Czy istnieje konflikt pomiędzy Twoją grupą krwi a grupą krwi Twojego dziecka? (Niezgodność czynnika Rh) Dowiedzmy się, na czym dokładnie polega!

Kiedy będziesz gotowa zostać mamą, lekarz lub położna zleci Ci wykonanie różnych badań. Jednym z pierwszych i najważniejszych jest sprawdzenie grupy krwi. Sprawdza ona nie tylko grupę krwi (np. A, B, 0, AB), ale także czynnik Rh . Dlaczego uważasz, że jest to tak ważne? Co wiesz? Twój czynnik Rh może czasami wpływać na zdrowie dziecka w Twojej macicy. Dlatego bardzo ważne jest, abyś zarówno Ty, jak i Twoje dziecko wiedzieli o tym na wczesnym etapie ciąży.

Czym jest czynnik Rh? Wyjaśnijmy to w prosty sposób.

Dobrze, teraz zobaczmy, o czym wszyscy mówią, mówiąc o tym „(czynniku Rh)”. Wyobraź sobie, że czerwone krwinki w naszej krwi wyglądają jak małe kuleczki. Niektórzy ludzie mają na powierzchni tych czerwonych krwinek specjalne białko, małą cząsteczkę. To białko nazywamy „(czynnikiem Rh)”. Nie każdy ma je we krwi. Ale większość ludzi na świecie ma to białko w swoich czerwonych krwinkach.

• Jeśli więc ktoś ma we krwi białko Rh, nazywamy go „(Rh-dodatnim)” . To tak jakby powiedzieć „tak, ma”.
• Z drugiej strony, jeśli ktoś nie ma białka Rh we krwi, nazywamy go „(Rh-ujemnym)” . To tak, jakby powiedzieć „nie, nie”.

Teraz masz trochę więcej jasności, prawda? W twoim raporcie krwi grupa krwi jest oznaczona znakiem + lub -, takim jak A+, B-, 0+, oraz tym „(czynnik Rh)”. Oznacza to, że osoba „A+” ma grupę krwi A i również białko Rh, podczas gdy osoba „B-” ma grupę krwi B i nie ma białka Rh.

Czym jest konflikt serologiczny?

Teraz masz już dobre pojęcie o „(czynniku Rh)”. Zobaczmy więc, czym jest „niezgodność Rh”. Chociaż może się to wydawać nieco mylące, w rzeczywistości jest całkiem proste. „Niezgodność Rh” to stan, który może wystąpić, gdy „(czynnik Rh)” matki i ojca dziecka nie jest taki sam, dodatni lub ujemny, czyli różnią się od siebie . W szczególności mówimy o tym częściej, gdy matka ma „(Rh)” ujemny, a ojciec „(Rh)”.

Weźmy przykład i zobaczmy. Wtedy będzie jaśniej.

Wyobraź sobie prosty scenariusz. Jest matka o imieniu Nimali, której grupa krwi to „(Rh-)” (co oznacza, że ​​nie ma tego białka we krwi). Jej mąż, powiedzmy Kasun, ma grupę krwi „(Rh-dodatnią)” (to białko jest obecne w jego krwi).

Teraz, gdy Nimali i Kasunu spodziewają się dziecka, istnieje duże prawdopodobieństwo, że odziedziczy ono cechę `(Rh-dodatni)` od ojca.Oznacza to, że krew dziecka może mieć czynnik Rh dodatni. Należy pamiętać, że nie zawsze tak się dzieje, ale jest to bardziej prawdopodobne. Powszechnie przyjmuje się, że około połowa dzieci urodzonych przez matkę o czynniku Rh ujemnym i ojca o czynniku Rh dodatnim prawdopodobnie będzie miała czynnik Rh dodatni.

Zatem matka (Nimali) ma „(Rh-ujemny)”, ale dziecko ma „(Rh-dodatni)”. Wtedy mówimy o „niezgodności czynnika Rh”. Oznacza to, że „czynnik Rh” matki i dziecka jest inny. To tak, jakby dwie osoby mieszkały w tym samym domu, ale obie lubią różne rodzaje jedzenia. Występuje niewielka niezgodność.

Dlaczego pierwsze dziecko zazwyczaj rodzi się prawidłowo? Skąd więc bierze się ten problem?

Możesz pomyśleć: „No dobrze, dlaczego pierwsze dziecko nie miałoby mieć problemu z taką niezgodnością czynnika Rh?”. To prawda. Zazwyczaj ta „niezgodność czynnika Rh” stanowi poważny problem podczas pierwszej ciąży matki, co oznacza, że ​​nie szkodzi dziecku . Głównym powodem jest to, że w czasie ciąży układy krwionośne matki i dziecka są rozdzielone. Chociaż wymiana składników odżywczych odbywa się przez łożysko, czerwone krwinki dziecka prawie nie przedostają się do układu krwionośnego matki (czyli do jej układu krwionośnego). Działają jak bariera ochronna.

Jednakże, gdy dziecko się rodzi, to znaczy w trakcie porodu , istnieje duże prawdopodobieństwo, że krew matki i dziecka lekko się wymieszają. To normalne. Jeśli krew dziecka `(Rh-dodatnia)` (jeśli matka jest `(Rh-ujemna)`) dostanie się do organizmu matki, układ odpornościowy matki rozpozna białko Rh we krwi dziecka jako ``obce``. Tak samo, gdy do naszego organizmu dostanie się zarazek lub coś, co powoduje alergię. Wtedy układ odpornościowy matki zaczyna produkować specjalne białka ochronne zwane `(przeciwciałami)` przeciwko temu białku Rh. Te `(przeciwciała)` są jak wyszkoleni żołnierze. Są stworzone, aby atakować i niszczyć obce komórki, jeśli te powrócą. Gdy te `(przeciwciała)` zostaną wyprodukowane, pozostają w organizmie matki i zostaną aktywowane, jeśli coś takiego się powtórzy.

W jaki inny sposób można produkować przeciwciała?

Istnieją inne sposoby, w jakie te „ przeciwciała ” mogą rozwijać się w organizmie matki „(Rh-ujemnej)”, nie tylko podczas porodu. Ważne jest, aby o nich również pamiętać:

• Jeśli kiedykolwiek w wyniku wypadku otrzymałeś krew o czynniku Rh dodatnim , możliwe, że nie został on odpowiednio zbadany pod kątem czynnika Rh.
• Jeżeli w przeszłości doszło do poronienia , krew płodu może przedostać się do organizmu matki również podczas poronienia.
• `(Ciąża pozamaciczna)`Jeśli miałaś ciążę pozamaciczną (ciążę pozamaciczną). Jest to również bardzo niebezpieczny stan, który może powodować powstawanie przeciwciał.
• Niektóre badania wykonywane w czasie ciąży , takie jak amniopunkcja (badanie polegające na pobraniu niewielkiej ilości płynu z worka owodniowego dziecka), mogą również wywołać niewielkie krwawienie.

Należy pamiętać, że w takich przypadkach krew dziecka (lub płodu) o czynniku Rh dodatnim może przedostać się do organizmu matki i spowodować wytworzenie się przeciwciał.

Kiedy więc dziecko jest zagrożone? Jak poważna jest sytuacja?

Jak wspomniano wcześniej, przeciwciała anty-Rh, które rozwijają się w organizmie matki , stają się problemem dopiero podczas drugiej lub kolejnych ciąż . Pierwsze dziecko zazwyczaj nie jest zagrożone, ponieważ przeciwciała zaczynają się rozwijać już podczas porodu.

Wyobraź sobie, że matka (która ma „(Rh-ujemną)” i teraz ma „(przeciwciała)” w swoim ciele) ponownie nosi w macicy dziecko „(Rh-dodatnie)”. Wtedy te „(przeciwciała)” Rh, które wcześniej powstały w organizmie matki i są w stanie gotowości, rozpoznają białka Rh na powierzchni czerwonych krwinek dziecka jako „obce, wrogie”. Niczym wartownicy. Następnie te „(przeciwciała)” przenikają przez łożysko i dostają się do krwi dziecka, zaczynając atakować jego niewinne czerwone krwinki.

Może to spowodować obrzęk, pęknięcie i zniszczenie czerwonych krwinek dziecka. Ten stan nazywamy „chorobą hemolityczną noworodka” lub po prostu chorobą Rh. Może to znacznie zmniejszyć ilość krwi w organizmie dziecka (zwłaszcza liczbę czerwonych krwinek przenoszących tlen). Oznacza to, że u dziecka rozwinie się anemia . Może to być bardzo poważne.

