Czy Twoje kolana ciągle się uginają? Porozmawiajmy o niestabilności rzepki!

Kiedy biegasz, wchodzisz po schodach, a nawet po prostu chodzisz, czy czujesz, że Twoje kolano nagle się „zgina”, tracisz kontrolę i upadasz na ziemię? Czy masz wrażenie, że Twoja rzepka „przesuwa się” na jedną stronę? Wiele osób ma takie doświadczenie. Właśnie o tym mówimy dzisiaj – o niestabilności rzepki, czyli medycznym terminie „niestabilność rzepki”. Nie martw się, to bardzo powszechna przypadłość. Wyjaśnijmy wszystko w prostych słowach.

Czym właściwie jest niestabilność rzepki?

Mówiąc prościej, jest to sytuacja, w której rzepka kolanowa przesuwa się do przodu i do tyłu w stosunku do prawidłowego położenia.

Wyobraź sobie rzepkę jako pociąg. Na końcu kości udowej znajduje się specjalna ścieżka, rowek, którym ten pociąg się porusza. Nazywamy ją „rowkiem bloczkowym”. Zwykle, gdy zginasz i prostujesz kolano, ten „rowek”, zwany rowkiem bloczkowym, porusza się w górę i w dół w uporządkowany sposób.

Jednak u osoby z „niestabilnością rzepki” rzepka nie porusza się prawidłowo w tym rowku. Wyskakuje z drogi. Czasami może całkowicie wyskoczyć (całkowite zwichnięcie) lub wyskoczyć tylko nieznacznie, a potem wrócić z powrotem (częściowe zwichnięcie lub podwichnięcie).

Używamy kolan przez cały dzień. Stanie, siedzenie, chodzenie, bieganie – wszystko wymaga kolan. Dlatego tego typu problemy częściej dotyczą kolan.

Jakie są objawy tej choroby?

Kiedy rzepka wystaje z panewki, kolano może stracić kontrolę nad sobą. Oznacza to, że kolano się „zgina” i nie jest w stanie utrzymać ciężaru ciała. Czasami może się zdarzyć, że nie będziesz w stanie wyprostować kolana ani chodzić.

Przyjrzyjmy się głównym objawom, które mogą wskazywać na tę chorobę.

Dlaczego moje kolana tak się uginają? Jakie są tego przyczyny?

Istnieje kilka głównych powodów tego stanu rzeczy.

• Płytki rowek bloczkowy: Niektórzy ludzie rodzą się z płytkim rowkiem bloczkowym, przez co kość bloczkowa może łatwiej się wysunąć.
• Luźne więzadła: Więzadła wokół kolana przypominają liny, które utrzymują kolano w całości. Niektórzy ludzie mają z natury luźniejsze więzadła. Nazywamy je „podwójnie stawowymi”. Osoby takie są również bardziej narażone na skręcenie kolana.
• Wypadek: Jeśli podczas uprawiania sportu, upadku lub innego wypadku doznasz silnego uderzenia w rzepkę kolanową, może ona ulec zwichnięciu.

Kto jest narażony na zwiększone ryzyko?

Choć schorzenie to może wystąpić u każdego, u niektórych osób ryzyko jest większe.

• Kobiety: Kobiety są bardziej narażone na rozwój tej przypadłości, ponieważ ich więzadła są na ogół nieco luźniejsze niż u mężczyzn.
• Sportowcy: Ryzyko jest wyższe u osób uprawiających sporty wymagające nagłych zmian kierunku, na przykład piłkę nożną, koszykówkę, siatkówkę i cheerleading .
• Niektóre schorzenia: Ten problem może być również spowodowany niektórymi schorzeniami powodującymi luźną tkankę łączną. Na przykład:
• Mózgowe porażenie dziecięce
• Zespół Downa
• Zespół Ehlersa-Danlosa

Co może się stać, jeśli nie podejmie się leczenia?

Nawracająca niestabilność rzepki może powodować powikłania takie jak:

• Częste odruchy kolanowe.
• Ograniczona funkcja kolana (niezdolność do biegania i skakania).
• Przewlekły ból.
• Schorzenia takie jak ciężkie zapalenie stawów kolanowych.

Jak Pan to ocenia, Doktorze?

