Nie tylko sól fizjologiczna, ale także żywienie dożylne! Porozmawiajmy o żywieniu pozajelitowym

Wyobraź sobie, że Ty lub ktoś, kogo znasz, musiał przejść poważną operację jelit. Albo że cierpisz na poważną chorobę jelit, która uniemożliwia Ci jedzenie i picie doustnie. Jak dostarczasz organizmowi niezbędnych składników odżywczych i energii? Stosujemy specjalną metodę zwaną „żywieniem dożylnym”. To zupełnie inna i bardziej złożona metoda niż zwykły roztwór soli fizjologicznej. Przyjrzyjmy się szczegółom.

Czym jest żywienie pozajelitowe?

Choć nazwa brzmi nieco dziwnie, znaczenie jest bardzo proste. Słowo „pozajelitowe” oznacza „poza układem pokarmowym”. Oznacza to, że żywienie pozajelitowe polega na tym, że pokarm, który spożywamy przez usta, trafia do żołądka, jest wchłaniany przez jelita i przetwarzany w wątrobie, zanim zostanie wchłonięty do organizmu. Nazywa się to żywieniem pozajelitowym i wszystkie niezbędne składniki odżywcze są dostarczane bezpośrednio do naczyń krwionośnych.

Niektórzy muszą stosować ten środek tylko przez kilka dni, podczas gdy inni muszą go stosować przez tygodnie, miesiące, a nawet całe życie.

Jakie są główne rodzaje tej metody?

Można to podzielić na dwa główne sposoby. Pierwszy opiera się na ilości dostarczanych substancji odżywczych, a drugi na żyłach, które dostarczają te substancje.

Co zawiera ten płyn odżywczy?

To nie jest zwykła butelka soli fizjologicznej. To coś w rodzaju odżywczego „koktajlu” przygotowanego specjalnie dla pacjenta. Płyn ten powstaje na podstawie dokładnego obliczenia zapotrzebowania organizmu, uwzględniającego wiele czynników, takich jak wiek, waga, stan zdrowia i wyniki badań krwi.

Należą do nich przede wszystkim:

• Woda
• Węglowodany (dla energii)
• Białka (dla wzrostu organizmu i naprawy komórek)
• Tłuszcze/lipidy (dla większej energii)
• Witaminy
• Sole mineralne (elektrolity)

To rozwiązanie jest tak kompletne, że człowiek może żyć na nim przez całe życie, nie przyjmując żadnych pokarmów.

W jakich przypadkach stosuje się żywienie dożylne?

Stosuje się to jedynie w skrajnych przypadkach, gdy pacjenta nie można odżywiać w żaden inny sposób.

Sytuacje, w których konieczne jest całkowite żywienie pozajelitowe (TPN)

• Po operacji usunięcia dużej części jelita
• Ciężkie skutki uboczne chemioterapii w leczeniu raka
• Niedrożność jelit
• Zmniejszony przepływ krwi do jelit (niedokrwienie jelit)
• Choroby zapalne jelit, takie jak ciężka postać choroby Leśniowskiego-Crohna
• Dzieci urodzone bardzo przedwcześnie i z niedorozwiniętymi jelitami
• Silna, przedłużająca się biegunka
• Inne poważne schorzenia wymagające całkowitego odpoczynku układu jelitowego

Sytuacje, w których wymagane jest częściowe żywienie (PPN)

PPN stosuje się zazwyczaj w celu zapewnienia dodatkowej dawki wsparcia pacjentom niedożywionym z powodu długiego pobytu w szpitalu i niewystarczającego doustnego przyjmowania pokarmów.

Wprowadzenie cewnika i leczenie

To nie jest zwykła kaniula, którą wkłada się do dłoni. Wymaga to wprowadzenia specjalnej rurki zwanej cewnikiem do dużej żyły w ciele. To jak drobny zabieg. Ale nie martw się, zostaniesz znieczulony (znieczulony) i zabieg zostanie wykonany. Lekarz oczyści Twoją skórę i wprowadzi cewnik bezpośrednio do żyły za pomocą ultradźwięków lub prześwietlenia rentgenowskiego.

Istnieją trzy główne rodzaje cewników:

• Zewnętrzny cewnik „tunelowany”: Jest to rurka wprowadzana pod skórę na krótkim odcinku i wychodząca w innym miejscu.
• Cewnik całkowicie wszczepiony: Jest całkowicie ukryty pod skórą. Pod skórą znajduje się jedynie niewielki port, przez który wstrzykuje się lek.
• Cewnik PICC: Jest to rurka wprowadzana przez żyłę w ramieniu i biegnąca do dużej żyły w klatce piersiowej. Stosowana w leczeniu krótkoterminowym (krótszym niż 6 tygodni).

Ten roztwór odżywczy dociera do organizmu po około 10-12 godzinach. Dlatego wiele osób stosuje go wieczorem, podczas snu. Zabieg ten można przeprowadzić w szpitalu lub w domu, po odpowiednim przeszkoleniu. Należy jednak zachować szczególną ostrożność, aby uniknąć infekcji .

Jakie są możliwe ryzyka i powikłania?

Chociaż zabieg ten ratuje życie, może wiązać się z pewnym ryzykiem i powikłaniami. Dlatego lekarze stosują go tylko w skrajnych przypadkach i stale monitorują stan pacjenta.

Jak przyzwyczaić się na nowo do jedzenia ustami?

Gdy układ jelitowy zacznie znów funkcjonować, lekarze starają się jak najszybciej przywrócić pacjentowi żywienie doustne, ponieważ jelita mogą stać się „leniwe”, jeśli nie są regularnie używane.

Zrobiono to bardzo dobrze.

Przez cały ten czas zespół medyczny ściśle monitoruje poziom odżywienia Twojego organizmu.