Czy po zakrzepicy żył głębokich masz również przewlekłe problemy z nogami/ramionami? Dowiedzmy się więcej o zespole pozakrzepowym!

Jeśli kiedykolwiek wystąpił u Ciebie zakrzep krwi w żyłach głębokich nogi lub ręki, znany jako zakrzepica żył głębokich (ZŻG) , możesz odczuwać pewne długotrwałe dolegliwości. To jak gojąca się rana, ale może pozostawić niewielką bliznę lub powodować pewien dyskomfort. Dzisiaj omówimy schorzenie, które może mieć długotrwałe konsekwencje u niektórych osób po ZŻG. Lekarze nazywają to zespołem pozakrzepowym lub zespołem pozakrzepowym .

Czym jest zespół pozakrzepowy? Mówiąc prościej...

Wyobraź sobie, że masz zakrzepicę żył głębokich (ZŻG) w nodze lub ręce. Nawet jeśli leczymy ją prawidłowo, czasami skrzep może uszkodzić żyłę. To tak, jakby coś utknęło w rurze wodociągowej i nawet jeśli to usuniesz, nadal powoduje uszkodzenie rury.

To uszkodzenie może spowodować utratę elastyczności żył, a zastawki krwionośne nie działają prawidłowo. W rezultacie krew gromadzi się w uszkodzonych żyłach zamiast wracać do serca. Kiedy krew gromadzi się w ten sposób, ciśnienie w żyłach wzrasta, powodując takie objawy, jak ból i obrzęk . To właśnie nazywamy zespołem objawów (zespół pozakrzepowy). U niektórych osób objawy mogą być bardzo łagodne, ale u innych mogą być tak nasilone, że uniemożliwiają im codzienne funkcjonowanie.

Jeśli w ciągu ostatnich dwóch lat wystąpiła u Ciebie zakrzepica żył głębokich i obecnie odczuwasz te objawy, natychmiast skontaktuj się z lekarzem. Lekarz oceni Twój stan i zaleci odpowiednie leczenie, które przyniesie Ci ulgę.

Jak powszechne jest to schorzenie?

Zespół pozakrzepowy to w rzeczywistości częsta przypadłość u osób, które przebyły zakrzepicę żył głębokich. Dotyka on od 20 do 50 na 100 osób w ciągu dwóch lat od rozpoznania zakrzepicy żył głębokich. Oznacza to, że dotyka znaczną liczbę osób.

Jeśli cierpisz na zespół pozakrzepowy, krew z uszkodzonej żyły ma duże trudności z powrotem do serca. To gromadzenie się krwi powoduje wiele problemów.

Jakie są tego objawy? Jak się czujemy?

Objawy zespołu pozakrzepowego (PTS) dotyczą głównie nogi lub ręki, w której wystąpiła zakrzepica żył głębokich. Mogą wystąpić następujące objawy:

• Ból: Ból w nodze, szczególnie podczas chodzenia lub stania. Czasami nazywa się to chromaniem przestankowym .
• Ból lub kłucie, takie jak przy wałkowaniu żyły .
• Uczucie ciężkości i zmęczenia rąk/nóg.
• Swędzenie (świąd) .
• Drętwienie, mrowienie i nietypowe odczucia (parestezje) .

U niektórych objawy te mogą być łagodne , a u innych poważne .Może to mieć na Ciebie wpływ. Możesz zauważyć, że objawy te nasilają się podczas długiego stania lub chodzenia i zmniejszają się po dłuższym odpoczynku. Dolegliwości te mogą również nasilać się pod koniec dnia. U niektórych osób objawy te mogą być stałe lub pojawiać się i ustępować.

Jakie są zewnętrzne objawy zespołu pozakrzepowego?

Objawy to to, co odczuwamy. Oznaki to to, co widzimy. Lekarz również sprawdzi, czy występują te oznaki.

• Obrzęk (opuchlizna): Obrzęk chorej ręki lub nogi.
• Zaczerwienienie lub przebarwienie skóry .
• Zgrubienie skóry , uczucie podobne do skóry wyprawionej.
• Pojawienie się nowych żylaków .
• Pojawienie się małych pajączków naczyniowych .
• Jeśli stan się pogorszy, mogą pojawić się niegojące się rany (owrzodzenia żylne) .

Dlaczego występuje ten (zespół pozakrzepowy)? Jaka jest przyczyna?

Najprostszą przyczyną jest uszkodzenie żył spowodowane zakrzepicą żył głębokich (DVT) .

Głębokie żyły w naszych nogach i rękach mają zastawki jednokierunkowe , które pozwalają krwi przepływać tylko w jednym kierunku. Podobnie jak drzwi, mogą się otwierać tylko w jedną stronę. Zastawki te pomagają krwi wrócić do serca. Jednak gdy w żyle utworzy się skrzep krwi, może on uszkodzić zastawki. Wtedy zastawki nie działają prawidłowo.

W rezultacie krew przepływa bardzo wolno. Zamiast płynąć sprawnie w kierunku serca, gromadzi się w żyłach. To zwiększa ciśnienie w ścianach żył, powodując opisane wcześniej objawy.

Kto jest najbardziej narażony na tę chorobę?

Każdy, kto miał zakrzepicę żył głębokich, może rozwinąć zespół pozakrzepowy. Ryzyko jest jednak wyższe, jeśli zakrzepica żył głębokich występowała wielokrotnie , zwłaszcza w tej samej ręce lub nodze, czyli jeśli wystąpiło wiele zakrzepów krwi w tym samym miejscu.

Ryzyko jest jeszcze większe, jeżeli w przeszłości wystąpił u Ciebie którykolwiek z poniższych objawów wskazujących na wystąpienie zakrzepu krwi:

• Jeśli rozprzestrzeniło się na większą część żyły.
• Zakrzep krwi w górnej części uda lub miednicy (zwany proksymalną zakrzepicą żył głębokich ) jest bardziej niebezpieczny niż zakrzep krwi w łydce (zwany dystalną zakrzepicą żył głębokich ). Ryzyko jest szczególnie wysokie, jeśli zakrzep utworzy się w żyle biodrowej lub żyle udowej wspólnej .
• Jeśli masz zakrzep krwi w dużej żyle w górnej części ciała, ramieniu lub górnej części klatki piersiowej (sytuacja taka nazywa się zakrzepicą żył pachowo-podobojczykowych) .
• Jeśli wystąpił skrzep krwi (zakrzepica resztkowa), który nie rozpuścił się całkowicie nawet po leczeniu.

Ponadto istnieje kilka innych czynników ryzyka:

• Jeśli cierpisz na przewlekłą niewydolność żylną (PŻW) .
• TwójJeśli Twój wskaźnik masy ciała (BMI) wynosi więcej niż 30 (oznacza to otyłość).

Jak lekarze diagnozują zespół pozakrzepowy?

Lekarze diagnozują tę chorobę głównie na podstawie badania fizykalnego . Podczas tego badania lekarz:

• Zapytaj o historię Twojej choroby (np. o to, czy w przeszłości chorowałeś na zakrzepicę żył głębokich, jakiemu leczeniu się poddałeś).
• Pytają o objawy i o to, jak wpływają one na codzienne życie.
• Twoje nogi i ramiona zostaną zbadane pod kątem objawów zespołu pozakrzepowego (takich jak obrzęk i zmiany skórne).

Na podstawie tych informacji lekarz określi, czy cierpisz na zespół pozakrzepowy i jeśli tak, to jak poważny jest ten stan.

Czym jest skala Villalty?

Być może słyszałeś, jak Twój lekarz mówił o „skali Villalta” . To standardowa metoda diagnozowania i oceny stopnia nasilenia tej choroby. Przypomina ona listę kontrolną z punktacją. Obejmuje 5 objawów i 6 punktów. Lekarz przypisuje punktację każdemu objawowi i oznakom:

• 0 punktów: Nie istnieje.
• Ocena 1: Lekko obecne.
• Ocena 2: Umiarkowanie obecne.
• Ocena 3: Bardzo zła.

Lekarz następnie sumuje wszystkie te wyniki. Jeśli suma punktów jest mniejsza niż 4, nie występuje zespół pozakrzepowy. Jeśli uzyskasz 5 lub więcej punktów, choroba występuje.

Stan ten klasyfikuje się na podstawie poniższych wyników jako łagodny, umiarkowany lub ciężki:

• Ocena od 5 do 9: Stan łagodny.
• Punktacja od 10 do 14: Stan umiarkowany.
• Jeśli występują owrzodzenia lub wynik wynosi 15 lub więcej: stan jest ciężki.

Lekarz wyjaśni Ci te wyniki i wyjaśni, co one oznaczają.

Czy istnieją jakieś specjalne testy pozwalające zdiagnozować tę chorobę?

Nie ma konkretnego testu diagnostycznego pozwalającego zdiagnozować zespół pozakrzepowy. Jednak w niektórych przypadkach lekarze mogą zlecić wykonanie badania USG metodą duplex, aby sprawdzić przepływ krwi w żyłach.

Jakie są metody leczenia zespołu pozakrzepowego?

Leczenie zazwyczaj obejmuje terapię kompresyjną, zmianę stylu życia i ćwiczenia . Niektórzy pacjenci mogą wymagać operacji lub leczenia owrzodzeń żylnych. Lekarze dostosują leczenie do indywidualnych potrzeb pacjenta. Głównym celem leczenia jest złagodzenie objawów i poprawa jakości życia.

Terapia kompresyjna

Lekarz może przepisać Ci specjalne pończochy uciskowe.Można powiedzieć, że je nosisz. To najpowszechniej stosowana metoda terapii kompresyjnej. Te skarpetki należy nosić regularnie (często codziennie). Wywierają one nacisk na mięśnie łydek i poprawiają krążenie krwi w żyłach. Chociaż mogą być ciasne podczas noszenia, nie powinny powodować bólu.

Istnieją różne rodzaje skarpet, które zapewniają różny poziom kompresji. Lekarz zaleci odpowiedni rodzaj skarpet, dopasowany do Twoich potrzeb.

Przyzwyczajenie się do noszenia pończoch uciskowych może zająć trochę czasu. Ważne jest, aby porozmawiać z lekarzem o tym, jak się z nimi czujesz i czy możesz je prawidłowo nosić. Lekarz może również dostosować poziom ucisku w zależności od Twojego samopoczucia i tego, jak bardzo pończochy łagodzą objawy.

Inne metody leczenia pleśniawek obejmują:

• Urządzenie wspomagające powrót żylny: Na przykład Venowave® . To urządzenie przypominające pompę, które nosi się na szyi, aby poprawić przepływ krwi. Można je nosić w domu lub poza nim.
• Urządzenie do przerywanego ucisku pneumatycznego (IPC): Jest to pneumatyczny rękaw noszony na nodze w warunkach szpitalnych.

Zmiany stylu życia

Wprowadzenie drobnych zmian w stylu życia może znacząco przyczynić się do złagodzenia objawów. Lekarz może zalecić następujące działania:

• Trzymaj nogi powyżej poziomu serca , bez względu na to czy siedzisz czy leżysz.
• Utrzymuj zdrową masę ciała .
• Stosuj kremy nawilżające , aby zapobiegać wysuszaniu i pękaniu skóry.

Ćwiczenia

Ćwiczenia fizyczne mogą poprawić krążenie krwi i złagodzić objawy. Na przykład, jeśli zespół pozakrzepowy dotknął Twoje nogi, lekarz może zalecić ćwiczenia wzmacniające mięśnie nóg.

Dzieje się tak, ponieważ mięśnie łydek to potężne pompy, które działają jak „drugie serce”. Podczas chodzenia skurcze mięśni łydek pomagają pompować krew z nóg i stóp z powrotem do serca. Wzmacniając te mięśnie, żyły otrzymują niezbędne wsparcie, aby prawidłowo transportować krew.

Ćwiczenia poprawiają elastyczność i wydolność układu krążenia. Zawsze skonsultuj się z lekarzem przed rozpoczęciem nowego programu ćwiczeń. Powie Ci on, które ćwiczenia są bezpieczne i odpowiednie dla Twoich potrzeb.

Chirurgia

W niektórych szczególnych przypadkach lekarze mogą zalecić operację lub leczenie wewnątrznaczyniowe (na przykład wszczepienie stentu) w celu poprawy przepływu krwi w żyłach. Lekarz poinformuje Cię, czy takie leczenie jest dla Ciebie odpowiednie.

Leczenie owrzodzeń żylnych

W przypadku zaostrzenia stanu mogą rozwinąć się owrzodzenia żylne . Bardzo ważne jest prawidłowe i ostrożne leczenie tych owrzodzeń. W przeciwnym razie mogą wystąpić poważne powikłania, takie jak amputacja. Lekarz może zalecić jedno lub więcej z poniższych:

• Antybiotyki.
• Bandaże lub opatrunki do zakrycia rany.
• Bandaże lub pończochy uciskowe.
• Codzienne oczyszczanie ran.
• Maści.
• Środki przeciwbólowe.
• Oczyszczanie polega na usunięciu martwej tkanki.
• Skierowanie do specjalistów w celu leczenia przewlekłych chorób, np. cukrzycy.

Jak długo trwa zespół pozakrzepowy?

Zespół pozakrzepowy to choroba przewlekła . Oznacza to, że lekarz może pomóc w jej leczeniu, ale nie jest ona uleczalna . Leczenie może złagodzić objawy i poprawić zdolność do funkcjonowania, kontaktów towarzyskich i dobrej zabawy.

Czy można zapobiec zespołowi pozakrzepowemu?