Nawet jeśli rzepka wypadnie i wróci na swoje miejsce sama, zdecydowanie powinieneś udać się do lekarza po poradę. Lekarz najpierw zapyta Cię, jak to się stało i co robiłeś, kiedy to się stało. Następnie zbada Twoje kolano.

• Sprawdzamy wygląd kolana i czy występuje obrzęk.
• Dotykają tego obszaru rękoma i sprawdzają, czy występuje ból.
• Przyjrzymy się zakresowi ruchu, w jakim można zginać i prostować kolano.
• Możesz nawet spróbować chodzić.

Badania, które mogą być potrzebne

Badania tego typu można również wykonać w celu dokładnego potwierdzenia schorzenia.

• Zdjęcia rentgenowskie kolan: sprawdzenie, czy nie doszło do zwichnięć lub innych złamań.
• Badanie MRI: w celu sprawdzenia, czy więzadła wewnątrz kolana nie zostały uszkodzone, np. zerwane więzadło ACL lub łąkotka, lub czy nie występują luźne odłamki kości.
• Tomografia komputerowa: pozwala dokładnie zobaczyć, jak ustawiony jest staw kolanowy.

Jakie są metody leczenia?

Leczenie można podzielić na dwie główne kategorie: leczenie niechirurgiczne i leczenie chirurgiczne.

Leczenie niechirurgiczne

Te metody leczenia są często wypróbowywane jako pierwsze.

• Ponowne założenie rzepki: Jeśli rzepka wypadła i nie da się jej założyć, należy natychmiast udać się do lekarza. Lekarz ostrożnie ją założy. Nazywa się to „nastawieniem zamkniętym”. Może to być nieco bolesne, dlatego lekarz może podać środki przeciwbólowe.
• Orteza na kolano: Nosi się ją w celu unieruchomienia kolana i utrzymania rzepki na miejscu. Należy ją nosić przez kilka tygodni. W tym czasie konieczne może być również korzystanie z kul.
• Środki przeciwbólowe: Lekarz może zalecić środki przeciwbólowe, takie jak niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), aby zmniejszyć obrzęk i ból.
• Fizjoterapia: To najważniejsza rzecz. Wykonywanie ćwiczeń wzmacniających mięśnie wokół kolana, zgodnie z zaleceniami fizjoterapeuty, może pomóc w utrzymaniu stabilności stawu kolanowego.

Leczenie chirurgiczne

Jeśli w kolanie regularnie występują trzaski lub fizjoterapia nie pomaga, lekarz może zalecić operację. Większość operacji kolana wykonuje się artroskopowo, co oznacza, że ​​kamerę wprowadza się przez kilka małych nacięć. Skraca to czas rekonwalescencji. Pełny powrót do zdrowia po operacji może trwać od 6 do 12 miesięcy.

Oto niektóre główne rodzaje operacji.

Jak chronić się przed taką sytuacją?

W przypadku skręcenia kolana, otaczająca je tkanka łączna ulega uszkodzeniu. To uszkodzenie zwiększa prawdopodobieństwo ponownego naciągnięcia.

Te ćwiczenia wzmacniają mięśnie wokół kolana. Mięśnie te utrzymują rzepkę na miejscu. Jazda na rowerze to również świetne ćwiczenie wzmacniające kolano. Lekarz może zalecić noszenie ortezy kolana podczas niektórych aktywności.

Kiedy zdecydowanie musisz iść do lekarza

Jeśli zaobserwujesz u siebie którykolwiek z poniższych objawów, koniecznie udaj się do lekarza.

• Jeśli nie możesz zgiąć lub wyprostować kolan.
• Jeśli nie możesz stać lub chodzić, przenosząc ciężar ciała na nogę.
• Jeśli cierpisz na silny ból kolana lub masz ograniczoną ruchomość, która uniemożliwia Ci wykonywanie codziennych czynności.
• Jeśli w kolanie występuje nietypowe zaczerwienienie lub obrzęk .

Jeśli masz wrażenie, że rzepka ciągle wyskakuje, nie ignoruj ​​tego. Nawet jeśli wypadnie, a potem wróci na swoje miejsce, najlepiej udać się do lekarza na konsultację. W ten sposób możesz zapobiec długoterminowym problemom.