• U dziecka może rozwinąć się ciężka żółtaczka , czyli zażółcenie oczu i skóry. Jest ona spowodowana substancją wytwarzaną w wyniku rozpadu czerwonych krwinek.
• Może to wpłynąć na serce, wątrobę i śledzionę dziecka. W niektórych przypadkach może nawet dojść do niewydolności serca.
• W bardzo ciężkich przypadkach dziecko może nawet umrzeć w łonie matki.

Nie należy więc lekceważyć tego problemu. Ale nie martwcie się, metody leczenia, o których teraz będziemy mówić, mają na celu zapobieganie tym problemom.

Jak leczy się konflikt serologiczny? Czy powinniśmy się bać?

Teraz możesz czuć się trochę przestraszony, słysząc o tym. Dobra wiadomość jest jednak taka, że ​​obecnie istnieją bardzo dobre, skuteczne metody leczenia, które mogą całkowicie zapobiec niebezpiecznym problemom, jakie mogą wystąpić w związku z tą chorobą zwaną „niezgodnością czynnika Rh”. Nie ma więc powodu do niepotrzebnych obaw ani zmartwień. Najważniejsze to jak najszybciej skorzystać z porady lekarza i postępować zgodnie z jego zaleceniami.

Szczepionka immunoglobulinowa Rh: To nasza główna ochrona

Jeśli lekarze stwierdzą, że u ciężarnej matki istnieje ryzyko niezgodności czynnika Rh (czyli jeśli matka ma czynnik Rh ujemny, a ojciec Rh dodatni lub jeśli czynnik Rh ojca jest nieznany), podają matce specjalny zastrzyk zwany immunoglobuliną antygenową Rh . To właśnie ona jest bohaterką tej historii. Zastrzyk ten zazwyczaj podaje się w dwóch dawkach, w odpowiednim momencie, podczas pierwszej ciąży:

• Pierwsze szczepienie podaje się zazwyczaj około 28. tygodnia ciąży. Wtedy krew matki i dziecka może zacząć się lekko mieszać.
• Drugi zastrzyk podaje się w ciągu 72 godzin od narodzin dziecka. Jest to bardzo ważne, ponieważ podczas porodu krew jest najbardziej narażona na wymieszanie.

Ta szczepionka immunoglobulinowa (Rh) działa tak samo jak szczepionka , ale z niewielką różnicą. Jej działanie polega na całkowitym zapobieganiu wytwarzaniu przez organizm matki niebezpiecznych przeciwciał ( przeciwciał ) antygenu Rh, o których wspomniano wcześniej. To jak budowanie muru ochronnego przed nadejściem wroga. Może to zapobiec problemom zdrowotnym noworodka, a jeśli spodziewasz się kolejnego dziecka w przyszłości, będzie to również doskonała ochrona w trakcie ciąży.

Pamiętaj, że jeśli matka poroni, wykona amniopunkcję lub wystąpi jakiekolwiek inne krwawienie w czasie ciąży, lekarze zawsze podają jej dawkę szczepionki immunoglobulinowej antygenu Rh. Jeśli istnieje niewielkie ryzyko wytworzenia przeciwciał, należy je również wyeliminować.

Co robić, jeśli w organizmie matki wytworzyły się już przeciwciała?

Wyobraź sobie, że czasami, być może dlatego, że ta szczepionka nie została podana we właściwym momencie w poprzedniej ciąży lub z jakiegoś innego powodu, lekarz stwierdza, że ​​u matki w organizmie wytworzyły się już przeciwciała anty-Rh. Co wtedy zrobić? Nie martw się, na to też można znaleźć leczenie. W takim przypadku matka i dziecko są bardzo uważnie i z uwagą monitorowani przez cały okres ciąży. Najważniejsze jest, aby sprawdzić, czy poziom przeciwciał we krwi matki niebezpiecznie wzrasta i czy ma to wpływ na dziecko. W tym celu stosuje się specjalistyczne skany i badania krwi.

Bardzo rzadko, jeśli niezgodność jest na tyle poważna, że ​​zagraża dziecku, może być konieczne wykonanie specjalnych transfuzji krwi. Nazywa się to transfuzją wymienną . Jeśli zostanie ona przeprowadzona przed urodzeniem dziecka (w łonie matki), nazywa się to transfuzją wewnątrzmaciczną.) Tak, można to zrobić po urodzeniu. Ta „transfuzja wymienna” usuwa z organizmu dziecka krew uszkodzoną przez te „przeciwciała” i zastępuje ją krwią zawierającą zdrowe, „Rh-ujemne” czerwone krwinki. Stabilizuje to liczbę czerwonych krwinek dziecka, a także minimalizuje szkody wyrządzane dziecku przez „przeciwciała” matki, które już znajdują się we krwi dziecka.

