Czy Ty też cierpisz na kamienie nerkowe? Poznajmy bliżej tę szczególną operację (przezskórną nefrolitotomię)!

Kamienie nerkowe to problem zdrowotny, z którym boryka się wiele osób w naszym kraju. Czasami są one bardzo małe, więc można je usunąć z organizmu, przyjmując leki i pijąc dużo wody. Czasami jednak kamienie mogą się nieco powiększyć. Gdy osiągną tak duże rozmiary, nie wychodzą same, a ich usunięcie za pomocą innych prostych metod jest trudne. W takich przypadkach dzisiaj porozmawiamy o specjalistycznej operacji zalecanej przez lekarzy. Nazywa się ona „przezskórną nefrolitotomią” (PCNL).

Czym jest operacja PCNL? Wyjaśnijmy to w prosty sposób

Choć nazwa może brzmieć nieco skomplikowanie, sam proces jest w rzeczywistości dość prosty. „Przezskórna” oznacza „przez skórę” . „Nefrolitotomia” oznacza „usunięcie kamienia z nerki”. Mówiąc najprościej, PCNL to zabieg chirurgiczny, podczas którego wykonuje się bardzo małe nacięcie w skórze i wprowadza przez nie narzędzie w celu usunięcia dużego kamienia z nerki.

To rodzaj operacji nazywanej „minimalnie inwazyjną”. Oznacza to, że zamiast wykonywać duże nacięcie w jamie brzusznej, jak wcześniej, zabieg wykonuje się przez bardzo małe nacięcie. To jak „operacja przez dziurkę od klucza”.

Kto naprawdę potrzebuje tej operacji?

Zabieg ten nie jest wykonywany u każdego pacjenta z kamieniem nerkowym. Zazwyczaj lekarz zaleca ten zabieg w następujących przypadkach:

• Jeśli Twój kamień nerkowy jest bardzo duży (np. większy niż 2 centymetry).
• Jeżeli kamienia nie można usunąć innymi metodami, takimi jak litotrypsja falą uderzeniową lub uretroskopia laserowa,
• Jeśli kamień nerkowy powoduje uszkodzenia lub silny ból.

Skuteczność tej operacji waha się od 75% do 98%. Oznacza to, że w większości przypadków można ją pomyślnie przeprowadzić.

Jak przebiega zabieg?

Zabieg ten wykonuje lekarz specjalizujący się w chorobach i chirurgii układu moczowego. Nazywamy go urologiem . Przyjrzyjmy się krok po kroku, jak przebiega zabieg.

1. Znieczulenie: Najpierw anestezjolog poda Ci znieczulenie ogólne. Oznacza to, że nie będziesz odczuwać bólu i będziesz całkowicie uśpiony.

2. Wytnij:Następnie specjalista wykona bardzo małe nacięcie (około 1 cm) na plecach lub w pachwinie, w miejscu, w którym znajduje się nerka.

3. Wprowadzenie rurki: Przez nacięcie do nerki wprowadza się rurkę ochronną (osłonę).

4. Znalezienie kamienia: Następnie przez rurkę wprowadza się bardzo małe urządzenie wyposażone w kamerę (nefroskop), aby znaleźć kamień w nerce.

5. Usuwanie kamienia: Jeśli kamień jest mały, usuwa się go bezpośrednio. Jeśli kamień jest duży, rozbija się go na małe kawałki za pomocą wiązki laserowej lub specjalnego urządzenia generującego fale dźwiękowe (litotryptera).

6. Aby przyspieszyć gojenie: Po usunięciu kamienia, czasami umieszcza się w nim małą rurkę („dren”) lub stent moczowodowy , aby ułatwić prawidłowy przepływ moczu i przyspieszyć gojenie się rany. Na koniec nacięcie skóry zamyka się szwami.

Zwykle cały proces trwa od dwóch do czterech godzin.

Rzeczy, które warto wiedzieć przed i po operacji

Przed i po operacji należy się odpowiednio przygotować. Przyjrzyjmy się temu.

Czy zabieg ten wiąże się z jakimś ryzykiem?

Jak każda operacja, wiąże się z pewnym ryzykiem. Jest ono bardzo rzadkie, ale ważne jest, aby o nim pamiętać.

• Ryzyko związane ze znieczuleniem.
• Zakażenie w miejscu operowanym.
• Nadmierne krwawienie lub zakrzep krwi (krwiak).
• Uszkodzenie nerek.
• Ciężkie zakażenia układu moczowego (np. sepsa).
• Rzadko zdarza się, że nie jest możliwe całkowite usunięcie kamienia.

Nie martw się tymi ryzykami. Twój lekarz zaplanuje operację w taki sposób, aby uwzględnić wszystkie te czynniki.

Kiedy należy natychmiast zwrócić się o poradę lekarską

Po powrocie do domu po operacji zwróć szczególną uwagę na swoje ciało. Jeśli zauważysz coś nietypowego, natychmiast skontaktuj się z lekarzem. Zwróć szczególną uwagę na następujące objawy:

• Jeśli rana mocno krwawi.
• Jeśli wraz z moczem wydalasz gęste skrzepy krwi przypominające sos pomidorowy .
• Jeśli mocz stanie się ciemnoczerwony lub ciemnobrązowy.
• Jeśli masz gorączkę powyżej 38 stopni Celsjusza (100 stopni Fahrenheita) .
• Jeśli jest Ci zimno i masz dreszcze.
• Jeśli ból się nasila.