Czy odczuwasz ból w kolanach, zwłaszcza wokół rzepki? Być może odczuwasz go podczas biegania, wchodzenia po schodach, a nawet po prostu stania. Dzisiaj porozmawiamy o bardzo prostym, ale ważnym badaniu, które lekarze stosują w celu ustalenia przyczyny tego rodzaju bólu kolana.
Czym jest test zgrzytania rzepką?
Mówiąc najprościej, jest to proste badanie fizykalne, które lekarz stosuje, aby pomóc ustalić przyczynę bólu kolana. Niektórzy nazywają je również „objawem Clarke'a”, „testem Clarke'a” lub „objawem Zohlena”.
Najpierw poznajmy trochę nasze kolana. Trójkątna kość z przodu kolana nazywa się rzepką . Chroni ona staw kolanowy i łączy mięśnie powyżej i poniżej nogi. Pod rzepką znajduje się miękka, śliska tkanka. Nazywamy ją chrząstką . Przypomina białą, gładką część stawu kurczaka. Ta chrząstka pozwala naszym kolanom zginać się i prostować bez tarcia i bólu.
Test ten ma na celu przede wszystkim sprawdzenie, czy doszło do uszkodzenia chrząstki pod rzepką, czy uległa ona starciu i czy ból jest tego przyczyną.
O której godzinie lekarz wykonuje to badanie?
Ból kolana jest bardzo powszechny, szczególnie u sportowców i osób aktywnych fizycznie, które dużo biegają. Czasami chrząstka pod rzepką zaczyna się zużywać. Może to być spowodowane wieloma czynnikami. Na przykład, mięśnie czworogłowe uda są zbyt napięte, co powoduje nierównomierne obciążenie rzepki, lub nacisk na rzepkę podczas biegania i skakania.
Jeśli wynik testu jest „pozytywny”, co oznacza, że występuje ból lub inne objawy, lekarz może ocenić, czy ból może być spowodowany ubytkiem chrząstki. Sprawdźmy, w jakich schorzeniach ten test może pomóc.
| Stan | Mówiąc prościej... |
|---|---|
| Warunki, które pomagają zidentyfikować | |
| Chondromalacja rzepki | Tkanka chrzęstna pod rzepką staje się miękka, zanika i rozpada się. |
| Zespół bólu rzepkowo-udowego (kolano biegacza) | Ból rzepki to częsta dolegliwość występująca u osób, które często biegają i skaczą. |
| Stany, które pomagają wykluczyć inne przyczyny | |
| Zapalenie kaletki maziowej stopy gęsiej | Obrzęk wypełnionego płynem worka po wewnętrznej stronie stawu kolanowego. |
| Zapalenie kości i stawów | Zapalenie stawów to schorzenie spowodowane zużyciem stawów na skutek wieku lub innych przyczyn. |
Jak wykonać ten test?
To bardzo proste. Nie masz powodu do obaw. Dobrze, zobaczmy teraz, jak to robi lekarz.
1. Najpierw zostaniesz poproszony o położenie się na łóżku zabiegowym.
2. Następnie powiedzą Ci, abyś trzymał nogi prosto.
3. Teraz rozluźnij mięśnie czworogłowe uda i utrzymaj stan relaksu.
4. Następnie lekarz umieści jedną dłoń nad kolanem, w kierunku uda. Kciukiem po zewnętrznej stronie nogi, a pozostałymi palcami po wewnętrznej, uchwyci obszar między kciukiem a palcem wskazującym, tuż nad rzepką.
5. Teraz lekarz powoli będzie naciskał rzepkę w dół lub do środka.
6. To najważniejsza część: w tym momencie lekarz każe Ci napiąć mięśnie czworogłowe, tak jakbyś próbował wyprostować nogę.
Nawet jeśli ból zazwyczaj występuje w jednym kolanie, lekarz przeprowadzi ten test na drugim kolanie dla porównania. Możesz również spróbować kilkukrotnie, zginając kolano pod różnymi kątami.
Co oznacza, że wynik testu jest „pozytywny”?
Jeżeli podczas ściskania rzepki przez lekarza i gdy Ty ściskasz mięśnie uda, odczuwasz jeden lub więcej z poniższych objawów, wynik testu określamy jako „pozytywny”.
- Jeśli słyszysz odgłos zgrzytania (jakby coś zgrzytało lub wirowało) wewnątrz kolana.
- Jeśli czujesz ból.
- Jeśli nie możesz napiąć mięśni uda, gdy naciskasz na rzepkę.
Pozytywny wynik testu może oznaczać, że chrząstka pod rzepką ulega zużyciu. Nie jest to jednak w 100% pewny wniosek.
Jeżeli podczas badania nie odczuwasz żadnego dyskomfortu, bólu ani hałasu, wynik badania uznaje się za „negatywny”.
Jak wiarygodny jest ten test?
To bardzo ważne pytanie. Szczerze mówiąc, czasami ten test może dać wynik pozytywny nawet u zdrowej osoby, która nie ma problemów z kolanami. Dlatego lekarz nigdy nie stwierdzi choroby na podstawie samego wyniku tego testu.
Wyobraź sobie detektywa rozwiązującego sprawę. Ten test to tylko jedna mała wskazówka w sprawie. Aby uzyskać pełny obraz i postawić trafną diagnozę, musisz zebrać więcej wskazówek, czyli inne testy.
Co się dzieje po teście?
Wyniki tego badania poznasz natychmiast. Lekarz Ci je wyjaśni. Jak jednak omówiliśmy wcześniej, to tylko jeden krok w poszukiwaniu przyczyny bólu kolana. Dlatego lekarz może zalecić kilka innych badań, w zależności od Twojego stanu zdrowia.
Na przykład:
- Badania krwi: Sprawdź, czy nie występuje u Ciebie dna moczanowa lub reumatoidalne zapalenie stawów.
- Artroskopia kolana: badanie polegające na wprowadzeniu do stawu kolanowego małej kamery w celu dokładnego obejrzenia jego wnętrza.
- Badania radiologiczne: Wykonaj wyraźne zdjęcia stawu kolanowego za pomocą badań takich jak `(zdjęcie rentgenowskie)`, `(tomografia komputerowa)` lub `(rezonans magnetyczny)`.
Po wykonaniu wszystkich tych czynności lekarz określi dokładną przyczynę bólu kolana i zaproponuje najlepsze leczenie.
Przesłanie do domu
- Test zgrzytania rzepką jest prostym, bezbolesnym badaniem fizycznym służącym do określenia przyczyny bólu kolana.
- Jeśli wynik testu jest „pozytywny” (występuje ból lub słyszalny jest dźwięk zgrzytania), może to oznaczać, że występuje problem z chrząstką pod rzepką.
- Nie jest to jednak diagnoza sama w sobie . Czasami wynik testu może być pozytywny również u osób zdrowych.
- Jeśli odczuwasz ból kolana, najlepszym rozwiązaniem jest udanie się do lekarza , wykonanie odpowiednich badań, ustalenie przyczyny i włączenie odpowiedniego leczenia, bez domysłów.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment