Zwiększona ilość płynu wokół dziecka w czasie ciąży (wielowodzie): czy jest się czym martwić?

Jeśli jesteś kochającą mamą oczekującą dziecka, masz tysiące myśli na temat dziecka w brzuchu. Z niecierpliwością czekasz na to, co powie lekarz po każdym badaniu. Ale jeśli nagle lekarz powie coś w stylu „jest trochę za dużo wody wokół dziecka”, to całkiem normalne, że czujesz się przestraszona i zmartwiona. Ale nie bój się. Dzisiaj porozmawiamy o schorzeniu, które może wystąpić u wielu matek, czyli o chorobie zwanej w medycynie wielowodziem.

Mówiąc najprościej, czym jest wielowodzie?

Dobrze, zacznijmy od początku. W brzuchu, czyli w macicy, wokół dziecka znajduje się płyn owodniowy. Nazywamy go płynem owodniowym . To jak mały basen, który chroni dziecko. Ten płyn jest bardzo ważny dla jego wzrostu, ruchu i bezpieczeństwa.

Wielowodzie to stan, w którym w worku owodniowym gromadzi się zbyt dużo płynu owodniowego. Stan ten zazwyczaj występuje w drugiej połowie ciąży, ale czasami może wystąpić już w 16. tygodniu. Ważne jest, aby niewielki wzrost ilości płynu owodniowego nie powodował żadnych powikłań. Lekarz będzie uważnie monitorował stan Ciebie i Twojego dziecka i udzieli Ci niezbędnych porad.

Skąd mam wiedzieć, czy mam tę chorobę? Jakie są objawy?

W większości przypadków, gdy stan ten ma łagodny przebieg, nie odczuwasz żadnych specyficznych objawów. Jednak jeśli ilość wody jest znacznie wyższa, objawy te mogą się pojawić.

Jak lekarz może w to wątpić?

Kiedy udasz się do kliniki, lekarz zbada Twój brzuch. Może nabrać podejrzeń, jeśli zobaczy takie objawy:

• Jeśli Twoja macica wydaje się większa niż liczba tygodni ciąży.
• Jeżeli trudno usłyszeć bicie serca dziecka.
• Jeśli nie jesteś w stanie prawidłowo wyczuć położenia dziecka.

Dlaczego tak się dzieje? Jakie są przyczyny wielowodzia?

To pytanie zadaje sobie wiele matek. „Czy zrobiłam coś źle?”. Możesz się zastanawiać. Nie sądzę. Często, zwłaszcza gdy poziom wody jest odrobinę za wysoki, trudno znaleźć jednoznaczną przyczynę.

Jednakże w przypadkach, gdy ilość wody jest znacznie wyższa (umiarkowana do wysokiej), może to być spowodowane jedną lub kilkoma z następujących przyczyn:

• Dziecko nie może połykać płynu owodniowego: Zwykle dziecko połyka ten płyn, wchłania go do organizmu, a następnie wydala z moczem. To działa jak cykl. Jeśli dziecko ma wrodzoną wadę, która utrudnia połykanie, płyn może się gromadzić.
• Wysoki poziom cukru we krwi u matki: Niezależnie od tego, czy chorowałaś na cukrzycę przed ciążą, czy rozwinęła się ona w czasie ciąży, jeśli poziom cukru we krwi nie jest kontrolowany, dziecko będzie częściej oddawać mocz. Może to prowadzić do zwiększenia ilości płynu owodniowego.
• Posiadanie bliźniąt jednojajowych: Czasami schorzenie zwane zespołem transfuzji krwi między bliźniakami (TTTS), w którym przepływ krwi między bliźniakami jest zaburzony, może spowodować nadmiar płynu wokół jednego z nich.
• Niezgodność czynnika Rh: Jest to spowodowane powikłaniami, które mogą wystąpić, jeśli krew matki ma czynnik Rh ujemny, a krew dziecka ma czynnik Rh dodatni.
• Problemy z biciem serca dziecka.
• Zakażenie dziecka w łonie matki.

Jak dokładnie lekarze się tego dowiadują?

Jeśli lekarz podejrzewa taką chorobę, najlepszym sposobem jej potwierdzenia jest badanie ultrasonograficzne .