Ale, powtarzam, ze względu na niesamowity sukces tej szczepionki z immunoglobuliną (Rh), obecnie wykonuje się bardzo niewiele przypadków transfuzji wymiennych. Również na Sri Lance ta szczepionka jest stosowana z dużym powodzeniem w prawie każdym szpitalu, więc możemy mieć do niej pełne zaufanie.

Co jeszcze ważnego powinieneś wiedzieć na ten temat?

Jeśli podejrzewasz, że jesteś w ciąży, ale nie znasz swojego czynnika Rh, najważniejsze to nie panikować, ale jak najszybciej udać się do lekarza rodzinnego lub ginekologa-położnika i rozpocząć odpowiednią opiekę prenatalną . Na pewno będzie to obejmować sprawdzenie grupy krwi i czynnika Rh. To pierwszy krok.

Jeśli wcześnie rozpoznasz niedobór czynnika Rh i na czas podejmiesz odpowiednie leczenie, zwłaszcza szczepionkę immunoglobulinową (Rh) , możesz przygotować się na powitanie na świecie zdrowego dziecka, bez niepotrzebnych obaw i wątpliwości. Dlatego świadomość tego faktu i prawidłowe zrozumienie informacji będzie dla Ciebie ogromnym wsparciem.

Porozmawiaj otwarcie z lekarzem na ten temat. Nie bój się ani nie wahaj zadawać pytań ani nie wyrażaj obaw. Nie myśl o tym: „Czy to właściwe pytanie?” lub „Co pomyśli lekarz?”. Lekarze są po to, by pomagać Tobie i Twojemu dziecku, by Cię edukować. Im więcej pytań zadacie, tym więcej zrozumiecie. To dobre dla Ciebie i Twojego dziecka.

Oto więc rzeczy, o których mówiliśmy i które należy zapamiętać (Ważne wnioski):

Niezgodność czynnika Rh nie jest czymś, czego należy się bać. Można sobie z nią radzić i jej zapobiegać!

• Poznaj swoją grupę krwi i czynnik Rh: Bardzo ważne jest, aby wiedzieć o tym przed zajściem w ciążę lub na jej wczesnym etapie. To pierwszy krok.
• Bądź szczególnie ostrożny, jeśli matka ma grupę krwi `(Rh)` a ojciec `(Rh)`. W takich przypadkach występuje ryzyko niezgodności czynnika Rh. Poinformuj o tym swojego lekarza .
• Zaufaj szczepionce (immunoglobulina Rh): Ta szczepionka to najważniejsza rzecz, która chroni Ciebie i Twoje dziecko. Koniecznie ją zażyj, gdy zaleci ją lekarz.
• Chociaż pierwsze dziecko zazwyczaj nie jest dotknięte, kolejne dzieci mogą być dotknięte: dlatego należy to brać pod uwagę przy każdej ciąży. Nawet jeśli byłaś już wcześniej szczepiona, tym razem będziesz musiała się zaszczepić ponownie.
• Poinformuj lekarza, jeśli w przeszłości miałaś poronienia, ciąże pozamaciczne lub transfuzje krwi. Informacja ta jest bardzo ważna dla lekarza , ponieważ może to spowodować wytworzenie się przeciwciał.
• Dokładnie i na czas przestrzegaj zaleceń lekarza: To jest najważniejsze. Wykonuj badania zalecone przez lekarza, zaszczep się, kiedy zaleci, i słuchaj jego zaleceń.
• Nie bój się zadawać pytań: porozmawiaj z lekarzem o wszystkim, co Cię nurtuje. Im lepiej będziesz poinformowany, tym bardziej będziesz się czuł komfortowo.

Mam nadzieję, że te informacje okażą się dla Ciebie bardzo przydatne. Zdrowa i szczęśliwa mama i dziecko to jedyna nadzieja dla nas wszystkich! Życzę Ci wszystkiego najlepszego!

Niezgodność czynnika Rh , ciąża, czynnik Rh, immunoglobulina Rh, przeciwciała, zdrowie dziecka, grupa krwi