Zespołowi pozakrzepowemu nie zawsze można zapobiec. Wynika to z faktu, że zakrzepicy żył głębokich (ZŻG) nie zawsze można zapobiec. Jednak Ty i Twój lekarz możecie wspólnie działać, aby zmniejszyć ryzyko:

• Zidentyfikuj i zredukuj czynniki ryzyka ZŻG: Najlepszym sposobem zapobiegania ZŻG (zespołowi pozakrzepowemu) jest zapobieganie jego rozwojowi. Staraj się ograniczać czynniki ryzyka, które możesz zmienić. Na przykład, możesz zmniejszyć ryzyko, unikając wyrobów tytoniowych, utrzymując aktywność fizyczną i utrzymując prawidłową masę ciała. Lekarz poinformuje Cię, na które czynniki ryzyka należy zwrócić uwagę i jak opracować plan leczenia.
• Wczesna diagnoza i odpowiednie leczenie ZŻG: W przypadku ZŻG wczesna diagnoza i leczenie mogą pomóc zminimalizować uszkodzenia żył. Mogą również pomóc w zapobieganiu przyszłym ZŻG. Wynika to z faktu, że w przypadku kolejnej ZŻG istnieje zwiększone ryzyko wystąpienia zespołu pozakrzepowego. Lekarz określi najlepszy dla Ciebie plan leczenia. Zazwyczaj obejmuje on przyjmowanie leków przeciwzakrzepowych przez kilka miesięcy lub dłużej.

Jak dbać o siebie?

Lekarz udzieli Ci wskazówek, jak dbać o siebie w domu. Postępuj zgodnie z tymi instrukcjami i zadawaj pytania, jeśli cokolwiek będzie niejasne. Zazwyczaj możesz zrobić tak:

• Zażywaj lek ściśle według zaleceń lekarza.
• Podczas siedzenia lub leżeniaTrzymaj nogi w górze.
• W miarę możliwości unikaj siedzenia przez długi czas . Rób krótkie przerwy na spacer i rozciągnięcie ciała.
• Używaj kremu nawilżającego, aby zachować zdrową skórę .

Ważne jest również dbanie o zdrowie psychiczne . Życie z zespołem pozakrzepowym może być stresujące psychicznie i emocjonalnie. Osoby z tym schorzeniem mogą doświadczać depresji, lęku i niskiej samooceny. Mogą obawiać się kolejnego zakrzepu. Mogą również odczuwać smutek, ponieważ z powodu objawów nie mogą już wykonywać czynności, które wcześniej.

Jeśli doświadczasz takich uczuć, rozmowa z psychologiem lub terapeutą może okazać się bardzo pomocna. Pomogą Ci one uporać się z tymi uczuciami i znaleźć rozwiązania, które poprawią Twoje samopoczucie.

Kiedy powinienem zgłosić się do lekarza?

Lekarz będzie Cię monitorował , aby monitorować Twój stan zdrowia. Bardzo ważne jest, abyś uczestniczył we wszystkich wizytach, aby lekarz mógł w razie potrzeby dostosować plan leczenia.

Jeśli pojawią się jakiekolwiek nowe objawy lub jeśli dotychczasowe objawy ulegną zmianie , należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.

Jakie pytania powinienem zadać lekarzowi?

Poniższe pytania pomogą Ci dowiedzieć się więcej na temat Twojej diagnozy:

• Czy naprawdę mam zespół pozakrzepowy? Jeśli tak, to jak poważny jest ten stan?
• Jakie zabiegi mi Pan zaleca?
• Jakie zmiany muszę wprowadzić do swojego stylu życia?
• Jakie ćwiczenia są dla mnie odpowiednie?
• Jakie będzie moje spojrzenie na świat?

Po otrzymaniu diagnozy zespołu pozakrzepowego możesz mieć wiele pytań i obaw. Nie martw się jednak, Twój lekarz jest do Twojej dyspozycji, aby odpowiedzieć na Twoje pytania i poprowadzić Cię przez proces leczenia. Chociaż ta przypadłość jest powszechna, Twoje potrzeby i obawy są wyjątkowe. Współpracuj z lekarzem, aby znaleźć pomoc, która wesprze Twoje zdrowie fizyczne i psychiczne.

Przesłanie do domu

Zespół pozakrzepowy (PTS) to stan, który może wystąpić po zakrzepicy żył głębokich i może być bardzo uciążliwy. Można go jednak leczyć .

Najważniejsze jest, aby w przypadku wystąpienia zakrzepicy żył głębokich niezwłocznie rozpocząć odpowiednie leczenie, zwracać uwagę na wszelkie późniejsze objawy i w razie konieczności zwrócić się o poradę lekarską.

Przestrzeganie zaleceń lekarza, wprowadzenie niezbędnych zmian w stylu życia, a zwłaszcza prawidłowe stosowanie pończoch uciskowych, może przynieść znaczną ulgę. Pamiętaj, nie jesteś sam i są lekarze, którzy pomogą Ci poradzić sobie z tym schorzeniem.

Zespół pozakrzepowy , zakrzepica żył głębokich, zakrzepy krwi, choroba żylna, ból nóg, obrzęk nóg, urazy żylne