Podczas skanowania może zmierzyć ilość wody na dwa sposoby:

1. Wskaźnik płynu owodniowego (AFI): Polega on na podzieleniu macicy na cztery części, zmierzeniu najgłębszego punktu poziomu płynu w każdej części i zsumowaniu wszystkich czterech wartości.

2. Maksymalna kieszonka pionowa (MPV): Mierzy jedynie najgłębszy punkt płynu w macicy.

Jeśli badania potwierdzą, że zawartość wody jest zbyt wysoka, lekarz może zalecić przeprowadzenie kilku kolejnych badań w celu znalezienia przyczyny.

• Echokardiogram płodu: Specjalne badanie pozwalające ocenić funkcjonowanie i budowę serca dziecka.
• Test bezstresowy: badanie sprawdzające rytm serca dziecka w celu sprawdzenia, czy rozwija się ono prawidłowo.
• Profil biofizyczny: Skanowanie polega na sprawdzeniu pięciu rzeczy, m.in. ruchów dziecka i wzorców jego oddychania.
• Amniopunkcja: Czasami pobiera się niewielką ilość płynu z macicy w celu sprawdzenia, czy dziecko ma chorobę genetyczną.
• Test obciążenia glukozą: test sprawdzający, czy masz cukrzycę.

Jakie są metody leczenia tego schorzenia?

Jeśli zatrzymanie wody jest łagodne i jesteś w drugiej połowie ciąży, zazwyczaj nie jest potrzebne specjalne leczenie . Lekarz będzie jedynie regularnie badał Ciebie i Twoje dziecko, aby upewnić się, że wszystko jest w porządku.

Jeśli jednak ilość wody jest znacznie większa i odczuwasz większy dyskomfort, konieczne może okazać się leczenie.

• Leczenie przyczyny leżącej u podstaw problemu: Na przykład, jeśli chorujesz na cukrzycę, zasięgnij porady, jak kontrolować poziom cukru we krwi.
• Usuwanie nadmiaru płynu: W niektórych przypadkach przeprowadza się zabieg zwany „amnioredukcją”, podczas którego za pomocą cienkiej rurki usuwa się nadmiar płynu z macicy.
• Poród przedwczesny: Jeśli dziecko jest w pełni rozwinięte, a matka odczuwa znaczny dyskomfort, lekarz może podjąć decyzję o wywołaniu porodu pomiędzy 37. a 39. tygodniem ciąży.

Jakie są zagrożenia związane z wielowodziem?

Przede wszystkim, wzrost ilości płynu owodniowego nie ma bezpośredniego wpływu na dziecko. Istnieje jednak niewielkie ryzyko wystąpienia powikłań związanych ze zbyt dużym rozmiarem macicy.

Nie bój się tych rzeczy. To tylko ryzyko. Nie dotyczy każdego. Twój lekarz jest świadomy tych zagrożeń i podejmie niezbędne kroki, aby im zapobiec.

Czy będzie to miało wpływ na moją dostawę?

W większości przypadków dziecko urodzi się prawidłowo. Jednak lekarz będzie nadal monitorował bicie serca dziecka podczas porodu. Kiedy odchodzą wody płodowe, może natychmiast wypłynąć ich duża ilość. Pediatra zbada dziecko zaraz po urodzeniu.

Może nieznacznie wzrosnąć ryzyko konieczności wykonania cesarskiego cięcia, ale decyzję w tej sprawie podejmie lekarz na podstawie stanu Twojego i dziecka.

Co mogę zrobić, aby zmniejszyć odczuwany dyskomfort?

Odczuwanie niepokoju jest normalne, gdy dowiadujesz się, że masz tę chorobę. Możesz jednak podjąć następujące działania, aby poczuć ulgę.

• Dużo odpoczywaj: Odpoczywaj tak dużo, jak to możliwe. Nie przemęczaj się.
• Zrelaksuj umysł: Zrelaksuj umysł, robiąc coś, co sprawia ci przyjemność, na przykład medytując lub słuchając muzyki.
• Porozmawiaj z lekarzem: Porozmawiaj z lekarzem o wszystkich swoich problemach i obawach. Poczujesz ogromną ulgę.
• Zwróć uwagę na nowe objawy: Jeśli nagle poczujesz, że twój żołądek jest większy lub odczujesz trudności w oddychaniu, natychmiast poinformuj o tym lekarza.