szkolenia i doświadczenia. Ponadto objawy tej choroby mogą występować w połączeniu z innymi schorzeniami, takimi jak „osobowość paranoiczna” lub „zaburzenia urojeniowe”. Z tych wszystkich powodów diagnozę powinien postawić lekarz.

Jeśli masz pytania dotyczące tego, jak szybko poczujesz się lepiej po rozpoczęciu leczenia, najlepszym źródłem informacji jest Twój lekarz. Będzie on w stanie przedstawić Ci dokładną ocenę, biorąc pod uwagę czynniki z Twojego życia, które mogą wpływać na skuteczność leczenia. Poinformuje Cię również o innych opcjach leczenia, jeśli początkowe leczenie okaże się nieskuteczne.

Pamiętaj, że schizofrenia to choroba, która rozwija się niespodziewanie. Nie można jej zatem zapobiec ani zmniejszyć ryzyka jej wystąpienia.

Czego mogę się spodziewać, jeśli zachoruję na tę chorobę?

Schizofrenia to choroba, która może poważnie zaburzyć życie człowieka, wpływając na jego relację z rzeczywistością. Oznacza to, że osoba chora na schizofrenię ma trudności z rozróżnieniem prawdy od fałszu. Może to być bardzo przerażające i dezorientujące doświadczenie.

Kiedy ktoś ma urojenia i halucynacje wraz z wyżej wymienioną paranoją, często odczuwa lęk i nieufność wobec innych. Osoba ze schizofrenią może błędnie sądzić, że ci, którzy próbują jej pomóc, próbują jej zaszkodzić.

Dzięki leczeniu schizofrenię można w dużym stopniu kontrolować. Bez leczenia, jeśli leczenie jest opóźnione lub przerwane, osoby ze schizofrenią są bardziej narażone na skutki choroby. Może to mieć poważne, a nawet niebezpieczne konsekwencje dla ich życia. Mogą mieć trudności z utrzymaniem relacji i pracy. Może to prowadzić do problemów takich jak utrata domu i izolacja społeczna. Osoby ze schizofrenią są również bardziej narażone na samobójstwo. Oznacza to, że leczenie może nie tylko pomóc, ale także uratować życie.

Schizofrenia to choroba nieuleczalna, trwająca całe życie. U niektórych osób schizofrenia może wystąpić tylko raz w życiu, a następnie ustąpić. Lekarze uważają jednak, że takie epizody są w fazie „remisji”, a nie wyleczone. Dzieje się tak, ponieważ objawy mogą nieoczekiwanie powrócić.

Jak dbać o siebie?

Jeśli chorujesz na schizofrenię, możesz zadbać o siebie i radzić sobie z chorobą. Zwłaszcza budując silną, opartą na zaufaniu relację z lekarzem i bliskimi. Oto kilka najważniejszych rzeczy, które możesz zrobić, aby zadbać o siebie:

• Zażywaj leki zgodnie z zaleceniami lekarza (nie przerywaj leczenia bez porozumienia z lekarzem).
• Regularnie odwiedzaj swojego lekarza (wizyty te pomogą Ci ustalić leki lub plan leczenia, który będzie dla Ciebie najbardziej odpowiedni).
• Nie ignoruj ​​ani nie unikaj swoich objawów.
• Unikaj alkoholu i narkotyków (mogą one nasilić objawy lub wywołać inne problemy).
• Nie bój się prosić o pomoc. Buduj relacje z zaufanymi osobami – zwłaszcza z bliskimi i lekarzem. Nie izoluj się od nich.

Oprócz dni, w których zalecana jest wizyta u lekarza, zgłoś się do niego również wtedy, gdy zauważysz zmianę swoich objawów lub zmianę skuteczności przyjmowanych leków.

Jeśli masz myśli o zrobieniu sobie krzywdy, popełnieniu samobójstwa lub skrzywdzeniu innych, natychmiast udaj się do szpitala lub zadzwoń pod numer alarmowy.

Co mam zrobić, jeśli u bliskiej mi osoby występują objawy schizofrenii lub podobnej choroby?

Ponieważ osoby ze schizofrenią nie potrafią rozpoznać swoich objawów ani schorzenia, często nie uważają, że potrzebują pomocy medycznej ani leczenia. Może to być frustrujące i przerażające zarówno dla osoby z objawami, jak i dla osób, które się nią opiekują.

Jeśli zauważysz, że u bliskiej Ci osoby występują objawy schizofrenii lub podobnej choroby, możesz spróbować pomóc jej w następujący sposób:

• Zapytaj, jak możesz pomóc. Słuchając i oferując pomoc, możesz utrzymać otwartą komunikację. Pomaga to również im poczuć więź z innymi.
• Zachęcaj ich do skorzystania z pomocy osoby, która może im pomóc. Leczenie schizofrenii, zwłaszcza farmakoterapia, może złagodzić objawy. W wielu przypadkach samo to wystarczy, aby uświadomić im, że cierpią na schorzenie wymagające interwencji medycznej.
• Nie oceniaj i nie kłóć się. Osoby ze schizofrenią mają trudności z odróżnianiem prawdy od fałszu. Unikaj ich osądzania i przekonywania, że ​​doświadczają halucynacji lub urojeń. Może to sprawić, że stracą do ciebie zaufanie i nasilą podejrzliwość.
• Zachowaj spokój. Złość i frustracja mogą negatywnie wpłynąć na Twoją relację z bliską osobą chorą na schizofrenię. Osoby te mogą również łatwo denerwować się w hałaśliwym lub chaotycznym otoczeniu. Staraj się wybierać ciche i spokojne miejsca. Zrób wszystko, co w Twojej mocy, aby czuły się jak najbardziej bezpiecznie i komfortowo.
• Uzyskaj pomoc w nagłych wypadkach. Jeśli osoba ze schizofrenią mówi o zrobieniu krzywdy sobie lub innym, lub jeśli wykazuje skrajną podejrzliwość, pobudzenie lub zachowuje się agresywnie, należy natychmiast zadzwonić pod lokalny numer alarmowy.

Na koniec, najważniejsze przesłanie:

Chociaż „schizofrenia paranoidalna” to stara nazwa tego schorzenia, paranoja nadal jest częstym objawem, którego doświadczają ludzie. Schizofrenia to zagmatwana, często przerażająca choroba, w której ludzie tracą kontakt z rzeczywistością i nie potrafią odróżnić, co jest realne, a co nie.

Kiedy ludzie doświadczają wątpliwości, trudno im zaufać tym, którzy chcą im pomóc. To może utrudniać diagnozę i leczenie. Jednak dzięki pomocy medycznej, a zwłaszcza farmakoterapii, osoby ze schizofrenią mogą uniknąć poważnych powikłań i żyć pełnią życia. Jeśli Ty lub ktoś z Twoich bliskich doświadcza któregokolwiek z tych objawów, zasięgnij porady lekarza. To najlepsze, co możesz zrobić.

Schizofrenia , schizofrenia paranoidalna, zdrowie psychiczne, psychoza, urojenia, halucynacje, leczenie, anosognozja